Giải thích về bệnh Giả Gút: Triệu chứng, Nguyên nhân & Điều trị

Giả gút là một dạng viêm khớp xảy ra khi các tinh thể canxi tích tụ trong sụn khớp của bạn và gây ra các cơn bùng phát đau đột ngột. Tên gọi của nó bắt nguồn từ việc các triệu chứng rất giống với bệnh gút, nhưng nó được gây ra bởi các tinh thể khác nhau và ảnh hưởng đến các khớp khác nhau.

Tình trạng này thường gặp nhất ở đầu gối, cổ tay và mắt cá chân, tạo ra các cơn đau khớp dữ dội có thể kéo dài vài ngày hoặc vài tuần. Mặc dù nghe có vẻ đáng lo ngại, nhưng giả gút có thể được kiểm soát bằng cách điều trị thích hợp, và nhiều người sống thoải mái khi họ hiểu cách xử lý các cơn bùng phát.

Triệu chứng của bệnh giả gút là gì?

Dấu hiệu chính của giả gút là cơn đau khớp dữ dội, đột ngột xuất hiện mà không có dấu hiệu báo trước. Bạn có thể thức dậy một buổi sáng với đầu gối đau và sưng đến mức khó có thể đi lại.

Dưới đây là các triệu chứng chính bạn có thể gặp phải trong cơn giả gút:

• Đau khớp dữ dội đạt đỉnh trong vài giờ
• Sưng đáng kể ở khớp bị ảnh hưởng
• Âm ấm và đỏ xung quanh khớp
• Cứng khớp khiến việc vận động khó khăn
• Nhạy cảm khi chạm vào vùng đó
• Hạn chế phạm vi vận động của khớp

Cơn đau thường ảnh hưởng đến một khớp tại một thời điểm, phổ biến nhất là đầu gối của bạn. Tuy nhiên, nó cũng có thể ảnh hưởng đến cổ tay, mắt cá chân, vai hoặc hông của bạn. Những cơn bùng phát này có thể kéo dài từ vài ngày đến vài tuần trước khi dần dần thuyên giảm.

Giữa các cơn bùng phát, bạn có thể cảm thấy hoàn toàn bình thường, đó là lý do tại sao giả gút ban đầu có thể gây nhầm lẫn. Một số người cũng bị một dạng mãn tính, trong đó các khớp vẫn bị đau và cứng liên tục, mặc dù điều này ít phổ biến hơn so với kiểu bùng phát đột ngột.

Nguyên nhân gây ra bệnh giả gút là gì?

Giả gút xảy ra khi các tinh thể canxi pyrophosphat dihydrat hình thành trong sụn khớp của bạn. Những tinh thể này có thể bị vỡ ra và gây ra viêm dữ dội, giống như cách một mảnh vụn trong da bạn gây ra sưng và đau.

Sự hình thành tinh thể xảy ra do một quá trình gọi là chondrocalcinosis, trong đó các mảng canxi tích tụ trong sụn của bạn theo thời gian. Sự tích tụ này thường liên quan đến tuổi tác, vì khả năng kiểm soát canxi của cơ thể bạn thay đổi khi bạn già đi.

Một số yếu tố có thể góp phần vào sự hình thành tinh thể trong khớp của bạn:

• Tuổi cao (phổ biến nhất ở những người trên 60 tuổi)
• Chấn thương hoặc phẫu thuật khớp trước đó
• Các yếu tố di truyền trong gia đình
• Một số bệnh lý như tiểu đường hoặc rối loạn tuyến giáp
• Bệnh nhiễm sắc tố sắt (quá nhiều sắt trong cơ thể)
• Cường cận giáp (tuyến cận giáp hoạt động quá mức)
• Mức magiê thấp trong máu

Trong những trường hợp hiếm hoi, giả gút có thể liên quan đến bệnh Wilson (tích tụ đồng) hoặc một số bệnh di truyền ảnh hưởng đến cách cơ thể bạn xử lý khoáng chất. Đôi khi, không thể xác định được nguyên nhân nào, và tình trạng này chỉ đơn giản là phát triển như một phần của quá trình lão hóa tự nhiên.

