Hội chứng lồng ngực lõm là gì? Triệu chứng, nguyên nhân & điều trị

Hội chứng lồng ngực lõm là một tình trạng thành ngực mà xương ức (xương ngực) và xương sườn của bạn phát triển hướng vào trong, tạo ra vẻ ngoài lõm hoặc "hõm" ở giữa ngực. Điều này xảy ra trong quá trình phát triển trong tử cung và trở nên rõ rệt hơn khi bạn lớn lên, đặc biệt là trong những năm tuổi thiếu niên khi có sự tăng trưởng đột biến.

Bạn có thể biết tình trạng này với các tên gọi khác như "lồng ngực hình phễu" hoặc "lồng ngực lõm". Trên thực tế, đây là dị tật thành ngực phổ biến nhất, ảnh hưởng đến khoảng 1 trên 400 ca sinh. Mặc dù nó có vẻ đáng lo ngại, nhưng nhiều người mắc hội chứng lồng ngực lõm vẫn sống một cuộc sống bình thường, khỏe mạnh hoàn toàn.

Triệu chứng của hội chứng lồng ngực lõm là gì?

Dấu hiệu rõ ràng nhất là đường cong hướng vào trong của ngực bạn, có thể từ nhẹ đến khá sâu. Đối với nhiều người, sự thay đổi về hình ảnh này là triệu chứng duy nhất mà họ gặp phải và nó không ảnh hưởng đến các hoạt động hàng ngày hoặc sức khỏe của họ.

Tuy nhiên, một số người có thể nhận thấy các triệu chứng về thể chất, đặc biệt nếu vết lõm nghiêm trọng hơn. Hãy cùng xem những gì bạn có thể gặp phải:

• Khó thở khi tập thể dục hoặc hoạt động thể chất
• Đau ngực hoặc khó chịu, đặc biệt là khi gắng sức
• Đánh trống ngực hoặc cảm giác tim đập nhanh
• Mệt mỏi dường như bất thường so với mức độ hoạt động của bạn
• Nhiễm trùng đường hô hấp thường xuyên hoặc cảm giác như bạn không thể thở được
• Đau lưng do thay đổi tư thế khi bạn cố gắng che giấu vẻ ngoài của ngực

Những triệu chứng này xảy ra bởi vì lồng ngực lõm đôi khi có thể đè lên tim và phổi của bạn, làm giảm không gian để chúng hoạt động bình thường. Điều đáng chú ý là nhiều người thậm chí có hội chứng lồng ngực lõm đáng chú ý cũng không gặp phải bất kỳ triệu chứng thể chất nào trong số này.

Ngoài các triệu chứng thể chất, tình trạng này cũng có thể ảnh hưởng đến cảm nhận của bạn về bản thân. Bạn có thể cảm thấy tự ti về ngoại hình của mình, đặc biệt là trong những trường hợp bạn thường cởi áo, như bơi lội hoặc các hoạt động thể thao.

Nguyên nhân gây ra hội chứng lồng ngực lõm là gì?

Hội chứng lồng ngực lõm phát triển khi sụn nối xương sườn với xương ức của bạn phát triển bất thường trong quá trình phát triển thai nhi. Hãy nghĩ về sụn này như những bộ phận nối linh hoạt giữ lồng ngực của bạn lại với nhau - khi chúng phát triển quá nhiều hoặc theo kiểu bất thường, chúng có thể kéo xương ức của bạn vào trong.

Lý do chính xác tại sao điều này xảy ra vẫn chưa được hiểu hoàn toàn, nhưng di truyền đóng một vai trò quan trọng. Khoảng 40% những người mắc hội chứng lồng ngực lõm có người thân trong gia đình mắc cùng chứng bệnh hoặc dị tật thành ngực khác.

