Created at:1/13/2025
Axit bempedoic là một loại thuốc hạ cholesterol mới hơn, giúp giảm mức cholesterol LDL "xấu" trong máu của bạn. Nó được thiết kế đặc biệt cho những người cần thêm sự trợ giúp trong việc kiểm soát cholesterol, đặc biệt là khi chỉ dùng statin là không đủ hoặc khi statin gây ra các tác dụng phụ khó chịu.
Loại thuốc này hoạt động khác với statin, nhắm vào một loại enzyme cụ thể trong gan của bạn, nơi sản xuất cholesterol. Hãy coi nó như một công cụ khác trong bộ công cụ của bác sĩ để giúp bảo vệ tim và mạch máu của bạn khỏi các tác động lâu dài của cholesterol cao.
Axit bempedoic chủ yếu được sử dụng để giảm cholesterol LDL ở người lớn mắc bệnh tim mạch do xơ vữa động mạch hoặc tăng cholesterol máu gia đình dị hợp tử. Đây là những thuật ngữ y tế chỉ các tình trạng mà cơ thể bạn gặp khó khăn trong việc kiểm soát cholesterol một cách tự nhiên hoặc đã phát triển sự tích tụ mảng bám trong động mạch của bạn.
Bác sĩ của bạn có thể kê đơn loại thuốc này nếu bạn đã dùng statin nhưng vẫn cần giảm cholesterol bổ sung. Nó cũng là một lựa chọn nếu bạn không thể dung nạp statin do đau cơ hoặc các tác dụng phụ khác khiến việc dùng các loại thuốc đó trở nên khó khăn.
Thuốc này thường được sử dụng như một phần của phương pháp tiếp cận toàn diện bao gồm chế độ ăn uống tốt cho tim mạch và tập thể dục thường xuyên. Nó không có nghĩa là thay thế những thay đổi lối sống này mà là hoạt động cùng với chúng để kiểm soát cholesterol tốt hơn.
Axit bempedoic hoạt động bằng cách ngăn chặn một loại enzyme gọi là ATP citrate lyase trong gan của bạn, có liên quan đến quá trình sản xuất cholesterol. Đây là một con đường khác với statin sử dụng, khiến nó trở thành một lựa chọn bổ sung hơn là thay thế.
Thuốc này được coi là có hiệu quả vừa phải trong việc giảm cholesterol LDL, thường làm giảm mức cholesterol khoảng 15-25% khi sử dụng một mình. Khi kết hợp với statin, tác dụng giảm cholesterol có thể còn đáng kể hơn, giúp bạn đạt được mức mục tiêu hiệu quả hơn.
Một khía cạnh độc đáo của axit bempedoic là nó là thứ mà các bác sĩ gọi là "tiền chất". Điều này có nghĩa là nó chỉ trở nên hoạt động sau khi cơ thể bạn xử lý nó, đặc biệt là ở gan, nơi cholesterol được tạo ra. Việc kích hoạt có mục tiêu này có thể giúp giảm một số tác dụng phụ liên quan đến cơ bắp có thể xảy ra với các loại thuốc cholesterol khác.
Axit bempedoic thường được dùng mỗi ngày một lần dưới dạng viên 180mg và bạn có thể dùng thuốc này cùng hoặc không cùng với thức ăn. Hầu hết mọi người thấy dễ nhớ hơn khi họ dùng thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày, chẳng hạn như vào bữa sáng hoặc bữa tối.
Bạn nên nuốt cả viên thuốc với một ly nước. Không nghiền, nhai hoặc bẻ viên thuốc, vì điều này có thể ảnh hưởng đến cách cơ thể bạn hấp thụ và xử lý thuốc.
Nếu bạn đang dùng các loại thuốc khác, đặc biệt là thuốc làm loãng máu như warfarin, bác sĩ có thể cần theo dõi bạn chặt chẽ hơn. Axit bempedoic có thể làm tăng tác dụng của một số loại thuốc làm loãng máu, vì vậy việc phối hợp thời gian và sự phối hợp với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn là rất quan trọng.
Axit bempedoic thường là một loại thuốc dài hạn mà bạn sẽ cần dùng liên tục để duy trì lợi ích giảm cholesterol của nó. Hầu hết mọi người cần dùng thuốc trong nhiều tháng hoặc nhiều năm, tương tự như các loại thuốc cholesterol khác.
Bác sĩ của bạn có thể sẽ kiểm tra mức cholesterol của bạn sau khoảng 8-12 tuần điều trị để xem thuốc có hiệu quả như thế nào. Dựa trên những kết quả này, họ có thể điều chỉnh liều lượng của bạn hoặc đề nghị các phương pháp điều trị bổ sung để giúp bạn đạt được các mục tiêu về cholesterol của mình.
