Created at:1/13/2025
AbobotulinumtoxinA là một loại thuốc kê đơn giúp thư giãn tạm thời các cơ hoạt động quá mức bằng cách ngăn chặn các tín hiệu thần kinh. Bạn có thể biết đến nó nhiều hơn với tên thương hiệu Dysport, và nó thuộc cùng một nhóm thuốc với Botox, mặc dù chúng hoạt động hơi khác nhau trong cơ thể bạn.
Loại thuốc này được tạo ra từ một loại protein tinh khiết có nguồn gốc từ vi khuẩn có tên là Clostridium botulinum. Mặc dù điều đó có vẻ đáng lo ngại, nhưng dạng được sử dụng trong y học đã được xử lý cẩn thận và hoàn toàn an toàn khi được cung cấp bởi các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe được đào tạo. Nó đã giúp mọi người kiểm soát các tình trạng liên quan đến cơ khác nhau trong nhiều năm.
AbobotulinumtoxinA giúp điều trị một số tình trạng trong đó các cơ trở nên quá căng hoặc hoạt động quá mức. Bác sĩ có thể đề nghị nó khi cơ của bạn không đáp ứng tốt với các phương pháp điều trị khác hoặc khi bạn cần giảm đau nhắm mục tiêu hơn.
Lý do phổ biến nhất mà các bác sĩ kê đơn loại thuốc này là để điều trị chứng loạn trương lực cổ, một tình trạng trong đó các cơ cổ co lại không tự chủ và gây ra tình trạng xoắn hoặc quay đầu đau đớn. Nó cũng có thể điều trị chứng co cứng cơ ở cánh tay và chân, thường xảy ra sau đột quỵ hoặc ở những người bị bại não.
Một số người được tiêm abobotulinumtoxinA vì lý do thẩm mỹ, đặc biệt là để giảm nếp nhăn giữa hai lông mày. Khi được sử dụng theo cách này, nó tạm thời làm thư giãn các cơ gây ra các nếp nhăn biểu cảm này, mang lại cho khuôn mặt của bạn vẻ ngoài mịn màng hơn.
Ít phổ biến hơn, các bác sĩ có thể sử dụng loại thuốc này cho các tình trạng khác như đổ mồ hôi quá nhiều, chứng đau nửa đầu mãn tính hoặc bàng quang hoạt động quá mức. Tuy nhiên, những công dụng này phụ thuộc vào tình trạng cụ thể của bạn và đánh giá của bác sĩ về những gì có thể phù hợp nhất với bạn.
AbobotulinumtoxinA hoạt động bằng cách tạm thời chặn sự giao tiếp giữa dây thần kinh và cơ của bạn. Hãy nghĩ về nó như việc nhấn nút tạm dừng nhẹ nhàng trên các tín hiệu báo cho cơ của bạn co lại.
Khi được tiêm vào các cơ cụ thể, thuốc ngăn chặn sự giải phóng của một chất dẫn truyền hóa học gọi là acetylcholine. Chất hóa học này thường báo cho cơ của bạn khi nào cần siết chặt. Bằng cách chặn tín hiệu này, thuốc cho phép các cơ hoạt động quá mức thư giãn và hoạt động bình thường hơn.
Tác dụng không đến ngay lập tức - bạn thường sẽ bắt đầu nhận thấy những thay đổi trong vòng vài ngày đến một tuần sau khi tiêm. Thuốc được coi là có tác dụng vừa phải, có nghĩa là nó mang lại sự giảm nhẹ đáng kể mà không quá mạnh. Hầu hết mọi người thấy rằng nó mang lại cho họ khả năng kiểm soát tốt các triệu chứng của họ mà không làm cho cơ của họ quá yếu.
Tác dụng thư giãn dần dần mất đi trong vài tháng khi các đầu dây thần kinh của bạn tự nhiên tái tạo và bắt đầu giao tiếp với cơ của bạn trở lại. Đây là lý do tại sao bạn sẽ cần các đợt điều trị theo dõi thường xuyên để duy trì những lợi ích.
