Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Atropine, homatropine và scopolamine là những loại thuốc nhỏ mắt thuộc nhóm thuốc kháng cholinergic hoặc thuốc giãn đồng tử. Những loại thuốc nhỏ mắt này tạm thời làm giãn đồng tử và thư giãn các cơ bên trong mắt. Bác sĩ sử dụng các loại thuốc này chủ yếu trong quá trình khám mắt và một số phương pháp điều trị mắt nhất định để có thể nhìn rõ hơn bên trong mắt.
Ba loại thuốc này là thuốc kháng cholinergic, hoạt động đặc biệt trên mắt của bạn. Chúng ngăn chặn một số tín hiệu thần kinh nhất định, những tín hiệu này thường giữ cho đồng tử của bạn nhỏ và giúp mắt bạn tập trung. Khi các tín hiệu này bị chặn, đồng tử của bạn sẽ giãn ra và khả năng tập trung của mắt bạn sẽ tạm thời giảm đi.
Mỗi loại thuốc có sức mạnh và thời gian tác dụng hơi khác nhau. Atropine là loại mạnh nhất và có tác dụng lâu nhất, trong khi homatropine ở mức trung bình và scopolamine thường là loại nhẹ nhất. Bác sĩ nhãn khoa của bạn sẽ chọn loại phù hợp dựa trên loại kiểm tra hoặc điều trị bạn cần.
Những loại thuốc nhỏ mắt này có một số mục đích quan trọng trong việc chăm sóc mắt. Việc sử dụng phổ biến nhất là trong quá trình khám mắt toàn diện, khi bác sĩ cần nhìn rõ phía sau mắt của bạn. Chúng cũng được sử dụng để điều trị một số bệnh về mắt nhất định và giúp phục hồi sau các thủ thuật về mắt.
Dưới đây là những lý do chính mà bác sĩ có thể kê đơn những loại thuốc này:
Bác sĩ nhãn khoa của bạn sẽ giải thích chính xác lý do tại sao họ đề nghị dùng những loại thuốc nhỏ mắt này cho tình trạng cụ thể của bạn. Việc lựa chọn phụ thuộc vào thời gian tác dụng cần kéo dài và loại kiểm tra hoặc điều trị bạn đang nhận.
Những loại thuốc này hoạt động bằng cách ngăn chặn acetylcholine, một chất dẫn truyền hóa học trong hệ thần kinh của bạn. Khi acetylcholine bị chặn trong mắt bạn, hai điều chính sẽ xảy ra: đồng tử của bạn giãn ra (lớn hơn) và cơ thể mi của bạn thư giãn.
Hãy nghĩ về đồng tử của bạn như khẩu độ của một chiếc máy ảnh. Thông thường, nó điều chỉnh kích thước dựa trên mức độ ánh sáng và những gì bạn đang nhìn. Những loại thuốc này về cơ bản sẽ “khóa” đồng tử ở vị trí mở rộng. Đồng thời, chúng làm giãn cơ thay đổi hình dạng thấu kính để lấy nét, đó là lý do tại sao thị lực của bạn bị mờ, đặc biệt là đối với các tác vụ cận cảnh.
Sức mạnh của các loại thuốc này khác nhau đáng kể. Atropine là loại mạnh nhất và có thể giữ cho đồng tử của bạn giãn ra trong tối đa hai tuần. Homatropine thường kéo dài 1-3 ngày, trong khi scopolamine thường hết tác dụng trong vòng 3-7 ngày.
Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn các hướng dẫn cụ thể dựa trên loại thuốc bạn đang sử dụng và lý do. Nói chung, bạn sẽ nhỏ thuốc trực tiếp vào mắt bị ảnh hưởng theo chỉ dẫn. Hầu hết mọi người sử dụng những loại thuốc này 1-3 lần mỗi ngày, nhưng điều này khác nhau rất nhiều tùy thuộc vào tình trạng của bạn.
Đây là kỹ thuật thích hợp để nhỏ thuốc nhỏ mắt:
Không bao giờ chạm đầu ống nhỏ giọt vào mắt, mí mắt hoặc bất kỳ bề mặt nào khác để tránh nhiễm bẩn. Nếu bạn đang sử dụng các loại thuốc nhỏ mắt khác, hãy đợi ít nhất 5 phút giữa các lần nhỏ khác nhau.