Điều quan trọng là không được ngừng dùng acid bempedoic đột ngột mà không nói chuyện với bác sĩ trước. Nếu bạn ngừng thuốc, mức cholesterol của bạn có thể sẽ trở lại mức cao hơn trước đó, điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về tim mạch theo thời gian.
Hầu hết mọi người đều dung nạp acid bempedoic tốt, nhưng giống như tất cả các loại thuốc, nó có thể gây ra tác dụng phụ ở một số người. Tin tốt là các tác dụng phụ nghiêm trọng tương đối không phổ biến và nhiều người không gặp bất kỳ tác dụng phụ nào.
Dưới đây là những tác dụng phụ phổ biến nhất mà bạn có thể gặp phải, cần lưu ý rằng những tác dụng này chỉ ảnh hưởng đến một tỷ lệ nhỏ những người dùng thuốc:
Những tác dụng phụ này thường nhẹ và thường cải thiện khi cơ thể bạn điều chỉnh với thuốc. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng dai dẳng hoặc khó chịu nào, đừng ngần ngại thảo luận với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
Có một số tác dụng phụ ít phổ biến hơn nhưng nghiêm trọng hơn cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Mặc dù những điều này hiếm gặp, nhưng điều quan trọng là phải nhận thức được chúng:
Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nghiêm trọng nào trong số này, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức. Họ có thể giúp xác định xem các triệu chứng có liên quan đến thuốc hay không và điều chỉnh kế hoạch điều trị của bạn nếu cần thiết.
Axit bempedoic không phù hợp với tất cả mọi người và bác sĩ sẽ cân nhắc kỹ lưỡng tiền sử bệnh của bạn trước khi kê đơn. Có một số tình trạng và trường hợp nhất định mà nên tránh hoặc sử dụng thuốc này một cách thận trọng.
Bạn không nên dùng axit bempedoic nếu bạn bị bệnh gan nặng hoặc nếu xét nghiệm chức năng gan cho thấy những bất thường đáng kể. Vì thuốc được xử lý bởi gan, chức năng gan bị suy giảm có thể ảnh hưởng đến cách cơ thể bạn xử lý thuốc.
Nếu bạn đang mang thai, dự định mang thai hoặc đang cho con bú, không nên dùng axit bempedoic. Độ an toàn của loại thuốc này trong thời kỳ mang thai và cho con bú chưa được thiết lập, vì vậy bác sĩ có thể sẽ đề xuất các phương pháp thay thế để kiểm soát cholesterol của bạn trong những thời điểm này.
Những người có tiền sử các vấn đề về gân hoặc một số tình trạng di truyền ảnh hưởng đến chức năng cơ có thể cần theo dõi đặc biệt hoặc các phương pháp điều trị thay thế. Bác sĩ sẽ thảo luận những cân nhắc này với bạn dựa trên tiền sử bệnh cá nhân của bạn.
Axit bempedoic có sẵn dưới tên thương hiệu Nexletol khi chỉ sử dụng một mình. Đây là dạng thuốc được kê đơn phổ biến nhất mà bạn có thể gặp ở hiệu thuốc.
Ngoài ra còn có một loại thuốc kết hợp có tên là Nexlizet, có chứa cả axit bempedoic và ezetimibe (một loại thuốc hạ cholesterol khác). Bác sĩ có thể kê đơn loại kết hợp này nếu bạn cần lợi ích của cả hai loại thuốc để đạt được mục tiêu cholesterol của mình.
Cả hai tên thương hiệu đều chứa cùng một thành phần hoạt chất, nhưng phiên bản kết hợp cung cấp thêm sức mạnh hạ cholesterol bằng cách ngăn chặn sự hấp thụ cholesterol trong ruột của bạn cũng như giảm sản xuất cholesterol trong gan của bạn.
Nếu axit bempedoic không phù hợp với bạn, có một số loại thuốc hạ cholesterol khác mà bác sĩ có thể cân nhắc. Việc lựa chọn phụ thuộc vào tình trạng cụ thể của bạn, các vấn đề sức khỏe khác và cách bạn đã đáp ứng với các phương pháp điều trị trước đó.
Statin vẫn là phương pháp điều trị đầu tay cho hầu hết những người bị cholesterol cao. Chúng bao gồm các loại thuốc như atorvastatin, simvastatin và rosuvastatin. Chúng thường rất hiệu quả và được nghiên cứu kỹ lưỡng, mặc dù một số người gặp phải các tác dụng phụ liên quan đến cơ.
Ezetimibe là một lựa chọn khác, hoạt động bằng cách ngăn chặn sự hấp thụ cholesterol trong ruột của bạn. Nó thường được sử dụng kết hợp với statin hoặc là một lựa chọn thay thế cho những người không thể dung nạp statin. Chất ức chế PCSK9 là những loại thuốc mới hơn, mạnh hơn được tiêm, thường dành cho những người có cholesterol rất cao hoặc các tình trạng di truyền.
