Cabotegravir là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Cabotegravir là một loại thuốc HIV tác dụng kéo dài, ở dạng tiêm bạn nhận được 2 tháng một lần. Nó thuộc nhóm thuốc gọi là chất ức chế integrase, hoạt động bằng cách ngăn chặn HIV tự sao chép bên trong tế bào của bạn. Loại thuốc này đại diện cho một bước tiến quan trọng trong điều trị HIV, mang đến cho những người sống chung với HIV một lựa chọn thay thế cho thuốc uống hàng ngày.

Tiêm bắp được thực hiện sâu vào cơ của bạn, thường là ở mông, bởi một nhân viên y tế trong môi trường lâm sàng. Bạn sẽ cần đến văn phòng bác sĩ hoặc phòng khám 8 tuần một lần để tiêm, khiến đây là một lựa chọn thuận tiện cho những người không muốn dùng thuốc hàng ngày.

Cabotegravir được dùng để làm gì?

Tiêm cabotegravir được sử dụng để điều trị nhiễm HIV ở người lớn và thanh thiếu niên nặng ít nhất 35 kg (khoảng 77 pound). Nó được thiết kế cho những người có HIV đã được kiểm soát tốt bằng các loại thuốc khác và những người muốn chuyển sang một lựa chọn điều trị tác dụng kéo dài.

Bạn không thể bắt đầu tiêm cabotegravir ngay lập tức nếu bạn mới được chẩn đoán nhiễm HIV. Bác sĩ của bạn trước tiên sẽ đảm bảo tải lượng vi-rút HIV của bạn không thể phát hiện được bằng các loại thuốc HIV khác, thường là trong ít nhất ba tháng. Điều này đảm bảo rằng cabotegravir sẽ có hiệu quả đối với bạn.

Tiêm luôn được thực hiện cùng với rilpivirine, một loại thuốc HIV tác dụng kéo dài khác. Liệu pháp kết hợp này giúp ngăn chặn HIV phát triển khả năng kháng thuốc, giữ cho việc điều trị của bạn có hiệu quả theo thời gian.

Cabotegravir hoạt động như thế nào?

Cabotegravir hoạt động bằng cách ngăn chặn một loại enzyme gọi là integrase mà HIV cần để sinh sản bên trong tế bào của bạn. Hãy coi integrase như một chiếc chìa khóa mà HIV sử dụng để đưa vật liệu di truyền của nó vào các tế bào khỏe mạnh của bạn. Bằng cách chặn chiếc chìa khóa này, cabotegravir ngăn chặn HIV tạo ra các bản sao của chính nó.

Loại thuốc này được coi là một loại thuốc HIV mạnh và hiệu quả. Khi kết hợp với rilpivirine, nó tạo ra một hàng rào vững chắc chống lại sự nhân lên của HIV. Dạng bào chế tác dụng kéo dài có nghĩa là thuốc ở trong hệ thống của bạn trong nhiều tuần, cung cấp sự bảo vệ liên tục chống lại HIV.

Vì cabotegravir được giải phóng chậm từ vị trí tiêm, nó duy trì nồng độ điều trị trong máu của bạn trong khoảng hai tháng. Việc giải phóng kéo dài này là điều khiến cho lịch trình dùng thuốc tám tuần một lần trở nên khả thi.

Tôi nên dùng Cabotegravir như thế nào?

Cabotegravir được bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn tiêm bắp, vì vậy bạn không cần phải lo lắng về việc tự dùng thuốc. Việc tiêm được thực hiện sâu vào cơ mông của bạn, luân phiên giữa bên trái và bên phải trong mỗi lần khám.

Trước khi bắt đầu tiêm tác dụng kéo dài, bác sĩ của bạn có thể sẽ yêu cầu bạn dùng thuốc viên cabotegravir và rilpivirine đường uống trong khoảng một tháng. Giai đoạn dẫn nhập bằng đường uống này giúp đảm bảo bạn dung nạp thuốc tốt trước khi sử dụng dạng tiêm.