Các loại giả gút là gì?

Giả gút thường xuất hiện theo ba mô hình chính, mỗi mô hình có đặc điểm và phương pháp điều trị khác nhau. Việc hiểu loại nào bạn mắc phải sẽ giúp bác sĩ của bạn lập ra kế hoạch quản lý tốt nhất cho bạn.

Dạng cấp tính là kịch tính nhất, với các cơn tấn công đột ngột, dữ dội phản ánh các triệu chứng điển hình của bệnh gút. Những cơn bùng phát này xuất hiện nhanh chóng, thường là qua đêm, và có thể khiến khớp của bạn cực kỳ đau và sưng trong nhiều ngày đến nhiều tuần.

Giả gút mãn tính liên quan đến tình trạng đau khớp và cứng khớp kéo dài giữa các cơn bùng phát. Dạng này có thể bị nhầm lẫn với bệnh thoái hóa khớp hoặc viêm khớp dạng thấp, vì nó gây ra khó chịu liên tục hơn là các đợt riêng biệt.

Dạng không triệu chứng có nghĩa là bạn có các mảng tinh thể canxi trong sụn, nhưng chúng không gây đau hoặc viêm. Nhiều người phát hiện ra điều này tình cờ trong quá trình chụp X-quang vì những lý do khác và có thể không bao giờ phát triển các triệu chứng.

Khi nào nên đi khám bác sĩ về bệnh giả gút?

Bạn nên đi khám bác sĩ nếu bạn bị đau khớp đột ngột, dữ dội xuất hiện nhanh chóng và không thuyên giảm khi nghỉ ngơi hoặc dùng thuốc giảm đau không kê đơn. Điều này đặc biệt quan trọng nếu khớp bị sưng, đỏ hoặc ấm khi chạm vào.

Đừng chờ đợi nếu bạn bị sốt kèm theo đau khớp, vì điều này có thể cho thấy nhiễm trùng khớp cần được điều trị ngay lập tức. Tương tự như vậy, nếu bạn không thể chịu trọng lượng trên khớp bị ảnh hưởng hoặc di chuyển nó bình thường, đã đến lúc bạn nên đi khám bác sĩ.

Liên hệ với bác sĩ của bạn nếu bạn bị đau khớp tái phát, ngay cả khi chúng dường như tự khỏi. Những mô hình này có thể giúp bác sĩ của bạn đưa ra chẩn đoán chính xác và ngăn ngừa các biến chứng trong tương lai.

Đối với những người đã được chẩn đoán mắc bệnh giả gút, hãy liên hệ với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn nếu các cơn tấn công trở nên thường xuyên hơn, kéo dài hơn bình thường hoặc không đáp ứng với các phương pháp điều trị đã được kê đơn. Sự thay đổi trong tình trạng của bạn có thể cần điều chỉnh kế hoạch quản lý của bạn.

Các yếu tố nguy cơ của bệnh giả gút là gì?

Tuổi tác là yếu tố nguy cơ lớn nhất đối với việc mắc bệnh giả gút, với hầu hết các trường hợp xảy ra ở những người trên 60 tuổi. Khi bạn già đi, sụn của bạn càng có nhiều khả năng tích tụ các tinh thể canxi, khiến các cơn bùng phát có nhiều khả năng xảy ra hơn.

