Thoái hóa búi Zenker là gì? Triệu chứng, nguyên nhân & điều trị

Thoái hóa búi Zenker là một túi nhỏ hình thành trên thành họng của bạn, ngay phía trên nơi thực quản bắt đầu. Hãy nghĩ về nó như một quả bóng nhỏ phồng ra từ thành cơ của vùng họng trên. Túi này có thể giữ thức ăn và chất lỏng, dẫn đến khó nuốt và các triệu chứng khó chịu khác có xu hướng xấu đi theo thời gian.

Mặc dù tên gọi có vẻ đáng sợ, nhưng tình trạng này khá dễ quản lý với phương pháp điều trị thích hợp. Hầu hết những người bị thoái hóa búi Zenker là người lớn tuổi, và nó phổ biến hơn ở nam giới so với nữ giới. Tin tốt là, một khi được chẩn đoán, các lựa chọn điều trị hiệu quả có thể cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống của bạn.

Triệu chứng của thoái hóa búi Zenker là gì?

Triệu chứng sớm phổ biến nhất là cảm giác thức ăn bị mắc kẹt trong cổ họng khi bạn nuốt. Bạn có thể nhận thấy điều này xảy ra thường xuyên hơn với thức ăn đặc lúc đầu, sau đó dần dần với cả chất lỏng.

Hãy cùng xem xét các triệu chứng bạn có thể gặp phải, bắt đầu từ những triệu chứng thường gặp nhất. Những triệu chứng này thường phát triển từ từ trong nhiều tháng hoặc nhiều năm, vì vậy bạn có thể không nhận thấy chúng ngay lập tức.

• Khó nuốt (nuốt khó): Thức ăn cảm thấy như bị mắc kẹt trong cổ họng của bạn
• Trào ngược: Thức ăn chưa tiêu hóa trào ngược lên nhiều giờ sau khi ăn
• Hơi thở có mùi (hôi miệng): Do các mảnh thức ăn bị mắc kẹt trong túi
• Ho mãn tính: Thường tệ hơn vào ban đêm khi nằm xuống
• Thay đổi giọng nói: Giọng nói của bạn có thể nghe khàn hoặc yếu hơn
• Giảm cân: Thường xảy ra dần dần khi ăn uống trở nên khó khăn hơn
• Đau ngực: Có thể cảm thấy như áp lực hoặc khó chịu sau xương ức
• Âm thanh sôi sùng sục: Bạn có thể nghe thấy tiếng sôi sùng sục trong cổ họng

Trong trường hợp hiếm hoi, một số người bị viêm phổi do hít phải nếu các mảnh thức ăn vô tình đi vào phổi. Điều này có nhiều khả năng xảy ra trong khi ngủ khi túi thải các chất chứa bên trong. Nếu bạn bị nhiễm trùng đường hô hấp thường xuyên cùng với các vấn đề nuốt, điều quan trọng là phải nói với bác sĩ của bạn.

Nguyên nhân gây ra thoái hóa búi Zenker là gì?

Tình trạng này phát triển khi có sự phối hợp không tốt giữa hai cơ quan quan trọng trong cổ họng của bạn. Khớp nối thực quản trên (một vòng cơ hoạt động như một cánh cửa) không thư giãn đúng cách khi các cơ họng co lại để đẩy thức ăn xuống.

Đây là những gì xảy ra trong cổ họng của bạn khi tình trạng này phát triển. Vấn đề phối hợp cơ tạo ra áp lực tăng lên, cuối cùng khiến một điểm yếu trên thành họng phồng ra ngoài.

• Sự suy yếu cơ do tuổi tác: Các cơ trong cổ họng của bạn tự nhiên yếu đi theo thời gian
• Áp lực tăng lên: Khi các cơ không phối hợp đúng cách, áp lực sẽ tăng lên
• Hình thành điểm yếu: Một vùng tự nhiên yếu hơn trên thành họng nhường chỗ dưới áp lực
• Sự phát triển túi dần dần: Túi phồng dần lớn hơn với việc nuốt lặp đi lặp lại

Trong trường hợp cực kỳ hiếm hoi, các yếu tố di truyền có thể đóng một vai trò trong chức năng cơ, nhưng điều này vẫn chưa được hiểu rõ. Hầu hết các trường hợp chỉ đơn giản là do quá trình lão hóa tự nhiên ảnh hưởng đến sự phối hợp cơ trong cổ họng của bạn.