AbobotulinumtoxinA luôn được dùng dưới dạng tiêm trực tiếp vào các cơ cụ thể, vì vậy bạn sẽ không dùng nó dưới dạng viên hoặc uống. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ xác định chính xác vị trí và liều lượng cần tiêm dựa trên tình trạng và các triệu chứng của bạn.
Trước cuộc hẹn của bạn, bạn không cần phải tránh thức ăn hoặc đồ uống và không cần chuẩn bị đặc biệt. Tuy nhiên, sẽ hữu ích nếu bạn mặc quần áo thoải mái, cho phép dễ dàng tiếp cận khu vực được điều trị. Nếu bạn được tiêm ở cổ hoặc vai, một chiếc áo có cổ rộng sẽ rất phù hợp.
Quá trình tiêm thường chỉ mất vài phút. Bác sĩ của bạn có thể sử dụng một cây kim rất mỏng và có thể tiêm vào một số điểm trong vùng cơ bị ảnh hưởng. Một số người thấy hữu ích khi thực hành các kỹ thuật thư giãn trước đó, vì việc giữ bình tĩnh có thể làm cho trải nghiệm thoải mái hơn.
Sau khi tiêm, bạn thường có thể trở lại các hoạt động bình thường ngay lập tức. Bác sĩ của bạn có thể khuyên bạn nên tránh tập thể dục gắng sức hoặc nằm xuống trong vài giờ, tùy thuộc vào vị trí bạn tiêm. Những biện pháp phòng ngừa đơn giản này giúp đảm bảo thuốc ở đúng vị trí.
Thời gian điều trị bằng abobotulinumtoxinA hoàn toàn phụ thuộc vào tình trạng cá nhân của bạn và mức độ đáp ứng của bạn với thuốc. Hầu hết mọi người cần điều trị liên tục vì tác dụng là tạm thời, thường kéo dài từ ba đến sáu tháng.
Bác sĩ của bạn có thể sẽ bắt đầu với một giai đoạn thử nghiệm để xem cơ thể bạn phản ứng như thế nào. Nếu lần tiêm đầu tiên giúp cải thiện các triệu chứng của bạn, bạn có thể sẽ lên lịch các cuộc hẹn theo dõi sau mỗi ba đến bốn tháng. Một số người thấy các triệu chứng của họ được kiểm soát trong thời gian dài hơn, trong khi những người khác có thể cần điều trị thường xuyên hơn.
Tin tốt là nhiều người có thể tiếp tục sử dụng loại thuốc này một cách an toàn trong nhiều năm khi nó giúp cải thiện chất lượng cuộc sống của họ. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ theo dõi phản ứng của bạn và điều chỉnh thời gian và liều lượng khi cần thiết. Một số người thấy rằng họ cần ít thuốc hơn một chút theo thời gian, trong khi những người khác duy trì cùng một lịch trình.
Nếu bạn đang sử dụng abobotulinumtoxinA vì lý do thẩm mỹ, bạn có nhiều sự linh hoạt hơn về thời gian. Bạn có thể chọn tiếp tục điều trị để duy trì kết quả hoặc bạn có thể nghỉ giải lao bất cứ khi nào bạn muốn. Thuốc không gây ra bất kỳ thay đổi vĩnh viễn nào, vì vậy việc ngừng điều trị chỉ đơn giản có nghĩa là cơ bắp của bạn sẽ dần trở lại trạng thái trước đó.
Hầu hết mọi người đều dung nạp tốt abobotulinumtoxinA, nhưng giống như bất kỳ loại thuốc nào, nó có thể gây ra tác dụng phụ. Hiểu những gì mong đợi có thể giúp bạn cảm thấy chuẩn bị tốt hơn và biết khi nào cần liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
Các tác dụng phụ phổ biến nhất xảy ra gần vị trí tiêm và thường nhẹ. Chúng thường bao gồm đau tạm thời, sưng hoặc bầm tím tại vị trí tiêm. Bạn cũng có thể nhận thấy một số yếu cơ ở vùng được điều trị, đây thực chất là một phần của cách thuốc hoạt động.
