Tiêm Calcitonin là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Tiêm calcitonin là một loại thuốc hormone giúp điều hòa nồng độ canxi trong cơ thể và tăng cường xương của bạn. Nó là một phiên bản tổng hợp của một loại hormone mà tuyến giáp của bạn sản xuất tự nhiên, được thiết kế để làm chậm quá trình phân hủy xương và giảm nồng độ canxi trong máu cao một cách nguy hiểm.

Loại thuốc này hoạt động như một hệ thống phanh nhẹ nhàng cho xương của bạn, giúp chúng chắc khỏe hơn trong khi quản lý sự cân bằng canxi. Bác sĩ của bạn có thể kê đơn thuốc này khi cơ thể bạn cần thêm sự trợ giúp để duy trì mật độ xương khỏe mạnh hoặc kiểm soát nồng độ canxi đã tăng quá cao.

Calcitonin là gì?

Calcitonin là một loại hormone hoạt động như chất điều hòa canxi tự nhiên của cơ thể bạn. Tuyến giáp của bạn sản xuất hormone này để giúp kiểm soát lượng canxi trong máu của bạn và lượng được lưu trữ trong xương của bạn.

Hãy nghĩ về calcitonin như một người điều khiển giao thông cho canxi trong cơ thể bạn. Khi nồng độ canxi tăng quá cao, calcitonin sẽ can thiệp để hướng nhiều canxi hơn vào xương của bạn và giảm lượng lưu thông trong máu của bạn. Phiên bản tổng hợp được sử dụng trong tiêm hoạt động theo cùng một cách, chỉ với thời gian và liều lượng có thể dự đoán được hơn một chút.

Loại thuốc này thuộc nhóm thuốc được gọi là chất ức chế tái hấp thu xương. Điều đó có nghĩa là nó giúp làm chậm quá trình tự nhiên mà cơ thể bạn phá vỡ mô xương cũ, cho xương của bạn nhiều thời gian hơn để giữ cho xương chắc khỏe và đặc.

Calcitonin được dùng để làm gì?

Tiêm calcitonin điều trị một số tình trạng liên quan đến canxi và sức khỏe của xương. Việc sử dụng phổ biến nhất là để điều trị tăng calci máu, có nghĩa là có quá nhiều canxi trong máu của bạn.

Bác sĩ của bạn có thể kê đơn tiêm calcitonin nếu bạn bị tăng calci máu do ung thư, tuyến cận giáp hoạt động quá mức hoặc nằm liệt giường kéo dài. Tình trạng này có thể khiến bạn cảm thấy yếu, lú lẫn hoặc buồn nôn và calcitonin giúp đưa nồng độ canxi trở lại phạm vi an toàn hơn.

Thuốc này cũng được sử dụng cho bệnh Paget của xương, một tình trạng trong đó xương của bạn phát triển quá nhanh và trở nên yếu hoặc bị biến dạng. Trong trường hợp này, calcitonin giúp làm chậm sự phát triển xương bất thường và có thể làm giảm đau xương.

Một số bác sĩ kê đơn calcitonin cho bệnh loãng xương nặng khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả. Mặc dù không phải là lựa chọn đầu tiên cho bệnh loãng xương, nó có thể cung cấp thêm sự bảo vệ xương cho những người cần thêm sự trợ giúp để duy trì mật độ xương.

Calcitonin Hoạt Động Như Thế Nào?

Calcitonin hoạt động bằng cách liên kết với các thụ thể cụ thể trên các tế bào xương gọi là hủy cốt bào. Các tế bào này thường phân hủy mô xương cũ như một phần của quá trình tái tạo xương tự nhiên của cơ thể bạn.

Khi calcitonin gắn vào các tế bào này, nó về cơ bản bảo chúng làm chậm hoạt động phá vỡ xương của chúng. Điều này cho phép các tế bào tạo xương của bạn có thêm thời gian để tạo ra mô xương mới, chắc khỏe mà không bị cản trở nhiều từ quá trình phân hủy.

Thuốc này cũng ảnh hưởng đến thận của bạn, giúp chúng giữ lại ít canxi hơn và bài tiết nhiều hơn qua nước tiểu. Hành động kép này - ít phân hủy xương hơn và loại bỏ nhiều canxi hơn - giúp đưa mức canxi cao trở lại phạm vi bình thường.

Calcitonin được coi là một loại thuốc có tác dụng vừa phải để kiểm soát canxi. Nó hoạt động nhanh hơn nhiều loại thuốc xương uống, thường cho thấy tác dụng trong vòng vài giờ đến vài ngày thay vì vài tuần hoặc vài tháng.

Tôi Nên Dùng Calcitonin Như Thế Nào?

Tiêm calcitonin thường được thực hiện dưới dạng tiêm dưới da hoặc vào cơ. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ hướng dẫn bạn hoặc một thành viên trong gia đình cách tiêm đúng cách nếu bạn sẽ tự thực hiện tại nhà.

