Tiền tiểu đường là gì? Triệu chứng, nguyên nhân và điều trị

Tiền tiểu đường có nghĩa là lượng đường trong máu của bạn cao hơn bình thường nhưng chưa đủ cao để được gọi là bệnh tiểu đường. Hãy nghĩ về nó như một hệ thống cảnh báo sớm của cơ thể bạn, cho bạn biết trước rằng cần có những thay đổi để bảo vệ sức khỏe lâu dài của bạn.

Khoảng 96 triệu người lớn ở Mỹ mắc bệnh tiền tiểu đường, và hầu hết thậm chí không biết điều đó. Tin tốt là tiền tiểu đường không phải là án tù chung thân. Với một số điều chỉnh lối sống chu đáo, bạn thường có thể đảo ngược tình trạng này và giảm đáng kể nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2.

Tiền tiểu đường là gì?

Tiền tiểu đường xảy ra khi cơ thể bạn bắt đầu gặp khó khăn trong việc kiểm soát lượng đường trong máu đúng cách. Các tế bào của bạn trở nên kém đáp ứng với insulin, hormone giúp đường di chuyển từ máu vào tế bào để tạo năng lượng.

Tuyến tụy của bạn cố gắng bù đắp bằng cách sản xuất thêm insulin, nhưng nó không thể theo kịp nhu cầu. Điều này tạo ra một tình trạng trung gian mà lượng đường trong máu của bạn tăng cao nhưng chưa vượt quá ngưỡng thành bệnh tiểu đường.

Các chuyên gia y tế định nghĩa tiền tiểu đường bằng cách sử dụng các phạm vi đường huyết cụ thể. Lượng đường huyết lúc đói của bạn có thể đo được từ 100-125 mg/dL, hoặc xét nghiệm A1C của bạn có thể cho thấy 5,7-6,4%. Những con số này cho chúng ta biết cơ thể bạn đang gặp khó khăn trong việc kiểm soát đường nhưng vẫn còn thời gian để điều chỉnh.

Triệu chứng của tiền tiểu đường là gì?

Tiền tiểu đường thường phát triển âm thầm, đó là lý do tại sao đôi khi nó được gọi là "tình trạng âm thầm". Nhiều người cảm thấy hoàn toàn bình thường và không có triệu chứng rõ ràng nào cả.

Khi các triệu chứng xuất hiện, chúng thường rất tinh tế và dễ bị bỏ qua như mệt mỏi hàng ngày hoặc căng thẳng. Dưới đây là những dấu hiệu mà cơ thể bạn có thể đang cho bạn biết:

• Cảm thấy mệt mỏi hơn bình thường, đặc biệt là sau khi ăn
• Khát nước tăng lên mà dường như không thể hết
• Cần đi tiểu thường xuyên hơn
• Mờ mắt xuất hiện và biến mất
• Vết cắt chậm lành hoặc nhiễm trùng thường xuyên
• Vết da sẫm màu, đặc biệt là xung quanh cổ hoặc nách
• Đói bất thường, ngay cả sau khi ăn

Điều khó khăn là những triệu chứng này có thể phát triển rất từ từ đến nỗi bạn có thể không nhận thấy chúng. Cơ thể bạn thích nghi với cảm giác "không ổn" cho đến khi nó trở thành trạng thái bình thường mới của bạn.

Nguyên nhân gây tiền tiểu đường là gì?

Tiền tiểu đường phát triển khi hệ thống insulin của cơ thể bạn bắt đầu hoạt động không bình thường. Kháng insulin là thủ phạm chính, khi các tế bào của bạn không phản ứng với insulin tốt như chúng nên.

