Abacavir-Dolutegravir-Lamivudine là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Abacavir-dolutegravir-lamivudine là một loại thuốc kết hợp được sử dụng để điều trị nhiễm HIV. Viên nén duy nhất này chứa ba loại thuốc HIV khác nhau hoạt động cùng nhau để giúp kiểm soát virus trong cơ thể bạn.

Nếu bạn được kê đơn loại thuốc này, bạn đang dùng cái mà các bác sĩ gọi là "phác đồ hoàn chỉnh" trong một viên thuốc. Điều này có nghĩa là bạn không cần phải dùng nhiều loại thuốc HIV riêng biệt trong suốt cả ngày, điều này có thể giúp việc quản lý việc điều trị của bạn trở nên đơn giản hơn nhiều.

Abacavir-Dolutegravir-Lamivudine là gì?

Loại thuốc này kết hợp ba loại thuốc HIV mạnh mẽ thành một viên nén tiện lợi. Mỗi thành phần tấn công HIV theo một cách khác nhau để ngăn chặn virus nhân lên trong cơ thể bạn.

Abacavir và lamivudine thuộc nhóm thuốc ức chế men sao chép ngược nucleoside (NRTIs). Hãy nghĩ về chúng như những công cụ chặn ngăn HIV tự sao chép. Dolutegravir là một chất ức chế chuyển chuỗi integrase (INSTI) ngăn chặn virus chèn vật liệu di truyền của nó vào các tế bào khỏe mạnh của bạn.

Cùng nhau, ba loại thuốc này tạo ra cái mà các bác sĩ gọi là "liệu pháp kết hợp ba". Cách tiếp cận này đã được chứng minh là có hiệu quả cao trong việc ngăn chặn HIV đến mức không thể phát hiện được ở hầu hết những người dùng thuốc một cách nhất quán.

Abacavir-Dolutegravir-Lamivudine được dùng để làm gì?

Loại thuốc này điều trị nhiễm HIV-1 ở người lớn và trẻ em nặng ít nhất 25 kilogam (khoảng 55 pound). Nó được thiết kế để giảm lượng HIV trong máu của bạn xuống mức không thể phát hiện được bằng các xét nghiệm tiêu chuẩn.

Bác sĩ có thể kê đơn thuốc này cho bạn như một phương pháp điều trị HIV đầu tiên nếu bạn mới được chẩn đoán. Nó cũng được sử dụng cho những người đang chuyển từ các loại thuốc HIV khác, đặc biệt nếu phương pháp điều trị hiện tại của họ không hiệu quả như mong đợi.

Mục tiêu của phương pháp điều trị này là giúp bạn đạt được và duy trì “tải lượng vi-rút không phát hiện được”. Khi mức HIV trở nên không phát hiện được, bạn có thể sống một cuộc sống khỏe mạnh và sẽ không truyền vi-rút cho bạn tình.

Abacavir-Dolutegravir-Lamivudine Hoạt Động Như Thế Nào?

Đây được coi là một loại thuốc HIV mạnh và hiệu quả cao. Nó hoạt động bằng cách tấn công HIV ở hai giai đoạn khác nhau trong vòng đời của nó, khiến vi-rút khó tồn tại và nhân lên hơn nhiều.

Các thành phần abacavir và lamivudine hoạt động như những khối xây dựng giả khi HIV cố gắng tự sao chép. Khi vi-rút sử dụng những mảnh giả này, nó không thể hoàn thành quá trình sao chép và chết. Trong khi đó, dolutegravir ngăn chặn một bước khác, nơi HIV cố gắng chèn mã di truyền của nó vào các tế bào miễn dịch khỏe mạnh của bạn.

Cách tiếp cận kép này là lý do tại sao thuốc lại mạnh mẽ như vậy. Ngay cả khi một số hạt vi-rút xoay sở để vượt qua một rào cản, cơ chế thứ hai vẫn ở đó để ngăn chặn chúng. Hầu hết mọi người đều thấy tải lượng vi-rút của họ giảm đáng kể trong vài tuần đầu điều trị.

Tôi Nên Dùng Abacavir-Dolutegravir-Lamivudine Như Thế Nào?