Một số yếu tố có thể góp phần vào việc phát triển tình trạng này:

• Đột biến gen ảnh hưởng đến sự phát triển mô liên kết
• Tiền sử gia đình mắc dị tật thành ngực
• Một số bệnh lý di truyền như hội chứng Marfan hoặc hội chứng Ehlers-Danlos
• Rối loạn mô liên kết ảnh hưởng đến cách sụn và xương phát triển

Điều quan trọng cần hiểu là hội chứng lồng ngực lõm không do bất cứ điều gì bạn hoặc cha mẹ bạn làm trong thai kỳ gây ra. Nó chỉ đơn giản là cách ngực của bạn phát triển trước khi sinh và nó thường trở nên rõ rệt hơn trong thời kỳ tăng trưởng nhanh, đặc biệt là ở tuổi thiếu niên.

Khi nào nên đi khám bác sĩ về hội chứng lồng ngực lõm?

Bạn nên xem xét đi khám bác sĩ nếu bạn đang gặp phải các triệu chứng ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn hoặc nếu bạn lo lắng về vẻ ngoài của ngực mình. Việc đánh giá sớm có thể giúp xác định liệu điều trị có mang lại lợi ích hay không.

Dưới đây là những trường hợp cụ thể cần được chăm sóc y tế:

• Bạn bị khó thở trong các hoạt động bình thường
• Bạn bị đau ngực ảnh hưởng đến việc tập thể dục hoặc các công việc hàng ngày
• Bạn nhận thấy vết lõm ngực của mình ngày càng sâu hơn theo thời gian
• Bạn cảm thấy tim đập nhanh hoặc bỏ nhịp thường xuyên
• Tình trạng này đang ảnh hưởng đến lòng tự trọng hoặc chất lượng cuộc sống của bạn
• Bạn có người thân trong gia đình mắc các rối loạn mô liên kết

Đối với trẻ em và thanh thiếu niên, việc khám sức khỏe định kỳ trong thời kỳ tăng trưởng đột biến là đặc biệt quan trọng. Tình trạng này có thể trở nên tồi tệ hơn trong những thời kỳ này và các lựa chọn can thiệp sớm có thể hiệu quả hơn.

Đừng ngần ngại tìm kiếm lời khuyên y tế ngay cả khi các triệu chứng của bạn có vẻ nhẹ. Một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể đánh giá xem hội chứng lồng ngực lõm của bạn có đang ảnh hưởng đến chức năng tim hoặc phổi của bạn không và thảo luận về các lựa chọn điều trị có thể giúp bạn cảm thấy thoải mái và tự tin hơn.

Yếu tố nguy cơ của hội chứng lồng ngực lõm là gì?

Một số yếu tố có thể làm tăng khả năng bạn mắc hội chứng lồng ngực lõm, mặc dù có những yếu tố nguy cơ này không đảm bảo bạn sẽ mắc bệnh. Việc hiểu điều này có thể giúp bạn nhận ra khi nào cần tìm kiếm đánh giá y tế.

Các yếu tố nguy cơ quan trọng nhất bao gồm:

• Là nam giới - nam giới có khả năng mắc hội chứng lồng ngực lõm cao hơn nữ giới từ 3 đến 5 lần
• Tiền sử gia đình mắc dị tật thành ngực hoặc rối loạn mô liên kết
• Mắc một số bệnh lý di truyền như hội chứng Marfan, hội chứng Ehlers-Danlos hoặc hội chứng Poland
• Vẹo cột sống hoặc các vấn đề về cong vẹo cột sống khác
• Sa van tim hai lá hoặc các bệnh lý van tim khác
• Cao và có thân hình gầy

Tuổi tác cũng đóng một vai trò trong cách tình trạng này thể hiện. Mặc dù hội chứng lồng ngực lõm có từ khi sinh ra, nhưng nó thường trở nên rõ rệt hơn trong thời kỳ dậy thì khi có sự tăng trưởng nhanh. Đây là lý do tại sao nhiều người lần đầu tiên nhận thức được tình trạng của họ trong những năm tuổi thiếu niên.

