Acarbose là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Acarbose là một loại thuốc kê đơn giúp những người mắc bệnh tiểu đường type 2 kiểm soát lượng đường trong máu sau bữa ăn. Nó hoạt động bằng cách làm chậm tốc độ cơ thể bạn phân hủy và hấp thụ carbohydrate từ thực phẩm, điều này ngăn chặn sự tăng đột biến lượng glucose trong máu có thể xảy ra sau khi ăn.

Loại thuốc này thuộc nhóm thuốc được gọi là chất ức chế alpha-glucosidase. Hãy coi nó như một hệ thống phanh nhẹ nhàng cho quá trình tiêu hóa của bạn - nó không ngăn chặn hoàn toàn sự hấp thụ carbohydrate, mà làm cho nó xảy ra từ từ và đều đặn hơn.

Acarbose được dùng để làm gì?

Acarbose chủ yếu được kê đơn để giúp người lớn mắc bệnh tiểu đường type 2 kiểm soát lượng đường trong máu. Bác sĩ có thể đề nghị dùng loại thuốc này khi chỉ ăn kiêng và tập thể dục là không đủ để giữ lượng glucose của bạn ở mức khỏe mạnh.

Loại thuốc này đặc biệt hữu ích cho những người bị tăng đột biến lượng đường trong máu sau bữa ăn. Nó thường được sử dụng cùng với các loại thuốc trị tiểu đường khác như metformin hoặc insulin, tạo ra một phương pháp toàn diện để kiểm soát lượng đường trong máu.

Một số bác sĩ cũng kê đơn acarbose để giúp ngăn ngừa bệnh tiểu đường type 2 ở những người mắc bệnh tiền tiểu đường. Trong những trường hợp này, nó có thể giúp làm chậm sự tiến triển từ tiền tiểu đường sang tiểu đường bằng cách cải thiện cách cơ thể bạn xử lý carbohydrate.

Acarbose hoạt động như thế nào?

Acarbose hoạt động bằng cách ngăn chặn các enzyme cụ thể trong ruột non của bạn được gọi là alpha-glucosidases. Các enzyme này chịu trách nhiệm phân hủy carbohydrate phức tạp và đường thành đường đơn mà cơ thể bạn có thể hấp thụ.

Khi acarbose ngăn chặn các enzyme này, cơ thể bạn hấp thụ carbohydrate chậm hơn và đều đặn hơn. Điều này có nghĩa là thay vì nhận được một lượng glucose đột ngột vào máu sau khi ăn, bạn sẽ có được sự tăng lượng đường trong máu dần dần, có thể kiểm soát được hơn.

Điều quan trọng là phải hiểu rằng acarbose được coi là một loại thuốc điều trị bệnh tiểu đường có tác dụng từ nhẹ đến trung bình. Nó thường làm giảm lượng đường trong máu tăng cao sau bữa ăn của bạn khoảng 20-30%, điều này có thể tạo ra sự khác biệt đáng kể trong việc kiểm soát bệnh tiểu đường tổng thể của bạn khi kết hợp với các phương pháp điều trị khác.

Tôi nên dùng Acarbose như thế nào?

Bạn nên dùng acarbose chính xác theo chỉ định của bác sĩ, thường là ba lần một ngày với miếng đầu tiên của mỗi bữa ăn chính. Việc dùng thuốc cùng với thức ăn là rất quan trọng vì thuốc cần có mặt trong hệ tiêu hóa của bạn khi carbohydrate đến.

Nuốt cả viên thuốc với một lượng nhỏ nước hoặc nhai nó với miếng thức ăn đầu tiên của bạn. Nếu bạn quên uống thuốc trước khi ăn, bạn có thể uống thuốc trong bữa ăn, nhưng nó sẽ không hiệu quả bằng nếu bạn đợi đến khi bạn ăn xong.

Bác sĩ của bạn thường sẽ bắt đầu cho bạn dùng liều thấp, thường là 25 mg ba lần mỗi ngày và tăng dần trong vài tuần. Việc bắt đầu từ từ này giúp hệ tiêu hóa của bạn thích nghi với thuốc và giảm khả năng khó chịu ở dạ dày.

