Belinostat là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Belinostat là một loại thuốc điều trị ung thư nhắm mục tiêu, giúp điều trị một số loại ung thư máu bằng cách ngăn chặn các protein cụ thể mà các tế bào ung thư cần để phát triển. Loại thuốc tiêm tĩnh mạch này thuộc về một nhóm được gọi là chất ức chế histone deacetylase, hoạt động bằng cách can thiệp vào khả năng nhân lên và sống sót của tế bào ung thư.

Bạn sẽ nhận được loại thuốc này thông qua truyền tĩnh mạch tại một trung tâm điều trị ung thư, nơi đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể theo dõi bạn chặt chẽ. Mặc dù belinostat là một công cụ mạnh mẽ trong việc chống lại ung thư, nhưng việc hiểu cách thức hoạt động và những gì mong đợi có thể giúp bạn cảm thấy chuẩn bị tốt hơn cho hành trình điều trị của mình.

Belinostat là gì?

Belinostat là một loại thuốc điều trị ung thư theo toa, nhắm vào các enzyme cụ thể bên trong các tế bào ung thư để giúp ngăn chặn sự phát triển của chúng. Thuốc hoạt động bằng cách ngăn chặn histone deacetylase, là những protein giúp các tế bào ung thư sống sót và nhân lên không kiểm soát.

Loại thuốc này có dạng bột được trộn với nước vô trùng và được đưa vào cơ thể thông qua đường tĩnh mạch trực tiếp vào máu của bạn. FDA đã phê duyệt belinostat đặc biệt để điều trị u lympho tế bào T ngoại biên, một loại ung thư máu hiếm gặp nhưng hung hãn ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch của bạn.

Bác sĩ ung thư của bạn sẽ xác định xem belinostat có phù hợp với tình trạng cụ thể của bạn hay không dựa trên loại ung thư, sức khỏe tổng thể của bạn và cách bạn đã đáp ứng với các phương pháp điều trị khác.

Belinostat được dùng để làm gì?

Belinostat chủ yếu được sử dụng để điều trị u lympho tế bào T ngoại biên (PTCL) ở những bệnh nhân đã thử ít nhất một phương pháp điều trị khác mà không hiệu quả. PTCL là một nhóm các bệnh ung thư máu hung hãn phát triển khi một số tế bào bạch cầu nhất định gọi là tế bào T trở thành tế bào ung thư.

Bác sĩ của bạn có thể đề nghị dùng belinostat nếu bệnh ung thư hạch của bạn tái phát sau khi thuyên giảm hoặc nếu nó không đáp ứng đầy đủ với các phương pháp hóa trị trước đó. Loại thuốc này thường được xem xét khi các phương pháp điều trị tiêu chuẩn khác không thành công.

Đôi khi, bác sĩ có thể sử dụng belinostat như một phần của các nghiên cứu về các loại ung thư khác, nhưng việc sử dụng được phê duyệt chính của nó vẫn là đối với loại ung thư hạch cụ thể này.

Belinostat hoạt động như thế nào?

Belinostat hoạt động bằng cách nhắm vào các enzyme gọi là histone deacetylase (HDACs) mà các tế bào ung thư dựa vào để tồn tại và nhân lên. Hãy nghĩ về những enzyme này như những công tắc phân tử mà các tế bào ung thư sử dụng để bật và tắt một số gen nhất định.

Khi belinostat chặn các enzyme này, nó phá vỡ khả năng kiểm soát sự phát triển và cơ chế sống sót của tế bào ung thư. Sự can thiệp này khiến các tế bào ung thư ngừng phân chia và cuối cùng chết, trong khi thường gây ít tác hại hơn cho các tế bào khỏe mạnh.

Loại thuốc này được coi là có tác dụng vừa phải, có nghĩa là nó có thể hiệu quả chống lại các bệnh ung thư hung hãn nhưng cũng có thể gây ra các tác dụng phụ đáng kể. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cân bằng cẩn thận giữa lợi ích và rủi ro tiềm ẩn dựa trên tình trạng cá nhân của bạn.