Bạn không cần phải nhịn ăn hoặc ăn những thức ăn cụ thể trước khi tiêm. Tuy nhiên, bạn nên đến cuộc hẹn của mình khi đã đủ nước và thoải mái. Việc tiêm chỉ mất vài phút, mặc dù bạn có thể cần phải đợi trong phòng khám một thời gian ngắn sau đó để theo dõi.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ lên lịch tiêm cho bạn cứ sau tám tuần và điều quan trọng là phải giữ các cuộc hẹn này. Việc bỏ lỡ hoặc trì hoãn việc tiêm có thể dẫn đến giảm nồng độ thuốc và có khả năng thất bại trong điều trị.

Tôi nên dùng Cabotegravir trong bao lâu?

Cabotegravir là một phương pháp điều trị HIV lâu dài, có nghĩa là bạn có thể sẽ tiếp tục tiêm trong nhiều năm hoặc có thể là suốt đời. Điều trị HIV thường là suốt đời vì việc ngừng dùng thuốc HIV hiệu quả cho phép vi-rút nhân lên trở lại, ngay cả khi trước đó nó không thể phát hiện được.

Bác sĩ sẽ theo dõi tiến triển của bạn bằng các xét nghiệm máu thường xuyên để kiểm tra tải lượng vi-rút và số lượng tế bào CD4 của bạn. Miễn là thuốc tiếp tục giữ cho HIV của bạn bị ức chế và bạn dung nạp thuốc tốt, bạn sẽ tiếp tục với lịch tiêm tám tuần một lần.

Nếu bạn cần ngừng tiêm cabotegravir vì bất kỳ lý do gì, bác sĩ sẽ không chỉ đơn giản là ngừng thuốc đột ngột. Thay vào đó, họ sẽ chuyển bạn sang dùng thuốc HIV đường uống hàng ngày để đảm bảo điều trị liên tục và ngăn chặn HIV của bạn trở nên kháng thuốc.

Các Tác Dụng Phụ của Cabotegravir là gì?

Giống như tất cả các loại thuốc, cabotegravir có thể gây ra tác dụng phụ, mặc dù không phải ai cũng gặp phải. Các tác dụng phụ phổ biến nhất thường nhẹ và có xu hướng cải thiện khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc.

Dưới đây là các tác dụng phụ thường được báo cáo nhất mà bạn có thể gặp phải:

• Phản ứng tại chỗ tiêm như đau, sưng hoặc đỏ
• Đau đầu
• Sốt
• Mệt mỏi hoặc uể oải
• Đau nhức cơ bắp
• Buồn nôn
• Các vấn đề về giấc ngủ hoặc những giấc mơ bất thường
• Chóng mặt

Các phản ứng tại chỗ tiêm thường là tác dụng phụ dễ nhận thấy nhất. Bạn có thể cảm thấy đau nhức, thấy sưng tấy hoặc nhận thấy một cục nhỏ tại vị trí tiêm. Những phản ứng này thường tự khỏi trong vòng vài ngày và có xu hướng ít gây phiền toái hơn với các lần tiêm sau.

Mặc dù ít phổ biến hơn, một số người có thể gặp các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn cần được chăm sóc y tế ngay lập tức:

• Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với khó thở hoặc sưng mặt và cổ họng
• Trầm cảm nặng hoặc có ý nghĩ tự làm hại bản thân
• Các vấn đề về gan được biểu hiện bằng vàng da hoặc mắt
• Các phản ứng tại chỗ tiêm nghiêm trọng kéo dài không cải thiện
• Các dấu hiệu thay đổi hệ thống miễn dịch như nhiễm trùng bất thường

Nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào sau đây, hãy liên hệ ngay với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn hoặc tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp. Sự an toàn của bạn là ưu tiên hàng đầu và đội ngũ y tế của bạn luôn sẵn sàng giúp bạn giải quyết mọi lo ngại.

Ai Không Nên Dùng Cabotegravir?

