Created at:1/13/2025
13C-Urea và axit citric là một loại thuốc chẩn đoán đặc biệt được sử dụng để phát hiện một loại vi khuẩn cụ thể có tên là Helicobacter pylori (H. pylori) trong dạ dày của bạn. Sự kết hợp này hoạt động như một dung dịch xét nghiệm hơi thở giúp bác sĩ xác định xem bạn có bị nhiễm trùng dạ dày phổ biến này hay không mà không cần các thủ tục xâm lấn.
“13C” đề cập đến một dạng carbon an toàn, không phóng xạ, hoạt động như một chất đánh dấu trong cơ thể bạn. Khi kết hợp với axit citric, nó tạo ra một phương pháp xét nghiệm nhẹ nhàng đã giúp các bác sĩ chẩn đoán các bệnh nhiễm trùng dạ dày trong nhiều thập kỷ.
Loại thuốc này được thiết kế đặc biệt để chẩn đoán nhiễm H. pylori trong dạ dày của bạn. H. pylori là một loại vi khuẩn có thể gây loét dạ dày, viêm dạ dày và các vấn đề tiêu hóa khác.
Xét nghiệm hoạt động bằng cách phát hiện xem vi khuẩn này có hiện diện trong niêm mạc dạ dày của bạn hay không. Nếu bạn bị nhiễm H. pylori, nó sẽ phân hủy urê trong loại thuốc này và giải phóng carbon dioxide mà bạn sẽ thở ra. Sau đó, bác sĩ có thể đo lượng này trong hơi thở của bạn để xác nhận chẩn đoán.
Bác sĩ thường chỉ định xét nghiệm này khi bạn có các triệu chứng như đau bụng dai dẳng, đầy hơi, buồn nôn hoặc các vấn đề tiêu hóa không rõ nguyên nhân. Nó cũng được sử dụng để kiểm tra xem việc điều trị H. pylori có thành công hay không sau khi bạn đã hoàn thành liệu pháp kháng sinh.
Đây là một chất chẩn đoán nhẹ hoạt động thông qua một quá trình sinh học đơn giản. Khi bạn uống dung dịch, nó di chuyển đến dạ dày của bạn, nơi vi khuẩn H. pylori (nếu có) sẽ tự nhiên phân hủy nó.
Vi khuẩn tạo ra một loại enzyme gọi là urease, enzyme này phân tách phân tử urê, giải phóng khí carbon dioxide. Khí này được hấp thụ vào máu của bạn và cuối cùng đến phổi của bạn, nơi bạn thở ra nó.
Thành phần axit citric giúp dung dịch dễ uống hơn và cũng có thể giúp xét nghiệm chính xác hơn. Toàn bộ quá trình này nhẹ nhàng và hoạt động theo các chức năng tự nhiên của cơ thể bạn thay vì chống lại chúng.
Bạn sẽ dùng loại thuốc này với liều duy nhất được trộn với nước trong buổi hẹn với bác sĩ hoặc tại cơ sở xét nghiệm. Dung dịch thường trong và có vị hơi chua do axit citric.
Trước khi làm xét nghiệm, bạn sẽ cần nhịn ăn ít nhất 4 giờ, mặc dù bác sĩ có thể khuyên bạn nhịn ăn lâu hơn. Bạn nên tránh ăn, uống bất cứ thứ gì trừ nước và hút thuốc trong thời gian này.
Đây là những gì bạn có thể mong đợi trong quá trình xét nghiệm:
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cung cấp cho bạn các hướng dẫn cụ thể về bất kỳ loại thuốc nào bạn cần ngừng dùng trước khi xét nghiệm. Việc tuân thủ cẩn thận các hướng dẫn này đảm bảo kết quả chính xác nhất.
Đây là một xét nghiệm chẩn đoán một lần, không phải là một loại thuốc đang dùng. Bạn sẽ chỉ dùng nó một lần trong cuộc hẹn đã lên lịch của bạn để làm xét nghiệm hơi thở.
Tác dụng của thuốc là tạm thời và sẽ được loại bỏ hoàn toàn khỏi hệ thống của bạn trong vòng 24-48 giờ. Không cần dùng liều lặp lại hoặc điều trị liên tục bằng loại thuốc cụ thể này.
