Nhiễm trùng đường tiết niệu là gì? Triệu chứng, nguyên nhân và điều trị

Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) xảy ra khi vi khuẩn xâm nhập vào hệ tiết niệu của bạn và sinh sôi, gây viêm nhiễm và khó chịu. Đường tiết niệu của bạn bao gồm thận, bàng quang, niệu quản (ống nối thận với bàng quang) và niệu đạo (ống dẫn nước tiểu ra khỏi cơ thể bạn).

UTI rất phổ biến, đặc biệt là ở phụ nữ, và mặc dù chúng có thể gây khó chịu hoặc thậm chí đau đớn, nhưng thường dễ điều trị nếu được chăm sóc đúng cách. Hầu hết các UTI ảnh hưởng đến đường tiết niệu dưới, bao gồm bàng quang và niệu đạo, và đáp ứng tốt với thuốc kháng sinh khi được phát hiện sớm.

Triệu chứng của nhiễm trùng đường tiết niệu là gì?

Triệu chứng UTI có thể từ khó chịu nhẹ đến khá khó chịu, nhưng nhận biết sớm giúp bạn được điều trị nhanh hơn. Dấu hiệu phổ biến nhất liên quan đến sự thay đổi về cảm giác và hình dạng khi đi tiểu.

Dưới đây là các triệu chứng bạn có thể gặp phải với nhiễm trùng đường tiết niệu dưới:

• Cảm giác buồn tiểu mạnh, dai dẳng, ngay cả khi bàng quang của bạn không đầy
• Cảm giác nóng rát hoặc châm chích khi đi tiểu
• Đi tiểu nhiều lần với lượng nhỏ trong suốt cả ngày
• Nước tiểu đục, có máu hoặc có mùi hôi
• Đau vùng chậu ở phụ nữ, đặc biệt là xung quanh vùng xương mu
• Cảm giác bàng quang của bạn không hoàn toàn trống rỗng sau khi đi tiểu

Nếu nhiễm trùng lan đến thận, bạn có thể nhận thấy các triệu chứng nghiêm trọng hơn cần được chăm sóc ngay lập tức. Bao gồm sốt, rét run, buồn nôn, nôn và đau ở lưng hoặc sườn dưới xương sườn.

Đôi khi các triệu chứng UTI có thể tinh tế hoặc dễ bị nhầm lẫn với các bệnh khác. Ở người lớn tuổi, UTI có thể gây lú lẫn, kích động hoặc thay đổi hành vi đột ngột thay vì các triệu chứng tiết niệu điển hình.

Các loại nhiễm trùng đường tiết niệu là gì?

UTI thường được phân loại dựa trên bộ phận của hệ tiết niệu bị ảnh hưởng. Hiểu các loại khác nhau giúp giải thích tại sao triệu chứng và phương pháp điều trị có thể khác nhau.

Các loại chính bao gồm:

• Viêm bàng quang (nhiễm trùng bàng quang): Loại phổ biến nhất, gây viêm bàng quang với các triệu chứng như đi tiểu thường xuyên và khó chịu vùng chậu
• Viêm niệu đạo (nhiễm trùng niệu đạo): Ảnh hưởng đến ống dẫn nước tiểu từ bàng quang, thường gây nóng rát khi đi tiểu
• Viêm bể thận (nhiễm trùng thận): Một bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng hơn có thể gây sốt, đau lưng và buồn nôn nếu vi khuẩn di chuyển lên thận

Hầu hết các UTI bắt đầu như viêm bàng quang hoặc viêm niệu đạo và vẫn ở đường tiết niệu dưới. Tuy nhiên, nếu không được điều trị, vi khuẩn đôi khi có thể di chuyển lên trên và đến thận, điều này cần điều trị tích cực hơn.

Nguyên nhân gây nhiễm trùng đường tiết niệu là gì?

UTI xảy ra khi vi khuẩn xâm nhập vào đường tiết niệu của bạn qua niệu đạo và bắt đầu sinh sôi. Nguyên nhân phổ biến nhất là vi khuẩn E. coli, thường sống trong đường ruột của bạn nhưng có thể gây ra vấn đề khi di chuyển đến hệ tiết niệu.

