Bệnh viêm vùng chậu là gì? Triệu chứng, nguyên nhân và điều trị

Bệnh viêm vùng chậu (PID) là một bệnh nhiễm trùng ảnh hưởng đến các cơ quan sinh sản của bạn, bao gồm tử cung, ống dẫn trứng và buồng trứng. Bệnh xảy ra khi vi khuẩn di chuyển từ âm đạo hoặc cổ tử cung lên các vùng bình thường vô trùng này, gây viêm và có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng nếu không được điều trị.

Tình trạng này ảnh hưởng đến hàng triệu phụ nữ mỗi năm, và tin tốt là nó hoàn toàn có thể điều trị được bằng cách chăm sóc y tế đúng cách. Hiểu các dấu hiệu và được điều trị kịp thời có thể giúp bảo vệ sức khỏe sinh sản của bạn và ngăn ngừa các vấn đề lâu dài.

Triệu chứng của bệnh viêm vùng chậu là gì?

Triệu chứng PID có thể từ nhẹ đến nặng, và một số phụ nữ không có triệu chứng nào cả ở giai đoạn đầu. Điều khó khăn là các triệu chứng thường phát triển dần dần, khiến chúng dễ bị bỏ qua hoặc nhầm lẫn với các bệnh khác.

Dưới đây là những dấu hiệu phổ biến nhất mà cơ thể bạn có thể đang gặp phải PID:

• Đau bụng dưới hoặc vùng chậu có thể nặng hơn trong kỳ kinh hoặc quan hệ tình dục
• Khí hư bất thường có thể có màu vàng, xanh lá cây hoặc có mùi hôi
• Chảy máu kinh nguyệt không đều hoặc chảy máu giữa các kỳ kinh
• Đau hoặc nóng rát khi đi tiểu
• Đau khi quan hệ tình dục
• Sốt và rét run, đặc biệt là trong các bệnh nhiễm trùng cấp tính
• Buồn nôn và nôn mửa trong trường hợp nặng hơn

Một số phụ nữ bị những gì các bác sĩ gọi là "PID âm thầm", trong đó bệnh nhiễm trùng tiến triển mà không có triệu chứng rõ ràng. Điều này khiến việc khám phụ khoa thường xuyên trở nên đặc biệt quan trọng, vì bác sĩ của bạn có thể phát hiện các dấu hiệu nhiễm trùng ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe mạnh.

Nguyên nhân gây bệnh viêm vùng chậu là gì?

PID phát triển khi vi khuẩn gây hại di chuyển từ âm đạo hoặc cổ tử cung lên các cơ quan sinh sản của bạn. Hầu hết các trường hợp bắt đầu từ các bệnh lây truyền qua đường tình dục, nhưng các yếu tố khác cũng có thể gây ra tình trạng này.

Những tác nhân gây bệnh phổ biến nhất bao gồm:

• Chlamydia và lậu (chiếm khoảng 90% trường hợp PID)
• Vi khuẩn âm đạo bình thường phát triển không kiểm soát
• Vi khuẩn được đưa vào trong các thủ tục y tế
• Mycoplasma genitalium, một bệnh lây truyền qua đường tình dục ít phổ biến hơn

Khả năng tự vệ tự nhiên của cơ thể bạn thường ngăn vi khuẩn di chuyển lên trên, nhưng một số tình huống có thể làm cho hàng rào này kém hiệu quả hơn. Trong thời kỳ kinh nguyệt, cổ tử cung của bạn mở ra một chút, tạo ra một đường dẫn cho vi khuẩn. Các thủ tục y tế như đặt vòng tránh thai hoặc phá thai cũng có thể tạm thời làm gián đoạn sự bảo vệ tự nhiên của bạn.

Điều đáng lưu ý là PID không phải lúc nào cũng lây truyền qua đường tình dục. Đôi khi, vi khuẩn bình thường trong âm đạo của bạn có thể nhân lên và gây ra vấn đề, đặc biệt nếu hệ thống miễn dịch của bạn bị suy yếu hoặc cân bằng độ pH âm đạo của bạn bị phá vỡ.

Khi nào nên đi khám bác sĩ về bệnh viêm vùng chậu?

Bạn nên liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu bạn bị đau vùng chậu dai dẳng, khí hư bất thường hoặc bất kỳ sự kết hợp nào của các triệu chứng PID. Điều trị sớm tạo ra sự khác biệt đáng kể trong việc ngăn ngừa biến chứng và bảo vệ khả năng sinh sản của bạn.