Thời gian sử dụng hoàn toàn phụ thuộc vào lý do bạn sử dụng chúng. Đối với khám mắt, bạn thường chỉ sử dụng chúng một lần trước khi hẹn. Để điều trị các bệnh về mắt như viêm màng bồ đào, bạn có thể sử dụng chúng trong vài ngày đến vài tuần dưới sự giám sát y tế chặt chẽ.
Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn hướng dẫn rõ ràng về thời gian tiếp tục điều trị. Điều quan trọng là phải tuân theo hướng dẫn của họ một cách chính xác, ngay cả khi các triệu chứng của bạn được cải thiện. Ngừng sử dụng quá sớm có thể khiến tình trạng viêm trở lại, trong khi sử dụng chúng quá lâu có thể dẫn đến các biến chứng.
Không bao giờ tự điều chỉnh thời gian sử dụng. Nếu bạn có thắc mắc về thời gian bạn đã sử dụng các loại thuốc nhỏ này, hãy liên hệ với bác sĩ nhãn khoa để được hướng dẫn.
Các loại thuốc này có thể gây ra một số tác dụng phụ, hầu hết trong số đó là tạm thời và liên quan đến tác dụng dự kiến của chúng đối với mắt bạn. Các tác dụng phụ phổ biến nhất liên quan trực tiếp đến việc giãn đồng tử và mất khả năng tập trung.
Các tác dụng phụ thường gặp mà bạn có thể gặp phải bao gồm:
Các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn nhưng ít phổ biến hơn có thể xảy ra, đặc biệt là khi sử dụng kéo dài hoặc ở những người nhạy cảm. Chúng bao gồm tăng áp lực mắt, đau mắt dữ dội, tim đập nhanh, đỏ bừng hoặc lú lẫn.
Một số người có thể gặp các tác dụng toàn thân hiếm gặp nhưng đáng lo ngại, đặc biệt là trẻ em và bệnh nhân cao tuổi. Chúng có thể bao gồm sốt, khô miệng, bồn chồn hoặc thay đổi hành vi. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức.
Một số người nên tránh dùng các loại thuốc nhỏ mắt này hoặc chỉ sử dụng chúng dưới sự giám sát y tế rất cẩn thận. Bác sĩ sẽ xem xét tiền sử bệnh của bạn trước khi kê đơn để đảm bảo chúng an toàn cho bạn.
Bạn không nên sử dụng các loại thuốc này nếu bạn có:
Bác sĩ của bạn cũng sẽ thận trọng hơn nếu bạn có các tình trạng như phì đại tuyến tiền liệt, tắc ruột, hoặc nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú. Trẻ em và bệnh nhân cao tuổi có thể nhạy cảm hơn với các loại thuốc này và cần được theo dõi đặc biệt.
Các loại thuốc này có sẵn dưới nhiều tên thương mại khác nhau, mặc dù nhiều loại hiện nay là thuốc gốc. Thuốc nhỏ mắt atropine bao gồm các nhãn hiệu như Isopto Atropine, trong khi homatropine có sẵn dưới dạng Isopto Homatropine. Dung dịch nhỏ mắt scopolamine có thể được tìm thấy dưới tên thương hiệu Isopto Hyoscine.
Bác sĩ của bạn có thể chọn các loại thuốc thay thế dựa trên nhu cầu cụ thể của bạn. Các thuốc giãn đồng tử tác dụng ngắn hơn như tropicamide hoặc cyclopentolate thường được sử dụng cho các cuộc kiểm tra mắt thông thường vì chúng hết tác dụng nhanh hơn. Đối với một số tình trạng nhất định, bác sĩ của bạn có thể đề nghị các loại thuốc nhỏ mắt khác hoàn toàn.
Việc lựa chọn giữa các loại thuốc này phụ thuộc vào thời gian tác dụng cần kéo dài và bạn đang được điều trị bệnh gì. Bác sĩ nhãn khoa của bạn sẽ chọn phương án phù hợp nhất cho tình trạng của bạn.
Các loại thuốc này không nhất thiết là “tốt hơn” những loại khác, nhưng chúng phục vụ các mục đích cụ thể mà các loại thuốc nhỏ mắt khác không thể. Để làm giãn đồng tử và điều trị một số tình trạng viêm mắt nhất định, chúng thường là những lựa chọn hiệu quả nhất hiện có.