Một số yếu tố có thể làm cho vi khuẩn dễ gây nhiễm trùng hơn:

• Cấu tạo: Phụ nữ có niệu đạo ngắn hơn nam giới, khiến vi khuẩn dễ dàng đến bàng quang hơn
• Hoạt động tình dục: Có thể đưa vi khuẩn vào đường tiết niệu, đặc biệt là ở phụ nữ
• Một số phương pháp tránh thai: Khẩu trang và thuốc diệt tinh trùng có thể làm tăng nguy cơ UTI
• Nhịn tiểu quá lâu: Cho phép vi khuẩn có nhiều thời gian hơn để sinh sôi trong bàng quang
• Không làm trống bàng quang hoàn toàn: Để lại nước tiểu dư thừa nơi vi khuẩn có thể phát triển
• Thiếu nước: Nước tiểu cô đặc tạo ra môi trường tốt hơn cho sự phát triển của vi khuẩn

Trong một số trường hợp, các loại vi khuẩn, vi rút hoặc nấm khác có thể gây ra UTI, mặc dù điều này ít phổ biến hơn nhiều. Một số bệnh lý hoặc phương pháp điều trị nhất định cũng có thể khiến bạn dễ bị nhiễm trùng này hơn.

Khi nào nên đi khám bác sĩ vì nhiễm trùng đường tiết niệu?

Bạn nên liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu bạn gặp các triệu chứng UTI, đặc biệt nếu đây là lần nhiễm trùng đầu tiên của bạn hoặc nếu các triệu chứng nghiêm trọng. Điều trị sớm giúp ngăn ngừa biến chứng và giúp bạn cảm thấy tốt hơn nhanh hơn.

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn có:

• Nóng rát hoặc đau khi đi tiểu
• Thường xuyên buồn tiểu với lượng nhỏ
• Nước tiểu đục, có máu hoặc có mùi hôi
• Đau vùng chậu hoặc bụng dưới

Nhận chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn có dấu hiệu nhiễm trùng thận. Các triệu chứng nghiêm trọng hơn này bao gồm sốt trên 101°F (38.3°C), rét run, đau lưng hoặc sườn dữ dội, buồn nôn hoặc nôn.

Nếu bạn bị UTI tái phát (ba lần trở lên trong một năm), bác sĩ có thể khuyên bạn nên xét nghiệm thêm để xác định nguyên nhân tiềm ẩn và phát triển chiến lược phòng ngừa phù hợp với tình trạng của bạn.

Yếu tố nguy cơ gây nhiễm trùng đường tiết niệu là gì?

Một số yếu tố có thể làm tăng khả năng bạn bị UTI, mặc dù có các yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn chắc chắn sẽ bị nhiễm trùng. Hiểu các yếu tố này có thể giúp bạn thực hiện các bước để giảm nguy cơ.

Các yếu tố nguy cơ phổ biến bao gồm:

• Là nữ giới: Phụ nữ có nhiều khả năng bị UTI hơn do niệu đạo ngắn hơn và gần với lỗ hậu môn
• Hoạt động tình dục: Tăng khả năng vi khuẩn xâm nhập vào đường tiết niệu
• Tuổi tác: Cả trẻ nhỏ và người lớn tuổi đều có tỷ lệ UTI cao hơn
• Mang thai: Sự thay đổi nội tiết tố và áp lực vật lý có thể ảnh hưởng đến chức năng đường tiết niệu
• Mãn kinh: Giảm mức estrogen có thể làm cho đường tiết niệu dễ bị tổn thương hơn
• Bệnh tiểu đường: Đường huyết cao có thể làm suy yếu chức năng miễn dịch và cung cấp chất dinh dưỡng cho sự phát triển của vi khuẩn

Các yếu tố nguy cơ ít phổ biến hơn nhưng quan trọng bao gồm dị tật đường tiết niệu, sỏi thận, phì đại tuyến tiền liệt ở nam giới và các bệnh ảnh hưởng đến chức năng hệ thống miễn dịch. Sử dụng catheter cũng làm tăng đáng kể nguy cơ UTI.