Cabotegravir không phù hợp với tất cả mọi người và bác sĩ của bạn sẽ đánh giá cẩn thận xem nó có phù hợp với bạn hay không. Những người mắc một số bệnh lý nhất định hoặc dùng các loại thuốc cụ thể có thể không phải là ứng cử viên tốt cho phương pháp điều trị này.

Bạn không nên tiêm cabotegravir nếu bạn có bất kỳ tình trạng nào sau đây:

• Phản ứng dị ứng đã biết với cabotegravir hoặc rilpivirine
• Nhiễm viêm gan B đang hoạt động (yêu cầu theo dõi đặc biệt)
• Bệnh gan nặng hoặc suy gan
• Đang sử dụng một số loại thuốc tương tác nguy hiểm với cabotegravir
• HIV kháng các chất ức chế integrase

Bác sĩ của bạn cũng sẽ thận trọng nếu bạn có tiền sử trầm cảm, các vấn đề sức khỏe tâm thần hoặc các vấn đề về gan. Những tình trạng này không nhất thiết ngăn cản bạn sử dụng cabotegravir, nhưng chúng đòi hỏi phải theo dõi chặt chẽ hơn và có thể ảnh hưởng đến kế hoạch điều trị của bạn.

Phụ nữ mang thai cần được xem xét đặc biệt, vì sự an toàn của cabotegravir trong thời kỳ mang thai vẫn đang được nghiên cứu. Nếu bạn đang mang thai hoặc dự định mang thai, hãy thảo luận tất cả các lựa chọn của bạn với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Tên Thương Hiệu Cabotegravir

Tiêm cabotegravir có sẵn dưới tên thương hiệu Apretude khi được sử dụng một mình để phòng ngừa HIV và là một phần của Cabenuva khi kết hợp với rilpivirine để điều trị HIV. Tên thương hiệu cụ thể có thể khác nhau tùy thuộc vào quốc gia và hệ thống chăm sóc sức khỏe của bạn.

Nhà thuốc hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ đảm bảo bạn nhận được công thức chính xác cho nhu cầu điều trị cụ thể của bạn. Cả hai công thức đều chứa cùng một thành phần hoạt chất, cabotegravir, nhưng được chỉ định cho các mục đích sử dụng khác nhau.

Các Phương Pháp Thay Thế Cabotegravir

Nếu tiêm cabotegravir không phù hợp với bạn, có một số lựa chọn điều trị HIV hiệu quả khác. Bác sĩ của bạn có thể giúp bạn tìm một lựa chọn thay thế phù hợp với lối sống và nhu cầu y tế của bạn.

Các lựa chọn điều trị HIV tác dụng kéo dài khác bao gồm các loại thuốc tiêm khác nhau hoặc các thiết bị cấy ghép, mặc dù chúng có thể chưa được sử dụng rộng rãi. Hầu hết mọi người đều có kết quả tuyệt vời với các loại thuốc uống HIV hàng ngày, có nhiều dạng kết hợp khác nhau.

Một số lựa chọn thay thế thuốc uống HIV phổ biến bao gồm các phác đồ một viên kết hợp nhiều loại thuốc HIV thành một viên thuốc hàng ngày. Chúng có thể bao gồm các kết hợp thuốc như efavirenz, emtricitabine và tenofovir, hoặc các kết hợp mới hơn với các loại thuốc như bictegravir.

Việc lựa chọn điều trị HIV của bạn nên xem xét các yếu tố như lối sống của bạn, các tình trạng bệnh lý khác, các tương tác thuốc tiềm ẩn và sở thích cá nhân. Điều quan trọng nhất là tìm ra một phương pháp điều trị mà bạn có thể tuân thủ lâu dài.

Cabotegravir có tốt hơn các loại thuốc HIV khác không?