Tôi nên dùng Belinostat như thế nào?

Bạn sẽ được dùng belinostat dưới dạng truyền tĩnh mạch trong 30 phút vào các ngày từ 1 đến 5 của mỗi chu kỳ điều trị 21 ngày. Thuốc phải được dùng tại một trung tâm điều trị ung thư, nơi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe được đào tạo có thể chuẩn bị và dùng thuốc một cách an toàn.

Trước mỗi lần truyền, đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ kiểm tra số lượng máu và sức khỏe tổng thể của bạn để đảm bảo cơ thể bạn đã sẵn sàng cho việc điều trị. Bạn không cần phải dùng belinostat cùng với thức ăn vì nó đi trực tiếp vào máu của bạn, nhưng việc giữ đủ nước trước và sau khi điều trị có thể giúp cơ thể bạn xử lý thuốc.

Y tá của bạn sẽ đặt một đường truyền tĩnh mạch (IV) vào cánh tay của bạn hoặc truy cập vào cổng truyền nếu bạn có. Trong quá trình truyền, bạn sẽ được theo dõi các phản ứng tức thì, và bạn thường có thể đọc sách, sử dụng thiết bị điện tử hoặc nghỉ ngơi thoải mái.

Tôi nên dùng Belinostat trong bao lâu?

Thời gian điều trị bằng belinostat khác nhau đáng kể giữa các cá nhân, tùy thuộc vào mức độ đáp ứng của bệnh ung thư của bạn và khả năng dung nạp thuốc của cơ thể bạn. Hầu hết mọi người đều nhận được nhiều chu kỳ, mỗi chu kỳ kéo dài 21 ngày.

Bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn sẽ theo dõi tiến trình của bạn thông qua các xét nghiệm máu thường xuyên, chụp chiếu hình ảnh và khám sức khỏe để xác định xem việc điều trị có hiệu quả hay không. Nếu bệnh ung thư của bạn đáp ứng tốt và bạn dung nạp thuốc ở mức hợp lý, bạn có thể tiếp tục điều trị trong vài tháng.

Việc điều trị thường tiếp tục cho đến khi bệnh ung thư của bạn ngừng đáp ứng với thuốc, các tác dụng phụ trở nên quá nghiêm trọng để kiểm soát hoặc bệnh ung thư của bạn thuyên giảm. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ thảo luận những quyết định này với bạn trong suốt quá trình điều trị.

Các tác dụng phụ của Belinostat là gì?

Giống như hầu hết các loại thuốc điều trị ung thư, belinostat có thể gây ra các tác dụng phụ từ nhẹ đến nghiêm trọng hơn. Hiểu những gì mong đợi có thể giúp bạn chuẩn bị và biết khi nào cần liên hệ với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn.

Các tác dụng phụ phổ biến nhất mà bạn có thể gặp phải bao gồm mệt mỏi, buồn nôn, sốt và chán ăn. Nhiều người cũng bị giảm số lượng tế bào máu, điều này có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng, chảy máu hoặc thiếu máu.

Các tác dụng phụ thường gặp

Những tác dụng phụ này xảy ra ở nhiều người dùng belinostat và thường có thể kiểm soát được bằng cách chăm sóc và theo dõi thích hợp:

• Mệt mỏi và suy nhược có thể kéo dài giữa các chu kỳ điều trị
• Buồn nôn và nôn, thường có thể kiểm soát bằng thuốc chống buồn nôn
• Sốt và ớn lạnh, đặc biệt là trong những ngày sau điều trị
• Chán ăn và thay đổi vị giác
• Tiêu chảy hoặc táo bón
• Khó thở khi vận động thể chất
• Đau đầu và chóng mặt
• Phát ban hoặc ngứa da

Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cung cấp thuốc và các chiến lược để giúp kiểm soát các triệu chứng này và duy trì chất lượng cuộc sống của bạn trong quá trình điều trị.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Mặc dù ít phổ biến hơn, một số tác dụng phụ cần được chăm sóc y tế ngay lập tức và theo dõi cẩn thận trong suốt quá trình điều trị của bạn:

