Vitiligo là gì? Triệu chứng, nguyên nhân & điều trị

Vitiligo là gì?

Vitiligo là một tình trạng da mà các mảng da mất đi màu sắc tự nhiên và chuyển sang màu trắng hoặc hồng nhạt. Điều này xảy ra khi các tế bào tạo sắc tố (gọi là melanocytes) ngừng hoạt động hoặc chết đi ở một số vùng trên cơ thể bạn.

Hãy nghĩ như thế này: da bạn có những nhà máy nhỏ sản xuất màu sắc. Trong bệnh vitiligo, một số nhà máy này ngừng hoạt động, để lại những mảng sáng hơn. Những mảng này có thể xuất hiện ở bất cứ đâu trên cơ thể bạn, nhưng chúng dễ thấy nhất ở những vùng tiếp xúc với ánh nắng mặt trời như mặt, tay, cánh tay và chân.

Vitiligo ảnh hưởng đến khoảng 1-2% dân số trên toàn thế giới. Nó có thể bắt đầu ở bất kỳ độ tuổi nào, mặc dù thường bắt đầu trước tuổi 30. Tình trạng này không lây nhiễm, đau đớn hay đe dọa tính mạng, nhưng nó có thể ảnh hưởng đến cảm nhận của bạn về ngoại hình của mình.

Các triệu chứng của Vitiligo là gì?

Triệu chứng chính của vitiligo là các mảng da mất màu. Những mảng này thường bắt đầu nhỏ và có thể lớn hơn theo thời gian, mặc dù kiểu mẫu thay đổi rất nhiều ở mỗi người.

Đây là những gì bạn có thể nhận thấy:

• Các mảng màu trắng hoặc nhạt màu trên da của bạn khác rõ rệt so với màu da tự nhiên của bạn
• Tóc chuyển sang màu trắng hoặc xám ở các vùng bị ảnh hưởng, bao gồm cả da đầu, lông mày, lông mi hoặc râu
• Mất màu bên trong miệng hoặc mũi
• Thay đổi màu sắc của võng mạc (lớp trong của mắt bạn)
• Các mảng dễ thấy hơn sau khi tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, vì da không bị ảnh hưởng sẽ rám nắng trong khi các mảng vitiligo thì không

Các mảng thường đối xứng, nghĩa là chúng xuất hiện ở những vị trí tương tự ở cả hai bên cơ thể bạn. Hầu hết mọi người không gặp phải bất kỳ khó chịu về thể chất nào từ chính các mảng đó, mặc dù da bị ảnh hưởng có thể nhạy cảm hơn một chút với ánh nắng mặt trời.

Các loại Vitiligo là gì?

Các bác sĩ phân loại vitiligo thành hai loại chính dựa trên mức độ lan rộng của nó và vị trí xuất hiện trên cơ thể bạn. Hiểu loại của bạn có thể giúp dự đoán tình trạng này có thể tiến triển như thế nào.

Vitiligo không phân đoạn là loại phổ biến nhất, ảnh hưởng đến khoảng 90% những người mắc bệnh. Các mảng xuất hiện đối xứng ở cả hai bên cơ thể. Loại này thường lan chậm hơn và có thể đến và đi theo chu kỳ.

Vitiligo phân đoạn chỉ ảnh hưởng đến một bên hoặc một phân đoạn của cơ thể bạn. Loại này thường xuất hiện sớm hơn trong cuộc sống và lan nhanh hơn lúc đầu, sau đó thường ổn định. Nó ít phổ biến hơn nhưng có xu hướng dễ dự đoán hơn về kiểu mẫu của nó.

Cũng có một số dạng hiếm hơn đáng để biết. Vitiligo khu trú chỉ liên quan đến một vài mảng nhỏ không lan rộng trong nhiều năm. Vitiligo toàn thân bao phủ hầu hết cơ thể bạn, chỉ để lại một số vùng nhỏ có màu da bình thường.

Nguyên nhân gây Vitiligo là gì?

Vitiligo xảy ra khi hệ thống miễn dịch của bạn tấn công nhầm các tế bào sản xuất màu da. Các nhà khoa học tin rằng đó là một bệnh tự miễn, nghĩa là hệ thống phòng thủ của cơ thể bạn quay lại chống lại các tế bào khỏe mạnh của chính nó.