Mắc một số bệnh lý làm tăng đáng kể nguy cơ mắc bệnh này:

• Tiểu đường hoặc rối loạn chuyển hóa
• Vấn đề về tuyến giáp (cả cường giáp và suy giáp)
• Bệnh thận hoặc vấn đề về thận mãn tính
• Bệnh nhiễm sắc tố sắt (rối loạn quá tải sắt)
• Cường cận giáp
• Chấn thương hoặc phẫu thuật khớp trước đó
• Tiền sử gia đình bị giả gút hoặc chondrocalcinosis

Các yếu tố nguy cơ ít phổ biến hơn nhưng đáng kể bao gồm bệnh Wilson, một số bệnh di truyền ảnh hưởng đến sự trao đổi chất khoáng chất và việc sử dụng kéo dài một số loại thuốc nhất định như thuốc lợi tiểu. Việc có mức magiê thấp hoặc một số bệnh tự miễn cũng có thể làm tăng khả năng mắc bệnh của bạn.

Điều đáng lưu ý là không giống như bệnh gút, chế độ ăn uống của bạn thường không ảnh hưởng đến sự phát triển của bệnh giả gút. Tình trạng này liên quan nhiều hơn đến cách cơ thể bạn xử lý khoáng chất hơn là những gì bạn ăn hoặc uống.

Các biến chứng có thể xảy ra của bệnh giả gút là gì?

Hầu hết những người bị giả gút đều kiểm soát được tình trạng của mình mà không gặp phải vấn đề nghiêm trọng về lâu dài. Tuy nhiên, các cơn bùng phát lặp đi lặp lại có thể dần dần làm hỏng sụn khớp của bạn và dẫn đến tình trạng cứng khớp dai dẳng hoặc giảm khả năng vận động.

Dưới đây là các biến chứng chính có thể phát triển theo thời gian:

• Tổn thương khớp mãn tính và hao mòn sụn
• Cứng khớp dai dẳng và giảm phạm vi vận động
• Thoái hóa khớp thứ phát ở các khớp bị ảnh hưởng
• Các cơn bùng phát tái phát trở nên thường xuyên hơn
• Biến dạng khớp trong các trường hợp nặng, không được điều trị
• Khó khăn trong các hoạt động hàng ngày do hạn chế vận động

Hiếm khi, người ta có thể phát triển một tình trạng gọi là hội chứng răng cửa đội vương miện, trong đó các tinh thể canxi hình thành xung quanh đốt sống thứ hai ở cổ của bạn. Điều này có thể gây ra đau cổ và cứng cổ nghiêm trọng có thể bị nhầm lẫn với các bệnh nghiêm trọng khác.

Tin tốt là với việc điều trị và quản lý thích hợp, hầu hết các biến chứng có thể được ngăn ngừa hoặc giảm thiểu. Chẩn đoán sớm và chăm sóc thích hợp làm giảm đáng kể nguy cơ mắc các vấn đề về khớp lâu dài.

Làm thế nào để phòng ngừa bệnh giả gút?

Mặc dù bạn không thể ngăn ngừa hoàn toàn bệnh giả gút, đặc biệt nếu nó liên quan đến tuổi tác hoặc di truyền, nhưng bạn có thể thực hiện các bước để giảm nguy cơ bị bùng phát và làm chậm sự hình thành tinh thể trong khớp của bạn.

Quản lý các bệnh lý nền là rất quan trọng để phòng ngừa. Việc kiểm soát tốt bệnh tiểu đường, rối loạn tuyến giáp hoặc vấn đề về thận của bạn có thể giúp giảm nguy cơ phát triển các mảng tinh thể canxi.

Vận động thể chất giúp duy trì sức khỏe và sự linh hoạt của khớp. Các bài tập tác động thấp như bơi lội, đi bộ hoặc yoga nhẹ nhàng có thể giúp khớp của bạn vận động mà không gây áp lực quá mức lên chúng.

Làm việc với bác sĩ của bạn để theo dõi và điều trị bất kỳ sự mất cân bằng khoáng chất nào, đặc biệt là mức magiê thấp, cũng có thể có tác dụng bảo vệ. Khám sức khỏe thường xuyên cho phép phát hiện và quản lý sớm các bệnh có thể góp phần vào sự phát triển của bệnh giả gút.

Cách chẩn đoán bệnh giả gút?

