Amantadine là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Amantadine là một loại thuốc kê đơn giúp điều trị các triệu chứng của bệnh Parkinson và một số loại cúm nhất định. Ban đầu được phát triển như một loại thuốc kháng vi-rút vào những năm 1960, các bác sĩ đã phát hiện ra rằng nó cũng giúp những người mắc chứng rối loạn vận động cảm thấy ổn định và phối hợp hơn.

Loại thuốc này hoạt động theo hai cách chính trong cơ thể bạn. Nó có thể chống lại các loại vi-rút cúm cụ thể và giúp cân bằng các hóa chất trong não kiểm soát vận động và tâm trạng. Nhiều người thấy rằng nó cung cấp cho họ nhiều năng lượng hơn và giúp giảm độ cứng hoặc run rẩy.

Amantadine là gì?

Amantadine thuộc nhóm thuốc gọi là adamantanes. Nó là một loại thuốc tổng hợp có vẻ ngoài tương tự như một hóa chất tự nhiên trong não gọi là dopamine. Bác sĩ có thể kê đơn nó dưới dạng viên nang, viên nén hoặc chất lỏng mà bạn dùng bằng đường uống.

Thuốc đã được sử dụng an toàn trong nhiều thập kỷ để giúp hàng triệu người. Nó được coi là một loại thuốc có tác dụng vừa phải, hoạt động nhẹ nhàng trong hệ thống của bạn. Không giống như một số loại thuốc mạnh hơn, amantadine thường gây ra ít tác dụng phụ nghiêm trọng hơn trong khi vẫn mang lại sự giảm nhẹ có ý nghĩa.

Amantadine được dùng để làm gì?

Các bác sĩ kê đơn amantadine cho một số tình trạng cụ thể. Việc sử dụng phổ biến nhất là điều trị các triệu chứng của bệnh Parkinson như run, cứng và vận động chậm. Nó cũng có thể giúp giải quyết các vấn đề về vận động do thuốc gây ra, đôi khi xảy ra với một số loại thuốc tâm thần.

Dưới đây là các tình trạng chính mà amantadine giúp điều trị:

• Các triệu chứng của bệnh Parkinson (run, cứng đờ, vận động chậm)
• Rối loạn vận động do thuốc gây ra từ thuốc chống loạn thần
• Nhiễm vi-rút cúm A (mặc dù hiện nay ít được sử dụng hơn)
• Mệt mỏi trong bệnh đa xơ cứng (sử dụng ngoài nhãn)
• Một số trường hợp hồi phục chấn thương sọ não

Bác sĩ của bạn sẽ xác định xem amantadine có phù hợp với tình trạng cụ thể của bạn hay không. Thuốc hoạt động tốt nhất khi nó là một phần của kế hoạch điều trị toàn diện, có thể bao gồm các loại thuốc khác, vật lý trị liệu hoặc thay đổi lối sống.

Amantadine hoạt động như thế nào?

Amantadine hoạt động bằng cách tăng mức dopamine trong não của bạn. Dopamine là một chất dẫn truyền hóa học giúp kiểm soát vận động, tâm trạng và động lực. Khi bạn mắc các bệnh như bệnh Parkinson, não của bạn không tạo ra đủ dopamine.

Thuốc này cũng ngăn chặn một số thụ thể nhất định trong não của bạn được gọi là thụ thể NMDA. Hành động ngăn chặn này giúp giảm các cử động bất thường và có thể cải thiện khả năng kiểm soát vận động tổng thể của bạn. Hãy nghĩ về nó như việc giúp làm trơn tru sự giao tiếp giữa não và cơ của bạn.

Là một loại thuốc kháng vi-rút, amantadine ngăn chặn vi-rút cúm xâm nhập vào tế bào của bạn và nhân lên. Tuy nhiên, nhiều chủng cúm đã phát triển khả năng kháng thuốc, vì vậy các bác sĩ hiện hiếm khi kê đơn nó để điều trị cúm. Lợi ích về rối loạn vận động vẫn là công dụng chính của nó hiện nay.

Tôi nên dùng Amantadine như thế nào?

Dùng amantadine chính xác theo chỉ định của bác sĩ, thường một hoặc hai lần mỗi ngày. Bạn có thể dùng nó cùng hoặc không cùng thức ăn, mặc dù dùng nó cùng thức ăn có thể giúp giảm khó chịu ở dạ dày. Nuốt cả viên nang hoặc viên nén với một ly nước đầy.

Tốt nhất là nên dùng amantadine vào đầu ngày, tốt nhất là vào buổi sáng. Dùng nó quá muộn vào buổi tối có thể ảnh hưởng đến giấc ngủ của bạn vì nó có thể gây kích thích nhẹ. Nếu bạn dùng nó hai lần mỗi ngày, hãy chia đều các liều trong ngày.

