Rối loạn khớp thái dương hàm (TMJ) là gì? Triệu chứng, Nguyên nhân & Điều trị

TMJ là viết tắt của rối loạn khớp thái dương hàm, một tình trạng ảnh hưởng đến các khớp nối hàm của bạn với hộp sọ. Hãy nghĩ về những khớp này như những bản lề giúp bạn mở và đóng miệng, nhai và nói chuyện. Khi có vấn đề xảy ra với các khớp này hoặc các cơ xung quanh chúng, bạn có thể gặp phải đau, tiếng kêu lách cách hoặc khó khăn khi di chuyển hàm bình thường.

Rối loạn khớp thái dương hàm (TMJ) là gì?

Rối loạn khớp thái dương hàm xảy ra khi các khớp hàm của bạn không hoạt động trơn tru cùng nhau. Các khớp thái dương hàm của bạn nằm ngay trước tai, và chúng là một trong những khớp phức tạp nhất trong cơ thể bạn.

Các khớp này hoạt động cùng với các cơ, dây chằng và một đĩa nhỏ để giúp hàm của bạn di chuyển theo nhiều hướng khác nhau. Khi bất kỳ bộ phận nào của hệ thống này bị kích thích hoặc tổn thương, nó có thể gây ra các triệu chứng mà chúng ta gọi là rối loạn khớp thái dương hàm.

Tin tốt là hầu hết các vấn đề về TMJ là tạm thời và sẽ cải thiện với các phương pháp điều trị đơn giản. Bạn không đơn độc khi phải đối mặt với điều này, và có nhiều cách hiệu quả để tìm kiếm sự cứu trợ.

Các triệu chứng của TMJ là gì?

Triệu chứng TMJ có thể khác nhau khá nhiều ở mỗi người, nhưng đau hàm thường là khiếu nại phổ biến nhất. Bạn có thể nhận thấy cơn đau này khi bạn đang nhai, nói chuyện, hoặc thậm chí chỉ khi nghỉ ngơi.

Dưới đây là các triệu chứng bạn có thể gặp phải với rối loạn khớp thái dương hàm:

• Đau hoặc nhức nhối ở hàm, đặc biệt là gần tai của bạn
• Âm thanh lách cách hoặc bật lên khi bạn mở hoặc đóng miệng
• Khó mở miệng rộng
• Hàm của bạn bị “kẹt” mở hoặc đóng
• Đau đầu, đặc biệt là vào buổi sáng
• Đau tai hoặc cảm giác đầy trong tai
• Đau mặt hoặc mệt mỏi ở các cơ hàm
• Thay đổi cách răng của bạn khớp với nhau khi bạn cắn
• Đau cổ và vai

Một số người cũng gặp phải các triệu chứng ít phổ biến hơn như chóng mặt hoặc ù tai. Các triệu chứng này có thể xuất hiện và biến mất, và chúng có thể tồi tệ hơn trong những thời điểm căng thẳng hoặc khi bạn nghiến răng nhiều hơn bình thường.

Các loại TMJ là gì?

Có ba loại rối loạn TMJ chính, và việc hiểu loại nào bạn có thể có thể giúp hướng dẫn điều trị của bạn. Mỗi loại ảnh hưởng đến một phần khác nhau của hệ thống hàm của bạn.

Loại đầu tiên liên quan đến các vấn đề với các cơ điều khiển chuyển động hàm. Điều này được gọi là đau cơ màng, và nó là dạng rối loạn TMJ phổ biến nhất. Bạn thường sẽ cảm thấy đau cơ và nhức mỏi xung quanh hàm, thái dương và cổ.

Loại thứ hai xảy ra khi có vấn đề với đĩa bên trong khớp hàm của bạn. Đĩa này hoạt động như một đệm giữa các xương. Khi nó bị trượt khỏi vị trí hoặc bị hư hỏng, bạn có thể nghe thấy tiếng kêu lách cách hoặc bật lên, và hàm của bạn có thể cảm thấy như bị kẹt.

Loại thứ ba liên quan đến viêm khớp hoặc các tình trạng viêm khác ảnh hưởng đến chính khớp hàm. Điều này có thể gây đau, sưng và hạn chế vận động, tương tự như viêm khớp ở các khớp khác trên khắp cơ thể bạn.

Nguyên nhân gây ra TMJ là gì?