Bạn không cần phải dùng acarbose với đồ ăn nhẹ hoặc các bữa ăn có rất ít carbohydrate. Thuốc có lợi nhất khi bạn ăn các loại thực phẩm giàu tinh bột hoặc đường như bánh mì, mì ống, cơm hoặc đồ ngọt.

Tôi nên dùng Acarbose trong bao lâu?

Acarbose thường là một loại thuốc dùng lâu dài mà bạn sẽ tiếp tục dùng miễn là nó giúp kiểm soát bệnh tiểu đường của bạn một cách hiệu quả. Hầu hết những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 cần dùng thuốc một cách nhất quán để duy trì kiểm soát lượng đường trong máu tốt.

Bác sĩ của bạn sẽ theo dõi tiến trình của bạn thông qua các xét nghiệm máu và kiểm tra sức khỏe thường xuyên. Họ sẽ xem xét mức A1C của bạn, cho thấy lượng đường trong máu trung bình của bạn trong 2-3 tháng qua, để xác định xem thuốc có hiệu quả với bạn hay không.

Một số người có thể giảm liều hoặc ngừng dùng acarbose nếu họ thực hiện những thay đổi lối sống đáng kể giúp cải thiện việc kiểm soát bệnh tiểu đường. Tuy nhiên, quyết định này luôn phải được đưa ra với sự hướng dẫn của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn, không bao giờ tự ý.

Tác dụng phụ của Acarbose là gì?

Các tác dụng phụ phổ biến nhất của acarbose ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa của bạn và chúng thường nhẹ và tạm thời. Hiểu những gì mong đợi có thể giúp bạn cảm thấy chuẩn bị tốt hơn và bớt lo lắng hơn nếu các triệu chứng này xảy ra.

Dưới đây là các tác dụng phụ về tiêu hóa mà bạn có thể gặp phải, đặc biệt là trong vài tuần đầu điều trị:

• Đầy hơi và chướng bụng
• Đau hoặc khó chịu ở dạ dày
• Tiêu chảy
• Buồn nôn
• Tiếng kêu ồn ào trong bụng

Những triệu chứng này xảy ra vì carbohydrate chưa tiêu hóa di chuyển xuống dưới đường tiêu hóa của bạn, nơi vi khuẩn lên men chúng. Tin tốt là hầu hết mọi người đều thấy những tác dụng phụ này cải thiện đáng kể sau 2-4 tuần khi cơ thể họ điều chỉnh với thuốc.

Các tác dụng phụ ít phổ biến hơn nhưng nghiêm trọng hơn có thể bao gồm các vấn đề về gan, mặc dù điều này hiếm gặp. Bác sĩ sẽ theo dõi chức năng gan của bạn bằng xét nghiệm máu, đặc biệt là trong năm đầu điều trị.

Rất hiếm khi, một số người có thể gặp các phản ứng dị ứng như phát ban da, ngứa hoặc khó thở. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức.

Ai không nên dùng Acarbose?

Acarbose không phù hợp với tất cả mọi người và bác sĩ sẽ xem xét cẩn thận tiền sử bệnh của bạn trước khi kê đơn. Có một số tình trạng và tình huống mà loại thuốc này có thể không phải là lựa chọn phù hợp với bạn.

Bạn không nên dùng acarbose nếu bạn có một số bệnh về tiêu hóa nhất định có thể trở nên tồi tệ hơn do tác dụng của thuốc:

• Bệnh viêm ruột như bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng
• Tắc ruột hoặc tiền sử tắc ruột
• Bệnh thận nặng
• Bệnh gan hoặc men gan tăng cao
• Bệnh tiểu đường type 1

Bác sĩ của bạn cũng sẽ thận trọng khi kê đơn acarbose nếu bạn có tiền sử các vấn đề về tiêu hóa hoặc nếu bạn đang dùng một số loại thuốc khác có thể tương tác với nó.