• Giảm nghiêm trọng số lượng tế bào máu (giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu, thiếu máu)
• Nhiễm trùng nghiêm trọng do hệ miễn dịch suy yếu
• Chảy máu hoặc bầm tím đáng kể
• Các vấn đề về gan, bao gồm tăng men gan
• Bất thường nhịp tim hoặc các vấn đề tim mạch khác
• Phản ứng dị ứng nghiêm trọng trong hoặc sau khi truyền dịch
• Hội chứng ly giải khối u, trong đó các tế bào ung thư bị phá vỡ quá nhanh

Đội ngũ y tế của bạn sẽ theo dõi các biến chứng này thông qua các xét nghiệm máu và khám sức khỏe thường xuyên, đồng thời họ sẽ điều chỉnh kế hoạch điều trị của bạn nếu cần.

Tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng

Trong những trường hợp rất hiếm, belinostat có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng hơn cần can thiệp y tế ngay lập tức:

• Tổn thương gan nghiêm trọng hoặc suy gan
• Nhiễm trùng đe dọa tính mạng hoặc nhiễm trùng huyết
• Các vấn đề tim mạch nghiêm trọng hoặc suy tim
• Ung thư thứ phát có thể phát triển nhiều năm sau đó
• Phản ứng da nghiêm trọng hoặc tổn thương mô

Mặc dù những biến chứng này không phổ biến, đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ luôn cảnh giác với các dấu hiệu cảnh báo sớm và thực hiện hành động thích hợp nếu chúng xảy ra.

Ai không nên dùng Belinostat?

Belinostat không phù hợp với tất cả mọi người và bác sĩ sẽ cẩn thận đánh giá xem loại thuốc này có an toàn cho tình trạng cụ thể của bạn hay không. Một số tình trạng sức khỏe hoặc hoàn cảnh nhất định có thể khiến việc điều trị này quá rủi ro.

Bạn không nên dùng belinostat nếu bạn bị dị ứng với thuốc hoặc bất kỳ thành phần nào của nó. Ngoài ra, nếu bạn bị bệnh gan nặng, bác sĩ có thể tránh điều trị này vì belinostat có thể ảnh hưởng đến chức năng gan.

Những người có vấn đề về tim mạch nghiêm trọng, nhiễm trùng nghiêm trọng đang hoạt động hoặc số lượng tế bào máu cực thấp có thể không phải là ứng cử viên tốt cho việc điều trị bằng belinostat. Bác sĩ ung thư của bạn sẽ cân nhắc những yếu tố này với những lợi ích tiềm năng của việc điều trị.

Các cân nhắc đặc biệt

Một số nhóm người nhất định cần được đánh giá và theo dõi cẩn thận hơn nếu đang xem xét điều trị bằng belinostat:

• Phụ nữ mang thai hoặc cho con bú (belinostat có thể gây hại cho thai nhi đang phát triển)
• Những người có vấn đề về gan hoặc viêm gan hiện có
• Bệnh nhân mắc chứng rối loạn nhịp tim hoặc bệnh tim
• Những người có vấn đề về thận hoặc chức năng thận suy giảm
• Những người đang dùng thuốc làm loãng máu hoặc bị rối loạn chảy máu
• Bệnh nhân có hệ miễn dịch bị tổn thương do các nguyên nhân khác

Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ xem xét kỹ lưỡng tiền sử bệnh án và tình trạng sức khỏe hiện tại của bạn trước khi đề xuất điều trị bằng belinostat.

Tên thương hiệu Belinostat

Belinostat có sẵn dưới tên thương hiệu Beleodaq tại Hoa Kỳ. Đây là công thức belinostat duy nhất hiện có trên thị trường được FDA phê duyệt.

Beleodaq có dạng bột đông khô mà các chuyên gia chăm sóc sức khỏe hoàn nguyên bằng nước vô trùng trước khi dùng. Thuốc được sản xuất bởi Acrotech Biopharma và chỉ có sẵn thông qua các hiệu thuốc chuyên khoa và các trung tâm điều trị ung thư.