Khi nào nên đi khám bác sĩ về thoái hóa búi Zenker?

Bạn nên liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu bạn gặp khó khăn trong việc nuốt, đặc biệt nếu nó ngày càng tệ hơn theo thời gian. Đừng chờ đợi nếu thức ăn đặc liên tục cảm thấy như bị mắc kẹt trong cổ họng của bạn.

Một số triệu chứng cần được chú ý nhiều hơn vì chúng có thể cho thấy các biến chứng. Nếu bạn gặp bất kỳ dấu hiệu cảnh báo nào trong số này, điều quan trọng là phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.

• Các vấn đề nuốt đột ngột trở nên tồi tệ hơn
• Ho hoặc nghẹn thường xuyên khi ăn
• Nhiễm trùng đường hô hấp hoặc viêm phổi tái phát
• Giảm cân không chủ ý đáng kể
• Đau ngực dữ dội khi nuốt
• Không thể nuốt chất lỏng hoàn toàn

Các triệu chứng của bạn có thể có vẻ dễ quản lý lúc đầu, nhưng thoái hóa búi Zenker thường tiến triển theo thời gian. Đánh giá sớm có thể giúp ngăn ngừa biến chứng và cải thiện kết quả điều trị.

Yếu tố nguy cơ của thoái hóa búi Zenker là gì?

Tuổi tác là yếu tố nguy cơ lớn nhất, với hầu hết mọi người bị tình trạng này sau 60 tuổi. Các cơ họng của bạn tự nhiên mất đi một số sự phối hợp và sức mạnh khi bạn già đi, khiến các vấn đề về thời gian cơ dễ xảy ra hơn.

Một số yếu tố có thể làm tăng khả năng mắc phải tình trạng này. Hiểu được những yếu tố nguy cơ này có thể giúp bạn nhận biết sớm các triệu chứng nếu chúng phát triển.

• Tuổi cao: Phổ biến nhất ở những người trên 60 tuổi
• Giới tính nam: Nam giới mắc phải tình trạng này gấp đôi nữ giới
• Nguồn gốc Bắc Âu: Thường gặp hơn ở những người có nguồn gốc Scandinavia hoặc Bắc Âu
• Tiền sử các vấn đề nuốt: Các vấn đề về họng hoặc thực quản trước đây có thể góp phần
• Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD): Trào ngược axit mãn tính có thể làm yếu mô họng

Trong một số trường hợp hiếm hoi, những người mắc một số bệnh thần kinh ảnh hưởng đến kiểm soát cơ bắp có thể có nguy cơ cao hơn. Tuy nhiên, phần lớn các trường hợp xảy ra ở người lớn tuổi khỏe mạnh mà không có bất kỳ bệnh lý nền nào.

Các biến chứng có thể xảy ra của thoái hóa búi Zenker là gì?

Biến chứng nghiêm trọng nhất là viêm phổi do hít phải, xảy ra khi thức ăn hoặc chất lỏng từ túi vô tình đi vào phổi của bạn. Điều này có nhiều khả năng xảy ra trong khi ngủ khi bạn nằm sấp.

Hãy cùng thảo luận về các biến chứng có thể phát triển nếu tình trạng này không được điều trị. Mặc dù không phải ai cũng gặp phải biến chứng, nhưng việc nhận thức được chúng sẽ giúp bạn hiểu tại sao điều trị thường được khuyến nghị.

• Viêm phổi do hít phải: Các mảnh thức ăn đi vào phổi, gây nhiễm trùng
• Suy dinh dưỡng và mất nước: Khó ăn và uống dẫn đến thiếu chất dinh dưỡng
• Cô lập xã hội: Khó khăn trong ăn uống có thể khiến mọi người tránh ăn uống cùng người khác
• Ho mãn tính và kích ứng họng: Kích ứng liên tục từ thức ăn bị mắc kẹt
• Gián đoạn giấc ngủ: Trào ngược và ho về đêm ảnh hưởng đến giấc ngủ

Rất hiếm khi, túi có thể trở nên quá lớn đến mức nó nén các cấu trúc gần đó trong cổ của bạn. Trong những trường hợp cực kỳ hiếm gặp, ung thư có thể phát triển trong búi, mặc dù điều này xảy ra ở ít hơn 1% số người mắc bệnh. Theo dõi thường xuyên với bác sĩ của bạn giúp theo dõi bất kỳ thay đổi nào.