Một số yếu tố có thể góp phần vào việc phát triển vitiligo:

• Di truyền đóng một vai trò quan trọng - khoảng 30% những người bị vitiligo có người thân trong gia đình mắc bệnh này
• Các bệnh tự miễn như bệnh tuyến giáp, tiểu đường loại 1 hoặc bệnh rụng tóc areata làm tăng nguy cơ của bạn
• Căng thẳng hoặc chấn thương nghiêm trọng, cả về thể chất và tinh thần, có thể gây ra sự khởi phát ở một số người
• Các tổn thương da như vết cắt, vết bỏng hoặc cháy nắng nghiêm trọng có thể khiến các mảng phát triển ở những vùng đó
• Tiếp xúc với một số hóa chất hoặc chất độc trong trường hợp hiếm gặp

Trong những trường hợp hiếm hoi, vitiligo có thể là một phần của các hội chứng di truyền lớn hơn. Một số người mắc bệnh này cùng với các bệnh tự miễn khác, mặc dù bị vitiligo không có nghĩa là bạn chắc chắn sẽ mắc các bệnh tự miễn khác.

Khi nào nên đi khám bác sĩ về Vitiligo?

Bạn nên đi khám bác sĩ nếu bạn nhận thấy các mảng da mất màu, đặc biệt là nếu chúng đang lan rộng hoặc ảnh hưởng đến các vùng quan trọng đối với bạn. Khám sớm có thể giúp xác nhận chẩn đoán và thảo luận về các lựa chọn điều trị.

Hãy đặt lịch hẹn càng sớm càng tốt nếu các mảng đang lan rộng nhanh chóng, ảnh hưởng đến mặt hoặc tay của bạn hoặc gây ra sự đau khổ về mặt cảm xúc cho bạn. Bác sĩ da liễu có thể phân biệt vitiligo với các bệnh da khác có thể trông giống nhau.

Hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn bị các mảng vitiligo cùng với các triệu chứng như mệt mỏi, thay đổi cân nặng hoặc rụng tóc. Những điều này có thể cho thấy các bệnh tự miễn tiềm ẩn cần được điều trị.

Các yếu tố nguy cơ đối với Vitiligo là gì?

Mặc dù bất cứ ai cũng có thể bị vitiligo, nhưng một số yếu tố khiến bạn có nhiều khả năng bị tình trạng này hơn. Hiểu những yếu tố nguy cơ này có thể giúp bạn nhận biết các triệu chứng sớm và tìm kiếm sự chăm sóc phù hợp.

Các yếu tố nguy cơ quan trọng nhất bao gồm:

• Tiền sử gia đình - có cha mẹ, anh chị em ruột hoặc người thân gần bị vitiligo làm tăng nguy cơ của bạn
• Các bệnh tự miễn khác như rối loạn tuyến giáp, tiểu đường loại 1 hoặc viêm khớp dạng thấp
• Tuổi tác - mặc dù nó có thể bắt đầu bất cứ lúc nào, nhưng nó thường bắt đầu trước tuổi 30
• Một số dấu ấn di truyền khiến hệ thống miễn dịch của bạn có nhiều khả năng tấn công các tế bào sắc tố
• Chấn thương hoặc tổn thương da trước đó trong một số trường hợp

Có những yếu tố nguy cơ này không có nghĩa là bạn chắc chắn sẽ bị vitiligo. Nhiều người có nhiều yếu tố nguy cơ không bao giờ mắc bệnh này, trong khi những người khác không có yếu tố nguy cơ rõ ràng thì lại mắc bệnh.

Các biến chứng có thể xảy ra của Vitiligo là gì?

Hầu hết các biến chứng từ vitiligo liên quan đến tác động xã hội và cảm xúc hơn là các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng. Tuy nhiên, có một số điều cần lưu ý về thể chất.

Các biến chứng chính mà bạn có thể gặp phải bao gồm:

• Độ nhạy cảm với ánh nắng mặt trời tăng lên ở các vùng bị ảnh hưởng, dẫn đến dễ bị cháy nắng và tổn thương da
• Nguy cơ ung thư da cao hơn ở các mảng vitiligo do thiếu melanin bảo vệ
• Vấn đề về mắt trong trường hợp hiếm gặp, bao gồm thay đổi thị lực hoặc tăng độ nhạy cảm với ánh sáng
• Mất thính lực trong trường hợp rất hiếm, đặc biệt là với một số loại di truyền nhất định
• Lo âu xã hội, trầm cảm hoặc các vấn đề về lòng tự trọng liên quan đến thay đổi ngoại hình

Tác động về mặt cảm xúc có thể rất đáng kể, đặc biệt là khi các mảng xuất hiện ở những vùng dễ thấy như mặt hoặc tay. Nhiều người thấy các nhóm hỗ trợ hoặc tư vấn hữu ích trong việc quản lý những cảm xúc này.

Vitiligo được chẩn đoán như thế nào?

Chẩn đoán vitiligo thường bắt đầu bằng việc kiểm tra trực quan của bác sĩ da liễu. Họ sẽ nhìn vào da của bạn dưới ánh sáng đặc biệt và hỏi về tiền sử bệnh của bạn và bất kỳ tiền sử gia đình nào về các bệnh tự miễn.