Việc tiêm có thể được thực hiện vào bất kỳ thời điểm nào trong ngày, nhưng hãy cố gắng tiêm vào cùng một thời điểm mỗi ngày để giúp bạn ghi nhớ. Bạn không cần phải dùng thuốc cùng với thức ăn, mặc dù một số người thấy dễ nhớ hơn nếu họ liên kết nó với một bữa ăn.

Trước khi tiêm, hãy để thuốc đạt đến nhiệt độ phòng trong khoảng 15-30 phút. Thuốc lạnh có thể gây khó chịu hơn khi tiêm. Luôn sử dụng kim tiêm mới, vô trùng cho mỗi lần tiêm và xoay vị trí tiêm để ngăn ngừa kích ứng.

Bảo quản calcitonin chưa sử dụng trong tủ lạnh, nhưng không để đông. Giữ thuốc trong hộp ban đầu để bảo vệ khỏi ánh sáng và kiểm tra hạn sử dụng trước mỗi lần dùng.

Tôi nên dùng Calcitonin trong bao lâu?

Thời gian điều trị bằng calcitonin hoàn toàn phụ thuộc vào tình trạng cụ thể của bạn và mức độ đáp ứng với thuốc. Đối với tăng calci huyết cấp tính, bạn có thể chỉ cần dùng thuốc trong vài ngày đến vài tuần.

Nếu bạn đang sử dụng calcitonin để điều trị bệnh Paget, việc điều trị thường tiếp tục trong vài tháng. Bác sĩ sẽ theo dõi các triệu chứng và xét nghiệm máu của bạn để xác định khi nào bạn nhận được lợi ích tối đa từ thuốc.

Để hỗ trợ điều trị loãng xương, một số người sử dụng calcitonin trong thời gian dài, nhưng điều này ít phổ biến hơn vì các loại thuốc khác có xu hướng hiệu quả hơn trong việc bảo vệ xương lâu dài. Bác sĩ sẽ thường xuyên đánh giá xem calcitonin có còn là lựa chọn tốt nhất cho tình trạng của bạn hay không.

Không bao giờ ngừng dùng calcitonin đột ngột mà không nói chuyện với bác sĩ trước. Tùy thuộc vào tình trạng của bạn, việc ngừng thuốc đột ngột có thể khiến nồng độ canxi tăng trở lại hoặc các triệu chứng về xương tái phát.

Tác dụng phụ của Calcitonin là gì?

Hầu hết mọi người đều dung nạp tốt calcitonin dạng tiêm, nhưng giống như bất kỳ loại thuốc nào, nó có thể gây ra tác dụng phụ. Tin tốt là các tác dụng phụ nghiêm trọng tương đối không phổ biến.

Các tác dụng phụ thường gặp mà bạn có thể gặp phải bao gồm buồn nôn, đặc biệt là khi mới bắt đầu dùng thuốc, và đỏ hoặc sưng tấy tại vị trí tiêm. Các triệu chứng này thường cải thiện khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc.

Dưới đây là các tác dụng phụ thường xuyên hơn mà mọi người báo cáo:

• Buồn nôn hoặc khó chịu ở dạ dày
• Đỏ bừng hoặc cảm giác ấm ở mặt và cổ
• Phản ứng tại chỗ tiêm như đỏ hoặc đau
• Tiêu chảy hoặc phân lỏng
• Chóng mặt hoặc choáng váng
• Giảm cảm giác thèm ăn
• Vị kim loại trong miệng

Những tác dụng phụ thường gặp này thường biến mất trong vài ngày đến vài tuần khi cơ thể bạn quen với thuốc. Nếu chúng kéo dài hoặc trở nên khó chịu, bác sĩ có thể đề xuất các cách để kiểm soát chúng.

Các tác dụng phụ ít gặp hơn nhưng nghiêm trọng hơn có thể xảy ra, mặc dù chúng ảnh hưởng đến ít người hơn. Những điều này cần được chăm sóc y tế ngay lập tức và bao gồm các phản ứng dị ứng nghiêm trọng, nôn mửa dai dẳng hoặc các dấu hiệu của mức canxi thấp như chuột rút hoặc ngứa ran.

Các tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng bao gồm:

• Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với khó thở hoặc sưng tấy
• Buồn nôn và nôn mửa nghiêm trọng dai dẳng
• Các dấu hiệu của mức canxi rất thấp (co thắt cơ, co giật)
• Các vấn đề về thận với những thay đổi trong việc đi tiểu
• Phản ứng da nghiêm trọng tại vị trí tiêm

Nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào trong số này, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức hoặc tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp.

Ai Không Nên Dùng Calcitonin?

Calcitonin không phù hợp với tất cả mọi người và một số tình trạng sức khỏe hoặc tình huống nhất định khiến việc sử dụng nó không an toàn. Bác sĩ sẽ xem xét cẩn thận tiền sử bệnh của bạn trước khi kê đơn loại thuốc này.