Một số yếu tố có thể góp phần vào tình trạng kháng insulin này phát triển theo thời gian:

• Mang trọng lượng thừa, đặc biệt là xung quanh vùng giữa
• Lối sống ít vận động với ít hoạt động thể chất
• Ăn chế độ ăn nhiều thực phẩm chế biến sẵn và đường bổ sung
• Căng thẳng mãn tính khiến mức cortisol của bạn tăng cao
• Chất lượng giấc ngủ kém hoặc không ngủ đủ giấc
• Di truyền và tiền sử gia đình mắc bệnh tiểu đường
• Những thay đổi liên quan đến tuổi tác trong cách cơ thể bạn xử lý đường
• Một số loại thuốc như steroid hoặc một số thuốc huyết áp

Tuy nhiên, tiền tiểu đường không phải do ăn quá nhiều đường. Nó liên quan nhiều hơn đến cách toàn bộ lối sống của bạn ảnh hưởng đến khả năng kiểm soát lượng đường trong máu của cơ thể bạn theo thời gian.

Khi nào nên đi khám bác sĩ về tiền tiểu đường?

Bạn nên được xét nghiệm tiền tiểu đường nếu bạn từ 45 tuổi trở lên, ngay cả khi bạn cảm thấy hoàn toàn khỏe mạnh. Phát hiện sớm giúp bạn có cơ hội tốt nhất để ngăn ngừa tiến triển thành bệnh tiểu đường loại 2.

Cân nhắc sàng lọc sớm hơn nếu bạn có các yếu tố nguy cơ như thừa cân, có tiền sử gia đình mắc bệnh tiểu đường hoặc thuộc các nhóm dân tộc có tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường cao hơn. Phụ nữ từng bị tiểu đường thai kỳ cũng nên được sàng lọc thường xuyên.

Đừng chờ đợi các triệu chứng xuất hiện trước khi được xét nghiệm. Vì tiền tiểu đường thường không có dấu hiệu rõ ràng, nên sàng lọc định kỳ là biện pháp phòng ngừa tốt nhất để phát hiện sớm khi nó dễ điều trị nhất.

Các yếu tố nguy cơ của tiền tiểu đường là gì?

Một số yếu tố nguy cơ gây tiền tiểu đường nằm trong tầm kiểm soát của bạn, trong khi những yếu tố khác thì không. Hiểu cả hai loại có thể giúp bạn tập trung năng lượng vào những thay đổi sẽ tạo ra sự khác biệt lớn nhất.

Các yếu tố bạn có thể ảnh hưởng bao gồm:

• Cân nặng và sự phân bố mỡ trong cơ thể của bạn
• Bạn hoạt động thể chất bao nhiêu mỗi ngày
• Thói quen ăn uống và lựa chọn thực phẩm của bạn
• Bạn kiểm soát căng thẳng tốt như thế nào
• Chất lượng và thời lượng giấc ngủ của bạn
• Bạn có hút thuốc hoặc sử dụng các sản phẩm thuốc lá hay không

Các yếu tố nguy cơ bạn không thể thay đổi nhưng nên biết:

• Từ 45 tuổi trở lên
• Có bố mẹ hoặc anh chị em ruột mắc bệnh tiểu đường loại 2
• Là người Mỹ gốc Phi, người Mỹ gốc Tây Ban Nha, người Mỹ bản địa hoặc người Mỹ gốc Á
• Từng bị tiểu đường thai kỳ trong thời kỳ mang thai
• Mắc hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS)
• Có tiền sử bệnh tim mạch hoặc đột quỵ

Ngay cả khi bạn có một số yếu tố nguy cơ không thể thay đổi, các yếu tố lối sống vẫn rất quan trọng. Nhiều người có khuynh hướng di truyền mạnh mẽ không bao giờ mắc bệnh tiểu đường vì những lựa chọn lối sống lành mạnh của họ.

Những biến chứng có thể xảy ra của tiền tiểu đường là gì?

Mối quan tâm chính đối với tiền tiểu đường là nó có thể tiến triển thành bệnh tiểu đường loại 2 nếu không được giải quyết. Nếu không thay đổi lối sống, khoảng 15-30% người mắc tiền tiểu đường sẽ mắc bệnh tiểu đường trong vòng năm năm.