Rối loạn TMJ có thể phát triển từ một số nguyên nhân khác nhau, và đôi khi đó là sự kết hợp của nhiều yếu tố tác động cùng nhau. Nguyên nhân chính xác không phải lúc nào cũng rõ ràng, điều này có thể gây khó chịu, nhưng việc biết các tác nhân gây ra phổ biến có thể giúp bạn hiểu rõ hơn về tình trạng của mình.

Dưới đây là những nguyên nhân phổ biến nhất của rối loạn TMJ:

• Nghiến răng hoặc nghiến hàm, đặc biệt là khi ngủ
• Căng thẳng và áp lực khiến bạn siết chặt các cơ hàm
• Chấn thương ở hàm, đầu hoặc cổ do tai nạn hoặc ngã
• Viêm khớp ảnh hưởng đến khớp hàm
• Tư thế xấu làm căng cơ cổ và mặt
• Nhai kẹo cao su quá nhiều hoặc ăn thức ăn rất cứng
• Vấn đề về răng ảnh hưởng đến cách răng của bạn khớp với nhau
• Thay đổi nội tiết tố, đặc biệt là ở phụ nữ

Đôi khi TMJ phát triển dần dần mà không có bất kỳ tác nhân rõ ràng nào. Trong một số trường hợp hiếm hoi, rối loạn mô liên kết hoặc một số loại thuốc nhất định có thể góp phần gây ra các vấn đề về hàm. Điều quan trọng cần nhớ là bất kể nguyên nhân là gì, đều có các phương pháp điều trị để giúp bạn cảm thấy tốt hơn.

Khi nào nên đi khám bác sĩ về TMJ?

Bạn nên xem xét đi khám bác sĩ nếu đau hàm của bạn kéo dài hơn vài ngày hoặc cứ tái phát. Mặc dù nhiều triệu chứng TMJ tự khỏi, nhưng các vấn đề dai dẳng cần được sự chú ý của chuyên gia.

Liên hệ với bác sĩ hoặc nha sĩ của bạn nếu bạn gặp phải cơn đau dữ dội cản trở việc ăn uống hoặc nói chuyện. Bạn cũng nên tìm kiếm sự chăm sóc nếu hàm của bạn bị kẹt ở vị trí mở hoặc đóng, vì điều này cần được điều trị ngay lập tức.

Các dấu hiệu khác cần đi khám bao gồm đau đầu có vẻ liên quan đến đau hàm, thay đổi thính giác hoặc nếu thuốc giảm đau không kê đơn không có tác dụng. Điều trị sớm thường dẫn đến kết quả tốt hơn, vì vậy đừng ngần ngại tìm kiếm sự giúp đỡ khi bạn cần.

Các yếu tố nguy cơ đối với TMJ là gì?

Một số yếu tố có thể khiến bạn dễ bị rối loạn TMJ hơn, mặc dù có những yếu tố nguy cơ này không đảm bảo bạn sẽ gặp vấn đề. Việc hiểu chúng có thể giúp bạn thực hiện các bước để bảo vệ sức khỏe hàm của mình.

Dưới đây là các yếu tố nguy cơ chính đối với TMJ:

• Là phụ nữ, đặc biệt là trong độ tuổi từ 20-40
• Bị viêm khớp, đặc biệt là viêm khớp dạng thấp
• Tiền sử bị chấn thương hoặc tổn thương ở hàm
• Căng thẳng hoặc lo lắng mãn tính
• Thói quen ngủ kém hoặc rối loạn giấc ngủ
• Một số vấn đề về khớp cắn hoặc răng bị mất
• Thói quen như cắn móng tay hoặc nhai bút
• Chơi nhạc cụ hơi hoặc hát chuyên nghiệp
• Bị chứng đau cơ xơ hóa hoặc các bệnh đau mãn tính khác

Di truyền cũng có thể đóng một vai trò, vì TMJ đôi khi di truyền trong gia đình. Tuy nhiên, nhiều người có yếu tố nguy cơ không bao giờ phát triển các vấn đề về TMJ, trong khi những người khác không có yếu tố nguy cơ rõ ràng lại gặp phải các triệu chứng.

Các biến chứng có thể xảy ra của TMJ là gì?

Hầu hết những người bị rối loạn TMJ đều hồi phục hoàn toàn với điều trị thích hợp, nhưng việc tự hỏi về các biến chứng tiềm ẩn là điều tự nhiên. Tin tốt là các biến chứng nghiêm trọng không phổ biến, đặc biệt là khi bạn giải quyết các triệu chứng sớm.