Bác sĩ của bạn có thể sử dụng đèn Wood, đó là một loại đèn cực tím đặc biệt giúp các mảng vitiligo dễ nhìn thấy hơn. Điều này giúp phân biệt vitiligo với các bệnh khác có thể gây ra các mảng sáng trên da.

Đôi khi cần phải sinh thiết da nhỏ để xác nhận chẩn đoán. Có thể yêu cầu xét nghiệm máu để kiểm tra các bệnh tự miễn khác thường xảy ra cùng với vitiligo, như vấn đề về tuyến giáp hoặc tiểu đường.

Điều trị Vitiligo là gì?

Điều trị vitiligo tập trung vào việc ngăn chặn sự lan rộng của các mảng, khôi phục màu sắc cho các vùng bị ảnh hưởng và giúp bạn cảm thấy thoải mái hơn với ngoại hình của mình. Phương pháp tốt nhất phụ thuộc vào mức độ tình trạng của bạn và sở thích cá nhân của bạn.

Các lựa chọn điều trị phổ biến bao gồm:

• Corticosteroid tại chỗ để giảm viêm và có thể khôi phục một số màu sắc
• Chất ức chế calcineurin, là chất thay thế nhẹ nhàng hơn so với steroid đối với các vùng nhạy cảm
• Liệu pháp ánh sáng (liệu pháp quang động) sử dụng ánh sáng UV để kích thích sản xuất sắc tố
• Chất ức chế JAK, thuốc mới hơn có thể giúp khôi phục màu sắc ở một số người
• Các lựa chọn phẫu thuật như ghép da đối với các mảng khu trú ổn định

Đối với vitiligo lan rộng, một số người chọn liệu pháp mất sắc tố để loại bỏ màu sắc khỏi da bình thường còn lại, tạo ra vẻ ngoài đồng đều. Đây là một quyết định vĩnh viễn cần được cân nhắc kỹ lưỡng.

Cách chăm sóc tại nhà trong thời gian bị Vitiligo?

Chăm sóc bản thân tại nhà đóng vai trò quan trọng trong việc quản lý vitiligo. Bảo vệ da khỏi ánh nắng mặt trời là nhiệm vụ hàng ngày quan trọng nhất của bạn vì các mảng vitiligo dễ bị cháy nắng hơn so với da bình thường.

Sử dụng kem chống nắng phổ rộng có chỉ số SPF ít nhất 30 mỗi ngày, ngay cả vào những ngày nhiều mây. Thoa lại sau mỗi hai giờ khi ở ngoài trời. Mặc quần áo bảo hộ, mũ rộng vành và kính râm khi dành thời gian ở ngoài trời nắng.

Cân nhắc sử dụng mỹ phẩm che phủ hoặc sản phẩm tự làm rám nắng để làm đều màu da nếu muốn. Những sản phẩm này không điều trị bệnh nhưng có thể giúp bạn tự tin hơn. Chọn các sản phẩm được thiết kế đặc biệt cho da nhạy cảm.

Quản lý căng thẳng thông qua các kỹ thuật thư giãn, tập thể dục hoặc sở thích mà bạn yêu thích. Căng thẳng không gây ra vitiligo, nhưng nó có thể làm trầm trọng thêm các mảng hiện có ở một số người.

Bạn nên chuẩn bị như thế nào cho cuộc hẹn khám bác sĩ?

Chuẩn bị cho cuộc hẹn giúp đảm bảo bạn nhận được nhiều nhất từ ​​cuộc thăm khám của mình. Viết ra khi nào bạn lần đầu tiên nhận thấy các mảng và liệu chúng có thay đổi về kích thước, hình dạng hoặc vị trí hay không.

Lập danh sách tất cả các loại thuốc, chất bổ sung và vitamin mà bạn đang dùng. Bao gồm bất kỳ bệnh tật, chấn thương hoặc sự kiện căng thẳng gần đây nào xảy ra vào khoảng thời gian các mảng của bạn xuất hiện.

Chuẩn bị các câu hỏi về các lựa chọn điều trị, kết quả dự kiến ​​và điều chỉnh lối sống. Hỏi về các nguồn hỗ trợ và liệu bạn có cần theo dõi các bệnh tự miễn khác hay không.

Mang theo ảnh các mảng của bạn được chụp vào các thời điểm khác nhau nếu bạn có. Điều này giúp bác sĩ của bạn thấy được tình trạng này đã tiến triển như thế nào theo thời gian.

Làm thế nào để phòng ngừa Vitiligo?