Ngay cả trước khi bệnh tiểu đường phát triển, tiền tiểu đường có thể bắt đầu ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn theo những cách tinh tế:

• Nguy cơ mắc bệnh tim mạch và đột quỵ tăng lên
• Khả năng mắc bệnh thận cao hơn
• Cơ hội tổn thương dây thần kinh cao hơn, đặc biệt là ở bàn chân
• Vấn đề về thị lực và tổn thương mắt có thể xảy ra
• Làm lành vết thương chậm hơn và nguy cơ nhiễm trùng tăng lên
• Ngưng thở khi ngủ và các rối loạn giấc ngủ khác
• Bệnh gan nhiễm mỡ

Tin đáng mừng là những biến chứng này không phải là không thể tránh khỏi. Hành động để kiểm soát tiền tiểu đường có thể làm giảm đáng kể nguy cơ gặp phải bất kỳ vấn đề nào trong số này.

Làm thế nào để phòng ngừa tiền tiểu đường?

Phòng ngừa tiền tiểu đường tập trung vào việc duy trì lối sống lành mạnh hỗ trợ khả năng tự nhiên của cơ thể bạn trong việc kiểm soát lượng đường trong máu. Những thói quen tương tự giúp ngăn ngừa tiền tiểu đường cũng có thể đảo ngược nó nếu bạn đã mắc bệnh.

Tập trung vào những lĩnh vực chính để phòng ngừa:

• Duy trì cân nặng khỏe mạnh thông qua chế độ ăn uống cân bằng và hoạt động thường xuyên
• Vận động thể chất với ít nhất 150 phút tập thể dục vừa phải mỗi tuần
• Chọn thực phẩm nguyên chất thay vì thực phẩm chế biến sẵn trong hầu hết thời gian
• Kiểm soát căng thẳng thông qua các kỹ thuật thư giãn hoặc các hoạt động bạn thích
• Ưu tiên ngủ 7-9 giờ mỗi đêm
• Tránh hút thuốc và hạn chế uống rượu
• Khám sức khỏe thường xuyên để phát hiện sớm những thay đổi

Những thay đổi nhỏ, nhất quán thường hiệu quả hơn những thay đổi đột ngột. Cơ thể bạn phản ứng tốt với những cải thiện dần dần mà bạn có thể duy trì theo thời gian.

Tiền tiểu đường được chẩn đoán như thế nào?

Chẩn đoán tiền tiểu đường liên quan đến các xét nghiệm máu đơn giản để đo xem cơ thể bạn xử lý đường tốt như thế nào. Bác sĩ của bạn thường sẽ sử dụng một hoặc nhiều xét nghiệm này để có được bức tranh hoàn chỉnh.

Các xét nghiệm phổ biến nhất bao gồm:

• Xét nghiệm đường huyết lúc đói (sau khi không ăn trong 8-12 giờ)
• Xét nghiệm A1C (cho thấy lượng đường trong máu trung bình trong 2-3 tháng)
• Xét nghiệm dung nạp glucose đường uống (đo lượng đường trong máu trước và sau khi uống dung dịch ngọt)
• Xét nghiệm đường huyết ngẫu nhiên (được thực hiện vào bất kỳ thời điểm nào trong ngày)

Bác sĩ của bạn có thể lặp lại các xét nghiệm để xác nhận chẩn đoán, đặc biệt nếu kết quả ở mức biên. Có hai kết quả xét nghiệm bất thường vào những ngày khác nhau thường xác nhận tiền tiểu đường.

Những xét nghiệm này nhanh chóng, tương đối rẻ tiền và có thể được thực hiện tại phòng khám của bác sĩ hoặc phòng thí nghiệm. Kết quả cung cấp cho bạn và nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn thông tin có giá trị về tình trạng sức khỏe hiện tại và nguy cơ trong tương lai của bạn.

Điều trị tiền tiểu đường là gì?

Điều trị tiền tiểu đường chủ yếu tập trung vào việc điều chỉnh lối sống hơn là thuốc. Mục tiêu là giúp cơ thể bạn lấy lại khả năng kiểm soát lượng đường trong máu hiệu quả.