Biến chứng phổ biến nhất là đau mãn tính có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bạn. Điều này có thể khiến bạn khó ăn một số loại thực phẩm, tập trung làm việc hoặc ngủ ngon giấc. Một số người cũng bị thay đổi khớp cắn hoặc mòn răng do nghiến răng.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, TMJ không được điều trị có thể dẫn đến tổn thương khớp nghiêm trọng hơn hoặc thay đổi vĩnh viễn trong chuyển động hàm. Một số người có thể gặp phải chứng đau đầu dai dẳng hoặc phát triển các vấn đề thứ phát như đau cổ hoặc các vấn đề về tai.

Tuy nhiên, với sự chăm sóc và điều trị thích hợp, hầu hết các biến chứng có thể được ngăn ngừa hoặc quản lý hiệu quả. Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ làm việc với bạn để giảm thiểu bất kỳ tác động lâu dài nào và giúp bạn duy trì chức năng hàm tốt.

Làm thế nào để phòng ngừa TMJ?

Mặc dù bạn không thể ngăn ngừa tất cả các trường hợp TMJ, nhưng có một số bước bạn có thể thực hiện để giảm nguy cơ và bảo vệ các khớp hàm của mình. Nhiều chiến lược phòng ngừa tập trung vào việc giảm căng thẳng lên hàm và quản lý các yếu tố bạn có thể kiểm soát.

Dưới đây là những cách thực tế để giúp ngăn ngừa các vấn đề về TMJ:

• Thực hành tư thế tốt, đặc biệt là khi làm việc trên máy tính
• Tránh nhai kẹo cao su hoặc ăn thức ăn rất cứng, dai
• Tìm hiểu các kỹ thuật quản lý căng thẳng như thở sâu hoặc thiền định
• Đừng dùng răng để mở gói hàng hoặc bẻ các loại hạt
• Ngủ nằm ngửa hoặc nằm nghiêng, không nằm sấp
• Giải quyết vấn đề nghiến răng bằng dụng cụ bảo vệ ban đêm nếu được khuyến nghị
• Nghỉ giải lao khỏi các hoạt động yêu cầu miệng của bạn phải mở
• Giữ lưỡi của bạn trên vòm miệng với răng hơi tách ra khi nghỉ ngơi

Khám nha khoa thường xuyên cũng có thể giúp phát hiện các vấn đề sớm trước khi chúng ảnh hưởng đến các khớp hàm của bạn. Nếu bạn nhận thấy mình đang nghiến răng trong ngày, những lời nhắc nhở nhẹ nhàng để thư giãn có thể trở thành một thói quen hữu ích.

TMJ được chẩn đoán như thế nào?

Chẩn đoán TMJ thường bắt đầu bằng việc bác sĩ hoặc nha sĩ của bạn hỏi về các triệu chứng của bạn và kiểm tra hàm của bạn. Không có một xét nghiệm nào dành riêng cho TMJ, vì vậy chẩn đoán dựa trên tiền sử triệu chứng của bạn và khám thực thể.

Trong quá trình khám, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ lắng nghe các khớp hàm của bạn khi bạn mở và đóng miệng. Họ cũng sẽ sờ nắn các cơ xung quanh hàm của bạn và kiểm tra xem bạn có thể mở miệng rộng đến mức nào và hàm của bạn có di chuyển bình thường hay không.

Đôi khi cần các xét nghiệm bổ sung để loại trừ các tình trạng khác hoặc xem xét kỹ hơn các khớp hàm của bạn. Những xét nghiệm này có thể bao gồm chụp X-quang, chụp CT hoặc chụp MRI. Tuy nhiên, nhiều trường hợp TMJ có thể được chẩn đoán và điều trị dựa trên triệu chứng và khám bệnh.

Nhà cung cấp dịch vụ của bạn cũng có thể hỏi về mức độ căng thẳng, thói quen ngủ và bất kỳ công việc nha khoa gần đây nào, vì những yếu tố này đều có thể góp phần gây ra các triệu chứng TMJ.

Điều trị TMJ là gì?

Điều trị TMJ thường bắt đầu bằng các phương pháp bảo tồn mà bạn thường có thể bắt đầu ở nhà. Hầu hết mọi người đều tìm thấy sự cứu trợ đáng kể với các phương pháp điều trị đơn giản, và phẫu thuật hiếm khi cần thiết.