Có nhiều yếu tố nguy cơ không có nghĩa là UTI là không thể tránh khỏi. Nhiều người có yếu tố nguy cơ không bao giờ bị nhiễm trùng, trong khi những người khác có ít yếu tố nguy cơ có thể bị UTI tái phát.

Biến chứng có thể xảy ra của nhiễm trùng đường tiết niệu là gì?

Hầu hết các UTI đều nhanh chóng khỏi bệnh với điều trị thích hợp và không gây ra vấn đề lâu dài. Tuy nhiên, nhiễm trùng không được điều trị hoặc tái phát đôi khi có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng hơn.

Các biến chứng tiềm ẩn bao gồm:

• Nhiễm trùng thận (viêm bể thận): Có thể gây tổn thương thận vĩnh viễn nếu không được điều trị kịp thời
• Nhiễm trùng huyết: Một tình trạng hiếm gặp nhưng nguy hiểm đến tính mạng khi nhiễm trùng lan rộng khắp máu
• Nhiễm trùng tái phát: Một số người bị UTI thường xuyên cần quản lý liên tục
• Biến chứng thai kỳ: UTI không được điều trị trong thai kỳ có thể làm tăng nguy cơ sinh non hoặc nhẹ cân

Ở nam giới, UTI đôi khi có thể chỉ ra các vấn đề về tuyến tiền liệt tiềm ẩn hoặc dị tật đường tiết niệu cần được đánh giá. UTI mãn tính hoặc tái phát cũng có thể cho thấy các vấn đề về cấu trúc cần điều trị chuyên khoa.

Tin tốt là các biến chứng có thể ngăn ngừa được bằng cách điều trị kịp thời. Hầu hết mọi người đều hồi phục hoàn toàn khỏi UTI mà không có bất kỳ ảnh hưởng lâu dài nào khi họ nhận được sự chăm sóc y tế thích hợp.

Làm thế nào để phòng ngừa nhiễm trùng đường tiết niệu?

Mặc dù bạn không thể ngăn ngừa mọi UTI, nhưng một số chiến lược đơn giản có thể làm giảm đáng kể nguy cơ của bạn. Các phương pháp phòng ngừa này tập trung vào việc ngăn vi khuẩn xâm nhập và sinh sôi trong đường tiết niệu của bạn.

Các chiến lược phòng ngừa hiệu quả bao gồm:

• Uống nhiều nước: Giúp làm loãng nước tiểu và loại bỏ vi khuẩn ra khỏi hệ thống của bạn
• Đi tiểu thường xuyên: Không nhịn tiểu trong thời gian dài và làm trống bàng quang hoàn toàn
• Lau từ trước ra sau: Điều này ngăn vi khuẩn từ vùng hậu môn đến niệu đạo
• Đi tiểu sau khi quan hệ tình dục: Giúp loại bỏ bất kỳ vi khuẩn nào có thể đã xâm nhập trong khi quan hệ
• Tránh các sản phẩm vệ sinh phụ nữ gây kích ứng: Không dùng thuốc rửa âm đạo, bột và các sản phẩm có mùi thơm ở vùng kín
• Chọn tắm vòi hoa sen hơn tắm bồn: Ngâm mình trong nước tắm có thể cho phép vi khuẩn dễ dàng tiếp cận niệu đạo hơn

Đối với phụ nữ bị UTI thường xuyên, bác sĩ có thể khuyên dùng chất bổ sung quả nam việt quất, men vi sinh hoặc thuốc kháng sinh liều thấp như các biện pháp phòng ngừa bổ sung. Hiệu quả của các phương pháp này khác nhau ở từng người.

Một số người thấy rằng một số loại thực phẩm hoặc đồ uống gây ra UTI của họ, vì vậy việc ghi nhật ký triệu chứng có thể giúp bạn xác định và tránh các tác nhân gây bệnh cá nhân.

Làm thế nào để chẩn đoán nhiễm trùng đường tiết niệu?

