Rách màng nhĩ là gì? Triệu chứng, nguyên nhân và điều trị

Rách màng nhĩ xảy ra khi có vết rách hoặc lỗ thủng trên màng mỏng ngăn cách tai ngoài với tai giữa của bạn. Mô mỏng manh này, được gọi là màng nhĩ, có thể bị rách do thay đổi áp suất, nhiễm trùng hoặc chấn thương.

Mặc dù ý tưởng về màng nhĩ bị “rách” có vẻ đáng báo động, nhưng hầu hết các trường hợp đều tự lành trong vòng vài tuần. Cơ thể bạn có khả năng tự chữa lành đáng kinh ngạc, và tình trạng này phổ biến hơn bạn nghĩ. Hiểu rõ điều gì đang xảy ra có thể giúp bạn tự tin hơn trong việc quản lý nó.

Triệu chứng của rách màng nhĩ là gì?

Dấu hiệu rõ ràng nhất là cơn đau tai đột ngột, dữ dội có thể nhanh chóng giảm xuống thành đau âm ỉ. Bạn cũng có thể nhận thấy dịch trong suốt, có máu hoặc mủ chảy ra từ tai.

Dưới đây là các triệu chứng bạn có thể gặp phải, từ phổ biến nhất đến ít gặp hơn:

• Đau nhói đột ngột, sau đó giảm bớt khi áp lực được giải phóng
• Dịch trong suốt, có máu hoặc vàng chảy ra từ tai
• Giảm thính lực hoặc nghe tiếng bị rè ở tai bị ảnh hưởng
• Ù tai, tiếng vo ve hoặc các âm thanh khác trong tai (ù tai)
• Cảm giác đầy hoặc áp lực trong tai
• Chóng mặt hoặc cảm giác quay nhẹ
• Buồn nôn liên quan đến vấn đề thăng bằng

Một số người gặp phải các triệu chứng rất nhẹ và thậm chí không nhận ra màng nhĩ của họ đã bị rách. Những người khác có thể bị khó chịu hơn, nhưng sẽ cải thiện khi tai bắt đầu lành.

Nguyên nhân gây rách màng nhĩ là gì?

Một số tình huống khác nhau có thể khiến màng nhĩ của bạn bị rách. Nguyên nhân phổ biến nhất là nhiễm trùng tai giữa gây ra sự tích tụ áp lực phía sau màng nhĩ.

Hãy xem xét các nguyên nhân khác nhau, bắt đầu từ nguyên nhân thường gặp nhất:

• Nhiễm trùng tai giữa (viêm tai giữa) gây tích tụ dịch
• Thay đổi áp suất đột ngột khi bay hoặc lặn
• Vụ nổ lớn hoặc âm thanh cực lớn
• Đưa vật lạ vào tai (bông ngoáy tai, kẹp tóc)
• Va đập mạnh vào tai hoặc chấn thương đầu
• Vật lạ mắc kẹt trong ống tai

Các nguyên nhân ít phổ biến hơn nhưng nghiêm trọng hơn bao gồm:

• Gãy xương sọ ảnh hưởng đến vùng tai
• Chấn thương âm thanh nghiêm trọng do tiếng ồn công nghiệp
• Chấn thương giảm áp nhanh
• Bỏng hóa chất do thuốc nhỏ tai mạnh

Hầu hết các trường hợp rách xảy ra dần dần do áp lực nhiễm trùng hơn là chấn thương đột ngột. Màng nhĩ của bạn khá bền bỉ, nhưng đôi khi các hoàn cảnh vượt quá khả năng uốn cong và thích nghi của nó.

Khi nào nên đi khám bác sĩ nếu bị rách màng nhĩ?

Bạn nên liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu bạn nghi ngờ bị rách màng nhĩ, đặc biệt nếu bạn bị đau tai kèm theo chảy dịch. Mặc dù nhiều trường hợp tự lành, nhưng việc đánh giá chuyên nghiệp đảm bảo quá trình lành bệnh đúng cách và ngăn ngừa biến chứng.

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn gặp phải:

• Đau dữ dội không thuyên giảm với thuốc giảm đau không kê đơn
• Giảm thính lực đáng kể hoặc mất thính lực hoàn toàn
• Dịch đặc, có mùi hôi hoặc có máu
• Sốt cao kèm theo các triệu chứng tai
• Chóng mặt hoặc vấn đề thăng bằng nghiêm trọng
• Dấu hiệu nhiễm trùng lan rộng (yếu mặt, đau đầu dữ dội)

Ngay cả khi các triệu chứng của bạn có vẻ nhẹ, nên cho bác sĩ kiểm tra tai. Họ có thể xác nhận chẩn đoán và cung cấp hướng dẫn về cách chăm sóc đúng cách trong quá trình lành bệnh.