Chẩn đoán giả gút bao gồm một số bước, bắt đầu bằng việc bác sĩ khám khớp bị ảnh hưởng và hỏi về các triệu chứng của bạn. Họ sẽ muốn biết cơn đau xuất hiện nhanh như thế nào, khớp nào bị ảnh hưởng và liệu bạn đã từng bị các đợt tương tự trước đây chưa.

Chụp X-quang thường là công cụ chẩn đoán đầu tiên được sử dụng, vì chúng có thể cho thấy các mảng canxi trong sụn của bạn được gọi là chondrocalcinosis. Những mảng này xuất hiện dưới dạng các đường trắng hoặc đốm trên phim X-quang và là dấu hiệu chính của bệnh này.

Nếu bạn đang bị bùng phát hoạt động, bác sĩ của bạn có thể thực hiện hút dịch khớp, trong đó họ sử dụng một cây kim nhỏ để lấy dịch từ khớp bị sưng. Sau đó, dịch này được kiểm tra dưới kính hiển vi để tìm các tinh thể canxi cụ thể gây ra giả gút.

Xét nghiệm máu giúp loại trừ các bệnh khác như bệnh gút, viêm khớp dạng thấp hoặc nhiễm trùng. Bác sĩ của bạn cũng có thể kiểm tra các bệnh lý tiềm ẩn có thể góp phần vào sự hình thành tinh thể, chẳng hạn như tiểu đường hoặc vấn đề về tuyến giáp.

Trong một số trường hợp, hình ảnh nâng cao như siêu âm hoặc MRI có thể được sử dụng để có được hình ảnh rõ hơn về cấu trúc khớp và các mảng tinh thể, đặc biệt nếu chẩn đoán không rõ ràng từ các xét nghiệm ban đầu.

Điều trị bệnh giả gút là gì?

Điều trị bệnh giả gút tập trung vào việc kiểm soát cơn đau và viêm trong các cơn bùng phát và ngăn ngừa các đợt tái phát trong tương lai. Phương pháp tiếp cận khác nhau tùy thuộc vào việc bạn đang đối phó với một cơn tấn công cấp tính hay đang cố gắng ngăn ngừa sự tái phát.

Trong cơn bùng phát hoạt động, thuốc chống viêm là phương pháp điều trị đầu tiên. Bác sĩ của bạn có thể khuyên bạn nên dùng thuốc NSAID như ibuprofen hoặc naproxen để giảm đau và sưng, mặc dù cần sử dụng thận trọng nếu bạn bị bệnh thận hoặc dạ dày.

Đối với các cơn tấn công nghiêm trọng hoặc khi thuốc NSAID không phù hợp, bác sĩ của bạn có thể kê đơn colchicine, cùng một loại thuốc được sử dụng cho bệnh gút. Điều này có thể rất hiệu quả trong việc giảm viêm do các mảng tinh thể trong khớp của bạn gây ra.

Trong trường hợp thuốc uống không có tác dụng hoặc không phù hợp, tiêm corticosteroid trực tiếp vào khớp bị ảnh hưởng có thể giúp giảm đau nhanh chóng. Những mũi tiêm này đặc biệt hữu ích đối với những người không thể dùng các thuốc chống viêm khác.

Đối với các trường hợp mãn tính hoặc bùng phát thường xuyên, bác sĩ của bạn có thể khuyên bạn nên dùng colchicine liều thấp như một biện pháp phòng ngừa. Điều này có thể giúp giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của các cơn tấn công trong tương lai khi được dùng thường xuyên.

Cách quản lý bệnh giả gút tại nhà?

Quản lý bệnh giả gút tại nhà bao gồm cả việc chăm sóc ngay lập tức trong các cơn bùng phát và các chiến lược dài hạn để ngăn ngừa các đợt tái phát trong tương lai. Nghỉ ngơi rất quan trọng trong cơn tấn công, vì vậy hãy tránh đặt trọng lượng hoặc gây áp lực lên khớp bị ảnh hưởng.

