Brivaracetam là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Brivaracetam là một loại thuốc kê đơn giúp kiểm soát các cơn động kinh ở những người bị bệnh động kinh. Nó là một phần của nhóm thuốc được gọi là thuốc chống động kinh, hoạt động bằng cách làm dịu các tín hiệu điện quá mức trong não của bạn, có thể gây ra các cơn động kinh.

Loại thuốc này đã giúp mọi người kiểm soát bệnh động kinh của họ kể từ khi được FDA phê duyệt vào năm 2016. Mặc dù đây là một lựa chọn tương đối mới so với một số loại thuốc điều trị co giật khác, nhưng nó đã cho thấy kết quả tốt trong các nghiên cứu lâm sàng và sử dụng trong thế giới thực.

Brivaracetam được dùng để làm gì?

Brivaracetam chủ yếu được sử dụng để điều trị các cơn động kinh khởi phát một phần ở người lớn và trẻ em từ một tháng tuổi trở lên. Các cơn động kinh khởi phát một phần là loại cơn động kinh phổ biến nhất, trong đó hoạt động điện bất thường bắt đầu ở một vùng cụ thể của não.

Bác sĩ của bạn thường sẽ kê đơn brivaracetam như một phương pháp điều trị "bổ sung", có nghĩa là bạn sẽ dùng nó cùng với các loại thuốc điều trị co giật khác mà bạn đang sử dụng. Cách tiếp cận kết hợp này thường hiệu quả hơn so với việc chỉ dựa vào một loại thuốc duy nhất.

Đôi khi, bác sĩ cũng có thể kê đơn brivaracetam cho các loại co giật khác nếu họ tin rằng nó có thể hữu ích cho tình trạng cụ thể của bạn. Điều này được gọi là sử dụng "ngoài chỉ định" và đây là một thực hành phổ biến và được chấp nhận trong y học khi các bác sĩ có lý do chính đáng để tin rằng một loại thuốc có thể giúp ích.

Brivaracetam hoạt động như thế nào?

Brivaracetam hoạt động bằng cách liên kết với một loại protein cụ thể trong não của bạn được gọi là SV2A, giúp kiểm soát cách các tế bào thần kinh giao tiếp với nhau. Khi các cơn động kinh xảy ra, các tế bào thần kinh trong não của bạn bắn ra quá nhanh và không kiểm soát được.

Bằng cách gắn vào các protein SV2A này, brivaracetam giúp làm chậm sự giao tiếp quá mức giữa các tế bào thần kinh. Hãy coi nó như một người điều khiển giao thông giúp quản lý dòng tín hiệu điện trong não của bạn, ngăn chặn tình trạng tắc nghẽn giao thông có thể dẫn đến co giật.

Loại thuốc này được coi là có tác dụng kiểm soát cơn co giật ở mức độ trung bình. Nó không phải là lựa chọn mạnh nhất hiện có, nhưng chắc chắn có hiệu quả đối với nhiều người. Điều khiến nó đặc biệt hữu ích là nó có xu hướng hoạt động tốt với các loại thuốc điều trị co giật khác mà không gây ra quá nhiều tương tác có vấn đề.

Tôi nên dùng Brivaracetam như thế nào?

Bạn có thể dùng brivaracetam cùng hoặc không cùng với thức ăn - điều đó không quan trọng đối với hiệu quả của thuốc. Tuy nhiên, việc dùng thuốc cùng với thức ăn có thể giúp giảm bất kỳ tình trạng khó chịu ở dạ dày nào mà bạn có thể gặp phải khi mới bắt đầu dùng thuốc.

Nên nuốt nguyên viên thuốc với nước hoặc chất lỏng khác. Không nghiền, nhai hoặc bẻ viên thuốc, vì điều này có thể ảnh hưởng đến cách thuốc được giải phóng trong cơ thể bạn. Nếu bạn gặp khó khăn khi nuốt viên thuốc, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc liệu có các lựa chọn khác dành cho bạn hay không.

Tốt nhất là nên dùng brivaracetam vào cùng một thời điểm mỗi ngày để duy trì nồng độ thuốc ổn định trong hệ thống của bạn. Nhiều người thấy hữu ích khi liên kết việc dùng thuốc với các thói quen hàng ngày, chẳng hạn như đánh răng hoặc ăn bữa ăn.

Nếu bạn đang dùng dạng dung dịch uống, hãy sử dụng dụng cụ đo đi kèm với thuốc để đảm bảo bạn đang dùng đúng liều lượng. Thìa gia dụng thông thường không đủ chính xác để đo thuốc dạng lỏng.