Có những yếu tố nguy cơ này không có nghĩa là bạn cần phải lo lắng, nhưng điều đó có nghĩa là bạn nên nhận thức được tình trạng này và theo dõi bất kỳ thay đổi nào về ngoại hình ngực hoặc nhịp thở của bạn theo thời gian.

Các biến chứng có thể xảy ra của hội chứng lồng ngực lõm là gì?

Hầu hết những người mắc hội chứng lồng ngực lõm không gặp phải biến chứng nghiêm trọng, đặc biệt là khi vết lõm nhẹ đến trung bình. Tuy nhiên, các trường hợp nặng hơn đôi khi có thể ảnh hưởng đến chức năng tim và phổi của bạn.

Dưới đây là những biến chứng có thể xảy ra, đặc biệt là với những vết lõm ngực sâu hơn:

• Giảm dung tích phổi và khó thở khi tập thể dục
• Nén tim dẫn đến giảm lượng máu tim
• Không dung nạp gắng sức và mệt mỏi sớm trong các hoạt động thể chất
• Nhiễm trùng đường hô hấp thường xuyên do chức năng phổi giảm
• Rối loạn nhịp tim trong trường hợp hiếm gặp
• Ảnh hưởng tâm lý bao gồm tự ti và thu mình về mặt xã hội

Ảnh hưởng tâm lý không nên được đánh giá thấp. Nhiều người bị hội chứng lồng ngực lõm đáng chú ý tránh các hoạt động như bơi lội, đi biển hoặc chơi thể thao mà họ có thể cần phải cởi áo. Điều này có thể ảnh hưởng đến các mối quan hệ xã hội và chất lượng cuộc sống nói chung.

Trong trường hợp rất hiếm gặp, hội chứng lồng ngực lõm nặng có thể gây ra sự nén ép đáng kể lên tim và phổi, dẫn đến khó thở nghiêm trọng hoặc các vấn đề về tim. Tuy nhiên, với các công cụ chẩn đoán hiện đại, các bác sĩ có thể xác định những trường hợp này sớm và đề xuất phương pháp điều trị phù hợp.

Hội chứng lồng ngực lõm được chẩn đoán như thế nào?

Chẩn đoán hội chứng lồng ngực lõm thường bắt đầu bằng khám thực thể, nơi bác sĩ có thể nhìn thấy và đo vết lõm ngực. Họ sẽ hỏi về các triệu chứng, tiền sử gia đình và cách tình trạng này ảnh hưởng đến các hoạt động hàng ngày của bạn.

Bác sĩ của bạn có thể sẽ thực hiện một số xét nghiệm để hiểu mức độ nghiêm trọng của tình trạng của bạn và liệu nó có đang ảnh hưởng đến chức năng tim hoặc phổi của bạn không. Quá trình đánh giá thường bao gồm:

• Khám thực thể đo độ sâu và chiều rộng của vết lõm ngực
• Chụp X-quang ngực để xem cấu trúc xương và kiểm tra xem tim có bị dịch chuyển không
• Chụp CT để có hình ảnh chi tiết và tính toán chỉ số mức độ nghiêm trọng
• Xét nghiệm chức năng phổi để đo mức độ hoạt động của phổi
• Siêu âm tim để kiểm tra xem chức năng tim của bạn có bị ảnh hưởng không
• Thử nghiệm gắng sức để xem tim và phổi của bạn phản ứng như thế nào với hoạt động

Chụp CT đặc biệt quan trọng vì nó giúp các bác sĩ tính toán cái gọi là "Chỉ số Haller" - một phép đo giúp xác định mức độ nghiêm trọng của tình trạng của bạn. Chỉ số này so sánh chiều rộng của ngực bạn với khoảng cách giữa xương ức và cột sống.

Những xét nghiệm này không gây đau và chúng cung cấp thông tin có giá trị giúp nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn đề xuất phương pháp điều trị tốt nhất cho tình huống cụ thể của bạn.

Điều trị hội chứng lồng ngực lõm là gì?