Kế hoạch điều trị của bạn có thể bao gồm:

• Làm việc với chuyên gia dinh dưỡng để cải thiện thói quen ăn uống của bạn
• Tạo một thói quen tập thể dục bền vững mà bạn thực sự thích
• Đặt mục tiêu giảm cân thực tế nếu cần
• Học các kỹ thuật quản lý căng thẳng
• Cải thiện vệ sinh giấc ngủ của bạn
• Theo dõi thường xuyên lượng đường trong máu của bạn

Trong một số trường hợp, bác sĩ của bạn có thể kê đơn metformin, đặc biệt nếu bạn có các yếu tố nguy cơ khác hoặc nếu chỉ thay đổi lối sống là không đủ. Tuy nhiên, thuốc thường được coi là phương án dự phòng hơn là phương pháp điều trị đầu tiên.

Cách tiếp cận hiệu quả nhất kết hợp nhiều chiến lược hơn là chỉ tập trung vào một lĩnh vực. Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn có thể giúp bạn ưu tiên những thay đổi cần giải quyết trước tiên dựa trên tình hình cá nhân của bạn.

Làm thế nào để quản lý tiền tiểu đường tại nhà?

Quản lý tiền tiểu đường tại nhà xoay quanh việc tạo ra những thói quen hàng ngày hỗ trợ lượng đường trong máu khỏe mạnh. Điều quan trọng là thực hiện những thay đổi cảm thấy bền vững hơn là áp đảo.

Bắt đầu với thói quen ăn uống của bạn:

• Lấp đầy một nửa đĩa của bạn với rau không chứa tinh bột trong các bữa ăn
• Chọn ngũ cốc nguyên hạt thay vì carbohydrate tinh chế
• Bao gồm protein nạc với mỗi bữa ăn để giúp ổn định lượng đường trong máu
• Ăn các bữa ăn và đồ ăn nhẹ thường xuyên để tránh lượng đường trong máu tăng đột biến
• Uống đủ nước thay vì đồ uống có đường
• Thực hành kiểm soát khẩu phần bằng cách sử dụng đĩa và bát nhỏ hơn

Kết hợp vận động vào thói quen hàng ngày của bạn:

• Đi bộ ngắn sau bữa ăn để giúp cơ thể sử dụng glucose
• Thử tập luyện sức mạnh hai lần một tuần
• Tìm những hoạt động bạn thích, cho dù đó là khiêu vũ, làm vườn hay bơi lội
• Sử dụng thiết bị theo dõi thể dục để theo dõi số bước đi hàng ngày của bạn
• Leo cầu thang thay vì thang máy khi có thể

Hãy nhớ rằng những hành động nhỏ, nhất quán cộng lại tạo nên những cải thiện đáng kể theo thời gian. Bạn không cần phải thay đổi toàn bộ cuộc sống của mình chỉ sau một đêm để thấy được kết quả có ý nghĩa.

Bạn nên chuẩn bị như thế nào cho cuộc hẹn khám bác sĩ?

Chuẩn bị cho cuộc hẹn khám bác sĩ giúp đảm bảo bạn nhận được thông tin và hướng dẫn có giá trị nhất để quản lý tiền tiểu đường. Một chút chuẩn bị có thể tạo ra sự khác biệt lớn trong chất lượng buổi khám của bạn.

Trước khi đến cuộc hẹn, hãy thu thập những thông tin này:

• Danh sách tất cả các loại thuốc và chất bổ sung bạn đang dùng
• Tiền sử gia đình mắc bệnh tiểu đường, bệnh tim mạch và các bệnh liên quan khác
• Những thay đổi gần đây về cân nặng, mức năng lượng hoặc triệu chứng của bạn
• Câu hỏi về chế độ ăn uống, tập thể dục hoặc điều chỉnh lối sống
• Bất kỳ thách thức nào bạn đang gặp phải với những thay đổi được đề xuất
• Kết quả theo dõi lượng đường trong máu của bạn nếu bạn đã theo dõi chúng

Đừng ngần ngại đặt câu hỏi trong suốt buổi khám. Bác sĩ của bạn muốn giúp bạn thành công và hiểu kế hoạch điều trị của bạn là rất quan trọng đối với sức khỏe lâu dài của bạn.