Bạn sẽ không tìm thấy các phiên bản gốc của belinostat, vì thuốc này vẫn đang được bảo hộ bằng sáng chế. Điều này có nghĩa là Beleodaq hiện là lựa chọn duy nhất có sẵn để điều trị bằng belinostat.

Các Phương Pháp Điều Trị Thay Thế Belinostat

Nếu belinostat không phù hợp với bạn hoặc ngừng hoạt động hiệu quả, bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn có một số lựa chọn điều trị khác cho bệnh ung thư tế bào T ngoại biên. Các phương pháp thay thế này hoạt động thông qua các cơ chế khác nhau và có thể phù hợp hơn với tình trạng cụ thể của bạn.

Các chất ức chế HDAC khác như romidepsin (Istodax) hoạt động tương tự như belinostat và có thể được cân nhắc nếu bạn không thể dung nạp belinostat. Ngoài ra, các liệu pháp nhắm mục tiêu mới hơn và các lựa chọn liệu pháp miễn dịch đang trở nên khả dụng cho các bệnh ung thư tế bào T.

Các kết hợp hóa trị liệu truyền thống, cấy ghép tế bào gốc hoặc tham gia vào các thử nghiệm lâm sàng cho các phương pháp điều trị thử nghiệm cũng có thể là những lựa chọn tùy thuộc vào sức khỏe tổng thể và tiền sử điều trị của bạn.

Belinostat có tốt hơn Romidepsin không?

Cả belinostat và romidepsin đều là chất ức chế HDAC được sử dụng để điều trị bệnh ung thư tế bào T ngoại biên, nhưng chúng không nhất thiết tốt hơn hoặc tệ hơn nhau. Mỗi loại thuốc có những lợi ích và hồ sơ tác dụng phụ riêng có thể làm cho một loại thuốc phù hợp hơn với tình trạng cụ thể của bạn.

Belinostat được dùng dưới dạng truyền ngắn hơn trong 30 phút trong năm ngày liên tiếp, trong khi romidepsin yêu cầu truyền lâu hơn vào những ngày cụ thể của chu kỳ. Một số người dung nạp một loại thuốc tốt hơn loại thuốc khác về tác dụng phụ.

Bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn sẽ xem xét các yếu tố như sức khỏe tổng thể của bạn, các phương pháp điều trị trước đây, các tương tác thuốc tiềm ẩn và sở thích cá nhân khi lựa chọn giữa các lựa chọn này. Lựa chọn "tốt hơn" hoàn toàn phụ thuộc vào hoàn cảnh cá nhân của bạn.

Các Câu Hỏi Thường Gặp Về Belinostat

Belinostat có an toàn cho những người mắc bệnh gan không?

Belinostat cần được cân nhắc cẩn thận ở những người có vấn đề về gan hiện có vì thuốc có thể ảnh hưởng đến chức năng gan. Bác sĩ của bạn sẽ cần đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh gan và cân nhắc những lợi ích tiềm năng so với rủi ro.

Nếu bạn có các vấn đề về gan nhẹ, bác sĩ của bạn vẫn có thể cân nhắc sử dụng belinostat nhưng cần theo dõi thường xuyên hơn các xét nghiệm chức năng gan của bạn. Tuy nhiên, nếu bạn bị bệnh gan nặng hoặc viêm gan hoạt động, belinostat có thể không an toàn cho bạn.

Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ thực hiện các xét nghiệm chức năng gan trước khi bắt đầu điều trị và theo dõi chúng thường xuyên trong suốt quá trình điều trị của bạn để đảm bảo gan của bạn xử lý thuốc một cách an toàn.

Tôi nên làm gì nếu tôi vô tình nhận quá nhiều Belinostat?