Điều trị hội chứng lồng ngực lõm phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng của bạn và liệu nó có gây ra các triệu chứng hoặc ảnh hưởng đến chức năng tim và phổi của bạn hay không. Nhiều trường hợp nhẹ không cần điều trị gì cả, trong khi các trường hợp nặng hơn có một số lựa chọn hiệu quả.

Đối với các trường hợp nhẹ không có triệu chứng, bác sĩ của bạn có thể đề nghị:

• Theo dõi thường xuyên để theo dõi những thay đổi theo thời gian
• Vật lý trị liệu và các bài tập để cải thiện tư thế và hô hấp
• Các bài tập ngực để tăng cường các cơ xung quanh lồng ngực của bạn
• Các bài tập thở để tối đa hóa dung tích phổi

Khi có triệu chứng hoặc vết lõm nghiêm trọng, các lựa chọn phẫu thuật trở nên phù hợp hơn. Hai phương pháp phẫu thuật chính là:

Phẫu thuật Nuss liên quan đến việc đặt một thanh kim loại cong dưới xương ức của bạn để đẩy nó ra ngoài. Phẫu thuật xâm lấn tối thiểu này thường được thực hiện thông qua các vết rạch nhỏ ở hai bên ngực của bạn. Thanh kim loại được giữ nguyên vị trí trong 2-4 năm trong khi ngực của bạn được định hình lại, sau đó nó được loại bỏ trong một thủ tục ngắn hơn.

Phẫu thuật Ravitch là một phẫu thuật mở truyền thống hơn, trong đó bác sĩ phẫu thuật loại bỏ sụn bất thường và định vị lại xương ức. Phương pháp này có thể được đề xuất cho bệnh nhân lớn tuổi hoặc những người bị dị tật rất nghiêm trọng.

Cả hai phẫu thuật đều có tỷ lệ thành công cao và có thể cải thiện đáng kể cả vẻ ngoài và các triệu chứng. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ giúp bạn chọn lựa chọn tốt nhất dựa trên tuổi tác, mức độ nghiêm trọng của tình trạng và sở thích cá nhân của bạn.

Cách quản lý hội chứng lồng ngực lõm tại nhà?

Mặc dù điều trị tại nhà không thể tự sửa chữa vết lõm ngực, nhưng có một số điều bạn có thể làm để kiểm soát các triệu chứng và cảm thấy thoải mái hơn với tình trạng của mình. Những cách tiếp cận này hoạt động đặc biệt tốt đối với các trường hợp nhẹ hoặc trong khi bạn đang xem xét các lựa chọn điều trị khác.

Các bài tập thở có thể giúp tối đa hóa dung tích phổi và giảm khó thở. Thực hành các kỹ thuật thở sâu hàng ngày, tập trung vào việc mở rộng ngực và sử dụng cơ hoành đầy đủ. Điều này có thể giúp bạn tận dụng tối đa không gian phổi hiện có của mình.

Cải thiện tư thế rất quan trọng bởi vì nhiều người bị hội chứng lồng ngực lõm có xu hướng khom lưng về phía trước để che giấu ngực của họ. Dưới đây là một số chiến lược hữu ích:

• Thực hành đứng và ngồi với vai thẳng và ngực mở
• Tăng cường cơ lưng bằng các bài tập như chèo thuyền và nâng tạ ngược
• Kéo giãn cơ ngực thường xuyên để tránh bị căng
• Xem xét yoga hoặc Pilates để cải thiện tư thế tổng thể và sức mạnh cốt lõi

Tập thể dục tim mạch thường xuyên có thể giúp cải thiện thể lực tổng thể và khả năng hô hấp của bạn. Bắt đầu từ từ và tăng dần cường độ khi khả năng chịu đựng của bạn được cải thiện. Bơi lội đặc biệt có lợi vì nó giúp tập luyện cả tim và phổi đồng thời tăng cường cơ ngực.