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn bị các triệu chứng nặng như sốt cao, đau bụng dữ dội, buồn nôn kèm nôn hoặc ngất xỉu. Những dấu hiệu này có thể cho thấy một bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng cần được điều trị khẩn cấp.

Đừng chờ đợi nếu bạn đang hoạt động tình dục và nhận thấy sự thay đổi trong chu kỳ kinh nguyệt, đau khi quan hệ tình dục hoặc khí hư bất thường. Ngay cả những triệu chứng nhẹ cũng cần được chú ý, đặc biệt nếu bạn có các yếu tố nguy cơ mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục hoặc đã tiếp xúc với một bệnh nào đó.

Yếu tố nguy cơ của bệnh viêm vùng chậu là gì?

Hiểu các yếu tố nguy cơ của bạn có thể giúp bạn thực hiện các bước để tự bảo vệ mình và biết khi nào cần cảnh giác hơn về các triệu chứng. Một số yếu tố làm tăng khả năng mắc PID hơn những yếu tố khác.

Các yếu tố nguy cơ chính bao gồm:

• Có nhiều bạn tình hoặc bạn tình có nhiều bạn tình
• Tiền sử mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục, đặc biệt là chlamydia hoặc lậu
• Các đợt PID trước đó
• Đang hoạt động tình dục và dưới 25 tuổi
• Không sử dụng biện pháp bảo vệ khi quan hệ tình dục
• Thường xuyên thụt rửa âm đạo, điều này có thể làm gián đoạn sự cân bằng vi khuẩn âm đạo của bạn
• Gần đây đã đặt vòng tránh thai (nguy cơ cao nhất trong vài tuần đầu)

Tuổi tác đóng một vai trò vì cổ tử cung của phụ nữ trẻ vẫn đang phát triển và có thể dễ bị nhiễm trùng hơn. Tuy nhiên, PID có thể ảnh hưởng đến phụ nữ ở mọi lứa tuổi đang hoạt động tình dục.

Có những yếu tố nguy cơ này không có nghĩa là bạn chắc chắn sẽ bị PID. Chúng chỉ cho thấy bạn nên nhận thức hơn về các triệu chứng và duy trì việc chăm sóc phụ khoa thường xuyên.

Các biến chứng có thể xảy ra của bệnh viêm vùng chậu là gì?

Mặc dù PID có thể điều trị được, nhưng các bệnh nhiễm trùng không được điều trị hoặc tái phát có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng về lâu dài. Hiểu những biến chứng tiềm tàng này giúp giải thích tại sao điều trị kịp thời lại quan trọng như vậy đối với sức khỏe sinh sản của bạn.

Những biến chứng đáng lo ngại nhất bao gồm:

• Vô sinh do sẹo trong ống dẫn trứng
• Thai ngoài tử cung khi trứng đã thụ tinh không thể di chuyển qua các ống bị hư hỏng
• Đau vùng chậu mãn tính có thể kéo dài hàng tháng hoặc hàng năm
• Áp xe buồng trứng-ống dẫn trứng, một bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng cần được điều trị ngay lập tức
• Tăng nguy cơ mắc PID trong tương lai

Sẹo trong ống dẫn trứng là vấn đề lâu dài phổ biến nhất. Ngay cả sẹo nhẹ cũng có thể khiến trứng khó di chuyển từ buồng trứng đến tử cung, có thể ảnh hưởng đến khả năng thụ thai tự nhiên của bạn.

Tin tốt là điều trị sớm, hoàn chỉnh làm giảm đáng kể nguy cơ mắc các biến chứng này. Hầu hết phụ nữ được điều trị bằng thuốc kháng sinh kịp thời đều hồi phục hoàn toàn mà không ảnh hưởng lâu dài đến sức khỏe sinh sản của họ.

Bệnh viêm vùng chậu được chẩn đoán như thế nào?

Chẩn đoán PID có thể khó khăn vì các triệu chứng thường trùng lặp với các bệnh khác như viêm ruột thừa, u nang buồng trứng hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu. Bác sĩ của bạn sẽ sử dụng một số phương pháp để xác định xem bạn có bị PID hay không.