Điểm mấu chốt về tiền tiểu đường là gì?

Tiền tiểu đường là cách cơ thể bạn cho bạn biết trước rằng đã đến lúc thực hiện một số thay đổi. Điều quan trọng nhất cần nhớ là tiền tiểu đường thường có thể đảo ngược được với cách tiếp cận đúng đắn.

Tập trung vào sự tiến bộ, không phải sự hoàn hảo. Những thay đổi nhỏ, bền vững trong thói quen ăn uống, mức độ hoạt động và lối sống nói chung có thể có tác động sâu sắc đến sức khỏe của bạn. Nhiều người đã thành công trong việc đảo ngược tiền tiểu đường và giảm đáng kể nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2.

Hãy làm việc chặt chẽ với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn để tạo ra một kế hoạch phù hợp với cuộc sống và hoàn cảnh của bạn. Với sự tận tâm và hỗ trợ, bạn có thể kiểm soát sức khỏe của mình và tự tin về tương lai.

Câu hỏi thường gặp về tiền tiểu đường

Tiền tiểu đường có thể được chữa khỏi hoàn toàn không?

Tiền tiểu đường thường có thể được đảo ngược thông qua việc thay đổi lối sống, có nghĩa là lượng đường trong máu của bạn có thể trở lại phạm vi bình thường. Tuy nhiên, bạn sẽ cần duy trì thói quen lành mạnh lâu dài để ngăn ngừa nó quay trở lại. Hãy nghĩ về nó như việc quản lý một tình trạng hơn là chữa khỏi nó vĩnh viễn.

Mất bao lâu để đảo ngược tiền tiểu đường?

Hầu hết mọi người có thể thấy những cải thiện về lượng đường trong máu trong vòng 3-6 tháng sau khi thực hiện những thay đổi lối sống nhất quán. Tuy nhiên, khoảng thời gian thay đổi tùy thuộc vào các yếu tố như điểm xuất phát, di truyền và mức độ bạn tuân thủ kế hoạch của mình. Một số người thấy sự thay đổi trong vài tuần, trong khi những người khác có thể mất đến một năm.

Tôi nên tránh những thực phẩm nào khi bị tiền tiểu đường?

Thay vì hoàn toàn tránh các loại thực phẩm, hãy tập trung vào việc hạn chế các mặt hàng chế biến sẵn, đồ uống có đường, carbohydrate tinh chế và các thực phẩm có nhiều đường bổ sung. Bạn không cần phải loại bỏ hoàn toàn bất kỳ loại thực phẩm nào, nhưng việc chú ý đến khẩu phần và tần suất sẽ tạo ra sự khác biệt lớn trong việc kiểm soát lượng đường trong máu của bạn.

Tiền tiểu đường có nghiêm trọng không nếu tôi cảm thấy khỏe mạnh?

Có, tiền tiểu đường là nghiêm trọng ngay cả khi không có triệu chứng vì nó làm tăng đáng kể nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2, bệnh tim mạch và các biến chứng khác. Việc không có triệu chứng không có nghĩa là không có thiệt hại nào đang xảy ra. Can thiệp sớm là chìa khóa để ngăn ngừa tiến triển thành các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng hơn.

Tôi có chắc chắn sẽ bị tiểu đường nếu tôi bị tiền tiểu đường không?

Không, bị tiền tiểu đường không đảm bảo bạn sẽ bị tiểu đường. Các nghiên cứu cho thấy những người thay đổi lối sống có thể giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 xuống 58% trở lên. Nhiều người bị tiền tiểu đường không bao giờ tiến triển thành tiểu đường khi họ có hành động thích hợp.