Dưới đây là một số hướng dẫn quan trọng để dùng amantadine một cách an toàn:

• Uống vào cùng một thời điểm mỗi ngày để duy trì nồng độ ổn định
• Không nghiền, nhai hoặc bẻ các viên nang giải phóng kéo dài
• Đo cẩn thận dạng lỏng bằng dụng cụ đo được cung cấp
• Giữ đủ nước trong khi dùng thuốc này
• Tránh rượu, vì nó có thể làm tăng chóng mặt và buồn ngủ

Nếu bạn có vấn đề về thận, bác sĩ có thể điều chỉnh liều lượng hoặc theo dõi bạn chặt chẽ hơn. Thuốc được thải ra khỏi cơ thể bạn qua thận, vì vậy bất kỳ vấn đề nào về thận đều có thể ảnh hưởng đến thời gian thuốc tồn tại trong hệ thống của bạn.

Tôi nên dùng Amantadine trong bao lâu?

Thời gian điều trị bằng amantadine phụ thuộc vào tình trạng cụ thể của bạn và mức độ đáp ứng của bạn với nó. Đối với bệnh Parkinson, bạn có thể cần dùng thuốc lâu dài như một phần của việc kiểm soát liên tục. Bác sĩ sẽ thường xuyên đánh giá xem nó có còn giúp cải thiện các triệu chứng của bạn hay không.

Một số người nhận thấy sự cải thiện trong vòng vài ngày, trong khi những người khác có thể cần vài tuần để cảm nhận được đầy đủ lợi ích. Đừng ngừng dùng amantadine đột ngột, vì điều này có thể gây ra các triệu chứng cai nghiện hoặc làm cho các triệu chứng ban đầu của bạn trở nên tồi tệ hơn. Bác sĩ sẽ giảm dần liều lượng của bạn nếu bạn cần ngừng thuốc.

Đối với các rối loạn vận động do các loại thuốc khác gây ra, bạn có thể chỉ cần amantadine tạm thời. Khi thuốc có vấn đề được ngừng hoặc điều chỉnh, bác sĩ có thể từ từ giảm liều amantadine. Các cuộc hẹn theo dõi thường xuyên giúp đảm bảo bạn đang dùng đúng liều trong thời gian thích hợp.

Các tác dụng phụ của Amantadine là gì?

Hầu hết mọi người đều dung nạp amantadine tốt, nhưng giống như tất cả các loại thuốc, nó có thể gây ra tác dụng phụ. Tin tốt là các tác dụng phụ nghiêm trọng không phổ biến và nhiều tác dụng phụ nhẹ sẽ cải thiện khi cơ thể bạn điều chỉnh với thuốc.

Các tác dụng phụ thường gặp mà bạn có thể gặp phải bao gồm:

• Buồn nôn hoặc khó chịu ở dạ dày
• Chóng mặt hoặc choáng váng
• Khó ngủ hoặc mơ màng
• Khô miệng
• Táo bón
• Sưng ở mắt cá chân hoặc bàn chân
• Các mảng da màu tím hoặc đỏ (lưới da)

Sự đổi màu da, mặc dù đáng lo ngại về mặt hình thức, nhưng thường vô hại và thường mờ dần khi bạn ngừng dùng thuốc. Tuy nhiên, bạn vẫn nên đề cập đến điều này với bác sĩ trong lần khám tiếp theo.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn nhưng hiếm gặp cần được chăm sóc y tế ngay lập tức:

• Lú lẫn nghiêm trọng hoặc ảo giác
• Khó thở hoặc đau ngực
• Sưng nghiêm trọng ở mặt, môi hoặc cổ họng
• Ý nghĩ tự làm hại bản thân hoặc những thay đổi hành vi bất thường
• Các dấu hiệu của các vấn đề về nhịp tim (nhịp tim nhanh, chậm hoặc không đều)

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nghiêm trọng nào trong số này, hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức hoặc tìm kiếm sự chăm sóc khẩn cấp. Hầu hết những người dùng amantadine theo chỉ định chỉ gặp các tác dụng phụ nhẹ, có thể kiểm soát được và không ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày.

Ai không nên dùng Amantadine?

Amantadine không an toàn cho tất cả mọi người. Bác sĩ sẽ xem xét tiền sử bệnh và các loại thuốc hiện tại của bạn trước khi kê đơn. Một số tình trạng và tình huống nhất định khiến loại thuốc này không phù hợp hoặc cần theo dõi đặc biệt.