Quá trình chẩn đoán thường bao gồm khám phụ khoa, trong đó bác sĩ kiểm tra xem có bị đau, khí hư bất thường hoặc dấu hiệu nhiễm trùng hay không. Họ cũng sẽ hỏi chi tiết về các triệu chứng, tiền sử tình dục và chu kỳ kinh nguyệt của bạn.

Các xét nghiệm bổ sung có thể bao gồm xét nghiệm máu để kiểm tra dấu hiệu nhiễm trùng, xét nghiệm nước tiểu để loại trừ nhiễm trùng đường tiết niệu và nuôi cấy khí hư âm đạo hoặc cổ tử cung để xác định vi khuẩn cụ thể. Trong một số trường hợp, bác sĩ của bạn có thể đề nghị siêu âm hoặc chụp CT để tìm kiếm áp xe hoặc các biến chứng khác.

Đôi khi, chẩn đoán cần một thủ tục gọi là nội soi ổ bụng, trong đó một camera mỏng được đưa vào qua một vết rạch nhỏ để trực tiếp kiểm tra các cơ quan sinh sản của bạn. Điều này thường được dành cho các trường hợp không rõ ràng hoặc khi nghi ngờ có biến chứng.

Điều trị bệnh viêm vùng chậu như thế nào?

Điều trị PID tập trung vào việc loại bỏ bệnh nhiễm trùng bằng thuốc kháng sinh và kiểm soát các triệu chứng của bạn trong khi cơ thể bạn hồi phục. Điều trị càng sớm, cơ hội tránh được biến chứng càng tốt.

Bác sĩ của bạn sẽ kê đơn một loại thuốc kháng sinh kết hợp để nhắm mục tiêu vào những nguyên nhân gây bệnh vi khuẩn có khả năng nhất. Điều này thường liên quan đến việc dùng hai loại thuốc kháng sinh khác nhau trong 10-14 ngày để đảm bảo tất cả vi khuẩn gây hại đều bị loại bỏ.

Các lựa chọn điều trị bao gồm:

• Thuốc kháng sinh uống cho các trường hợp nhẹ đến trung bình
• Thuốc kháng sinh tiêm theo sau là thuốc uống
• Nhập viện với thuốc kháng sinh truyền tĩnh mạch cho các bệnh nhiễm trùng nặng
• Thuốc giảm đau để kiểm soát khó chịu trong quá trình hồi phục

Điều quan trọng là phải uống tất cả các loại thuốc kháng sinh theo đúng chỉ dẫn, ngay cả khi bạn bắt đầu cảm thấy tốt hơn. Ngừng sớm có thể cho phép vi khuẩn quay trở lại và có khả năng phát triển khả năng kháng thuốc.

Bạn tình (các bạn tình) của bạn cũng nên được điều trị, ngay cả khi họ không có triệu chứng. Điều này ngăn ngừa tái nhiễm và ngăn chặn sự lây lan của các bệnh lây truyền qua đường tình dục có thể đã gây ra PID của bạn.

Cách chăm sóc bản thân trong quá trình điều trị bệnh viêm vùng chậu

Chăm sóc bản thân trong quá trình điều trị PID giúp cơ thể bạn hồi phục hiệu quả hơn và có thể giảm khó chịu trong khi thuốc kháng sinh phát huy tác dụng. Nghỉ ngơi và tự chăm sóc nhẹ nhàng tạo ra sự khác biệt thực sự trong quá trình hồi phục của bạn.

Tập trung vào việc nghỉ ngơi nhiều và tránh các hoạt động gắng sức cho đến khi các triệu chứng của bạn thuyên giảm. Cơ thể bạn cần năng lượng để chống lại bệnh nhiễm trùng, vì vậy đừng ép mình quá sức trong những ngày đầu điều trị.

Uống nhiều nước và ăn những thực phẩm bổ dưỡng để hỗ trợ hệ thống miễn dịch của bạn. Tránh rượu, vì nó có thể cản trở một số loại thuốc kháng sinh và làm chậm quá trình hồi phục của bạn.

Sử dụng miếng đệm sưởi hoặc tắm nước ấm để giảm đau vùng chậu và chuột rút. Thuốc giảm đau không kê đơn như ibuprofen có thể giúp giảm khó chịu và giảm viêm.

Tránh quan hệ tình dục cho đến khi bạn và bạn tình hoàn thành việc điều trị và bác sĩ xác nhận bệnh nhiễm trùng đã biến mất. Điều này ngăn ngừa tái nhiễm và cho phép các cơ quan sinh sản của bạn có thời gian hồi phục đúng cách.

