Viêm Màng Phổi

Viêm màng phổi xảy ra khi lớp màng phổi — hai lớp mô lớn, mỏng tách phổi của bạn khỏi thành ngực — bị viêm, gây đau ngực.

Viêm màng phổi (PLOOR-ih-see) là một tình trạng trong đó màng phổi — hai lớp mô lớn, mỏng tách phổi của bạn khỏi thành ngực — bị viêm. Còn được gọi là viêm màng phổi, bệnh này gây ra đau ngực dữ dội (đau do viêm màng phổi) trở nên tồi tệ hơn khi thở.

Một lớp mô màng phổi bao quanh bên ngoài phổi. Lớp màng phổi kia lót thành ngực bên trong. Giữa hai lớp này là một khoảng trống nhỏ (khoang màng phổi) thường chứa một lượng chất lỏng rất nhỏ. Các lớp này hoạt động như hai mảnh satin mịn màng trượt qua nhau, cho phép phổi của bạn giãn nở và co lại khi bạn thở.

Nếu bạn bị viêm màng phổi, các mô này sẽ sưng lên và bị viêm. Kết quả là, hai lớp của lớp màng phổi cọ xát vào nhau như hai mảnh giấy nhám. Điều này gây đau khi bạn hít vào và thở ra. Cơn đau do viêm màng phổi giảm bớt hoặc ngừng khi bạn nín thở.

Điều trị viêm màng phổi bao gồm kiểm soát cơn đau và điều trị nguyên nhân.

Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh màng phổi có thể bao gồm: Đau ngực nặng hơn khi thở, ho hoặc hắt hơi. Khó thở — thường do cố gắng hạn chế thở vào và ra. Ho — chỉ trong một số trường hợp. Sốt — chỉ trong một số trường hợp. Đau do viêm màng phổi có thể nặng hơn khi cử động thân trên và có thể lan đến vai hoặc lưng. Viêm màng phổi có thể xảy ra cùng với tràn dịch màng phổi, phổi xẹp hoặc áp xe màng phổi: Tràn dịch màng phổi. Trong một số trường hợp viêm màng phổi, dịch tích tụ trong khoảng trống nhỏ giữa hai lớp mô. Điều này được gọi là tràn dịch màng phổi. Khi có một lượng dịch khá nhiều, đau do viêm màng phổi giảm bớt hoặc biến mất vì hai lớp màng phổi không còn tiếp xúc và không còn cọ xát vào nhau. Phổi xẹp. Một lượng lớn dịch trong khoang màng phổi có thể tạo ra áp lực. Điều này có thể nén phổi đến mức nó bị xẹp một phần hoặc hoàn toàn (phổi xẹp). Điều này khiến việc thở khó khăn và có thể gây ho. Áp xe màng phổi. Dịch thừa trong khoang màng phổi cũng có thể bị nhiễm trùng, dẫn đến sự tích tụ mủ. Điều này được gọi là áp xe màng phổi. Sốt thường xảy ra cùng với áp xe màng phổi. Hãy gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn hoặc tìm kiếm chăm sóc khẩn cấp ngay lập tức nếu bạn gặp phải cơn đau ngực dữ dội không rõ nguyên nhân khi thở. Bạn có thể gặp vấn đề về phổi, tim hoặc màng phổi hoặc một bệnh lý tiềm ẩn cần được chăm sóc y tế kịp thời.

Hãy gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn hoặc tìm kiếm sự chăm sóc khẩn cấp ngay lập tức nếu bạn gặp phải cơn đau ngực dữ dội không rõ nguyên nhân khi thở. Bạn có thể gặp vấn đề về phổi, tim hoặc màng phổi hoặc một bệnh lý tiềm ẩn cần được chăm sóc y tế kịp thời.

Nhiều bệnh lý khác nhau có thể gây ra bệnh màng phổi. Nguyên nhân bao gồm:

• Nhiễm virus, chẳng hạn như cúm (influenza).
• Nhiễm khuẩn, chẳng hạn như viêm phổi.
• Nhiễm nấm.
• Rối loạn tự miễn, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp hoặc lupus.
• Ung thư phổi gần bề mặt màng phổi.
• Tắc mạch phổi.
• Lao (TB).
• Gãy xương sườn hoặc chấn thương.
• Một số bệnh di truyền, chẳng hạn như bệnh hồng cầu hình liềm.
• Một số loại thuốc và ma túy.