Dưới đây là các tác dụng phụ bạn có thể gặp phải, bắt đầu với những tác dụng phổ biến nhất:
Những tác dụng phổ biến này thường là tạm thời và cải thiện khi cơ thể bạn điều chỉnh với thuốc. Hầu hết mọi người thấy chúng có thể kiểm soát được và ít gây phiền toái hơn nhiều so với các triệu chứng ban đầu của họ.
Một số người gặp phải các tác dụng phụ ít phổ biến hơn nhưng đáng chú ý hơn. Chúng có thể bao gồm sụp mí mắt nếu bạn tiêm vào mặt, khó nói tạm thời nếu cơ cổ được điều trị hoặc lan rộng yếu đến các cơ lân cận. Mặc dù đáng lo ngại, những tác dụng này vẫn là tạm thời và sẽ biến mất khi thuốc hết tác dụng.
Các tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng có thể xảy ra, mặc dù chúng không phổ biến khi thuốc được dùng đúng cách. Chúng có thể bao gồm khó thở, các vấn đề nuốt nghiêm trọng hoặc yếu cơ lan rộng ra ngoài vị trí tiêm. Những tình huống này cần được chăm sóc y tế ngay lập tức, nhưng chúng khá hiếm khi dùng đúng liều lượng và vị trí.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ thảo luận về các yếu tố nguy cơ cụ thể của bạn và theo dõi bạn chặt chẽ, đặc biệt là trong một vài lần điều trị đầu tiên của bạn. Họ sẽ giúp bạn hiểu những gì là bình thường đối với tình trạng của bạn và khi nào cần tìm kiếm sự giúp đỡ.
Mặc dù abobotulinumtoxinA an toàn cho hầu hết mọi người, nhưng một số tình trạng nhất định khiến nó không phù hợp hoặc cần các biện pháp phòng ngừa đặc biệt. Bác sĩ sẽ xem xét cẩn thận tiền sử bệnh của bạn để đảm bảo loại thuốc này phù hợp với bạn.
Bạn không nên dùng abobotulinumtoxinA nếu bạn bị dị ứng với bất kỳ sản phẩm độc tố botulinum nào hoặc đã có phản ứng xấu với chúng trong quá khứ. Những người mắc một số rối loạn cơ hoặc thần kinh nhất định, chẳng hạn như bệnh nhược cơ hoặc hội chứng Lambert-Eaton, cũng nên tránh dùng loại thuốc này vì nó có thể làm trầm trọng thêm tình trạng yếu cơ của họ.
Nếu bạn bị nhiễm trùng hoạt động tại vị trí tiêm dự kiến, bác sĩ có thể sẽ hoãn điều trị cho đến khi hết nhiễm trùng. Điều này ngăn không cho thuốc lan vi khuẩn sâu hơn vào các mô của bạn.
Một số tình trạng khác cần được xem xét cẩn thận trước khi điều trị:
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cũng sẽ muốn biết về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, bao gồm cả thuốc không kê đơn và thực phẩm chức năng. Một số sự kết hợp có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ hoặc làm cho thuốc kém hiệu quả hơn.
Tuổi tác cũng có thể là một yếu tố, mặc dù nó không nhất thiết là một rào cản. Trẻ nhỏ và người lớn tuổi có thể cần cân nhắc liều lượng đặc biệt hoặc theo dõi chặt chẽ hơn. Bác sĩ sẽ cân nhắc những lợi ích tiềm năng so với bất kỳ rủi ro nào đối với nhóm tuổi cụ thể của bạn.
Tên thương hiệu phổ biến nhất cho abobotulinumtoxinA là Dysport, có sẵn rộng rãi ở Hoa Kỳ và nhiều quốc gia khác. Đây là tên bạn có thể thấy trên đơn thuốc và nhãn thuốc của mình.