Thoái hóa búi Zenker được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ của bạn sẽ bắt đầu bằng cách hỏi về các triệu chứng của bạn và thực hiện khám thực thể cổ và họng. Xét nghiệm chẩn đoán chính thường là nghiên cứu nuốt bari, trong đó bạn uống một chất lỏng màu phấn trắng hiện lên trên tia X.

Quá trình chẩn đoán thường bao gồm một số bước để có được hình ảnh rõ ràng về những gì đang xảy ra trong cổ họng của bạn. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn muốn xem chính xác vị trí của túi và kích thước của nó đã trở nên lớn như thế nào.

1. Lịch sử bệnh và khám thực thể: Thảo luận về các triệu chứng và khám họng
2. Nuốt bari (esophagram): Nghiên cứu tia X cho thấy túi rõ ràng
3. Nội soi trên: Khám bằng camera họng và thực quản của bạn
4. Chụp cắt lớp vi tính: Đôi khi được sử dụng để có được hình ảnh chi tiết của vùng cổ
5. Đo áp suất: Thử nghiệm áp suất để đánh giá chức năng cơ

Nuốt bari thường là xét nghiệm hữu ích nhất vì nó cho thấy chính xác cách túi đầy và trống. Trong những trường hợp hiếm hoi mà chẩn đoán không rõ ràng, bác sĩ của bạn có thể đề nghị các xét nghiệm chuyên khoa bổ sung để loại trừ các bệnh khác có thể gây ra các triệu chứng tương tự.

Điều trị thoái hóa búi Zenker là gì?

Điều trị phụ thuộc vào kích thước của túi và mức độ ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn. Các túi nhỏ gây ra các triệu chứng tối thiểu có thể chỉ cần theo dõi, trong khi các túi lớn hơn thường cần phẫu thuật.

Kế hoạch điều trị của bạn sẽ được điều chỉnh theo tình huống cụ thể và sức khỏe tổng thể của bạn. Hãy cùng tìm hiểu các phương pháp khác nhau mà nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề xuất, bắt đầu từ các lựa chọn ít xâm lấn hơn.

• Thận trọng theo dõi: Các túi nhỏ, không có triệu chứng có thể chỉ cần theo dõi thường xuyên
• Điều chỉnh chế độ ăn uống: Thức ăn mềm và kỹ thuật ăn uống cẩn thận có thể giúp kiểm soát các triệu chứng
• Phẫu thuật nội soi: Thủ thuật xâm lấn tối thiểu để chia nhỏ cơ không thư giãn đúng cách
• Sửa chữa phẫu thuật mở: Phẫu thuật truyền thống để loại bỏ túi và khắc phục vấn đề cơ bản
• Phẫu thuật robot: Kỹ thuật mới kết hợp độ chính xác với vết mổ nhỏ hơn

Phương pháp nội soi ngày càng trở nên phổ biến vì nó ít xâm lấn hơn và thời gian hồi phục nhanh hơn. Trong những trường hợp hiếm hoi mà ai đó không đủ khỏe để phẫu thuật, chăm sóc hỗ trợ tập trung vào dinh dưỡng và ngăn ngừa biến chứng trở thành phương pháp chính. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ thảo luận xem phương án nào là tốt nhất cho tình huống cụ thể của bạn.

Cách quản lý các triệu chứng tại nhà trong trường hợp thoái hóa búi Zenker?

Trong khi chờ điều trị hoặc nếu bạn có một túi nhỏ đang được theo dõi, một số chiến lược có thể giúp việc ăn uống thoải mái hơn. Điều quan trọng là phải làm việc với trọng lực và cho các cơ họng của bạn cơ hội tốt nhất để di chuyển thức ăn đúng cách.