Chẩn đoán UTI thường bắt đầu bằng việc thảo luận về các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Họ sẽ muốn biết về các triệu chứng của bạn, khi nào chúng bắt đầu và bất kỳ kinh nghiệm UTI nào trước đây.

Xét nghiệm chẩn đoán chính là phân tích mẫu nước tiểu. Bác sĩ sẽ yêu cầu bạn cung cấp mẫu nước tiểu giữa dòng sạch, có nghĩa là làm sạch vùng kín trước và thu thập nước tiểu từ giữa dòng nước tiểu của bạn.

Phòng thí nghiệm sẽ kiểm tra nước tiểu của bạn xem có bạch cầu, hồng cầu và vi khuẩn hay không. Họ cũng có thể tiến hành nuôi cấy nước tiểu, bao gồm nuôi cấy bất kỳ vi khuẩn nào có mặt để xác định loại cụ thể và xác định loại thuốc kháng sinh nào sẽ hoạt động tốt nhất.

Trong một số trường hợp, đặc biệt là nếu bạn bị UTI tái phát hoặc biến chứng, bác sĩ có thể khuyên bạn nên làm thêm xét nghiệm. Điều này có thể bao gồm các nghiên cứu hình ảnh như siêu âm hoặc chụp CT để kiểm tra các bất thường về cấu trúc hoặc vấn đề về thận.

Đối với UTI không biến chứng ở phụ nữ khỏe mạnh, bác sĩ đôi khi bắt đầu điều trị dựa trên triệu chứng, đặc biệt nếu triệu chứng là điển hình và người đó đã từng bị UTI trước đây.

Điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu là gì?

Phương pháp điều trị tiêu chuẩn cho UTI do vi khuẩn là thuốc kháng sinh, rất hiệu quả trong việc loại bỏ nhiễm trùng. Bác sĩ sẽ chọn loại thuốc kháng sinh cụ thể dựa trên loại vi khuẩn gây nhiễm trùng và tiền sử bệnh của bạn.

Các phương pháp điều trị kháng sinh phổ biến bao gồm:

• Trimethoprim-sulfamethoxazole: Thường được sử dụng cho nhiễm trùng bàng quang không biến chứng
• Nitrofurantoin: Một phương pháp điều trị hàng đầu khác cho nhiễm trùng đường tiết niệu dưới
• Fosfomycin: Một lựa chọn liều đơn cho một số UTI không biến chứng
• Fluoroquinolones: Được dành cho các bệnh nhiễm trùng phức tạp hơn hoặc khi các loại thuốc kháng sinh khác không phù hợp

Hầu hết các UTI đơn giản đều thuyên giảm trong vòng 24 đến 48 giờ sau khi bắt đầu dùng thuốc kháng sinh, mặc dù bạn nên hoàn thành toàn bộ đợt điều trị ngay cả khi bạn cảm thấy tốt hơn. Nhiễm trùng thận thường yêu cầu thời gian điều trị dài hơn và đôi khi phải nhập viện.

Bác sĩ của bạn cũng có thể kê đơn thuốc giảm đau để giúp giảm khó chịu khi đi tiểu. Phenazopyridine là một lựa chọn phổ biến có thể giúp giảm đau trong khi thuốc kháng sinh hoạt động để loại bỏ nhiễm trùng.

Đối với UTI tái phát, bác sĩ của bạn có thể khuyên bạn nên dùng thuốc kháng sinh trong thời gian dài hơn, thuốc kháng sinh dự phòng liều thấp hoặc thuốc kháng sinh sau khi quan hệ tình dục tùy thuộc vào tình huống cụ thể của bạn.

Cách kiểm soát triệu chứng tại nhà trong khi bị nhiễm trùng đường tiết niệu

Mặc dù thuốc kháng sinh là cần thiết để chữa khỏi UTI, nhưng một số biện pháp khắc phục tại nhà có thể giúp bạn cảm thấy thoải mái hơn trong khi thuốc đang hoạt động. Những biện pháp hỗ trợ này có thể làm giảm triệu chứng và hỗ trợ quá trình hồi phục của bạn.