Bạn không nên dùng amantadine nếu bạn có:

• Dị ứng đã biết với amantadine hoặc các loại thuốc tương tự
• Bệnh thận nặng hoặc suy thận
• Bệnh tăng nhãn áp góc hẹp chưa được điều trị
• Rối loạn nhịp tim nghiêm trọng

Cần thận trọng đặc biệt nếu bạn có các tình trạng này:

• Các vấn đề về thận từ nhẹ đến trung bình
• Bệnh tim hoặc huyết áp cao
• Tiền sử co giật hoặc động kinh
• Bệnh gan
• Tiền sử các vấn đề sức khỏe tâm thần
• Các vấn đề về tuyến tiền liệt hoặc khó đi tiểu

Mang thai và cho con bú đòi hỏi phải cân nhắc cẩn thận. Mặc dù amantadine chưa được chứng minh là gây hại cho sự phát triển của trẻ sơ sinh, nhưng nó không được khuyến khích trong thời kỳ mang thai trừ khi lợi ích rõ ràng vượt trội hơn rủi ro. Thuốc có thể đi vào sữa mẹ, vì vậy hãy thảo luận các lựa chọn thay thế với bác sĩ của bạn nếu bạn đang cho con bú.

Tên Thương Hiệu Amantadine

Amantadine có sẵn dưới một số tên thương hiệu, mặc dù phiên bản gốc hoạt động tốt như nhau. Tên thương hiệu phổ biến nhất là Symmetrel, đã có sẵn trong nhiều năm. Bạn cũng có thể thấy nó được bán dưới dạng Gocovri, là phiên bản giải phóng kéo dài được phê duyệt đặc biệt cho bệnh Parkinson.

Các tên thương hiệu khác bao gồm Osmolex ER, một công thức giải phóng kéo dài khác. Các phiên bản tác dụng kéo dài này có thể thuận tiện hơn vì bạn dùng chúng ít thường xuyên hơn. Tuy nhiên, chúng thường đắt hơn amantadine gốc.

Nhà thuốc của bạn có thể thay thế amantadine gốc cho tên thương hiệu trừ khi bác sĩ của bạn ghi rõ "chỉ tên thương hiệu" trên đơn thuốc của bạn. Thành phần hoạt chất giống hệt nhau, vì vậy bạn sẽ nhận được những lợi ích điều trị tương tự với chi phí thấp hơn.

Các Thuốc Thay Thế Amantadine

Một số loại thuốc khác có thể điều trị các tình trạng tương tự nếu amantadine không phù hợp với bạn. Đối với bệnh Parkinson, các lựa chọn thay thế bao gồm carbidopa-levodopa (phương pháp điều trị đầu tay phổ biến nhất), chất chủ vận dopamine như pramipexole hoặc ropinirole và chất ức chế MAO-B như selegiline.

Nếu bạn đang đối phó với các rối loạn vận động do thuốc, bác sĩ của bạn có thể thử các loại thuốc kháng cholinergic như benztropine hoặc trihexyphenidyl. Chúng hoạt động khác với amantadine nhưng có thể có hiệu quả như nhau đối với một số loại vấn đề về vận động.

Đối với chứng mệt mỏi do bệnh đa xơ cứng, các lựa chọn thay thế bao gồm modafinil, methylphenidate hoặc thậm chí một số loại thuốc chống trầm cảm. Bác sĩ của bạn sẽ xem xét các triệu chứng cụ thể của bạn, các loại thuốc khác và sức khỏe tổng thể khi chọn phương pháp thay thế tốt nhất.

Amantadine có tốt hơn Carbidopa-Levodopa không?

Amantadine và carbidopa-levodopa đóng những vai trò khác nhau trong điều trị bệnh Parkinson. Carbidopa-levodopa thường là phương pháp điều trị đầu tay vì nó hiệu quả hơn đối với các triệu chứng chính của bệnh Parkinson. Amantadine thường được thêm vào sau đó để giúp giải quyết các vấn đề cụ thể như các cử động không tự chủ (loạn vận động).

Carbidopa-levodopa thay thế trực tiếp dopamine bị thiếu trong não của bạn, làm cho nó rất hiệu quả đối với run, cứng và cử động chậm. Tuy nhiên, sau nhiều năm sử dụng, nó có thể gây ra các cử động không tự chủ gây phiền toái. Đây là lúc amantadine phát huy tác dụng - nó giúp giảm các cử động do thuốc gây ra.

Nhiều người cuối cùng dùng cả hai loại thuốc cùng nhau. Chúng hoạt động thông qua các cơ chế khác nhau và bổ sung cho nhau rất tốt. Bác sĩ sẽ xác định sự kết hợp tốt nhất dựa trên các triệu chứng của bạn, thời gian bạn mắc bệnh Parkinson và cách bạn đáp ứng với điều trị.