Nếu bác sĩ của bạn cần xét nghiệm lại cho bạn trong tương lai, bạn sẽ dùng một liều duy nhất khác vào thời điểm đó. Điều này có thể xảy ra nếu bạn đã được điều trị H. pylori và cần xác nhận việc điều trị đã thành công.
Hầu hết mọi người đều gặp rất ít tác dụng phụ từ loại thuốc chẩn đoán này. Dung dịch này thường được dung nạp tốt và được thiết kế để nhẹ nhàng nhất có thể với hệ tiêu hóa của bạn.
Các tác dụng nhẹ thường gặp mà bạn có thể nhận thấy bao gồm:
Những tác dụng này thường nhẹ và tự khỏi trong vòng vài giờ. Axit citric giúp dung dịch dễ dung nạp hơn, nhưng một số người vẫn thấy vị khó chịu.
Các phản ứng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng hơn có thể bao gồm:
Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng đáng lo ngại nào trong hoặc sau khi xét nghiệm, hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết ngay lập tức. Họ có thể cung cấp dịch vụ chăm sóc hỗ trợ và xác định xem có cần theo dõi thêm hay không.
Xét nghiệm chẩn đoán này an toàn cho hầu hết mọi người, nhưng có một số tình huống mà bác sĩ của bạn có thể chọn một phương pháp xét nghiệm khác. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ xem xét tiền sử bệnh của bạn để đảm bảo xét nghiệm này phù hợp với bạn.
Những người nên tránh xét nghiệm này bao gồm:
Bác sĩ của bạn cũng sẽ xem xét xem bạn có đang dùng thuốc có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm hay không. Một số loại kháng sinh, thuốc ức chế axit và các phương pháp điều trị khác có thể ảnh hưởng đến độ chính xác của xét nghiệm hơi thở.
Phụ nữ mang thai có thể an toàn thực hiện xét nghiệm này, vì 13C-carbon không có tính phóng xạ và không gây rủi ro cho thai nhi đang phát triển. Tuy nhiên, bác sĩ sẽ cân nhắc lợi ích của việc xét nghiệm so với các lựa chọn chẩn đoán khác có sẵn trong thời kỳ mang thai.
Dung dịch chẩn đoán này có sẵn dưới một số tên thương hiệu, mặc dù công thức chính xác có thể khác nhau một chút giữa các nhà sản xuất. Các tên thương hiệu phổ biến bao gồm Pranactin-Citric và các công thức chung khác.
Các thành phần hoạt chất vẫn không đổi bất kể tên thương hiệu. Cơ sở chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ sử dụng bất kỳ phiên bản nào đã được phê duyệt mà họ có, và tất cả đều có hiệu quả như nhau trong việc phát hiện nhiễm H. pylori.
Một số trung tâm xét nghiệm có thể pha chế dung dịch tươi bằng cách sử dụng các thành phần đạt tiêu chuẩn dược phẩm thay vì sử dụng sản phẩm đóng gói sẵn. Điều này không ảnh hưởng đến độ chính xác hoặc độ an toàn của xét nghiệm.
Nếu bạn không thể thực hiện xét nghiệm hơi thở 13C-urea, bác sĩ của bạn có một số lựa chọn đáng tin cậy khác để phát hiện nhiễm H. pylori. Mỗi lựa chọn thay thế có những ưu điểm và cân nhắc riêng.
Xét nghiệm máu có thể phát hiện kháng thể với H. pylori, nhưng chúng có thể vẫn dương tính ngay cả sau khi điều trị thành công. Xét nghiệm phân có thể phát hiện kháng nguyên hoặc vật liệu di truyền của H. pylori và khá chính xác đối với các bệnh nhiễm trùng đang hoạt động.
Các lựa chọn xâm lấn hơn bao gồm nội soi với sinh thiết, trong đó một ống mỏng, linh hoạt có gắn camera kiểm tra trực tiếp dạ dày của bạn. Điều này cho phép bác sĩ của bạn nhìn thấy niêm mạc dạ dày và lấy mẫu mô để xét nghiệm.
Bác sĩ sẽ chọn lựa chọn thay thế tốt nhất dựa trên tiền sử bệnh, các triệu chứng và các yếu tố khác của bạn. Xét nghiệm hơi thở vẫn là lựa chọn ưu tiên cho hầu hết mọi người vì nó không xâm lấn và có độ chính xác cao.