Phụ nữ mang thai và cho con bú thường không được kê đơn acarbose, vì chưa có đủ nghiên cứu để xác nhận tính an toàn của nó trong những thời điểm này. Bác sĩ của bạn sẽ thảo luận về các lựa chọn thay thế an toàn hơn nếu bạn đang có kế hoạch mang thai hoặc hiện đang mang thai.

Tên thương hiệu Acarbose

Acarbose có sẵn dưới một số tên thương hiệu, trong đó Precose là thương hiệu được công nhận phổ biến nhất ở Hoa Kỳ. Hiệu thuốc của bạn có thể có phiên bản gốc, chứa cùng một thành phần hoạt chất và hoạt động hiệu quả như nhau.

Ở các quốc gia khác, bạn có thể thấy acarbose được bán dưới các tên thương hiệu khác nhau như Glucobay hoặc Prandase. Bất kể tên thương hiệu là gì, thuốc đều chứa cùng một thành phần hoạt chất và hoạt động theo cùng một cách.

Acarbose gốc thường có giá cả phải chăng hơn so với các phiên bản mang nhãn hiệu và được coi là hiệu quả như nhau. Bảo hiểm của bạn có thể ưu tiên phiên bản gốc, có thể giúp giảm chi phí tự trả của bạn.

Các lựa chọn thay thế Acarbose

Nếu acarbose không hiệu quả với bạn hoặc gây ra quá nhiều tác dụng phụ, bác sĩ của bạn có một số loại thuốc thay thế để cân nhắc. Việc lựa chọn phụ thuộc vào tình trạng cụ thể của bạn, các tình trạng sức khỏe khác và cách cơ thể bạn phản ứng với các phương pháp điều trị khác nhau.

Các loại thuốc khác giúp kiểm soát lượng đường trong máu tăng sau bữa ăn bao gồm miglitol, hoạt động tương tự như acarbose nhưng có thể gây ra ít tác dụng phụ về tiêu hóa hơn ở một số người.

Bác sĩ của bạn cũng có thể xem xét các nhóm thuốc điều trị tiểu đường khác nhau như chất ức chế DPP-4 (ví dụ như sitagliptin) hoặc chất chủ vận thụ thể GLP-1 (ví dụ như liraglutide), có thể giúp kiểm soát lượng đường trong máu sau bữa ăn đồng thời mang lại những lợi ích bổ sung.

Metformin vẫn là phương pháp điều trị đầu tay được kê đơn phổ biến nhất cho bệnh tiểu đường loại 2 và thường được sử dụng kết hợp với hoặc thay thế cho acarbose. Lựa chọn tốt nhất cho bạn phụ thuộc vào hồ sơ sức khỏe và mục tiêu điều trị của bạn.

Acarbose có tốt hơn Metformin không?

Acarbose và metformin hoạt động theo những cách khác nhau để giúp kiểm soát bệnh tiểu đường, vì vậy việc so sánh chúng không giống như so sánh táo với táo. Cả hai loại thuốc đều có những điểm mạnh riêng và thường được sử dụng cùng nhau hơn là các phương pháp điều trị cạnh tranh.

Metformin thường được coi là phương pháp điều trị đầu tay cho bệnh tiểu đường loại 2 vì nó đã được nghiên cứu rộng rãi và đã chứng minh được những lợi ích cho sức khỏe tim mạch và kiểm soát cân nặng. Nó hoạt động bằng cách giảm sản xuất glucose trong gan và cải thiện độ nhạy insulin.

Acarbose nhắm mục tiêu cụ thể vào lượng đường trong máu tăng đột biến sau bữa ăn, khiến nó đặc biệt hữu ích cho những người có lượng đường trong máu lúc đói tốt nhưng gặp khó khăn với lượng glucose cao sau khi ăn. Nó thường được thêm vào liệu pháp metformin hơn là thay thế nó.