Dùng thuốc này chính xác theo chỉ định của bác sĩ, thường là một viên mỗi ngày một lần. Bạn có thể dùng thuốc này cùng hoặc không cùng thức ăn, nhưng hãy cố gắng dùng thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày để duy trì nồng độ ổn định trong cơ thể.

Nuốt cả viên thuốc với nước. Không nghiền, nhai hoặc bẻ đôi viên thuốc, vì điều này có thể ảnh hưởng đến cách thuốc được hấp thụ. Nếu bạn gặp khó khăn khi nuốt thuốc, hãy nói chuyện với bác sĩ về các lựa chọn thay thế.

Thiết lập lời nhắc hàng ngày trên điện thoại của bạn có thể giúp bạn nhớ dùng thuốc. Tính nhất quán là rất quan trọng để phương pháp điều trị này có hiệu quả. Bỏ liều có thể cho phép HIV nhân lên và có khả năng phát triển khả năng kháng thuốc.

Tôi Nên Dùng Abacavir-Dolutegravir-Lamivudine Trong Bao Lâu?

Bạn sẽ cần dùng thuốc này suốt đời để kiểm soát HIV. Không giống như kháng sinh mà bạn dùng trong thời gian ngắn, thuốc điều trị HIV chỉ có tác dụng khi bạn tiếp tục dùng chúng.

Ban đầu, điều này có thể khiến bạn cảm thấy choáng ngợp, nhưng hãy nhớ rằng hàng triệu người đang sống một cuộc sống đầy đủ, khỏe mạnh trong khi dùng thuốc HIV hàng ngày. Điều quan trọng là biến nó thành một phần trong thói quen hàng ngày của bạn, giống như việc đánh răng.

Bác sĩ sẽ theo dõi tiến trình của bạn bằng các xét nghiệm máu thường xuyên để đảm bảo thuốc hoạt động tốt. Nếu bạn gặp tác dụng phụ hoặc các vấn đề khác, họ có thể điều chỉnh việc điều trị của bạn, nhưng việc ngừng thuốc điều trị HIV thường không phải là một lựa chọn.

Các Tác Dụng Phụ của Abacavir-Dolutegravir-Lamivudine là gì?

Hầu hết mọi người đều dung nạp tốt loại thuốc này, nhưng giống như tất cả các loại thuốc, nó có thể gây ra tác dụng phụ. Tin tốt là nhiều tác dụng phụ là nhẹ và có thể cải thiện khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc.

Dưới đây là những tác dụng phụ phổ biến nhất mà bạn có thể gặp phải trong vài tuần đầu:

• Đau đầu và mệt mỏi
• Buồn nôn hoặc khó chịu ở dạ dày
• Khó ngủ hoặc mơ màng
• Tiêu chảy hoặc thay đổi trong nhu động ruột
• Chóng mặt, đặc biệt là khi đứng dậy nhanh

Những triệu chứng này thường trở nên ít phiền phức hơn khi cơ thể bạn đã quen với thuốc. Uống thuốc cùng với thức ăn có thể giúp giảm các tác dụng phụ liên quan đến dạ dày.

Ngoài ra còn có một số tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Mặc dù những điều này không thường xảy ra, nhưng điều quan trọng là phải biết những gì cần theo dõi:

• Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với abacavir (sốt, phát ban, buồn nôn, nôn mửa, mệt mỏi cực độ)
• Nhiễm acid lactic (đau cơ bất thường, khó thở, đau bụng, cảm thấy rất yếu)
• Các vấn đề về gan nghiêm trọng (vàng da hoặc mắt, nước tiểu sẫm màu, đau bụng dữ dội)
• Trầm cảm nặng hoặc có ý định tự làm hại bản thân
• Tăng cân bất thường, đặc biệt là xung quanh phần giữa cơ thể và sau gáy

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nghiêm trọng nào trong số này, hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức hoặc tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp. Sự an toàn của bạn là ưu tiên hàng đầu và thường có những cách để điều chỉnh việc điều trị của bạn nếu cần thiết.

Ai không nên dùng Abacavir-Dolutegravir-Lamivudine?

Loại thuốc này không phù hợp với tất cả mọi người. Bác sĩ sẽ xem xét tiền sử bệnh của bạn và có thể yêu cầu các xét nghiệm đặc biệt trước khi kê đơn.