Vì belinostat được cung cấp bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe trong môi trường y tế có kiểm soát, việc dùng thuốc quá liều do tai nạn là cực kỳ hiếm. Tuy nhiên, nếu bạn nghi ngờ mình đã dùng quá nhiều thuốc, hãy thông báo ngay cho y tá hoặc bác sĩ của bạn.

Không có thuốc giải độc cụ thể cho việc dùng quá liều belinostat, vì vậy việc điều trị sẽ tập trung vào việc kiểm soát bất kỳ triệu chứng nào phát triển. Đội ngũ y tế của bạn sẽ theo dõi chặt chẽ bạn để tìm các dấu hiệu của các tác dụng phụ gia tăng, đặc biệt là sự sụt giảm số lượng tế bào máu hoặc các vấn đề về gan.

Môi trường quản lý có kiểm soát và các tính toán liều lượng cẩn thận giúp ngăn ngừa các tình huống quá liều, nhưng đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn đã chuẩn bị để phản ứng nhanh chóng nếu có bất kỳ sai sót nào về liều lượng xảy ra.

Tôi nên làm gì nếu tôi bỏ lỡ một liều Belinostat?

Nếu bạn bỏ lỡ một lần truyền belinostat theo lịch trình, hãy liên hệ ngay với nhóm ung thư của bạn để lên lịch lại. Đừng cố gắng bù cho các liều đã bỏ lỡ bằng cách dùng gấp đôi hoặc thay đổi lịch trình của bạn mà không có sự hướng dẫn của y tế.

Bác sĩ của bạn sẽ xác định cách tốt nhất để tiến hành dựa trên lý do bạn bỏ lỡ liều và vị trí của bạn trong chu kỳ điều trị của bạn. Đôi khi, họ có thể điều chỉnh lịch trình chu kỳ của bạn hoặc sửa đổi kế hoạch dùng thuốc của bạn.

Việc bỏ lỡ liều có thể ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị của bạn, vì vậy điều quan trọng là phải giữ tất cả các cuộc hẹn đã lên lịch của bạn và liên hệ với nhóm của bạn nếu bạn gặp khó khăn trong việc đến điều trị.

Khi nào tôi có thể ngừng dùng Belinostat?

Bạn chỉ nên ngừng điều trị bằng belinostat dưới sự hướng dẫn của bác sĩ ung thư của bạn. Quyết định ngừng điều trị phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm mức độ đáp ứng của bệnh ung thư của bạn, các tác dụng phụ bạn đang gặp phải và tình trạng sức khỏe tổng thể của bạn.

Bác sĩ của bạn có thể đề nghị ngừng dùng belinostat nếu bệnh ung thư của bạn thuyên giảm, nếu các tác dụng phụ trở nên quá nghiêm trọng để kiểm soát hoặc nếu thuốc ngừng có hiệu quả chống lại bệnh ung thư của bạn.

Không bao giờ tự ý ngừng điều trị bằng belinostat, ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe hơn hoặc gặp phải các tác dụng phụ. Bác sĩ ung thư của bạn cần đánh giá tình hình đầy đủ của bạn và có thể cần chuyển bạn sang các phương pháp điều trị khác hoặc chăm sóc hỗ trợ.

Tôi có thể dùng các loại thuốc khác trong khi dùng Belinostat không?

Bạn có thể dùng một số loại thuốc khác trong khi dùng belinostat, nhưng nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn cần xem xét mọi thứ bạn đang dùng để tránh các tương tác có khả năng gây nguy hiểm. Một số loại thuốc có thể làm tăng tác dụng phụ của belinostat hoặc cản trở hiệu quả của nó.

Luôn thông báo cho bác sĩ ung thư của bạn về tất cả các loại thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn, vitamin và thực phẩm chức năng bạn đang dùng. Họ sẽ xác định những gì an toàn để tiếp tục và những gì có thể cần được điều chỉnh hoặc ngừng lại.

Dược sĩ và nhóm ung thư của bạn sẽ phối hợp với nhau để đảm bảo tất cả các loại thuốc của bạn tương thích và bạn đang nhận được phương pháp điều trị an toàn và hiệu quả nhất có thể.