Chườm đá lên khớp bị sưng trong 15-20 phút vài lần một ngày có thể giúp giảm viêm và làm tê cơn đau. Quấn đá vào khăn để bảo vệ da và không chườm trực tiếp lên khớp.

Dưới đây là các chiến lược quản lý tại nhà hiệu quả:

• Nghỉ ngơi khớp bị ảnh hưởng và tránh các hoạt động làm trầm trọng thêm cơn đau
• Nâng cao khớp khi có thể để giảm sưng
• Chườm đá trong thời gian ngắn trong suốt cả ngày
• Uống thuốc theo đúng chỉ dẫn
• Uống nhiều nước để giúp cơ thể bạn xử lý thuốc
• Thực hiện các bài tập vận động nhẹ nhàng khi cơn đau cấp tính giảm bớt

Giữa các cơn bùng phát, duy trì chế độ tập thể dục thường xuyên giúp giữ cho khớp của bạn linh hoạt và khỏe mạnh. Tập trung vào các hoạt động tác động thấp không gây căng thẳng cho khớp của bạn và dần dần tăng cường độ hoạt động khi có thể chịu đựng được.

Ghi nhật ký triệu chứng để xác định các tác nhân gây ra các cơn bùng phát của bạn. Thông tin này có thể có giá trị đối với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn trong việc điều chỉnh kế hoạch điều trị và xác định các mô hình trong tình trạng của bạn.

Bạn nên chuẩn bị gì cho cuộc hẹn với bác sĩ?

Trước khi đến khám, hãy ghi lại tất cả các triệu chứng của bạn, bao gồm cả thời điểm chúng bắt đầu, khớp nào bị ảnh hưởng và mức độ nghiêm trọng của cơn đau trên thang điểm từ 1 đến 10. Thông tin này giúp bác sĩ của bạn hiểu rõ mô hình tình trạng của bạn.

Mang theo danh sách đầy đủ tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, bao gồm cả thuốc không kê đơn, thực phẩm chức năng và thuốc thảo dược. Một số loại thuốc có thể tương tác với phương pháp điều trị giả gút, vì vậy thông tin này rất quan trọng để đảm bảo an toàn.

Chuẩn bị một danh sách các câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn:

• Nguyên nhân gây ra đau khớp và sưng của tôi là gì?
• Tôi cần làm xét nghiệm nào để xác nhận chẩn đoán?
• Những lựa chọn điều trị nào có sẵn cho trường hợp của tôi?
• Làm thế nào để tôi có thể ngăn ngừa các cơn bùng phát trong tương lai?
• Có hoạt động nào tôi nên tránh không?
• Khi nào tôi nên liên hệ với bạn về các triệu chứng xấu đi?

Nếu có thể, hãy nhờ một thành viên gia đình hoặc bạn bè giúp bạn nhớ lại những thông tin quan trọng được thảo luận trong cuộc hẹn. Cân nhắc ghi chú hoặc hỏi xem bạn có thể ghi lại cuộc trò chuyện để tham khảo sau này không.

Đừng ngần ngại yêu cầu làm rõ nếu bạn không hiểu điều gì đó. Bác sĩ của bạn muốn giúp bạn quản lý tình trạng của mình một cách hiệu quả, và giao tiếp rõ ràng là điều cần thiết để có kết quả tốt nhất.

Điều quan trọng cần nhớ về bệnh giả gút là gì?

Giả gút là một tình trạng có thể kiểm soát được, mặc dù gây đau đớn trong các cơn bùng phát, nhưng nó không nhất thiết phải ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống của bạn nếu được điều trị và chăm sóc đúng cách. Điều quan trọng là làm việc với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn để phát triển một kế hoạch quản lý hiệu quả phù hợp với tình trạng cụ thể của bạn.

Chẩn đoán sớm và điều trị thích hợp có thể ngăn ngừa hầu hết các biến chứng và giúp bạn duy trì chức năng khớp tốt. Nhiều người bị giả gút sống một cuộc sống năng động, trọn vẹn bằng cách học cách nhận biết các tác nhân gây bệnh và quản lý các cơn bùng phát kịp thời.