Giải quyết các khía cạnh tình cảm cũng rất quan trọng. Hãy xem xét nói chuyện với bạn bè, gia đình hoặc chuyên gia tư vấn về cách tình trạng này ảnh hưởng đến bạn. Nhiều người thấy rằng kết nối với những người khác bị hội chứng lồng ngực lõm thông qua các nhóm hỗ trợ hoặc cộng đồng trực tuyến giúp họ cảm thấy ít cô đơn hơn.

Bạn nên chuẩn bị như thế nào cho cuộc hẹn với bác sĩ?

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn sẽ giúp bạn tận dụng tối đa thời gian của mình với bác sĩ và đảm bảo tất cả các mối quan tâm của bạn được giải quyết. Bắt đầu bằng cách ghi lại các triệu chứng của bạn, bao gồm cả khi nào chúng xảy ra và chúng ảnh hưởng đến các hoạt động hàng ngày của bạn như thế nào.

Mang theo một danh sách các câu hỏi bạn muốn hỏi. Hãy xem xét bao gồm:

• Hội chứng lồng ngực lõm của tôi nghiêm trọng đến mức nào?
• Các triệu chứng của tôi có liên quan đến vết lõm ngực không?
• Có những lựa chọn điều trị nào khả dụng cho trường hợp của tôi?
• Tình trạng của tôi sẽ trở nên tồi tệ hơn theo thời gian không?
• Tôi nên tránh các hoạt động hoặc bài tập nào?
• Khi nào tôi nên xem xét phẫu thuật?

Thu thập tiền sử bệnh của bạn, bao gồm cả tiền sử gia đình về dị tật ngực hoặc rối loạn mô liên kết. Nếu bạn đã chụp X-quang ngực hoặc hình ảnh khác trước đây, hãy mang theo bản sao hoặc đảm bảo bác sĩ của bạn có thể truy cập chúng.

Hãy xem xét việc đưa một thành viên gia đình hoặc bạn bè đến để hỗ trợ, đặc biệt nếu bạn đang thảo luận về các lựa chọn phẫu thuật. Họ có thể giúp bạn nhớ lại những thông tin quan trọng và đặt câu hỏi mà bạn có thể quên.

Hãy chuẩn bị để thảo luận về cách tình trạng này ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bạn, bao gồm cả bất kỳ hạn chế nào trong các hoạt động thể chất hoặc các tình huống xã hội. Thông tin này giúp bác sĩ của bạn hiểu được toàn bộ tác động của tình trạng của bạn và đề xuất phương pháp điều trị phù hợp.

Điểm mấu chốt về hội chứng lồng ngực lõm là gì?

Hội chứng lồng ngực lõm là một tình trạng có thể kiểm soát được ảnh hưởng đến nhiều người và bạn chắc chắn không đơn độc khi phải đối phó với nó. Mặc dù vẻ ngoài lõm của ngực có thể gây lo ngại, nhưng hầu hết những người mắc chứng bệnh này đều sống một cuộc sống trọn vẹn, năng động mà không gặp vấn đề sức khỏe đáng kể.

Điều quan trọng nhất cần nhớ là có các phương pháp điều trị hiệu quả nếu tình trạng của bạn gây ra các triệu chứng hoặc ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bạn. Từ các bài tập và kỹ thuật thở đơn giản đến các thủ tục phẫu thuật rất thành công, có những lựa chọn có thể giúp bạn cảm thấy tốt hơn cả về thể chất và tinh thần.

Đừng để hội chứng lồng ngực lõm hạn chế các hoạt động hoặc sự tự tin của bạn một cách không cần thiết. Nếu bạn đang gặp các triệu chứng hoặc cảm thấy tự ti về ngoại hình của mình, việc nói chuyện với một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể giúp bạn hiểu rõ các lựa chọn của mình và đưa ra quyết định sáng suốt về điều trị.