Các chiến lược chăm sóc tại nhà hữu ích bao gồm:

• Uống nhiều nước: Giúp làm loãng nước tiểu và loại bỏ vi khuẩn ra khỏi hệ thống của bạn
• Sử dụng miếng đệm sưởi: Đắp lên bụng dưới hoặc lưng để giảm đau và áp lực
• Tắm nước ấm: Có thể mang lại sự thoải mái, nhưng tránh tắm bọt hoặc xà phòng mạnh
• Tránh các chất kích thích bàng quang: Tránh caffeine, rượu, thực phẩm cay và thực phẩm có tính axit cho đến khi bạn hồi phục
• Mặc quần áo rộng rãi, thoáng khí: Quần lót bằng cotton và quần áo rộng rãi giúp giữ cho vùng kín khô ráo

Thuốc giảm đau không kê đơn như ibuprofen hoặc acetaminophen có thể giúp giảm khó chịu và viêm. Một số người thấy rằng uống nước ép nam việt quất không đường giúp giảm đau nhẹ, mặc dù nó không nên thay thế điều trị y tế.

Hãy nhớ rằng các biện pháp khắc phục tại nhà là các biện pháp hỗ trợ, không phải là thuốc chữa bệnh. Nếu các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn hoặc không cải thiện trong vòng một hoặc hai ngày sau khi bắt đầu dùng thuốc kháng sinh, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Bạn nên chuẩn bị như thế nào cho cuộc hẹn khám bác sĩ?

Chuẩn bị cho cuộc hẹn giúp đảm bảo bạn nhận được sự chăm sóc hiệu quả nhất và không quên thông tin quan trọng. Một chút chuẩn bị có thể giúp cuộc hẹn của bạn hiệu quả và năng suất hơn.

Trước khi hẹn:

• Viết ra các triệu chứng của bạn: Lưu ý khi nào chúng bắt đầu, mức độ nghiêm trọng của chúng và điều gì làm cho chúng tốt hơn hoặc tồi tệ hơn
• Liệt kê các loại thuốc của bạn: Bao gồm thuốc theo toa, thuốc không kê đơn và chất bổ sung
• Theo dõi các kiểu đi tiểu của bạn: Lưu ý tần suất, mức độ đau và màu sắc nước tiểu
• Chuẩn bị câu hỏi: Viết ra bất cứ điều gì bạn muốn hỏi về điều trị, phòng ngừa hoặc phục hồi
• Mang theo mẫu nước tiểu nếu được yêu cầu: Một số bác sĩ thích bạn đến với bàng quang đầy để xét nghiệm

Trong cuộc hẹn, hãy trung thực về tất cả các triệu chứng của bạn, ngay cả khi chúng có vẻ đáng xấu hổ. Bác sĩ của bạn đã nghe điều đó trước đây và cần thông tin đầy đủ để cung cấp dịch vụ chăm sóc tốt nhất.

Đừng ngần ngại đặt câu hỏi về kế hoạch điều trị, thời gian hồi phục dự kiến hoặc chiến lược phòng ngừa. Hiểu về tình trạng của bạn giúp bạn chăm sóc bản thân tốt hơn và ngăn ngừa nhiễm trùng trong tương lai.

Điều quan trọng cần nhớ về nhiễm trùng đường tiết niệu là gì?

UTI là bệnh nhiễm trùng phổ biến, có thể điều trị được và ảnh hưởng đến hàng triệu người mỗi năm. Mặc dù chúng có thể gây ra các triệu chứng khó chịu, nhưng điều trị y tế kịp thời bằng thuốc kháng sinh thường sẽ nhanh chóng và hoàn toàn loại bỏ chúng.

Điều quan trọng nhất cần nhớ là điều trị sớm giúp ngăn ngừa biến chứng và giúp bạn cảm thấy tốt hơn nhanh hơn. Đừng cố gắng chịu đựng hoặc hy vọng nhiễm trùng sẽ tự khỏi.