Hãy nhớ rằng tình trạng này khác với bệnh gút thông thường và cần một phương pháp điều trị cụ thể. Với sự kết hợp đúng đắn giữa thuốc, điều chỉnh lối sống và chiến lược chăm sóc tại nhà, bạn có thể giảm thiểu tác động của bệnh giả gút đến các hoạt động hàng ngày của mình.

Hãy liên hệ thường xuyên với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn, đặc biệt nếu các triệu chứng của bạn thay đổi hoặc xấu đi. Kế hoạch điều trị của bạn có thể cần được điều chỉnh theo thời gian và việc liên lạc thường xuyên đảm bảo bạn đang nhận được sự chăm sóc hiệu quả nhất có thể.

Câu hỏi thường gặp về bệnh giả gút

Giả gút có giống với bệnh gút thông thường không?

Không, giả gút và bệnh gút thông thường là hai bệnh khác nhau do các loại tinh thể khác nhau gây ra. Bệnh gút do các tinh thể axit uric gây ra và thường ảnh hưởng đến ngón chân cái, trong khi giả gút do các tinh thể canxi gây ra và thường gặp nhất ở đầu gối. Phương pháp điều trị cho mỗi bệnh cũng khác nhau, mặc dù một số loại thuốc như colchicine có thể được sử dụng cho cả hai.

Việc thay đổi chế độ ăn uống có giúp ngăn ngừa các cơn bùng phát giả gút không?

Không giống như bệnh gút, giả gút thường không bị ảnh hưởng bởi chế độ ăn uống vì nó do các mảng tinh thể canxi chứ không phải do sự tích tụ axit uric gây ra. Tuy nhiên, việc duy trì chế độ ăn uống lành mạnh và giữ đủ nước có thể hỗ trợ sức khỏe khớp nói chung và giúp cơ thể bạn xử lý thuốc hiệu quả hơn. Hãy tập trung vào việc quản lý bất kỳ bệnh lý tiềm ẩn nào có thể góp phần vào sự hình thành tinh thể.

Các cơn giả gút thường kéo dài bao lâu?

Các cơn giả gút thường kéo dài từ vài ngày đến vài tuần. Thời gian có thể thay đổi tùy thuộc vào các yếu tố như bạn bắt đầu điều trị nhanh như thế nào, mức độ nghiêm trọng của sự tích tụ tinh thể và sức khỏe tổng thể của bạn. Với việc điều trị nhanh chóng bằng thuốc chống viêm, nhiều người thấy các triệu chứng của họ thuyên giảm trong vòng vài ngày đến một tuần.

Giả gút có thể gây tổn thương khớp vĩnh viễn không?

Mặc dù giả gút có thể gây tổn thương khớp nếu không được điều trị trong nhiều năm, nhưng hầu hết những người được điều trị thích hợp đều không bị biến chứng nghiêm trọng. Các cơn bùng phát nghiêm trọng, lặp đi lặp lại có thể dần dần làm mòn sụn, nhưng quá trình này thường diễn ra chậm và có thể được ngăn ngừa bằng cách quản lý đúng cách. Chẩn đoán và điều trị sớm làm giảm đáng kể nguy cơ mắc các vấn đề về khớp vĩnh viễn.

Tôi có cần phẫu thuật đối với bệnh giả gút không?

Phẫu thuật hiếm khi cần thiết đối với bệnh giả gút và thường chỉ được xem xét trong các trường hợp nghiêm trọng khi tổn thương khớp rộng hoặc khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả. Hầu hết mọi người đều quản lý tình trạng của mình một cách thành công bằng thuốc và điều chỉnh lối sống. Nếu phẫu thuật được đề nghị, nó thường là để sửa chữa sụn bị hư hỏng nghiêm trọng hoặc thay thế khớp bị ảnh hưởng đáng kể bởi các mảng tinh thể lặp đi lặp lại.