Việc lựa chọn giữa các loại thuốc này phụ thuộc vào các kiểu đường huyết cụ thể của bạn, khả năng dung nạp các tác dụng phụ và các mục tiêu sức khỏe tổng thể. Nhiều người thấy rằng việc sử dụng cả hai loại thuốc cùng nhau mang lại khả năng kiểm soát bệnh tiểu đường tổng thể tốt hơn so với chỉ dùng một loại.

Các câu hỏi thường gặp về Acarbose

Q1. Acarbose có an toàn cho người mắc bệnh tim không?

Có, acarbose thường được coi là an toàn cho những người mắc bệnh tim và thậm chí có thể mang lại một số lợi ích tim mạch. Không giống như một số loại thuốc điều trị tiểu đường khác, acarbose thường không gây tăng cân hoặc tăng nguy cơ mắc các vấn đề về tim.

Một số nghiên cứu cho thấy acarbose có thể giúp giảm nguy cơ biến chứng bệnh tim bằng cách cải thiện kiểm soát lượng đường trong máu và giảm viêm. Tuy nhiên, bạn nên luôn thảo luận về tình trạng tim mạch của mình với bác sĩ trước khi bắt đầu bất kỳ loại thuốc mới nào.

Q2. Tôi nên làm gì nếu tôi vô tình dùng quá nhiều Acarbose?

Nếu bạn vô tình dùng nhiều acarbose hơn liều lượng được kê đơn, bạn có khả năng gặp phải các tác dụng phụ về tiêu hóa tăng lên như đầy hơi, chướng bụng và tiêu chảy. Thuốc này thường không gây ra tình trạng hạ đường huyết nguy hiểm khi dùng một mình.

Hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ để được hướng dẫn, đặc biệt nếu bạn cảm thấy không khỏe hoặc gặp các triệu chứng tiêu hóa nghiêm trọng. Uống nhiều nước và tránh các loại thực phẩm giàu carbohydrate cho đến khi các triệu chứng giảm bớt.

Q3. Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều Acarbose?

Nếu bạn quên uống acarbose trước hoặc trong bữa ăn, hãy bỏ qua liều đó và uống liều tiếp theo theo lịch trình của bạn với bữa ăn tiếp theo. Không dùng gấp đôi liều để bù cho liều đã quên.

Vì acarbose hoạt động đặc biệt trên carbohydrate bạn đang ăn vào thời điểm đó, việc uống thuốc vài giờ sau bữa ăn sẽ không mang lại bất kỳ lợi ích nào. Chỉ cần tiếp tục với lịch trình thông thường của bạn và cố gắng đặt lời nhắc để giúp bạn nhớ các liều trong tương lai.

Q4. Khi nào tôi có thể ngừng dùng Acarbose?

Bạn chỉ nên ngừng dùng acarbose dưới sự giám sát của bác sĩ. Việc ngừng đột ngột sẽ không gây ra các triệu chứng cai nghiện nguy hiểm, nhưng lượng đường trong máu của bạn có thể tăng lên, đặc biệt là sau bữa ăn.

Bác sĩ của bạn có thể xem xét giảm liều hoặc ngừng dùng acarbose nếu bệnh tiểu đường của bạn được kiểm soát tốt thông qua các thay đổi lối sống, nếu bạn gặp phải các tác dụng phụ không thể chấp nhận được hoặc nếu các loại thuốc khác mang lại kết quả tốt hơn. Không bao giờ ngừng dùng thuốc điều trị bệnh tiểu đường được kê đơn mà không có sự hướng dẫn của y tế.

Q5. Tôi có thể uống rượu trong khi dùng Acarbose không?

Việc tiêu thụ rượu ở mức độ vừa phải thường được chấp nhận trong khi dùng acarbose, nhưng bạn nên thảo luận điều này với bác sĩ của mình. Rượu có thể ảnh hưởng đến lượng đường trong máu và có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ về tiêu hóa.

Hãy lưu ý rằng nếu bạn uống rượu và bị hạ đường huyết, bạn sẽ cần điều trị bằng viên nén glucose hoặc gel thay vì đường thông thường hoặc đồ uống có đường, vì acarbose có thể cản trở tốc độ cơ thể bạn hấp thụ đường thông thường.