Bạn không nên dùng thuốc này nếu bạn bị dị ứng với bất kỳ thành phần nào của nó, đặc biệt là abacavir. Trước khi bắt đầu điều trị, bác sĩ có thể sẽ xét nghiệm bạn về một dấu hiệu di truyền gọi là HLA-B*5701, làm tăng nguy cơ phản ứng dị ứng nghiêm trọng với abacavir.

Những người mắc một số bệnh lý nhất định cần thận trọng hơn hoặc có thể cần các phương pháp điều trị khác:

• Bệnh gan nặng, bao gồm viêm gan B hoặc C
• Các vấn đề về thận hoặc bệnh thận
• Tiền sử bệnh tim hoặc nguy cơ tim mạch cao
• Các vấn đề về sức khỏe tâm thần, đặc biệt là trầm cảm
• Các vấn đề về xương hoặc nguy cơ loãng xương

Nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai, hãy thảo luận điều này với bác sĩ của bạn. Mặc dù điều trị HIV trong thời kỳ mang thai là quan trọng, bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng một loại thuốc kết hợp khác đã được nghiên cứu rộng rãi hơn ở phụ nữ mang thai.

Tên thương hiệu Abacavir-Dolutegravir-Lamivudine

Thuốc kết hợp này được bán dưới tên thương hiệu Triumeq ở hầu hết các quốc gia. Bạn cũng có thể thấy nó được gọi bằng tên chung hoặc là "ABC/DTG/3TC" trong môi trường y tế.

Các thành phần riêng lẻ cũng có sẵn dưới dạng thuốc riêng biệt hoặc trong các kết hợp khác. Tuy nhiên, việc dùng viên thuốc ba trong một thường thuận tiện hơn và giúp đảm bảo bạn nhận được cả ba loại thuốc với tỷ lệ phù hợp.

Luôn đảm bảo bạn đang dùng đúng công thức mà bác sĩ đã kê đơn. Nếu nhà thuốc thay thế bằng một nhãn hiệu hoặc phiên bản gốc khác, hãy kiểm tra với bác sĩ để đảm bảo nó phù hợp với tình trạng của bạn.

Các lựa chọn thay thế Abacavir-Dolutegravir-Lamivudine

Một số kết hợp thuốc HIV khác có sẵn nếu loại này không phù hợp với bạn. Bác sĩ có thể xem xét các lựa chọn thay thế dựa trên nhu cầu cụ thể, tác dụng phụ hoặc các tình trạng sức khỏe khác của bạn.

Các phác đồ HIV hoàn chỉnh một lần mỗi ngày khác bao gồm các kết hợp với các chất ức chế integrase khác nhau như bictegravir hoặc các phác đồ dựa trên rilpivirine. Ngoài ra còn có các lựa chọn không chứa abacavir nếu bạn bị dị ứng với thành phần đó.

Việc lựa chọn thuốc HIV phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm tải lượng vi-rút, số lượng CD4, các tình trạng sức khỏe khác và các tương tác thuốc tiềm ẩn. Bác sĩ sẽ làm việc với bạn để tìm ra lựa chọn phù hợp nhất với lối sống và nhu cầu sức khỏe của bạn.

Abacavir-Dolutegravir-Lamivudine có tốt hơn các loại thuốc HIV khác không?

Loại thuốc này được coi là một trong những phương pháp điều trị HIV hiệu quả nhất hiện nay. Các nghiên cứu lâm sàng cho thấy nó rất thành công trong việc ức chế HIV đến mức không thể phát hiện được ở hầu hết những người dùng thuốc một cách nhất quán.

So với các loại thuốc HIV cũ hơn, sự kết hợp này mang lại một số lợi thế. Nó chỉ yêu cầu một viên thuốc mỗi ngày một lần, ít tương tác thuốc hơn và có xu hướng gây ra ít tác dụng phụ hơn. Thành phần dolutegravir đặc biệt hiệu quả và có rào cản kháng thuốc cao.

Tuy nhiên, "tốt hơn" phụ thuộc vào tình huống cá nhân của bạn. Một số người có thể đáp ứng tốt hơn với các loại thuốc khác nhau hoặc có các tình trạng sức khỏe khiến các lựa chọn khác phù hợp hơn. Bác sĩ của bạn sẽ xem xét các trường hợp cụ thể của bạn khi chọn phương pháp điều trị tốt nhất cho bạn.