Ở một số quốc gia, bạn có thể gặp các tên thương mại khác cho cùng một loại thuốc, chẳng hạn như Reloxin hoặc Azzalure. Chúng chứa cùng một thành phần hoạt chất nhưng có thể được bào chế hơi khác một chút hoặc được phê duyệt cho các mục đích sử dụng khác nhau tùy thuộc vào quy định của địa phương.
Điều quan trọng cần nhớ là mặc dù tất cả đều là abobotulinumtoxinA, nhưng chúng không hoàn toàn giống với các sản phẩm độc tố botulinum khác như Botox (onabotulinumtoxinA) hoặc Xeomin (incobotulinumtoxinA). Các đơn vị đo lường và liều dùng không thể hoán đổi trực tiếp giữa các sản phẩm khác nhau này.
Bác sĩ của bạn sẽ kê đơn nhãn hiệu cụ thể phù hợp nhất với tình trạng của bạn và có sẵn trong khu vực của bạn. Nếu bạn cần chuyển đổi nhãn hiệu vì bất kỳ lý do gì, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ điều chỉnh liều lượng cho phù hợp để đảm bảo bạn nhận được hiệu quả điều trị tương tự.
Nếu abobotulinumtoxinA không phù hợp với bạn hoặc không mang lại sự thuyên giảm đầy đủ, một số lựa chọn thay thế có thể giúp kiểm soát tình trạng của bạn. Lựa chọn tốt nhất phụ thuộc vào các triệu chứng cụ thể, tiền sử bệnh và mục tiêu điều trị của bạn.
Các sản phẩm độc tố botulinum khác mang lại những lợi ích tương tự với các đặc điểm hơi khác nhau. OnabotulinumtoxinA (Botox) là một lựa chọn thay thế nổi tiếng nhất và hoạt động tương tự, mặc dù một số người đáp ứng tốt hơn với sản phẩm này hơn sản phẩm khác. IncobotulinumtoxinA (Xeomin) là một lựa chọn khác không chứa một số protein nhất định có thể gây ra phản ứng dị ứng.
Đối với chứng co cứng cơ, bác sĩ có thể đề nghị các loại thuốc uống như baclofen hoặc tizanidine. Chúng hoạt động khắp cơ thể bạn thay vì nhắm vào các cơ cụ thể, điều này có thể hữu ích cho các vấn đề về cơ lan rộng nhưng có thể gây ra nhiều tác dụng phụ tổng thể hơn.
Vật lý trị liệu và các bài tập kéo giãn có thể bổ sung hoặc đôi khi thay thế các phương pháp điều trị bằng thuốc tiêm. Làm việc với một nhà vật lý trị liệu có thể giúp bạn học các kỹ thuật để kiểm soát tình trạng căng cơ và cải thiện chức năng của bạn một cách tự nhiên.
Đối với một số tình trạng nhất định, các thủ thuật y tế khác có thể phù hợp. Chúng có thể bao gồm phong bế thần kinh, can thiệp phẫu thuật hoặc các thiết bị như bơm baclofen để đưa thuốc trực tiếp vào tủy sống của bạn.
Các phương pháp không dùng thuốc như kiểm soát căng thẳng, liệu pháp nhiệt, mát-xa hoặc châm cứu cũng có thể giúp giảm nhẹ cho một số người. Mặc dù những phương pháp này không thay thế cho điều trị y tế, nhưng chúng có thể là những bổ sung giá trị cho kế hoạch chăm sóc tổng thể của bạn.
Cả abobotulinumtoxinA (Dysport) và onabotulinumtoxinA (Botox) đều là các loại thuốc độc tố botulinum hiệu quả, nhưng chúng có một số khác biệt có thể khiến loại này phù hợp hơn với bạn so với loại kia. Không có loại nào tốt hơn một cách phổ biến - nó phụ thuộc vào phản ứng cá nhân và nhu cầu cụ thể của bạn.
AbobotulinumtoxinA có xu hướng lan rộng hơn một chút từ vị trí tiêm, điều này có thể hữu ích khi điều trị các vùng cơ lớn hơn nhưng yêu cầu vị trí chính xác hơn để sử dụng trong thẩm mỹ. Một số người cũng nhận thấy rằng Dysport bắt đầu hoạt động nhanh hơn một chút so với Botox, với các tác dụng xuất hiện trong vòng 2-3 ngày thay vì 3-7 ngày.