Bác sĩ sẽ làm việc với bạn để tìm ra phương pháp tốt nhất dựa trên mức cholesterol, các yếu tố nguy cơ và sở thích cá nhân của bạn. Đôi khi, sự kết hợp của các loại thuốc hoạt động tốt hơn bất kỳ loại thuốc đơn lẻ nào.
Axit Bempedoic và statin hoạt động khác nhau và có những ưu điểm riêng, vì vậy không nhất thiết phải là một loại
Axit bempedoic mang lại một số lợi thế độc đáo, đặc biệt cho những người bị đau cơ khi dùng statin. Nó có thể ít gây ra các tác dụng phụ liên quan đến cơ hơn, khiến nó trở thành một lựa chọn có giá trị cho những bệnh nhân không dung nạp statin. Nó cũng hoạt động tốt khi kết hợp với statin cho những người cần giảm cholesterol bổ sung.
Bác sĩ sẽ xem xét các yếu tố như mức cholesterol, nguy cơ mắc bệnh tim, kinh nghiệm dùng thuốc trước đây và các tình trạng sức khỏe khác của bạn khi quyết định loại thuốc hoặc sự kết hợp các loại thuốc nào là tốt nhất cho bạn.
Axit bempedoic thường được coi là an toàn cho người mắc bệnh tiểu đường và việc kiểm soát cholesterol đặc biệt quan trọng nếu bạn mắc bệnh tiểu đường vì nó làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim. Tuy nhiên, bác sĩ sẽ theo dõi bạn cẩn thận vì bệnh tiểu đường có thể ảnh hưởng đến cách cơ thể bạn xử lý thuốc.
Một số nghiên cứu cho thấy axit bempedoic có thể có tác dụng có lợi nhỏ đối với lượng đường trong máu, mặc dù đây không phải là mục đích chính của nó. Bác sĩ sẽ tiếp tục theo dõi việc kiểm soát bệnh tiểu đường của bạn cùng với việc điều trị cholesterol để đảm bảo cả hai tình trạng đều được kiểm soát tốt.
Nếu bạn vô tình dùng nhiều hơn liều axit bempedoic được kê đơn, đừng hoảng sợ. Mặc dù bạn nên tránh dùng thêm liều, nhưng việc dùng gấp đôi liều đôi khi hiếm khi gây ra tác hại nghiêm trọng ở hầu hết mọi người.
Hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ để được hướng dẫn, đặc biệt nếu bạn đã dùng nhiều hơn đáng kể so với liều được kê đơn hoặc nếu bạn đang gặp bất kỳ triệu chứng bất thường nào. Họ có thể tư vấn cho bạn về việc có cần theo dõi hoặc hành động cụ thể nào hay không dựa trên lượng thuốc bạn đã dùng thêm.
Nếu bạn quên một liều axit bempedoic, hãy uống ngay khi bạn nhớ ra, trừ khi gần đến giờ dùng liều tiếp theo theo lịch trình của bạn. Trong trường hợp đó, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục với lịch dùng thuốc thông thường của bạn.
Không dùng hai liều cùng một lúc để bù cho liều đã quên, vì điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ. Nếu bạn thường xuyên quên liều, hãy cân nhắc việc đặt lời nhắc hàng ngày hoặc uống thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày như một phần trong thói quen của bạn.
Bạn chỉ nên ngừng dùng axit bempedoic theo hướng dẫn của bác sĩ. Đây thường là một loại thuốc dùng lâu dài và việc ngừng thuốc đột ngột có thể khiến mức cholesterol của bạn trở lại mức cao hơn trước đó.
Bác sĩ của bạn có thể cân nhắc việc ngừng hoặc thay đổi thuốc của bạn nếu bạn gặp các tác dụng phụ đáng kể, nếu mục tiêu cholesterol của bạn thay đổi hoặc nếu các tình trạng sức khỏe khác phát triển khiến thuốc ít phù hợp hơn. Họ sẽ làm việc với bạn để đảm bảo rằng bạn có một kế hoạch thay thế thích hợp để kiểm soát cholesterol của mình.
Việc tiêu thụ rượu ở mức độ vừa phải thường được chấp nhận trong khi dùng axit bempedoic, nhưng điều quan trọng là phải thảo luận điều này với bác sĩ của bạn. Rượu có thể ảnh hưởng đến chức năng gan và mức cholesterol của bạn, vì vậy bác sĩ của bạn sẽ muốn đảm bảo rằng bất kỳ việc sử dụng rượu nào cũng phù hợp một cách an toàn với kế hoạch điều trị tổng thể của bạn.
Nếu bạn có vấn đề về gan hoặc dùng các loại thuốc khác tương tác với rượu, bác sĩ của bạn có thể khuyên bạn nên hạn chế hoặc tránh hoàn toàn rượu. Hãy trung thực với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về việc bạn tiêu thụ rượu để họ có thể đưa ra hướng dẫn phù hợp nhất cho tình huống của bạn.