Giảm Tiểu Cầu

Thiếu tiểu cầu là tình trạng trong đó bạn có số lượng tiểu cầu trong máu thấp. Tiểu cầu (thrombocytes) là các tế bào máu không màu giúp máu đông. Tiểu cầu ngăn ngừa chảy máu bằng cách kết tụ và tạo thành cục máu đông trong các tổn thương mạch máu.

Thiếu tiểu cầu có thể xảy ra do rối loạn tủy xương như bệnh bạch cầu hoặc vấn đề về hệ thống miễn dịch. Hoặc nó có thể là tác dụng phụ của việc dùng một số loại thuốc. Nó ảnh hưởng đến cả trẻ em và người lớn.

Thiếu tiểu cầu có thể nhẹ và gây ra ít dấu hiệu hoặc triệu chứng. Trong trường hợp hiếm gặp, số lượng tiểu cầu có thể thấp đến mức gây ra chảy máu nội nguy hiểm. Có các lựa chọn điều trị.

Các dấu hiệu và triệu chứng của giảm tiểu cầu có thể bao gồm: Bầm tím dễ dàng hoặc quá mức (mầm tím) Xuất huyết nông dưới da xuất hiện như phát ban các chấm nhỏ màu đỏ tím (petechiae), thường ở chân dưới Xuất huyết kéo dài từ vết cắt Xuất huyết từ nướu hoặc mũi Máu trong nước tiểu hoặc phân Chảy máu kinh nguyệt nhiều bất thường Mệt mỏi Lách to Hãy đặt lịch hẹn với bác sĩ nếu bạn có các dấu hiệu giảm tiểu cầu khiến bạn lo lắng. Chảy máu không cầm được là trường hợp cấp cứu y tế. Tìm kiếm sự trợ giúp ngay lập tức đối với chảy máu không thể kiểm soát được bằng các kỹ thuật sơ cứu thông thường, chẳng hạn như ấn vào vùng bị thương.

Hãy đặt lịch hẹn với bác sĩ nếu bạn có các dấu hiệu của chứng giảm tiểu cầu khiến bạn lo lắng.

Lách là một cơ quan nhỏ, thường có kích thước bằng nắm tay. Nhưng một số bệnh lý, bao gồm bệnh gan và một số bệnh ung thư, có thể khiến lách của bạn bị to ra.

Giảm tiểu cầu có nghĩa là bạn có ít hơn 150.000 tiểu cầu trên một microliter máu tuần hoàn. Vì mỗi tiểu cầu chỉ sống khoảng 10 ngày, nên cơ thể bạn thường xuyên bổ sung tiểu cầu bằng cách sản xuất tiểu cầu mới trong tủy xương.

Giảm tiểu cầu hiếm khi di truyền; hoặc nó có thể do một số loại thuốc hoặc bệnh lý gây ra. Bất kể nguyên nhân là gì, tiểu cầu tuần hoàn bị giảm đi do một hoặc nhiều quá trình sau: tiểu cầu bị giữ lại trong lách, giảm sản xuất tiểu cầu hoặc tăng phá hủy tiểu cầu.

Lách là một cơ quan nhỏ, có kích thước bằng nắm tay, nằm ngay dưới lồng ngực ở phía bên trái bụng. Thông thường, lách của bạn hoạt động để chống nhiễm trùng và lọc các chất không mong muốn ra khỏi máu. Lách to - có thể do một số rối loạn gây ra - có thể chứa quá nhiều tiểu cầu, làm giảm số lượng tiểu cầu trong máu.

Tiểu cầu được sản xuất trong tủy xương. Các yếu tố có thể làm giảm sản xuất tiểu cầu bao gồm:

• Bệnh bạch cầu và các bệnh ung thư khác
• Một số loại thiếu máu
• Nhiễm virus, chẳng hạn như viêm gan C hoặc HIV
• Thuốc hóa trị và xạ trị
• Lạm dụng rượu

Một số bệnh lý có thể khiến cơ thể bạn sử dụng hoặc phá hủy tiểu cầu nhanh hơn so với tốc độ sản xuất, dẫn đến thiếu tiểu cầu trong máu. Ví dụ về các bệnh lý như vậy bao gồm:

• Mang thai. Giảm tiểu cầu do mang thai thường nhẹ và cải thiện ngay sau khi sinh.
• Giảm tiểu cầu miễn dịch. Các bệnh tự miễn, chẳng hạn như lupus và viêm khớp dạng thấp, gây ra loại này. Hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công và phá hủy tiểu cầu một cách nhầm lẫn. Nếu nguyên nhân chính xác của tình trạng này không được biết đến, nó được gọi là purpura giảm tiểu cầu tự phát. Loại này thường ảnh hưởng đến trẻ em hơn.
• Vi khuẩn trong máu. Nhiễm trùng vi khuẩn nặng liên quan đến máu (nhiễm khuẩn huyết) có thể phá hủy tiểu cầu.
• Purpura giảm tiểu cầu huyết khối. Đây là một bệnh hiếm gặp xảy ra khi các cục máu đông nhỏ đột nhiên hình thành khắp cơ thể, sử dụng một lượng lớn tiểu cầu.
• Hội chứng urê huyết tán máu. Rối loạn hiếm gặp này gây ra sự giảm mạnh tiểu cầu, phá hủy hồng cầu và làm suy giảm chức năng thận.
• Thuốc. Một số loại thuốc có thể làm giảm số lượng tiểu cầu trong máu. Đôi khi, thuốc gây nhầm lẫn cho hệ thống miễn dịch và khiến nó phá hủy tiểu cầu. Ví dụ bao gồm heparin, quinine, thuốc kháng sinh chứa sulfa và thuốc chống co giật.

Chảy máu trong nguy hiểm có thể xảy ra khi số lượng tiểu cầu của bạn giảm xuống dưới 10.000 tiểu cầu trên một microliter. Mặc dù hiếm gặp, nhưng giảm tiểu cầu nặng có thể gây chảy máu vào não, dẫn đến tử vong.

Những điều sau đây có thể được sử dụng để xác định xem bạn có bị giảm tiểu cầu hay không:

• Xét nghiệm máu. Công thức máu toàn phần xác định số lượng tế bào máu, bao gồm tiểu cầu, trong một mẫu máu của bạn.
• Khám thực thể, bao gồm cả tiền sử bệnh hoàn chỉnh. Bác sĩ của bạn sẽ tìm các dấu hiệu chảy máu dưới da và sờ bụng để xem lách của bạn có to không. Bác sĩ cũng sẽ hỏi bạn về các bệnh bạn đã mắc phải và các loại thuốc và thực phẩm bổ sung bạn đã dùng gần đây.

Bác sĩ của bạn có thể đề nghị các xét nghiệm và thủ tục khác để xác định nguyên nhân của tình trạng của bạn, tùy thuộc vào các dấu hiệu và triệu chứng của bạn.