Các đơn vị liều dùng không giống nhau giữa các loại thuốc này, vì vậy bạn không thể so sánh trực tiếp số lượng đơn vị. Nói chung, bạn cần khoảng 2,5 đến 3 đơn vị Dysport để bằng 1 đơn vị Botox, nhưng bác sĩ sẽ xác định lượng phù hợp cho tình trạng cụ thể của bạn.
Một số người thấy rằng họ đáp ứng tốt hơn với một sản phẩm so với sản phẩm khác, ngay cả khi cả hai đều được dùng liều lượng thích hợp. Điều này có thể là do những khác biệt nhỏ trong cách các loại thuốc được xử lý hoặc các biến thể cá nhân trong cách cơ thể bạn xử lý chúng.
Chi phí cũng có thể là một yếu tố, vì giá cả khác nhau tùy theo địa điểm và phạm vi bảo hiểm. Đôi khi một sản phẩm dễ kiếm hơn hoặc được bảo hiểm tốt hơn bởi chương trình bảo hiểm của bạn.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể giúp bạn xác định lựa chọn nào có thể phù hợp nhất dựa trên tình trạng của bạn, phản ứng điều trị trước đó và các cân nhắc thực tế. Một số người thậm chí còn thay đổi giữa các sản phẩm nếu chúng bị giảm hiệu quả theo thời gian.
AbobotulinumtoxinA có thể được sử dụng an toàn ở bệnh nhân cao tuổi, nhưng nó đòi hỏi phải xem xét cẩn thận về sức khỏe tổng thể và các loại thuốc của họ. Người lớn tuổi có thể nhạy cảm hơn với các tác dụng và có thể cần liều thấp hơn hoặc theo dõi chặt chẽ hơn.
Bác sĩ của bạn sẽ đặc biệt chú ý đến các yếu tố như chức năng thận, các loại thuốc khác mà bạn đang dùng và mức độ dễ bị tổn thương tổng thể của bạn. Nhiều bệnh nhân cao tuổi đã sử dụng thành công loại thuốc này cho các tình trạng như loạn trương lực cổ hoặc co cứng sau đột quỵ với kết quả tuyệt vời.
Điều quan trọng là làm việc với một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có kinh nghiệm trong việc điều trị cho người lớn tuổi. Họ sẽ bắt đầu với liều lượng bảo thủ và điều chỉnh dựa trên phản ứng của bạn, đảm bảo bạn nhận được lợi ích tối đa với rủi ro tối thiểu.
Nếu bạn nghi ngờ mình đã nhận quá nhiều abobotulinumtoxinA, hãy liên hệ ngay với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Mặc dù quá liều là hiếm khi được thực hiện bởi các chuyên gia được đào tạo, nhưng liều lượng quá mức có thể gây ra tình trạng yếu cơ lan rộng hơn so với dự kiến.
Các dấu hiệu của việc dùng quá nhiều thuốc có thể bao gồm khó nuốt, các vấn đề về hô hấp hoặc yếu lan đến các cơ không được điều trị. Những triệu chứng này có thể phát triển sau vài giờ đến vài ngày sau khi tiêm, vì vậy hãy cảnh giác với bất kỳ thay đổi bất thường nào.
Không có thuốc giải độc cụ thể cho độc tố botulinum, nhưng bác sĩ của bạn có thể cung cấp dịch vụ chăm sóc hỗ trợ và theo dõi bạn chặt chẽ. Hầu hết các tác dụng từ liều lượng quá mức vẫn là tạm thời và sẽ tự khỏi khi thuốc tự hết theo thời gian.
Tin tốt là khi được chỉ định đúng cách bởi các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có trình độ, việc dùng quá liều là cực kỳ hiếm. Bác sĩ của bạn tính toán liều lượng cẩn thận dựa trên nhu cầu cụ thể và tiền sử bệnh lý của bạn.