Phương pháp điều trị đầu tiên thường bao gồm nghỉ ngơi cho các khớp hàm và thuốc chống viêm như ibuprofen. Chườm đá trong 10-15 phút mỗi lần có thể giúp giảm đau và sưng, đặc biệt là trong vài ngày đầu.

Dưới đây là các phương pháp điều trị phổ biến mà nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề xuất:

• Thuốc giảm đau không kê đơn và thuốc chống viêm
• Thuốc giãn cơ cho chứng co thắt cơ nghiêm trọng
• Miếng bảo vệ ban đêm hoặc nẹp để ngăn ngừa nghiến răng
• Bài tập vật lý trị liệu để tăng cường và kéo giãn các cơ hàm
• Tư vấn quản lý căng thẳng hoặc các kỹ thuật thư giãn
• Tiêm vào điểm kích hoạt cho chứng đau cơ nghiêm trọng
• Điều trị chỉnh nha nếu vấn đề về khớp cắn góp phần gây ra các triệu chứng

Trong những trường hợp hiếm hoi mà các phương pháp điều trị bảo tồn không có tác dụng, các lựa chọn tiên tiến hơn như nội soi khớp hoặc phẫu thuật khớp có thể được xem xét. Tuy nhiên, hầu hết mọi người đều tìm thấy sự cứu trợ với các phương pháp nhẹ nhàng hơn, vì vậy các phương pháp điều trị xâm lấn thường là phương pháp cuối cùng.

Cách quản lý TMJ tại nhà?

Có nhiều điều hiệu quả bạn có thể làm ở nhà để giúp quản lý các triệu chứng TMJ và hỗ trợ quá trình hồi phục của bạn. Những chiến lược tự chăm sóc này hoạt động tốt cùng với điều trị chuyên nghiệp và có thể mang lại sự cứu trợ đáng kể.

Bắt đầu với các bài tập hàm nhẹ nhàng để giữ cho các khớp của bạn linh hoạt và giảm cứng khớp. Những động tác đơn giản như từ từ mở và đóng miệng hoặc nhẹ nhàng xoa bóp các cơ hàm có thể rất hữu ích khi được thực hiện thường xuyên.

Dưới đây là các chiến lược chăm sóc tại nhà thực tế cho TMJ:

• Ăn thức ăn mềm như sữa chua, súp và trứng tráng
• Cắt thức ăn thành từng miếng nhỏ để giảm nỗ lực nhai
• Chườm ấm sau khi tình trạng viêm ban đầu giảm bớt
• Thực hành các kỹ thuật thư giãn như thở sâu
• Tránh các động tác hàm quá mức như há miệng rộng
• Đừng để cằm trên tay
• Giữ môi khép lại và răng hơi tách ra khi nghỉ ngơi
• Ngủ đủ giấc và kiểm soát mức độ căng thẳng

Hãy chú ý đến những thói quen có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bạn, như nhai bút hoặc nghiến răng khi tập trung. Những thay đổi nhỏ trong thói quen hàng ngày của bạn có thể tạo ra sự khác biệt lớn về cảm giác của hàm bạn.

Bạn nên chuẩn bị như thế nào cho cuộc hẹn khám bác sĩ?

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn có thể giúp bạn tận dụng tối đa cuộc hẹn của mình và đảm bảo rằng nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có tất cả thông tin cần thiết để giúp bạn. Dành vài phút để sắp xếp suy nghĩ của bạn trước đó sẽ giúp cuộc hẹn hiệu quả hơn.

Bắt đầu bằng cách ghi lại tất cả các triệu chứng của bạn, bao gồm cả khi chúng bắt đầu và điều gì làm cho chúng tốt hơn hoặc tồi tệ hơn. Lưu ý bất kỳ mô hình nào bạn đã nhận thấy, chẳng hạn như liệu các triệu chứng có tồi tệ hơn vào buổi sáng hay sau những ngày căng thẳng.

Mang theo danh sách tất cả các loại thuốc và chất bổ sung bạn đang dùng, bao gồm cả thuốc giảm đau không kê đơn. Ngoài ra, hãy ghi lại bất kỳ công việc nha khoa, chấn thương hoặc căng thẳng cuộc sống lớn nào gần đây có thể liên quan đến các vấn đề về hàm của bạn.