Yếu tố nguy cơ gây rách màng nhĩ là gì?

Một số tình trạng và hoạt động khiến bạn dễ bị rách màng nhĩ hơn. Hiểu rõ các yếu tố này có thể giúp bạn thực hiện các bước phòng ngừa khi có thể.

Các yếu tố nguy cơ phổ biến bao gồm:

• Nhiễm trùng tai thường xuyên, đặc biệt ở trẻ em
• Viêm tai giữa mãn tính
• Nhiễm trùng đường hô hấp trên gần đây
• Đi máy bay thường xuyên, đặc biệt khi bị nghẹt mũi
• Lặn biển hoặc các hoạt động liên quan đến áp suất
• Làm việc trong môi trường ồn ào mà không có thiết bị bảo vệ tai
• Có ống tai hẹp dễ giữ dịch

Trẻ em có nguy cơ cao hơn vì ống tai của chúng ngắn hơn và nằm ngang hơn, khiến nhiễm trùng dễ xảy ra hơn. Người lớn bị dị ứng hoặc vấn đề xoang cũng có khả năng bị tổn thương nhiều hơn do viêm ảnh hưởng đến việc thoát dịch tai.

Các biến chứng có thể xảy ra của rách màng nhĩ là gì?

Mặc dù hầu hết các trường hợp rách màng nhĩ đều lành hoàn toàn mà không gặp vấn đề gì, nhưng một số biến chứng có thể xảy ra nếu vết rách không lành đúng cách hoặc bị nhiễm trùng. Nhận thức được những khả năng này giúp bạn theo dõi quá trình hồi phục của mình.

Các biến chứng tiềm ẩn bao gồm:

• Giảm thính lực tạm thời hoặc vĩnh viễn
• Nhiễm trùng tai giữa tái phát
• Hình thành nang tai giữa (cholesteatoma)
• Chảy dịch mãn tính từ tai
• Tổn thương dây thần kinh mặt (hiếm gặp)
• Nhiễm trùng tai trong (viêm mê đạo)

Các biến chứng nghiêm trọng hơn nhưng hiếm gặp có thể bao gồm:

• Viêm xương chũm (nhiễm trùng xương phía sau tai)
• Viêm màng não nếu nhiễm trùng lan sang bao não
• Áp xe não trong các trường hợp không được điều trị nghiêm trọng
• Suy giảm màng nhĩ hoàn toàn cần phẫu thuật sửa chữa

Những biến chứng nghiêm trọng này không phổ biến, đặc biệt là với sự chăm sóc y tế thích hợp. Hầu hết mọi người đều hồi phục tốt và trở lại nghe bình thường trong vòng vài tuần đến vài tháng.

Làm thế nào để ngăn ngừa rách màng nhĩ?

Bạn có thể giảm nguy cơ bị rách màng nhĩ bằng cách bảo vệ tai khỏi chấn thương và kiểm soát các tình trạng làm tăng áp lực. Các chiến lược phòng ngừa đơn giản có thể tạo ra sự khác biệt đáng kể.

Các phương pháp phòng ngừa hiệu quả bao gồm:

• Điều trị nhiễm trùng tai kịp thời và hoàn toàn
• Không bao giờ đưa vật lạ vào tai, kể cả bông ngoáy tai
• Sử dụng bảo vệ tai trong môi trường ồn ào
• Xì mũi nhẹ nhàng một bên mũi một lúc
• Kiểm soát dị ứng và nghẹt mũi
• Tránh đi máy bay khi bị nghẹt mũi nặng
• Tìm hiểu cách cân bằng áp suất tai đúng cách khi lặn

Nếu bạn phải đi máy bay khi bị nghẹt mũi, hãy sử dụng thuốc thông mũi trước đó và thực hành các kỹ thuật cân bằng áp suất nhẹ nhàng. Ngáp, nuốt hoặc thở ra nhẹ nhàng trong khi kẹp mũi lại có thể giúp cân bằng áp suất tai một cách an toàn.

Rách màng nhĩ được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ của bạn thường có thể chẩn đoán rách màng nhĩ bằng cách kiểm tra tai của bạn bằng dụng cụ soi tai có đèn đặc biệt. Kiểm tra đơn giản này cho thấy vết rách rõ ràng và giúp xác định kích thước và vị trí của nó.