So với các loại thuốc nhỏ giãn đồng tử tác dụng ngắn hơn như tropicamide, các loại thuốc này có tác dụng kéo dài hơn. Điều này làm cho chúng lý tưởng để điều trị tình trạng viêm mắt đang diễn ra hoặc khi cần thiết phải khám mắt kéo dài. Tuy nhiên, thời gian tác dụng kéo dài hơn cũng đồng nghĩa với việc các tác dụng phụ cũng kéo dài hơn.
Bác sĩ của bạn chọn những loại thuốc này khi các đặc tính độc đáo của chúng đặc biệt cần thiết cho tình trạng của bạn. Chúng không phải là thuốc nhỏ mắt dùng chung mà là các phương pháp điều trị chuyên biệt cho các tình huống cụ thể.
Nói chung, những loại thuốc nhỏ mắt này an toàn cho những người mắc bệnh tiểu đường, nhưng bác sĩ sẽ theo dõi bạn cẩn thận hơn. Bệnh tiểu đường có thể ảnh hưởng đến cách cơ thể bạn xử lý thuốc và có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ nhất định. Bác sĩ nhãn khoa của bạn sẽ xem xét sức khỏe tổng thể và việc kiểm soát bệnh tiểu đường của bạn khi quyết định xem những loại thuốc nhỏ này có phù hợp với bạn hay không.
Những người mắc bệnh tiểu đường thường cần khám mắt thường xuyên và các loại thuốc này thường được sử dụng trong quá trình sàng lọc bệnh về mắt do tiểu đường. Chỉ cần đảm bảo cho bác sĩ biết về bệnh tiểu đường của bạn và bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng.
Nếu bạn vô tình sử dụng nhiều thuốc nhỏ hơn so với quy định, đừng hoảng sợ. Đầu tiên, rửa mắt nhẹ nhàng bằng nước sạch nếu có thể. Tác dụng có thể xảy ra nhất là các triệu chứng của bạn (nhìn mờ, nhạy cảm với ánh sáng) sẽ mạnh hơn hoặc kéo dài hơn dự kiến.
Theo dõi các triệu chứng nghiêm trọng hơn như tim đập nhanh, lú lẫn, sốt hoặc đau mắt dữ dội. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Giữ chai thuốc bên mình để các chuyên gia y tế biết chính xác bạn đã sử dụng gì.
Nếu bạn quên một liều, hãy dùng ngay khi bạn nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến giờ dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục theo lịch trình thông thường của bạn. Không bao giờ dùng gấp đôi liều để bù cho liều đã quên.
Đối với các loại thuốc được sử dụng để điều trị viêm mắt, sự nhất quán là rất quan trọng để chữa lành. Nếu bạn thường xuyên quên liều, hãy đặt lời nhắc trên điện thoại của bạn hoặc nhờ các thành viên trong gia đình giúp bạn nhớ.
Chỉ ngừng dùng các loại thuốc này khi bác sĩ của bạn bảo bạn. Ngay cả khi các triệu chứng của bạn cải thiện, bạn có thể cần tiếp tục điều trị trong suốt thời gian quy định để ngăn ngừa các biến chứng hoặc tái phát tình trạng của bạn.
Nếu bạn đang sử dụng các loại thuốc nhỏ mắt này để điều trị viêm mắt, việc ngừng quá sớm có thể khiến tình trạng viêm trở lại. Bác sĩ của bạn sẽ lên lịch các cuộc hẹn theo dõi để theo dõi tiến trình của bạn và xác định khi nào an toàn để ngừng điều trị.
Bạn không nên lái xe trong khi các loại thuốc này đang ảnh hưởng đến thị lực của bạn. Tình trạng nhìn mờ và nhạy cảm với ánh sáng mà chúng gây ra có thể khiến việc lái xe trở nên nguy hiểm cho bạn và những người khác trên đường.
Hãy lên kế hoạch để người khác lái xe đưa bạn đến và đi từ các cuộc hẹn y tế khi bạn đang sử dụng các loại thuốc nhỏ mắt này. Các tác dụng có thể kéo dài từ vài ngày đến hai tuần, tùy thuộc vào loại thuốc bạn đang sử dụng. Bác sĩ của bạn sẽ tư vấn cho bạn khi nào an toàn để tiếp tục lái xe.