Tôi nên dùng Brivaracetam trong bao lâu?

Hầu hết những người bị động kinh cần dùng brivaracetam lâu dài để kiểm soát tốt các cơn co giật của họ. Điều này thường có nghĩa là dùng thuốc trong nhiều năm và đôi khi là suốt đời, tùy thuộc vào loại động kinh cụ thể của bạn và mức độ đáp ứng với điều trị.

Bác sĩ của bạn thường sẽ bắt đầu cho bạn dùng liều thấp hơn và tăng dần liều trong vài tuần để tìm ra lượng thuốc phù hợp với bạn. Quá trình này, được gọi là chuẩn độ, giúp giảm thiểu các tác dụng phụ trong khi tìm ra liều hiệu quả nhất để kiểm soát cơn co giật của bạn.

Sau khi bạn không bị co giật trong một khoảng thời gian nhất định - thường là ít nhất hai năm - bác sĩ của bạn có thể thảo luận về khả năng giảm dần liều thuốc của bạn. Tuy nhiên, quyết định này phụ thuộc vào nhiều yếu tố bao gồm loại bệnh động kinh của bạn, kết quả EEG của bạn và tình trạng sức khỏe tổng thể của bạn.

Không bao giờ ngừng dùng brivaracetam đột ngột, ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe và không bị co giật. Việc ngừng thuốc chống co giật đột ngột thực sự có thể gây ra nhiều cơn co giật hơn, bao gồm cả những cơn có khả năng nguy hiểm. Luôn làm việc với bác sĩ của bạn để thực hiện bất kỳ thay đổi nào đối với thói quen dùng thuốc của bạn.

Các Tác Dụng Phụ của Brivaracetam là gì?

Giống như tất cả các loại thuốc, brivaracetam có thể gây ra các tác dụng phụ, mặc dù không phải ai cũng gặp phải chúng. Hầu hết các tác dụng phụ là từ nhẹ đến trung bình và thường cải thiện khi cơ thể bạn điều chỉnh với thuốc trong vài tuần đầu.

Các tác dụng phụ phổ biến nhất mà bạn có thể gặp phải bao gồm cảm thấy buồn ngủ hoặc mệt mỏi, đặc biệt là khi bạn mới bắt đầu dùng thuốc. Dưới đây là các tác dụng phụ ảnh hưởng đến mọi người thường xuyên nhất:

• Buồn ngủ hoặc mệt mỏi
• Chóng mặt
• Buồn nôn
• Đau đầu
• Cảm thấy cáu kỉnh hoặc kích động
• Các vấn đề về phối hợp hoặc thăng bằng

Những tác dụng phụ thường gặp này thường trở nên ít phiền phức hơn khi cơ thể bạn đã quen với thuốc. Nếu chúng vẫn tiếp diễn hoặc cản trở các hoạt động hàng ngày của bạn, hãy cho bác sĩ của bạn biết - họ có thể điều chỉnh liều lượng của bạn hoặc đề xuất các cách để kiểm soát chúng.

Một số người có thể gặp các tác dụng phụ đáng lo ngại hơn, cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Chúng ít phổ biến hơn nhưng quan trọng để nhận biết:

• Thay đổi tâm trạng nghiêm trọng hoặc trầm cảm
• Suy nghĩ làm hại bản thân
• Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với phát ban, khó thở hoặc sưng tấy
• Chóng mặt hoặc ngất xỉu nghiêm trọng
• Những thay đổi bất thường về hành vi hoặc suy nghĩ

Nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào sau đây, hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức hoặc tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp nếu các triệu chứng nghiêm trọng.

Ai Không Nên Dùng Brivaracetam?

Mặc dù brivaracetam thường an toàn cho hầu hết mọi người, nhưng có những tình huống nhất định mà nó có thể không phải là lựa chọn phù hợp. Bác sĩ sẽ cân nhắc cẩn thận tiền sử bệnh của bạn trước khi kê đơn loại thuốc này.

Những người bị dị ứng với brivaracetam hoặc bất kỳ thành phần nào của nó không nên dùng thuốc này. Nếu bạn đã từng bị phản ứng dị ứng với các loại thuốc điều trị co giật khác, hãy đảm bảo cho bác sĩ biết về tiền sử này.