Với điều trị thích hợp, hầu hết mọi người đều hồi phục khỏi UTI trong vòng vài ngày mà không có bất kỳ ảnh hưởng lâu dài nào. Các chiến lược phòng ngừa đơn giản như giữ nước đầy đủ, thực hành vệ sinh tốt và đi tiểu thường xuyên có thể giúp giảm nguy cơ nhiễm trùng trong tương lai.

Nếu bạn bị UTI tái phát, hãy làm việc với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để xác định nguyên nhân tiềm ẩn và phát triển một kế hoạch phòng ngừa hiệu quả. Tình trạng của mỗi người là khác nhau và các phương pháp tiếp cận cá nhân thường hiệu quả nhất để phòng ngừa UTI lâu dài.

Câu hỏi thường gặp về nhiễm trùng đường tiết niệu

Bạn có thể bị UTI do nhịn tiểu quá lâu không?

Có, thường xuyên nhịn tiểu trong thời gian dài có thể làm tăng nguy cơ UTI của bạn. Khi nước tiểu nằm trong bàng quang quá lâu, nó sẽ tạo ra nhiều thời gian hơn cho vi khuẩn sinh sôi và gây nhiễm trùng.

Bàng quang của bạn được thiết kế để làm trống thường xuyên và làm như vậy giúp loại bỏ vi khuẩn trước khi chúng có thể gây ra vấn đề. Cố gắng đi tiểu mỗi 3-4 giờ một lần trong ngày và bất cứ khi nào bạn cảm thấy cần.

Nam việt quất thực sự có giúp ngăn ngừa UTI không?

Một số nghiên cứu cho thấy rằng các sản phẩm nam việt quất có thể giúp ngăn ngừa UTI ở một số người, đặc biệt là phụ nữ bị nhiễm trùng tái phát. Nam việt quất chứa các hợp chất có thể ngăn vi khuẩn bám vào thành đường tiết niệu.

Tuy nhiên, các sản phẩm nam việt quất không phải là sự thay thế cho điều trị y tế nếu bạn đã bị UTI. Nếu bạn quan tâm đến việc thử các chất bổ sung nam việt quất để phòng ngừa, hãy thảo luận với bác sĩ của bạn trước.

Nam giới có thể bị nhiễm trùng đường tiết niệu không?

Có, nam giới có thể bị UTI, mặc dù chúng ít phổ biến hơn ở phụ nữ. Niệu đạo dài hơn của nam giới khiến vi khuẩn khó đến bàng quang hơn, nhưng UTI vẫn có thể xảy ra.

UTI ở nam giới có nhiều khả năng chỉ ra các bệnh lý tiềm ẩn như vấn đề về tuyến tiền liệt hoặc dị tật đường tiết niệu, vì vậy các bác sĩ thường điều tra kỹ hơn khi nam giới bị nhiễm trùng này.

Mất bao lâu để các triệu chứng UTI biến mất khi được điều trị?

Hầu hết mọi người bắt đầu cảm thấy tốt hơn trong vòng 24 đến 48 giờ sau khi bắt đầu dùng thuốc kháng sinh. Tuy nhiên, bạn nên hoàn thành toàn bộ đợt điều trị kháng sinh ngay cả khi các triệu chứng biến mất để đảm bảo nhiễm trùng đã được loại bỏ hoàn toàn.

Nếu bạn không nhận thấy sự cải thiện trong vòng 48 giờ, hoặc nếu các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Bạn có thể cần một loại thuốc kháng sinh khác hoặc đánh giá thêm.

Bạn có thể quan hệ tình dục khi bị nhiễm trùng đường tiết niệu không?

Nói chung, tốt nhất là nên tránh quan hệ tình dục khi bạn đang bị UTI. Quan hệ tình dục có thể khó chịu khi bạn bị các triệu chứng UTI và nó có thể làm lây lan vi khuẩn hoặc làm trầm trọng thêm bệnh nhiễm trùng.

Hãy đợi cho đến khi bạn hoàn thành đợt điều trị kháng sinh và các triệu chứng đã biến mất trước khi tiếp tục quan hệ tình dục. Hãy nhớ đi tiểu sau khi quan hệ tình dục để giúp ngăn ngừa UTI trong tương lai.