Cả xét nghiệm hơi thở 13C-urea và xét nghiệm phân đều là những lựa chọn tuyệt vời để phát hiện H. pylori, mỗi xét nghiệm có những ưu điểm riêng biệt. Xét nghiệm hơi thở thường được ưa chuộng vì nó nhanh chóng, được thực hiện tại phòng khám và cho kết quả ngay lập tức.
Xét nghiệm hơi thở có xu hướng chính xác hơn trong việc phát hiện các bệnh nhiễm trùng H. pylori đang hoạt động và ít có khả năng cho kết quả dương tính giả. Nó cũng thoải mái hơn cho nhiều người vì nó không yêu cầu thu thập mẫu phân.
Tuy nhiên, xét nghiệm phân có thể thuận tiện hơn nếu bạn không thể nhịn ăn hoặc đi đến cơ sở xét nghiệm. Chúng cũng hữu ích cho những người gặp khó khăn trong việc cung cấp các mẫu hơi thở đầy đủ do các bệnh về đường hô hấp.
Bác sĩ của bạn sẽ đề nghị lựa chọn tốt nhất dựa trên tình huống cụ thể, sở thích và nhu cầu y tế của bạn. Cả hai xét nghiệm đều là công cụ đáng tin cậy để chẩn đoán nhiễm H. pylori khi được thực hiện đúng cách.
Có, xét nghiệm chẩn đoán này thường an toàn cho người mắc bệnh tiểu đường. Dung dịch chứa một lượng nhỏ các thành phần sẽ không ảnh hưởng đáng kể đến lượng đường trong máu của bạn.
Tuy nhiên, bạn nên thảo luận về các yêu cầu nhịn ăn với bác sĩ của bạn, đặc biệt nếu bạn dùng thuốc điều trị bệnh tiểu đường. Họ có thể cần điều chỉnh thời gian dùng thuốc của bạn hoặc cung cấp các hướng dẫn cụ thể về việc kiểm soát lượng đường trong máu của bạn trong thời gian nhịn ăn.
Nếu bạn nôn trong vòng 30 phút sau khi dùng dung dịch, hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết ngay lập tức. Xét nghiệm có thể không chính xác nếu bạn không giữ dung dịch đủ lâu để nó hoạt động đúng cách.
Bác sĩ của bạn có thể sẽ lên lịch lại xét nghiệm vào một ngày khác khi bạn cảm thấy khỏe hơn. Họ cũng có thể đề nghị dùng thuốc chống buồn nôn trước lần thử tiếp theo hoặc xem xét các phương pháp xét nghiệm thay thế.
Hãy liên hệ với văn phòng của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn càng sớm càng tốt để lên lịch hẹn lại. Việc kiểm tra hơi thở đòi hỏi sự chuẩn bị và thời gian cụ thể, vì vậy điều quan trọng là phải tuân theo lịch trình thích hợp.
Không tự ý dùng thuốc hoặc dùng thuốc bên ngoài môi trường thử nghiệm có giám sát. Các mẫu hơi thở cần được thu thập và phân tích bằng thiết bị chuyên dụng chỉ có tại các cơ sở thử nghiệm.
Thông thường, bạn có thể ăn và uống bình thường sau khi tất cả các mẫu hơi thở đã được thu thập, thường là trong vòng 1-2 giờ sau khi dùng dung dịch. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cho bạn biết khi nào xét nghiệm hoàn tất.
Một số người thích ăn thứ gì đó nhạt nhẽo lúc đầu, đặc biệt nếu họ bị buồn nôn trong quá trình xét nghiệm. Không có hạn chế ăn kiêng cụ thể nào sau khi xét nghiệm hoàn tất.
Có, bạn có thể dùng lại các loại thuốc thông thường của mình sau khi xét nghiệm hoàn tất, trừ khi bác sĩ của bạn có hướng dẫn cụ thể khác. Dung dịch chẩn đoán không tương tác với hầu hết các loại thuốc sau khi xét nghiệm hoàn tất.
Nếu bạn phải ngừng dùng một số loại thuốc nhất định trước khi xét nghiệm, bác sĩ sẽ cho bạn biết khi nào thì an toàn để dùng lại chúng. Điều này thường là trong vòng 24-48 giờ, nhưng hãy làm theo hướng dẫn cụ thể của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.