Làm thế nào để phòng ngừa bệnh viêm vùng chậu?

Phòng ngừa PID chủ yếu liên quan đến việc bảo vệ bản thân khỏi các bệnh lây truyền qua đường tình dục gây ra hầu hết các trường hợp. Thực hành quan hệ tình dục an toàn và chăm sóc sức khỏe thường xuyên có thể làm giảm đáng kể nguy cơ của bạn.

Các chiến lược phòng ngừa hiệu quả nhất bao gồm sử dụng bao cao su thường xuyên và chính xác trong tất cả các hoạt động tình dục. Bao cao su tạo ra một hàng rào ngăn chặn hầu hết vi khuẩn lây lan giữa các bạn tình.

Các biện pháp phòng ngừa bổ sung bao gồm:

• Khám bệnh lây truyền qua đường tình dục thường xuyên, đặc biệt nếu bạn có nhiều bạn tình
• Hạn chế số lượng bạn tình
• Tránh thụt rửa âm đạo, điều này làm gián đoạn sự cân bằng vi khuẩn tự nhiên của bạn
• Hoàn thành toàn bộ đợt điều trị bằng thuốc kháng sinh nếu bạn được điều trị bệnh lây truyền qua đường tình dục
• Chọn các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có kinh nghiệm về sức khỏe sinh sản

Nếu bạn đang đặt vòng tránh thai, hãy đảm bảo nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn xét nghiệm bệnh lây truyền qua đường tình dục trước đó. Điều trị bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào hiện có trước khi tiến hành thủ thuật sẽ làm giảm đáng kể nguy cơ mắc PID của bạn.

Giao tiếp với các bạn tình về sức khỏe tình dục và xét nghiệm bệnh lây truyền qua đường tình dục tạo ra nền tảng để bảo vệ cả hai người khỏi các bệnh nhiễm trùng có thể dẫn đến PID.

Bạn nên chuẩn bị như thế nào cho cuộc hẹn với bác sĩ?

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn giúp đảm bảo bạn nhận được chẩn đoán chính xác nhất và điều trị phù hợp. Có thông tin chính xác sẵn sàng giúp quá trình diễn ra suôn sẻ hơn cho cả bạn và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Viết ra tất cả các triệu chứng của bạn, bao gồm cả khi chúng bắt đầu và cách chúng đã thay đổi theo thời gian. Lưu ý bất kỳ mô hình nào, chẳng hạn như liệu cơn đau có nặng hơn trong kỳ kinh hoặc các hoạt động nhất định hay không.

Chuẩn bị để thảo luận về tiền sử tình dục của bạn một cách cởi mở và trung thực. Điều này bao gồm thông tin về bạn tình hiện tại và gần đây, phương pháp tránh thai và bất kỳ bệnh lây truyền qua đường tình dục nào trước đây. Bác sĩ của bạn cần thông tin này để cung cấp dịch vụ chăm sóc tốt nhất và nó hoàn toàn bảo mật.

Mang theo danh sách tất cả các loại thuốc và chất bổ sung bạn đang dùng, bao gồm cả các mặt hàng không cần kê đơn. Một số loại thuốc có thể tương tác với thuốc kháng sinh hoặc ảnh hưởng đến các triệu chứng của bạn.

Cân nhắc việc đưa một người bạn hoặc thành viên gia đình đáng tin cậy đến để hỗ trợ, đặc biệt nếu bạn cảm thấy lo lắng về cuộc hẹn hoặc chẩn đoán tiềm tàng.

Điều quan trọng nhất về bệnh viêm vùng chậu là gì?

PID là một bệnh nghiêm trọng nhưng hoàn toàn có thể điều trị được, ảnh hưởng đến các cơ quan sinh sản của bạn. Điều quan trọng nhất cần nhớ là điều trị sớm ngăn ngừa biến chứng và bảo vệ sức khỏe sinh sản lâu dài của bạn.

Đừng bỏ qua cơn đau vùng chậu dai dẳng, khí hư bất thường hoặc các triệu chứng đáng lo ngại khác. Cơ thể bạn đang truyền đạt rằng cần phải chú ý đến điều gì đó và được giúp đỡ sớm tạo ra tất cả sự khác biệt trong kết quả của bạn.