Tiêm cabotegravir không nhất thiết là

Bác sĩ sẽ giúp bạn cân nhắc những ưu và nhược điểm dựa trên tình hình cụ thể, tiền sử bệnh và mục tiêu điều trị của bạn. Loại thuốc điều trị HIV tốt nhất là loại bạn có thể dùng một cách nhất quán và giúp kiểm soát tốt HIV của bạn.

Các Câu Hỏi Thường Gặp Về Cabotegravir

Cabotegravir có an toàn cho người bị viêm gan B không?

Cabotegravir cần thận trọng đặc biệt ở những người bị đồng nhiễm viêm gan B. Nếu bạn vừa bị HIV vừa bị viêm gan B, bác sĩ sẽ cần theo dõi chặt chẽ chức năng gan của bạn và có thể cần thêm thuốc đặc trị viêm gan B.

Mối lo ngại là một số loại thuốc điều trị HIV có thể ảnh hưởng đến viêm gan B và việc ngừng điều trị HIV đột ngột có thể khiến viêm gan B bùng phát. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ xây dựng một kế hoạch điều trị toàn diện giải quyết cả hai bệnh nhiễm trùng một cách an toàn.

Tôi nên làm gì nếu tôi vô tình bỏ lỡ mũi tiêm Cabotegravir?

Nếu bạn bỏ lỡ lịch hẹn tiêm, hãy liên hệ ngay với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Thời gian tiêm tiếp theo của bạn phụ thuộc vào thời gian kể từ liều cuối cùng và hoàn cảnh cá nhân của bạn.

Bác sĩ có thể đề nghị bắt đầu dùng thuốc điều trị HIV đường uống tạm thời để duy trì việc điều trị của bạn trong khi trở lại lịch tiêm. Đừng chần chừ – mức độ HIV có thể tăng nhanh chóng nếu không được điều trị liên tục, vì vậy hành động nhanh chóng là rất quan trọng.

Tôi nên làm gì nếu tôi có phản ứng nghiêm trọng với Cabotegravir?

Nếu bạn gặp các dấu hiệu của phản ứng dị ứng nghiêm trọng như khó thở, sưng mặt hoặc cổ họng hoặc phản ứng da nghiêm trọng, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp ngay lập tức. Những phản ứng này rất hiếm nhưng cần được điều trị kịp thời.

Đối với các triệu chứng ít nghiêm trọng hơn nhưng đáng lo ngại như phản ứng tại chỗ tiêm nghiêm trọng kéo dài, thay đổi tâm trạng nghiêm trọng hoặc các dấu hiệu của các vấn đề về gan, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn càng sớm càng tốt. Họ có thể đánh giá các triệu chứng của bạn và điều chỉnh việc điều trị nếu cần.

Khi nào tôi có thể ngừng dùng Cabotegravir?

Bạn không bao giờ được ngừng tiêm cabotegravir mà không thảo luận trước với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Điều trị HIV thường là suốt đời và việc ngừng điều trị hiệu quả cho phép HIV nhân lên trở lại, có khả năng dẫn đến kháng thuốc.

Nếu bạn cần ngừng cabotegravir vì lý do y tế hoặc lựa chọn cá nhân, bác sĩ của bạn sẽ giúp bạn chuyển sang một phương pháp điều trị HIV hiệu quả khác. Điều này đảm bảo bạn duy trì sự ức chế vi-rút liên tục và bảo vệ sức khỏe của bạn.

Tôi có thể đi du lịch trong khi đang tiêm Cabotegravir không?

Có, bạn có thể đi du lịch trong khi đang tiêm cabotegravir, nhưng bạn sẽ cần lên kế hoạch cho các chuyến đi của mình xung quanh lịch tiêm của bạn. Vì bạn cần tiêm mỗi tám tuần, bạn sẽ muốn phối hợp với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về thời gian.

Đối với các chuyến đi dài ngày, bác sĩ của bạn có thể kết nối bạn với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tại điểm đến của bạn, những người có thể tiêm thuốc cho bạn. Ngoài ra, họ có thể cung cấp cho bạn thuốc uống để sử dụng tạm thời trong khi đi du lịch.