Quá trình chẩn đoán thường bao gồm:

• Thảo luận về tiền sử bệnh về các triệu chứng và nguyên nhân có thể
• Khám thực thể cả hai tai
• Khám bằng ống soi tai để quan sát màng nhĩ
• Kiểm tra thính lực để đánh giá bất kỳ sự giảm thính lực nào
• Đo áp kế tai để kiểm tra chức năng tai giữa

Trong một số trường hợp, bác sĩ của bạn có thể yêu cầu xét nghiệm bổ sung:

• Đo thính lực để đánh giá thính lực chi tiết
• Chụp CT nếu nghi ngờ chấn thương hoặc biến chứng
• Nuôi cấy dịch tai để xác định vi khuẩn cụ thể
• Kiểm tra thăng bằng nếu bạn bị chóng mặt đáng kể

Việc khám thường nhanh chóng và không đau. Bác sĩ của bạn cũng sẽ kiểm tra các dấu hiệu nhiễm trùng và đánh giá xem vết rách có đang lành đúng cách hay không.

Điều trị rách màng nhĩ là gì?

Hầu hết các trường hợp rách màng nhĩ đều tự lành trong vòng 6-8 tuần mà không cần điều trị cụ thể. Bác sĩ của bạn có thể sẽ đề nghị phương pháp “chờ và xem” trong khi thực hiện các bước để ngăn ngừa nhiễm trùng và thúc đẩy quá trình lành bệnh.

Điều trị bảo tồn thường bao gồm:

• Giữ tai khô trong quá trình lành bệnh
• Thuốc giảm đau không kê đơn để giảm khó chịu
• Thuốc nhỏ tai kháng sinh nếu có nhiễm trùng
• Kháng sinh đường uống cho nhiễm trùng tai giữa
• Khám lại thường xuyên để theo dõi quá trình lành bệnh

Đối với các vết rách lớn hơn hoặc những vết rách không tự lành, các lựa chọn phẫu thuật bao gồm:

• Vá màng nhĩ (phẫu thuật tạo hình màng nhĩ) bằng giấy hoặc gel
• Phẫu thuật tạo hình màng nhĩ để tái tạo màng nhĩ bằng ghép mô
• Phẫu thuật cắt xương chũm nếu nhiễm trùng đã lan sang xương xung quanh
• Phẫu thuật tạo hình xương con để sửa chữa các xương nghe bị hư hỏng

Phẫu thuật thường là ngoại trú và có tỷ lệ thành công cao. Bác sĩ của bạn sẽ thảo luận về phương pháp tốt nhất dựa trên tình trạng cụ thể và tiến trình lành bệnh của bạn.

Cách chăm sóc bản thân tại nhà trong thời gian hồi phục?

Việc chăm sóc tại nhà đúng cách đóng vai trò quan trọng trong việc giúp màng nhĩ của bạn lành an toàn và ngăn ngừa biến chứng. Việc điều chỉnh hàng ngày đơn giản có thể hỗ trợ quá trình tự lành tự nhiên của cơ thể bạn.

Các bước chăm sóc tại nhà cần thiết bao gồm:

• Giữ tai hoàn toàn khô khi tắm hoặc tắm vòi sen
• Sử dụng bông gòn với vaseline để bịt kín lỗ tai
• Tránh bơi cho đến khi bác sĩ xác nhận đã lành
• Không xì mũi mạnh
• Uống thuốc giảm đau theo chỉ dẫn
• Ngủ với tai bị ảnh hưởng hướng lên trên
• Tránh đưa bất cứ thứ gì vào tai

Các hoạt động cần hạn chế trong thời gian lành bệnh:

• Đi máy bay trừ khi thực sự cần thiết
• Lặn biển hoặc các hoạt động có sự thay đổi áp suất
• Các môn thể thao tiếp xúc có nguy cơ gây chấn thương tai
• Sử dụng tai nghe hoặc tai nghe nhét tai
• Tiếp xúc với âm thanh rất lớn

Hầu hết mọi người có thể dần dần trở lại các hoạt động bình thường khi quá trình lành bệnh tiến triển. Lắng nghe cơ thể của bạn và tránh bất cứ điều gì gây đau hoặc áp lực trong tai.

Bạn nên chuẩn bị như thế nào cho cuộc hẹn với bác sĩ?

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn giúp bác sĩ cung cấp dịch vụ chăm sóc tốt nhất và đảm bảo bạn nhận được câu trả lời cho tất cả các câu hỏi của mình. Hãy suy nghĩ kỹ về các triệu chứng và mối quan tâm của bạn trước đó.

Trước khi đến khám, hãy chuẩn bị bằng cách:

• Viết ra khi nào các triệu chứng bắt đầu và chúng đã thay đổi như thế nào
• Ghi chú những gì có thể đã gây ra chấn thương (nhiễm trùng, áp lực, chấn thương)
• Liệt kê tất cả các loại thuốc và chất bổ sung bạn đang dùng
• Ghi lại bất kỳ vấn đề hoặc phẫu thuật tai trước đó nào
• Chuẩn bị các câu hỏi về điều trị và phục hồi

Những câu hỏi quan trọng cần đặt ra cho bác sĩ của bạn:

• Vết rách lớn như thế nào và nằm ở đâu?
• Quá trình lành bệnh nên mất bao lâu trong trường hợp của tôi?
• Tôi nên chú ý đến những dấu hiệu biến chứng nào?
• Khi nào tôi có thể tiếp tục các hoạt động bình thường như bơi lội?
• Điều này có ảnh hưởng đến thính lực của tôi lâu dài không?
• Khi nào tôi nên đặt lịch hẹn tái khám?