Thật không may, không có cách nào được chứng minh để ngăn ngừa vitiligo vì nó phần lớn được xác định bởi các yếu tố di truyền và hệ thống miễn dịch nằm ngoài tầm kiểm soát của bạn. Tuy nhiên, bạn có thể thực hiện các bước để giảm thiểu nguy cơ hoặc giảm thiểu tác động của nó.

Bảo vệ da khỏi bị thương và tiếp xúc với ánh nắng mặt trời quá mức có thể giúp ngăn ngừa các mảng phát triển ở các vùng dễ bị tổn thương. Quản lý căng thẳng thông qua các chiến lược đối phó lành mạnh, vì căng thẳng nghiêm trọng đôi khi có thể gây ra vitiligo ở những người dễ bị tổn thương.

Nếu bạn mắc các bệnh tự miễn khác, hãy làm việc với bác sĩ của bạn để kiểm soát tốt chúng. Mặc dù điều này sẽ không ngăn ngừa vitiligo, nhưng nó hỗ trợ sức khỏe hệ thống miễn dịch tổng thể của bạn.

Điểm mấu chốt về Vitiligo là gì?

Vitiligo là một bệnh da có thể quản lý được, ảnh hưởng đến ngoại hình của bạn nhưng không ảnh hưởng đến sức khỏe tổng thể của bạn. Mặc dù không có cách chữa trị, nhưng nhiều phương pháp điều trị hiệu quả có thể giúp làm chậm sự tiến triển và khôi phục màu sắc cho các vùng bị ảnh hưởng.

Tình trạng này khác nhau rất nhiều ở mỗi người. Một số người chỉ có một vài mảng nhỏ vẫn ổn định trong nhiều năm, trong khi những người khác lại trải qua những thay đổi lan rộng hơn. Làm việc với bác sĩ da liễu sẽ giúp bạn tìm ra phương pháp điều trị phù hợp với tình trạng của mình.

Hãy nhớ rằng vitiligo không định nghĩa bạn. Nhiều người bị vitiligo sống cuộc sống trọn vẹn, tự tin. Các nhóm hỗ trợ, tư vấn và kết nối với những người hiểu trải nghiệm của bạn có thể vô cùng hữu ích.

Câu hỏi thường gặp về Vitiligo

Câu 1: Vitiligo có lây không?

Không, vitiligo hoàn toàn không lây. Bạn không thể bị lây từ người khác hoặc lây lan cho người khác thông qua việc chạm vào, chia sẻ đồ dùng hoặc bất kỳ hình thức tiếp xúc nào khác. Đó là một bệnh tự miễn phát triển do hệ thống miễn dịch và các yếu tố di truyền của chính bạn.

Câu 2: Vitiligo của tôi sẽ tiếp tục lan rộng không?

Sự tiến triển của vitiligo khác nhau rất nhiều ở mỗi người. Một số người có các mảng vẫn ổn định trong nhiều năm, trong khi những người khác lại trải qua sự lan rộng dần dần. Nhiều người thấy rằng vitiligo của họ ổn định sau một thời gian thay đổi ban đầu. Điều trị có thể giúp làm chậm hoặc ngăn chặn sự tiến triển trong nhiều trường hợp.

Câu 3: Vitiligo có thể được chữa khỏi hoàn toàn không?

Hiện tại, không có cách chữa trị nào cho vitiligo, nhưng các phương pháp điều trị có thể rất hiệu quả trong việc ngăn chặn sự tiến triển và khôi phục màu sắc cho các vùng bị ảnh hưởng. Một số người đạt được sự tái tạo sắc tố đáng kể với điều trị liên tục. Nghiên cứu về các phương pháp điều trị mới đang tiếp tục, mang lại hy vọng cho những lựa chọn tốt hơn trong tương lai.

Câu 4: Có an toàn khi mang thai nếu tôi bị vitiligo không?

Có, nhìn chung là an toàn khi mang thai nếu bạn bị vitiligo. Bản thân bệnh này không ảnh hưởng đến khả năng sinh sản hoặc sức khỏe khi mang thai. Tuy nhiên, một số phương pháp điều trị vitiligo không an toàn trong thời kỳ mang thai, vì vậy hãy thảo luận về kế hoạch điều trị của bạn với bác sĩ nếu bạn đang có kế hoạch thụ thai.

Câu 5: Trẻ em có thể bị vitiligo không?

Có, trẻ em có thể bị vitiligo, mặc dù nó ít phổ biến hơn ở người lớn. Khoảng 25% những người bị vitiligo mắc bệnh trước tuổi 18. Nếu con bạn có dấu hiệu bị vitiligo, hãy đưa con đến gặp bác sĩ da liễu nhi để được đánh giá đúng cách và các lựa chọn điều trị phù hợp với độ tuổi.