Nếu bạn bỏ lỡ cuộc hẹn tiêm đã lên lịch, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn càng sớm càng tốt để lên lịch lại. Việc bỏ lỡ một lần điều trị sẽ không gây ra bất kỳ tác hại nào, nhưng bạn có thể nhận thấy các triệu chứng của mình dần dần quay trở lại khi lần tiêm trước đó hết tác dụng.
Hầu hết mọi người có thể trì hoãn việc tiêm tiếp theo của họ trong vài tuần mà không gặp vấn đề gì đáng kể. Các triệu chứng của bạn có khả năng sẽ bắt đầu quay trở lại mức trước khi điều trị, nhưng quá trình này diễn ra dần dần trong vài tuần.
Cố gắng lên lịch lại trong một khung thời gian hợp lý để duy trì việc kiểm soát các triệu chứng của bạn. Nếu bạn đã bỏ lỡ thời gian dài hơn đáng kể so với khoảng thời gian thông thường của mình, bác sĩ có thể cần đánh giá lại tình trạng của bạn và có thể điều chỉnh liều lượng cho lần điều trị tiếp theo.
Một số người thấy hữu ích khi lên lịch cuộc hẹn tiếp theo của họ trước khi rời khỏi cuộc hẹn hiện tại, hoặc đặt lời nhắc trên điện thoại của họ để tránh bỏ lỡ các lần điều trị trong tương lai.
Bạn có thể ngừng dùng abobotulinumtoxinA bất cứ khi nào bạn chọn, vì không có sự lệ thuộc về thể chất hoặc các triệu chứng cai nghiện. Tuy nhiên, các triệu chứng ban đầu của bạn sẽ dần dần quay trở lại khi tác dụng của thuốc hết trong những tháng sau đó.
Một số người chọn ngừng điều trị nếu tình trạng bệnh lý tiềm ẩn của họ được cải thiện, nếu họ gặp các tác dụng phụ mà họ không thể dung nạp hoặc nếu họ muốn thử các phương pháp điều trị thay thế. Những người khác tạm dừng điều trị vì lý do cá nhân hoặc tài chính.
Nếu bạn đang cân nhắc việc ngừng, hãy thảo luận điều này với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước. Họ có thể giúp bạn hiểu những gì mong đợi và liệu có cách nào để giải quyết bất kỳ mối lo ngại nào bạn có về việc tiếp tục điều trị hay không.
Hãy nhớ rằng việc dừng và bắt đầu lại điều trị sau này luôn là một lựa chọn. Thuốc không gây ra bất kỳ thay đổi vĩnh viễn nào, vì vậy bạn có thể tiêm lại trong tương lai nếu các triệu chứng của bạn tái phát và trở nên phiền phức trở lại.
Bạn thường có thể tiếp tục các hoạt động nhẹ ngay sau khi tiêm, nhưng bác sĩ có thể khuyên bạn nên tránh tập thể dục gắng sức trong 24 giờ đầu. Điều này giúp đảm bảo thuốc ở lại trong các cơ mục tiêu và không lan sang các vùng không mong muốn.
Các hoạt động nhẹ nhàng như đi bộ hoặc căng cơ nhẹ nhàng thường ổn ngay lập tức. Tuy nhiên, các hoạt động làm tăng đáng kể lưu lượng máu đến vị trí tiêm, như tim mạch cường độ cao hoặc nâng tạ nặng, tốt nhất nên hoãn lại trong một ngày.
Các khuyến nghị cụ thể có thể khác nhau tùy thuộc vào vị trí bạn tiêm. Tiêm vào mặt có thể có các hạn chế hoạt động khác với tiêm vào cổ hoặc tứ chi.
Sau ngày đầu tiên, bạn có thể dần dần trở lại thói quen tập thể dục bình thường của mình. Trên thực tế, việc duy trì hoạt động có thể giúp duy trì những lợi ích của việc điều trị bằng cách giữ cho cơ và khớp của bạn khỏe mạnh.