Cần thận trọng đặc biệt đối với những người mắc một số bệnh lý nhất định. Bác sĩ sẽ cần theo dõi bạn chặt chẽ hơn nếu bạn có:

• Tiền sử trầm cảm hoặc các vấn đề sức khỏe tâm thần khác
• Các vấn đề về thận
• Bệnh gan
• Tiền sử có ý nghĩ hoặc hành vi tự tử

Nếu bạn đang mang thai hoặc dự định mang thai, hãy thảo luận điều này với bác sĩ. Mặc dù brivaracetam có thể cần thiết để kiểm soát cơn co giật trong thời kỳ mang thai, bác sĩ sẽ muốn cân nhắc cẩn thận những lợi ích và rủi ro cho cả bạn và em bé của bạn.

Các bà mẹ cho con bú cũng nên nói chuyện với bác sĩ, vì một lượng nhỏ brivaracetam có thể đi vào sữa mẹ. Bác sĩ có thể giúp bạn đưa ra quyết định tốt nhất cho tình huống của mình.

Tên Thương Hiệu Brivaracetam

Brivaracetam được bán dưới tên thương hiệu Briviact tại Hoa Kỳ và nhiều quốc gia khác. Đây là cách phổ biến nhất mà bạn sẽ thấy nó được kê đơn và dán nhãn tại hiệu thuốc.

Thuốc này được sản xuất bởi UCB, một công ty dược phẩm chuyên về các bệnh thần kinh. Cho dù bạn nhận được tên thương hiệu hay phiên bản gốc, thành phần hoạt chất và hiệu quả phải giống nhau.

Khi nhận thuốc theo toa, luôn kiểm tra kỹ với dược sĩ rằng bạn đang nhận đúng loại thuốc. Nếu viên thuốc có vẻ khác với loại bạn thường dùng, đừng ngần ngại hỏi - đôi khi các nhà thuốc chuyển đổi giữa các nhà sản xuất khác nhau của cùng một loại thuốc.

Các lựa chọn thay thế Brivaracetam

Nếu brivaracetam không hiệu quả với bạn hoặc gây ra các tác dụng phụ có vấn đề, có một số loại thuốc điều trị co giật khác mà bác sĩ có thể cân nhắc. Việc lựa chọn thay thế phụ thuộc vào loại bệnh động kinh cụ thể của bạn và cách bạn đã đáp ứng với các phương pháp điều trị khác.

Một số lựa chọn thay thế thường được sử dụng cho các cơn động kinh khởi phát một phần bao gồm levetiracetam (Keppra), lamotrigine (Lamictal) và oxcarbazepine (Trileptal). Mỗi loại thuốc này hoạt động khác nhau trong não, vì vậy một loại có thể hiệu quả hơn cho bạn so với loại khác.

Các lựa chọn mới hơn bao gồm perampanel (Fycompa), lacosamide (Vimpat) và eslicarbazepine (Aptiom). Các loại thuốc này đã được phát triển gần đây hơn và có thể mang lại lợi thế cho một số người nhất định, đặc biệt là những người không đáp ứng tốt với các loại thuốc cũ hơn.

Bác sĩ của bạn sẽ xem xét nhiều yếu tố khi chọn các lựa chọn thay thế, bao gồm loại cơn động kinh của bạn, các loại thuốc khác bạn đang dùng, các tác dụng phụ tiềm ẩn và nhu cầu lối sống của bạn. Đôi khi, cách tiếp cận tốt nhất liên quan đến việc thử các kết hợp thuốc khác nhau để tìm ra loại nào phù hợp nhất với bạn.

Brivaracetam có tốt hơn Levetiracetam không?

Cả brivaracetam và levetiracetam (Keppra) đều là những loại thuốc điều trị co giật hiệu quả, hoạt động trên các con đường tương tự trong não, nhưng mỗi loại đều có những ưu điểm và nhược điểm riêng. Không có loại thuốc nào là “tốt hơn” - nó thực sự phụ thuộc vào cách cơ thể bạn phản ứng với từng loại.

Brivaracetam thực chất có liên quan về mặt hóa học với levetiracetam, nhưng nó được thiết kế để có khả năng gây ra ít tác dụng phụ liên quan đến tâm trạng hơn. Một số người gặp phải tình trạng cáu kỉnh, hung hăng hoặc thay đổi tâm trạng khi dùng levetiracetam nhận thấy rằng brivaracetam được dung nạp tốt hơn.