Chuẩn bị những câu hỏi bạn muốn hỏi, chẳng hạn như những lựa chọn điều trị nào có sẵn, thời gian hồi phục thường mất bao lâu và bạn có thể làm gì ở nhà để giúp đỡ. Đừng lo lắng về việc hỏi quá nhiều câu hỏi - nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn muốn giúp bạn hiểu rõ tình trạng của mình.

Điểm mấu chốt về TMJ là gì?

Rối loạn khớp thái dương hàm là một tình trạng phổ biến ảnh hưởng đến các khớp và cơ hàm của bạn, gây đau và khó khăn trong việc vận động hàm bình thường. Mặc dù các triệu chứng có thể khó chịu và đôi khi đáng lo ngại, nhưng điều quan trọng cần nhớ là hầu hết mọi người đều hồi phục tốt với điều trị thích hợp.

Đa số các trường hợp TMJ đều cải thiện với các phương pháp điều trị bảo tồn như nghỉ ngơi, giảm đau và thay đổi lối sống đơn giản. Bạn không cần phải chịu đựng trong im lặng hoặc lo lắng rằng các triệu chứng của bạn sẽ trở nên tồi tệ hơn theo thời gian.

Nếu bạn đang gặp phải đau hàm hoặc các triệu chứng TMJ khác, việc liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn là một bước tích cực để cảm thấy tốt hơn. Với sự kết hợp phù hợp giữa chăm sóc chuyên nghiệp và tự quản lý, bạn có thể mong đợi sẽ thấy cải thiện các triệu chứng và trở lại chức năng hàm bình thường.

Câu hỏi thường gặp về TMJ

TMJ có tự khỏi không?

Nhiều trường hợp TMJ tự khỏi, đặc biệt nếu chúng liên quan đến các yếu tố tạm thời như căng thẳng hoặc chấn thương nhỏ. Tuy nhiên, các triệu chứng kéo dài hơn vài tuần hoặc ảnh hưởng đến các hoạt động hàng ngày nên được bác sĩ đánh giá. Điều trị sớm thường dẫn đến giảm đau nhanh hơn và có thể ngăn ngừa các triệu chứng trở nên mãn tính.

TMJ có thể gây ra các vấn đề về tai không?

Có, TMJ có thể gây ra các triệu chứng liên quan đến tai vì các khớp hàm của bạn nằm rất gần với ống tai của bạn. Bạn có thể gặp phải chứng đau tai, cảm giác đầy trong tai hoặc thậm chí một số thay đổi về thính giác. Những triệu chứng này xảy ra bởi vì các cơ và dây thần kinh xung quanh khớp hàm của bạn được kết nối với các cấu trúc trong vùng tai của bạn.

TMJ có phổ biến hơn ở phụ nữ hơn nam giới không?

Rối loạn TMJ thực sự ảnh hưởng đến phụ nữ thường xuyên hơn nam giới, đặc biệt là phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ. Điều này có thể liên quan đến các yếu tố nội tiết tố, sự khác biệt về cảm nhận đau hoặc tỷ lệ căng thẳng và lo lắng cao hơn. Tuy nhiên, TMJ có thể ảnh hưởng đến bất cứ ai bất kể tuổi tác hoặc giới tính, vì vậy đừng bỏ qua các triệu chứng chỉ dựa trên yếu tố nhân khẩu học.

Căng thẳng thực sự có thể gây ra TMJ không?

Căng thẳng là một trong những yếu tố góp phần quan trọng nhất gây ra rối loạn TMJ. Khi bạn bị căng thẳng, bạn có nhiều khả năng nghiến răng, nghiến hàm hoặc giữ căng thẳng ở các cơ mặt. Sự căng thẳng thêm này lên các khớp và cơ hàm của bạn có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng TMJ. Quản lý căng thẳng thông qua các kỹ thuật thư giãn, tập thể dục hoặc tư vấn có thể là một phần quan trọng trong điều trị.

TMJ mất bao lâu để lành?

Thời gian hồi phục đối với TMJ khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và nguyên nhân cơ bản. Một số người nhận thấy sự cải thiện trong vòng vài ngày sau khi bắt đầu điều trị, trong khi những người khác có thể cần vài tuần hoặc vài tháng để hồi phục hoàn toàn. Hầu hết các trường hợp TMJ cấp tính đều được giải quyết trong vòng vài tuần với sự chăm sóc thích hợp. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết rõ hơn về những gì bạn có thể mong đợi dựa trên tình huống cụ thể của bạn.