Các Câu Hỏi Thường Gặp Về Abacavir-Dolutegravir-Lamivudine

Abacavir-Dolutegravir-Lamivudine có an toàn cho người bị viêm gan B không?

Loại thuốc này cần thận trọng đặc biệt nếu bạn bị viêm gan B. Hai trong số các thành phần (abacavir và lamivudine) cũng được sử dụng để điều trị viêm gan B, vì vậy việc ngừng chúng đột ngột có thể khiến bệnh viêm gan B của bạn bùng phát nghiêm trọng.

Nếu bạn vừa bị HIV vừa bị viêm gan B, bác sĩ sẽ theo dõi bạn chặt chẽ và có thể cần thêm phương pháp điều trị viêm gan B nếu bạn cần ngừng dùng loại thuốc này. Không bao giờ ngừng dùng thuốc này mà không nói chuyện với bác sĩ trước, đặc biệt nếu bạn bị viêm gan B.

Tôi nên làm gì nếu tôi vô tình dùng quá nhiều Abacavir-Dolutegravir-Lamivudine?

Nếu bạn vô tình dùng nhiều hơn liều lượng quy định, hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc trung tâm kiểm soát chất độc. Mặc dù một liều bổ sung duy nhất không có khả năng gây hại nghiêm trọng, nhưng điều quan trọng là phải nhận được lời khuyên y tế.

Đừng cố gắng "bù" cho liều bổ sung bằng cách bỏ qua liều theo lịch trình tiếp theo của bạn. Thay vào đó, hãy tiếp tục với lịch trình dùng thuốc thông thường của bạn theo chỉ dẫn của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Giữ thuốc trong hộp đựng ban đầu và bảo quản an toàn, tránh xa trẻ em và vật nuôi.

Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều Abacavir-Dolutegravir-Lamivudine?

Nếu bạn quên một liều và chưa đến 12 giờ kể từ thời gian dùng thuốc thông thường của bạn, hãy dùng liều đã quên ngay khi bạn nhớ ra. Nếu đã hơn 12 giờ, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều tiếp theo vào thời gian quy định.

Không bao giờ dùng hai liều cùng một lúc để bù cho liều đã quên. Điều này có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ mà không mang lại lợi ích bổ sung. Nếu bạn thường xuyên quên liều, hãy trao đổi với bác sĩ về các chiến lược giúp bạn ghi nhớ, chẳng hạn như hộp đựng thuốc hoặc ứng dụng trên điện thoại thông minh.

Khi nào tôi có thể ngừng dùng Abacavir-Dolutegravir-Lamivudine?

Bạn không bao giờ được ngừng dùng thuốc này mà không nói chuyện với bác sĩ trước. Thuốc điều trị HIV chỉ có tác dụng khi bạn tiếp tục dùng chúng và việc ngừng thuốc có thể cho phép vi-rút nhân lên nhanh chóng và có khả năng phát triển khả năng kháng thuốc.

Ngay cả khi bạn cảm thấy hoàn toàn khỏe mạnh và tải lượng vi-rút của bạn không thể phát hiện được, thì thuốc vẫn là thứ giúp kiểm soát vi-rút. Nếu bạn đang gặp tác dụng phụ hoặc các vấn đề khác, hãy thảo luận với bác sĩ của bạn. Họ có thể điều chỉnh việc điều trị của bạn hoặc giúp kiểm soát các tác dụng phụ mà không cần ngừng thuốc.

Tôi có thể dùng Abacavir-Dolutegravir-Lamivudine với các loại thuốc khác không?

Thuốc này có thể tương tác với một số loại thuốc khác, vì vậy điều quan trọng là phải cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc, thực phẩm chức năng và các sản phẩm thảo dược mà bạn dùng. Một số tương tác có thể làm cho thuốc điều trị HIV kém hiệu quả hơn hoặc làm tăng tác dụng phụ.

Các loại thuốc phổ biến có thể tương tác bao gồm một số loại thuốc kháng axit, thuốc điều trị co giật và một số loại kháng sinh. Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn có thể kiểm tra các tương tác và tư vấn cho bạn về thời gian dùng thuốc thích hợp nếu bạn cần dùng các loại thuốc khác. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước khi bắt đầu bất kỳ loại thuốc mới nào trong khi dùng thuốc điều trị HIV này.