Những kỹ thuật quản lý tại nhà này có thể cải thiện đáng kể sự thoải mái của bạn và giảm bớt các triệu chứng. Hãy nhớ rằng, đây là những biện pháp hỗ trợ và không thay thế điều trị y tế khi cần thiết.

• Ăn nhiều bữa nhỏ hơn, thường xuyên hơn: Ít thức ăn hơn cùng một lúc sẽ giảm áp lực lên cổ họng của bạn
• Nhai kỹ: Thức ăn được nhai kỹ dễ xử lý hơn đối với các cơ họng của bạn
• Giữ tư thế thẳng đứng sau khi ăn: Giữ tư thế ngồi hoặc đứng trong ít nhất 30 phút sau bữa ăn
• Chọn thức ăn mềm, ẩm: Tránh thức ăn khô, cứng hoặc dính có thể bị mắc kẹt
• Uống nhiều nước: Giúp rửa sạch thức ăn qua cổ họng của bạn
• Ngủ với đầu được nâng cao: Sử dụng thêm gối để ngăn ngừa trào ngược về đêm

Một số người thấy rằng việc massage nhẹ nhàng vùng cổ sau khi ăn có thể giúp thúc đẩy túi trống rỗng. Trong những trường hợp hiếm hoi, bác sĩ của bạn có thể hướng dẫn bạn các kỹ thuật định vị cụ thể hoạt động đặc biệt tốt đối với cấu trúc giải phẫu của bạn.

Bạn nên chuẩn bị như thế nào cho cuộc hẹn với bác sĩ?

Trước khi đến cuộc hẹn, hãy ghi lại chi tiết các triệu chứng của bạn trong ít nhất một tuần. Viết ra những loại thức ăn gây ra vấn đề, khi nào các triệu chứng tệ nhất và bất kỳ mô hình nào bạn nhận thấy.

Đến chuẩn bị với thông tin cụ thể giúp bác sĩ của bạn hiểu rõ hơn về tình trạng của bạn và đưa ra chẩn đoán chính xác. Dưới đây là những gì bạn cần mang theo và chuẩn bị cho chuyến thăm của bạn.

• Nhật ký triệu chứng: Ghi lại khi nào, cái gì và khó khăn khi ăn xảy ra như thế nào
• Danh sách thuốc đầy đủ: Bao gồm tất cả các loại thuốc theo toa, thuốc không cần toa và thực phẩm chức năng
• Kết quả xét nghiệm trước đây: Mang theo bản sao của bất kỳ nghiên cứu nào về họng hoặc nuốt mà bạn đã thực hiện
• Danh sách câu hỏi: Viết ra mọi thứ bạn muốn hỏi trước
• Lịch sử bệnh gia đình: Lưu ý bất kỳ người thân nào bị khó nuốt hoặc vấn đề về họng

Hãy nghĩ về cách các triệu chứng của bạn ảnh hưởng đến các hoạt động hàng ngày và chất lượng cuộc sống của bạn. Trong những trường hợp hiếm hoi, bác sĩ của bạn có thể muốn quan sát bạn ăn hoặc uống trong cuộc hẹn, vì vậy đừng ngạc nhiên nếu họ yêu cầu bạn chứng minh khó khăn khi nuốt của bạn.

Điểm mấu chốt về thoái hóa búi Zenker là gì?

Thoái hóa búi Zenker là một tình trạng có thể quản lý, thường phát triển ở người lớn tuổi do những thay đổi liên quan đến tuổi tác trong sự phối hợp cơ họng. Mặc dù các triệu chứng có thể khó chịu và có thể xấu đi theo thời gian, nhưng có các phương pháp điều trị hiệu quả.

Điều quan trọng nhất cần nhớ là chẩn đoán sớm và điều trị thích hợp có thể cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống của bạn. Đừng bỏ qua những khó khăn khi nuốt dai dẳng, đặc biệt nếu chúng đang cản trở khả năng ăn uống thoải mái của bạn.

Các kỹ thuật phẫu thuật hiện đại, đặc biệt là các phương pháp nội soi, đã làm cho điều trị an toàn hơn và hồi phục nhanh hơn so với trước đây. Với sự chăm sóc thích hợp, hầu hết mọi người có thể trở lại ăn uống bình thường và thưởng thức các bữa ăn mà không khó chịu.