Các câu hỏi thường gặp về Amantadine

Amantadine có an toàn cho người mắc bệnh tiểu đường không?

Có, amantadine thường an toàn cho người mắc bệnh tiểu đường. Thuốc không ảnh hưởng trực tiếp đến lượng đường trong máu hoặc cản trở hầu hết các loại thuốc điều trị bệnh tiểu đường. Tuy nhiên, bạn nên theo dõi lượng đường trong máu thường xuyên, đặc biệt là khi bắt đầu dùng amantadine, vì bất kỳ loại thuốc mới nào cũng có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tổng thể của bạn.

Nếu bạn nhận thấy những thay đổi bất thường trong lượng đường trong máu sau khi bắt đầu dùng amantadine, hãy thảo luận với bác sĩ. Họ có thể muốn điều chỉnh thuốc điều trị bệnh tiểu đường của bạn hoặc theo dõi bạn chặt chẽ hơn trong vài tuần đầu điều trị.

Tôi nên làm gì nếu tôi vô tình dùng quá nhiều Amantadine?

Nếu bạn vô tình dùng quá liều amantadine so với chỉ định, hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc trung tâm kiểm soát ngộ độc. Đừng chờ đợi các triệu chứng xuất hiện. Dùng quá liều có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng bao gồm lú lẫn nghiêm trọng, ảo giác, rối loạn nhịp tim và khó thở.

Trong khi chờ đợi sự trợ giúp y tế, hãy giữ bình tĩnh và không cố gắng tự gây nôn trừ khi có chỉ dẫn cụ thể. Giữ lại chai thuốc bên mình để nhân viên y tế có thể xem chính xác bạn đã dùng gì và dùng bao nhiêu. Nếu có người khác ở gần, hãy nhờ họ chở bạn đến phòng cấp cứu thay vì tự lái xe.

Tôi nên làm gì nếu quên một liều amantadine?

Nếu bạn quên một liều amantadine, hãy dùng ngay khi nhớ ra, trừ khi gần đến giờ dùng liều tiếp theo. Không dùng hai liều cùng một lúc để bù cho liều đã quên, vì điều này làm tăng nguy cơ tác dụng phụ.

Nếu bạn thường xuyên quên liều, hãy thử đặt báo thức trên điện thoại hoặc sử dụng hộp chia thuốc. Dùng amantadine đều đặn giúp duy trì nồng độ ổn định trong cơ thể để kiểm soát triệu chứng tốt nhất. Nếu bạn quên nhiều liều liên tiếp, hãy liên hệ với bác sĩ trước khi dùng lại, vì bạn có thể cần phải bắt đầu lại với liều thấp hơn.

Khi nào tôi có thể ngừng dùng amantadine?

Không bao giờ ngừng dùng amantadine đột ngột mà không nói chuyện với bác sĩ trước. Việc ngừng thuốc đột ngột có thể gây ra các triệu chứng cai thuốc và làm cho các triệu chứng ban đầu của bạn trở nên tồi tệ hơn. Bác sĩ của bạn sẽ tạo ra một kế hoạch để giảm liều từ từ trong vài tuần hoặc vài tháng.

Bạn có thể ngừng dùng amantadine nếu tình trạng bệnh lý tiềm ẩn của bạn được cải thiện, nếu bạn gặp các tác dụng phụ không thể chấp nhận được hoặc nếu các phương pháp điều trị khác trở nên phù hợp hơn. Một số người mắc bệnh Parkinson cần dùng thuốc lâu dài, trong khi những người khác có thể sử dụng thuốc tạm thời trong một số giai đoạn điều trị nhất định.

Tôi có thể lái xe khi đang dùng amantadine không?

Bạn nên thận trọng khi lái xe khi mới bắt đầu dùng amantadine. Thuốc có thể gây chóng mặt, buồn ngủ hoặc nhìn mờ, đặc biệt là trong vài tuần đầu. Chờ cho đến khi bạn biết amantadine ảnh hưởng đến bạn như thế nào trước khi lái xe hoặc vận hành máy móc.

Nhiều người có thể lái xe an toàn sau khi họ đã quen với thuốc, nhưng luôn sử dụng phán đoán tốt nhất của bạn. Nếu bạn cảm thấy chóng mặt, lú lẫn hoặc mệt mỏi bất thường, đừng lái xe. Hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu các triệu chứng này vẫn tiếp diễn, vì họ có thể cần điều chỉnh liều lượng hoặc thời gian dùng thuốc của bạn.