Hãy nhớ rằng việc tìm kiếm sự giúp đỡ là một dấu hiệu cho thấy bạn đang chăm sóc bản thân tốt, không phải là một điểm yếu. Cho dù bạn chọn quản lý bảo tồn hay quyết định phẫu thuật chỉnh hình, mục tiêu là giúp bạn cảm thấy thoải mái, tự tin và có thể tận hưởng tất cả các hoạt động quan trọng đối với bạn.

Câu hỏi thường gặp về hội chứng lồng ngực lõm

Câu 1: Hội chứng lồng ngực lõm sẽ trở nên tồi tệ hơn khi tôi già đi không?

Hội chứng lồng ngực lõm thường trở nên rõ rệt hơn trong thời kỳ tăng trưởng đột biến ở tuổi thiếu niên, nhưng nó thường ổn định khi bạn ngừng phát triển. Ở hầu hết người lớn, tình trạng này không tiếp tục xấu đi đáng kể theo thời gian. Tuy nhiên, một số người có thể nhận thấy sự thay đổi về triệu chứng do các yếu tố như thay đổi cân nặng, mức độ thể dục hoặc những thay đổi liên quan đến tuổi tác về chức năng phổi.

Câu 2: Tôi có thể tập thể dục bình thường với hội chứng lồng ngực lõm không?

Hầu hết những người bị hội chứng lồng ngực lõm nhẹ đến trung bình có thể tập thể dục bình thường và tham gia thể thao mà không bị hạn chế. Nếu bạn bị khó thở hoặc đau ngực khi tập thể dục, bạn nên thảo luận với bác sĩ, nhưng đừng cho rằng bạn cần phải tránh hoạt động thể chất. Trên thực tế, tập thể dục thường xuyên thường giúp cải thiện thể lực tổng thể và khả năng hô hấp của bạn.

Câu 3: Phẫu thuật có phải là cách duy nhất để khắc phục vẻ ngoài của hội chứng lồng ngực lõm không?

Hiện tại, phẫu thuật là cách duy nhất để chỉnh sửa vĩnh viễn vết lõm ngực. Tuy nhiên, các bài tập giúp tăng cường cơ ngực và cải thiện tư thế có thể giúp giảm thiểu vẻ ngoài và có thể khiến bạn cảm thấy tự tin hơn. Một số người thấy rằng việc xây dựng khối lượng cơ ở vùng ngực và vai giúp cân bằng tác động thị giác của tình trạng này.

Câu 4: Ở độ tuổi nào thì phẫu thuật hội chứng lồng ngực lõm là tốt nhất?

Độ tuổi lý tưởng để phẫu thuật phụ thuộc vào một số yếu tố, nhưng nhiều bác sĩ phẫu thuật thích phẫu thuật trong những năm tuổi thiếu niên khi ngực vẫn đang phát triển và linh hoạt hơn. Phẫu thuật Nuss thường hiệu quả nhất ở độ tuổi từ 12-18, trong khi phẫu thuật Ravitch có thể được thực hiện thành công ở nhiều độ tuổi khác nhau. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ xem xét tình huống cụ thể của bạn, bao gồm mức độ nghiêm trọng của triệu chứng và sự linh hoạt của ngực.

Câu 5: Bảo hiểm có chi trả cho việc điều trị hội chứng lồng ngực lõm không?

Việc bảo hiểm chi trả khác nhau, nhưng nhiều gói bảo hiểm sẽ chi trả cho việc điều trị khi hội chứng lồng ngực lõm gây ra các vấn đề về chức năng như khó thở hoặc nén ép tim. Tài liệu về các triệu chứng và kết quả xét nghiệm cho thấy chức năng tim hoặc phổi bị suy giảm thường làm tăng khả năng được bảo hiểm chấp thuận. Việc chỉnh sửa hoàn toàn chỉ vì thẩm mỹ có thể không được bảo hiểm, vì vậy điều quan trọng là bạn cần làm việc với nhóm chăm sóc sức khỏe của mình để ghi lại bất kỳ tác động chức năng nào của tình trạng của bạn.