Câu hỏi thường gặp về thoái hóa búi Zenker

Câu 1. Thoái hóa búi Zenker có thể tự khỏi không?

Không, thoái hóa búi Zenker không thể tự lành hoặc biến mất. Một khi túi hình thành trên thành họng của bạn, nó thường giữ nguyên kích thước hoặc dần dần lớn hơn theo thời gian. Vấn đề phối hợp cơ cơ bản gây ra nó không cải thiện nếu không được điều trị.

Tuy nhiên, các túi nhỏ không gây ra các triệu chứng đáng kể có thể không cần điều trị ngay lập tức. Bác sĩ của bạn có thể đề nghị theo dõi tình trạng này bằng các cuộc kiểm tra định kỳ để xem liệu nó có tiến triển đến mức cần can thiệp hay không.

Câu 2. Thoái hóa búi Zenker có phải là ung thư hay có thể trở thành ung thư không?

Bản thân thoái hóa búi Zenker không phải là ung thư. Nó chỉ đơn giản là một túi được hình thành bởi mô họng yếu. Tuy nhiên, trong những trường hợp rất hiếm (ít hơn 1% số người), ung thư có thể phát triển trong búi trong nhiều năm.

Đó là lý do tại sao bác sĩ của bạn có thể đề nghị theo dõi định kỳ ngay cả đối với các túi nhỏ. Theo dõi thường xuyên giúp phát hiện sớm bất kỳ thay đổi bất thường nào. Nguy cơ rất thấp, nhưng đó là một lý do tại sao không nên bỏ qua các triệu chứng dai dẳng.

Câu 3. Thời gian hồi phục sau phẫu thuật thoái hóa búi Zenker là bao lâu?

Thời gian hồi phục khác nhau tùy thuộc vào loại phẫu thuật được thực hiện. Các thủ thuật nội soi thường cho phép bạn bắt đầu ăn thức ăn mềm trong vòng 24-48 giờ, với việc hồi phục hoàn toàn trong 1-2 tuần. Các thủ thuật phẫu thuật mở có thể cần 2-4 tuần để lành hoàn toàn.

Hầu hết mọi người đều nhận thấy sự cải thiện đáng kể trong việc nuốt trong vài ngày đầu sau phẫu thuật nội soi. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ cung cấp cho bạn hướng dẫn cụ thể về thời điểm tiếp tục ăn uống và hoạt động bình thường dựa trên tiến trình hồi phục cá nhân của bạn.

Câu 4. Người trẻ tuổi có thể bị thoái hóa búi Zenker không?

Mặc dù thoái hóa búi Zenker chủ yếu ảnh hưởng đến những người trên 60 tuổi, nhưng đôi khi nó có thể xảy ra ở những người trẻ tuổi hơn. Khi nó xảy ra ở những người trẻ tuổi, thường có một tình trạng cơ bản ảnh hưởng đến chức năng cơ họng hoặc chấn thương trước đó ở vùng cổ.

Bệnh nhân trẻ tuổi mắc phải tình trạng này có thể có những nguyên nhân cơ bản khác nhau, chẳng hạn như rối loạn thần kinh hoặc phẫu thuật họng trước đó. Phương pháp điều trị tương tự, nhưng bác sĩ của bạn sẽ điều tra kỹ hơn các nguyên nhân cơ bản tiềm ẩn.

Câu 5. Sự khác biệt giữa thoái hóa búi Zenker và trào ngược axit là gì?

Mặc dù cả hai bệnh đều có thể gây khó nuốt, nhưng chúng lại ảnh hưởng đến các bộ phận khác nhau của hệ tiêu hóa. Thoái hóa búi Zenker liên quan đến một túi trong họng trên của bạn, trong khi trào ngược axit ảnh hưởng đến thực quản dưới và vùng dạ dày.

Trào ngược axit thường gây ra chứng ợ nóng và xảy ra ngay sau khi ăn, đặc biệt là khi nằm xuống. Thoái hóa búi Zenker khiến thức ăn trào ngược lên nhiều giờ sau khi ăn và thường bao gồm các mảnh thức ăn chưa tiêu hóa. Nghiên cứu nuốt bari có thể dễ dàng phân biệt giữa các bệnh này.