Nguy cơ bị viêm màng phổi tăng lên nếu bạn bị một số bệnh nhiễm trùng nhất định, chẳng hạn như cúm hoặc viêm phổi. Một số bệnh lý, chẳng hạn như lupus, lao và bệnh hồng cầu hình liềm cũng có thể làm tăng nguy cơ của bạn. Và việc sử dụng một số loại thuốc hoặc một số loại ma túy cũng làm tăng nguy cơ bị viêm màng phổi.

Bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể sẽ bắt đầu bằng cách hỏi về tiền sử bệnh của bạn và thực hiện khám sức khỏe, bao gồm nghe phổi bằng ống nghe.

Để xác định xem bạn có bị viêm màng phổi hay không và xác định nguyên nhân, bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề nghị:

• Xét nghiệm máu. Xét nghiệm máu có thể cho biết bạn có bị nhiễm trùng hay không. Các xét nghiệm máu khác có thể phát hiện ra rối loạn tự miễn, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp hoặc lupus. Trong những trường hợp này, viêm màng phổi có thể là dấu hiệu đầu tiên.
• Chụp X-quang ngực. Chụp X-quang ngực có thể cho thấy phổi của bạn có nở đầy đủ hay không hoặc có không khí hoặc dịch giữa phổi và xương sườn.
• Chụp cắt lớp vi tính (CT). Chụp CT kết hợp một loạt hình ảnh X-quang được chụp từ các góc khác nhau xung quanh cơ thể bạn. Nó sử dụng xử lý máy tính để tạo ra các hình ảnh cắt ngang trông giống như các lát cắt của ngực bạn. Những hình ảnh chi tiết này có thể cho thấy tình trạng của màng phổi. Chúng cũng có thể cho thấy liệu có những nguyên nhân gây đau khác, chẳng hạn như cục máu đông trong phổi.
• Siêu âm. Phương pháp hình ảnh này sử dụng sóng âm tần số cao để tạo ra hình ảnh chính xác về các cấu trúc bên trong cơ thể bạn. Siêu âm có thể được sử dụng để xác định xem bạn có tràn dịch màng phổi hay không.
• Điện tâm đồ (ECG hoặc EKG). Xét nghiệm theo dõi tim này có thể được đề nghị để loại trừ một số vấn đề về tim là nguyên nhân gây đau ngực.

Trong một số trường hợp, bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể lấy dịch và mô từ khoang màng phổi để xét nghiệm. Các thủ thuật có thể bao gồm:

• Chọc hút màng phổi. Trong thủ thuật này, một chất gây tê tại chỗ (thuốc gây tê) được tiêm giữa các xương sườn của bạn đến vùng có dịch được nhìn thấy trên các nghiên cứu hình ảnh của bạn. Tiếp theo, một kim được chèn qua thành ngực của bạn giữa các xương sườn để lấy dịch để phân tích trong phòng thí nghiệm. Lấy dịch cũng có thể giúp bạn thở dễ hơn. Kim thường được chèn vào với sự trợ giúp của hướng dẫn siêu âm.
• Nội soi màng phổi. Nếu nghi ngờ lao hoặc ung thư, nội soi màng phổi - còn gọi là nội soi màng phổi - có thể được thực hiện. Trong thủ thuật này, một camera nhỏ (nội soi màng phổi) được chèn qua một vết cắt nhỏ trên thành ngực của bạn. Thủ thuật này cho phép nhìn trực tiếp bên trong ngực để tìm bất kỳ vấn đề nào hoặc để lấy mẫu mô (sinh thiết).

Điều trị viêm màng phổi chủ yếu tập trung vào nguyên nhân gây bệnh. Ví dụ, nếu nguyên nhân là viêm phổi do vi khuẩn, có thể được kê đơn thuốc kháng sinh để điều trị nhiễm trùng. Nếu nguyên nhân là nhiễm virus, viêm màng phổi có thể tự khỏi.

Đau và viêm liên quan đến viêm màng phổi thường được điều trị bằng thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs), chẳng hạn như ibuprofen (Advil, Motrin IB, và các loại khác). Thỉnh thoảng, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể kê đơn thuốc steroid.

Kết quả điều trị viêm màng phổi phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nguyên nhân gây bệnh. Chẩn đoán và điều trị sớm tình trạng gây viêm màng phổi có thể giúp bạn cảm thấy tốt hơn. Tùy thuộc vào nguyên nhân và tình trạng, bạn có thể hồi phục hoàn toàn.