Hãy đưa một thành viên gia đình hoặc bạn bè đến nếu bạn dự định thảo luận về các lựa chọn điều trị. Có thêm một người lắng nghe có thể giúp bạn nhớ thông tin quan trọng và cảm thấy được hỗ trợ nhiều hơn.

Điểm mấu chốt về rách màng nhĩ là gì?

Rách màng nhĩ nghe có vẻ nghiêm trọng, nhưng nó thường là một tình trạng có thể quản lý được và lành tốt với sự chăm sóc thích hợp. Hầu hết mọi người đều hồi phục hoàn toàn trong vòng vài tuần đến vài tháng mà không gặp vấn đề lâu dài.

Điều quan trọng nhất cần nhớ là quá trình lành bệnh cần thời gian và kiên nhẫn. Trong khi tai bạn đang hồi phục, hãy tập trung vào việc giữ cho tai khô ráo, tránh bị chấn thương và làm theo hướng dẫn của bác sĩ. Nhiều người lo lắng về việc bị giảm thính lực vĩnh viễn, nhưng điều này không phổ biến khi tình trạng được quản lý đúng cách.

Hãy tin tưởng vào khả năng tự lành của cơ thể trong khi vẫn cảnh giác với các dấu hiệu cần được chăm sóc y tế. Với sự chăm sóc thích hợp, bạn có thể mong đợi sẽ trở lại nghe bình thường và các hoạt động bình thường. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn là đối tác tốt nhất của bạn để đảm bảo quá trình hồi phục diễn ra suôn sẻ.

Câu hỏi thường gặp về rách màng nhĩ

Tôi có thể đi máy bay khi bị rách màng nhĩ không?

Nói chung, tốt nhất là nên tránh đi máy bay cho đến khi màng nhĩ của bạn lành hoàn toàn. Sự thay đổi áp suất trong khi cất và hạ cánh có thể làm trầm trọng thêm vết rách hoặc gây đau đáng kể. Nếu bạn phải đi du lịch, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước và xem xét sử dụng thuốc thông mũi để giúp quản lý sự thay đổi áp suất.

Thính lực của tôi có trở lại bình thường sau khi màng nhĩ lành không?

Hầu hết mọi người đều lấy lại thính lực bình thường hoặc gần bình thường sau khi màng nhĩ lành hoàn toàn. Tuy nhiên, nếu các xương nhỏ trong tai giữa của bạn bị hư hỏng hoặc nếu mô sẹo hình thành, một số giảm thính lực vĩnh viễn có thể xảy ra. Bác sĩ của bạn có thể đánh giá khả năng phục hồi thính lực của bạn trong các lần khám lại.

Làm thế nào để tôi biết liệu màng nhĩ bị rách của tôi có bị nhiễm trùng không?

Các dấu hiệu nhiễm trùng bao gồm đau tăng lên, dịch đặc hoặc có mùi hôi, sốt và giảm thính lực nặng hơn. Dịch có thể chuyển từ trong suốt sang vàng hoặc xanh lá cây. Nếu bạn nhận thấy những triệu chứng này, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức để được đánh giá và điều trị bằng kháng sinh nếu cần.

Màng nhĩ bị rách có thể xảy ra lại không?

Mặc dù màng nhĩ đã lành có thể bị rách lại, nhưng điều đó không phải là không thể tránh khỏi. Thực hiện các biện pháp phòng ngừa như điều trị nhiễm trùng tai kịp thời, bảo vệ tai khỏi tiếng ồn lớn và tránh đưa vật lạ vào tai sẽ làm giảm đáng kể nguy cơ bị rách lại trong tương lai.

Có bình thường không khi bị rối loạn thăng bằng khi bị rách màng nhĩ?

Chóng mặt nhẹ hoặc vấn đề thăng bằng có thể xảy ra vì tai trong của bạn giúp kiểm soát thăng bằng. Tuy nhiên, các vấn đề về thăng bằng nghiêm trọng hoặc dai dẳng có thể cho thấy nhiễm trùng hoặc chấn thương đã ảnh hưởng đến tai trong của bạn. Hãy liên hệ với bác sĩ nếu chóng mặt nghiêm trọng hoặc không thuyên giảm khi tai bạn lành.