Levetiracetam đã có mặt lâu hơn và có nhiều dữ liệu nghiên cứu sâu rộng hơn, đặc biệt là để sử dụng ở trẻ em và trong thời kỳ mang thai. Nó cũng có sẵn ở dạng generic, giúp nó ít tốn kém hơn so với brivaracetam đối với nhiều người.

Các nghiên cứu cho thấy cả hai loại thuốc đều có hiệu quả tương tự trong việc kiểm soát các cơn động kinh. Việc lựa chọn giữa chúng thường phụ thuộc vào tác dụng phụ, chi phí và phản ứng cá nhân của bạn. Một số người dùng tốt hơn với loại này, trong khi những người khác thích loại kia hơn.

Các Câu Hỏi Thường Gặp Về Brivaracetam

Brivaracetam có an toàn cho người mắc bệnh thận không?

Brivaracetam có thể được sử dụng ở những người mắc bệnh thận, nhưng bác sĩ của bạn có thể cần điều chỉnh liều lượng của bạn. Vì thận của bạn giúp loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể, các vấn đề về thận có thể khiến thuốc tích tụ ở mức cao hơn so với dự kiến.

Nếu bạn bị bệnh thận từ nhẹ đến trung bình, bác sĩ của bạn có thể sẽ kê đơn liều thấp hơn bình thường. Đối với những người bị bệnh thận nặng, việc giảm liều có thể đáng kể hơn. Bác sĩ của bạn sẽ theo dõi chức năng thận và nồng độ thuốc của bạn để đảm bảo bạn nhận được đúng lượng.

Tôi nên làm gì nếu tôi vô tình dùng quá nhiều Brivaracetam?

Nếu bạn vô tình dùng nhiều brivaracetam hơn liều lượng được kê đơn, hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc trung tâm kiểm soát chất độc. Dùng quá nhiều có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng như buồn ngủ nghiêm trọng, lú lẫn hoặc các vấn đề về phối hợp.

Đừng chờ xem bạn có cảm thấy ổn không - tốt hơn hết là nên đi khám bác sĩ ngay. Hãy mang theo lọ thuốc của bạn khi bạn gọi điện để bạn có thể cho họ biết chính xác bạn đã dùng bao nhiêu và khi nào. Nếu bạn đang gặp các triệu chứng nghiêm trọng như khó thở hoặc mất ý thức, hãy gọi 911 ngay lập tức.

Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều Brivaracetam?

Nếu bạn quên một liều brivaracetam, hãy dùng thuốc ngay khi bạn nhớ ra, trừ khi gần đến giờ dùng liều tiếp theo. Trong trường hợp đó, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều tiếp theo vào thời gian biểu.

Không bao giờ dùng hai liều cùng một lúc để bù cho liều đã quên, vì điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ. Nếu bạn thường xuyên quên liều, hãy cân nhắc việc đặt lời nhắc trên điện thoại hoặc sử dụng hộp đựng thuốc để giúp bạn tuân thủ lịch dùng thuốc.

Khi nào tôi có thể ngừng dùng Brivaracetam?

Bạn không bao giờ được ngừng dùng brivaracetam mà không nói chuyện với bác sĩ trước. Ngay cả khi bạn đã không bị co giật trong một thời gian dài, việc ngừng thuốc đột ngột có thể gây ra các cơn co giật đột phá có thể nghiêm trọng hơn các cơn co giật ban đầu của bạn.

Nếu bạn và bác sĩ của bạn quyết định rằng việc thử giảm liều thuốc của bạn là phù hợp, điều này sẽ được thực hiện rất từ từ trong nhiều tuần hoặc nhiều tháng. Bác sĩ của bạn sẽ xem xét các yếu tố như thời gian bạn không bị co giật, kết quả EEG của bạn và sức khỏe tổng thể của bạn trước khi đưa ra quyết định này.

Tôi có thể uống rượu trong khi dùng Brivaracetam không?

Tốt nhất là nên tránh hoặc hạn chế uống rượu trong khi dùng brivaracetam. Rượu có thể làm tăng cảm giác buồn ngủ và chóng mặt do thuốc gây ra, khiến bạn dễ bị ngã hoặc gặp tai nạn hơn.

Rượu cũng có khả năng gây co giật ở một số người bị động kinh, đặc biệt nếu bạn uống nhiều hoặc uống say sưa. Nếu bạn chọn uống rượu đôi khi, hãy uống điều độ và chú ý đến cảm giác của bạn. Luôn thảo luận về việc sử dụng rượu với bác sĩ của bạn để họ có thể cung cấp lời khuyên cá nhân hóa cho tình huống của bạn.