Với việc điều trị bằng thuốc kháng sinh đúng cách, hầu hết phụ nữ đều hồi phục hoàn toàn khỏi PID mà không có tác dụng lâu dài. Điều quan trọng là phải tìm kiếm sự chăm sóc kịp thời và thực hiện tất cả các phương pháp điều trị được đề xuất, bao gồm cả việc đảm bảo bạn tình của bạn được chăm sóc nếu cần.

Phòng ngừa thông qua thực hành quan hệ tình dục an toàn và chăm sóc sức khỏe thường xuyên vẫn là biện pháp phòng vệ tốt nhất của bạn chống lại PID. Chịu trách nhiệm về sức khỏe sinh sản của bạn sẽ giúp bạn phát hiện và điều trị các vấn đề trước khi chúng trở nên nghiêm trọng.

Câu hỏi thường gặp về bệnh viêm vùng chậu

Bạn có thể bị PID mà không bị bệnh lây truyền qua đường tình dục không?

Có, mặc dù điều này ít phổ biến hơn. PID có thể phát triển khi vi khuẩn âm đạo bình thường nhân lên và di chuyển lên các cơ quan sinh sản của bạn. Điều này có thể xảy ra do thay đổi nội tiết tố, hệ thống miễn dịch suy yếu hoặc sự gián đoạn sự cân bằng vi khuẩn âm đạo của bạn. Tuy nhiên, khoảng 90% trường hợp PID bắt nguồn từ các bệnh lây truyền qua đường tình dục như chlamydia hoặc lậu.

PID có ảnh hưởng đến khả năng sinh con của tôi không?

PID có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản nếu nó gây sẹo trong ống dẫn trứng của bạn, nhưng điều này không phải là không thể tránh khỏi. Nguy cơ phụ thuộc vào các yếu tố như bạn được điều trị nhanh như thế nào, mức độ nghiêm trọng của bệnh nhiễm trùng và bạn đã bị nhiều đợt bệnh hay chưa. Điều trị sớm, hoàn chỉnh làm giảm đáng kể nguy cơ gặp vấn đề về khả năng sinh sản. Nhiều phụ nữ đã bị PID vẫn tiếp tục có thai khỏe mạnh.

Mất bao lâu để hồi phục sau khi bị PID?

Hầu hết phụ nữ bắt đầu cảm thấy tốt hơn trong vòng vài ngày sau khi bắt đầu dùng thuốc kháng sinh, với sự cải thiện đáng kể vào cuối tuần đầu tiên. Quá trình hồi phục hoàn toàn thường mất 2-4 tuần. Tuy nhiên, bạn nên dùng đủ liều thuốc kháng sinh ngay cả khi bạn cảm thấy tốt hơn và tránh quan hệ tình dục cho đến khi bác sĩ xác nhận bệnh nhiễm trùng đã biến mất. Một số phụ nữ bị mệt mỏi dai dẳng hoặc khó chịu nhẹ trong vài tuần khi cơ thể họ hồi phục hoàn toàn.

PID có thể tái phát sau khi điều trị không?

PID có thể tái phát nếu bạn bị tái nhiễm cùng loại vi khuẩn hoặc vi khuẩn khác. Đó là lý do tại sao việc điều trị bạn tình rất quan trọng, ngay cả khi họ không có triệu chứng. Bạn cũng có nguy cơ cao mắc các đợt bệnh trong tương lai nếu bạn đã từng bị PID trước đây. Thực hiện các chiến lược phòng ngừa như sử dụng bao cao su thường xuyên và xét nghiệm bệnh lây truyền qua đường tình dục thường xuyên giúp giảm nguy cơ tái phát.

Có an toàn khi sử dụng tampon trong quá trình điều trị PID không?

Nói chung, tốt hơn là nên sử dụng băng vệ sinh thay vì tampon trong khi bạn đang được điều trị PID. Tampon có thể tiềm ẩn đưa vi khuẩn mới vào hoặc cản trở khả năng thoát nước tự nhiên của cơ thể bạn đối với vật liệu bị nhiễm trùng. Bác sĩ của bạn có thể đặc biệt khuyên bạn nên tránh sử dụng tampon trong quá trình điều trị và trong một thời gian ngắn sau đó. Sau khi bệnh nhiễm trùng của bạn được loại bỏ hoàn toàn, bạn có thể an toàn khi quay lại sử dụng tampon nếu bạn thích chúng.