Bạn không nên sử dụng calcitonin dạng tiêm nếu bạn bị dị ứng với calcitonin hoặc bất kỳ thành phần nào trong thuốc. Những người có tiền sử phản ứng dị ứng nghiêm trọng với protein cá hồi hoặc cá nên đặc biệt thận trọng, vì một số calcitonin có nguồn gốc từ cá hồi.

Phụ nữ mang thai và cho con bú cần được xem xét đặc biệt. Mặc dù calcitonin chưa được chứng minh là có hại trong thời kỳ mang thai, nhưng nó thường được tránh trừ khi lợi ích rõ ràng vượt trội hơn bất kỳ rủi ro tiềm ẩn nào cho em bé của bạn.

Một số tình trạng bệnh lý có thể khiến calcitonin không phù hợp với bạn:

• Bệnh thận nặng
• Mức canxi rất thấp (hạ canxi máu)
• Ung thư đang hoạt động đã di căn đến xương
• Các vấn đề về nhịp tim nghiêm trọng
• Tiền sử phản ứng dị ứng nghiêm trọng

Bác sĩ của bạn cũng sẽ xem xét các loại thuốc khác mà bạn đang dùng, vì một số loại thuốc có thể tương tác với calcitonin và ảnh hưởng đến hiệu quả hoạt động của nó hoặc làm tăng nguy cơ tác dụng phụ.

Tên thương hiệu Calcitonin

Tiêm calcitonin có sẵn dưới một số tên thương hiệu, trong đó Miacalcin là phiên bản được kê đơn phổ biến nhất ở Hoa Kỳ. Thương hiệu này chứa calcitonin tổng hợp có nguồn gốc từ cá hồi.

Các tên thương hiệu khác bao gồm Calcimar và Cibacalcin, mặc dù tính khả dụng khác nhau tùy theo quốc gia và khu vực. Một số hiệu thuốc cũng có thể bán các phiên bản gốc của thuốc tiêm calcitonin, có chứa cùng một thành phần hoạt chất nhưng có thể có giá thành rẻ hơn.

Bất kể bác sĩ của bạn kê đơn loại nào, thuốc đều hoạt động theo cùng một cách. Sự khác biệt chính có thể nằm ở bao bì, yêu cầu bảo quản hoặc các thành phần không hoạt động không ảnh hưởng đến hiệu quả của thuốc.

Các lựa chọn thay thế Calcitonin

Một số loại thuốc khác có thể điều trị các tình trạng tương tự như calcitonin và bác sĩ của bạn có thể xem xét các lựa chọn thay thế này tùy thuộc vào tình trạng cụ thể của bạn. Lựa chọn tốt nhất phụ thuộc vào tình trạng của bạn, các yếu tố sức khỏe khác và mức độ đáp ứng của bạn với các phương pháp điều trị trước đó.

Đối với tăng canxi máu, bisphosphonate như pamidronate hoặc axit zoledronic thường rất hiệu quả. Các loại thuốc này hoạt động khác với calcitonin nhưng cũng giúp giảm mức canxi và làm chắc khỏe xương.

Nếu bạn bị loãng xương, các loại thuốc mới hơn như denosumab hoặc teriparatide có thể phù hợp hơn để bảo vệ xương lâu dài. Những loại thuốc này thường mang lại tác dụng xây dựng xương mạnh mẽ hơn calcitonin để ngăn ngừa gãy xương.

Đối với bệnh Paget, bisphosphonate thường là phương pháp điều trị đầu tay, với calcitonin được dành riêng cho những người không thể dung nạp hoặc không đáp ứng tốt với bisphosphonate.

Calcitonin có tốt hơn Bisphosphonate không?

Calcitonin và bisphosphonate hoạt động khác nhau và mỗi loại có những ưu điểm riêng. Không có loại nào tốt hơn một cách phổ biến - lựa chọn tốt nhất phụ thuộc vào tình trạng cụ thể của bạn và các yếu tố cá nhân.

Calcitonin hoạt động nhanh hơn hầu hết các bisphosphonate, khiến nó đặc biệt hữu ích trong các tình huống cấp tính như tăng calci máu nặng. Bạn có thể thấy tác dụng trong vòng vài giờ đến vài ngày, trong khi bisphosphonate có thể mất vài tuần để phát huy hết tác dụng.

Tuy nhiên, bisphosphonate thường hiệu quả hơn trong việc bảo vệ xương lâu dài và ngăn ngừa gãy xương. Chúng có xu hướng mang lại tác dụng mạnh mẽ hơn, lâu dài hơn đối với mật độ xương, đó là lý do tại sao chúng thường là lựa chọn đầu tiên để điều trị loãng xương.

Calcitonin có thể được dung nạp tốt hơn bởi một số người, đặc biệt là những người bị khó chịu ở dạ dày khi dùng bisphosphonate đường uống. Đường tiêm cũng có thể hữu ích cho những người gặp khó khăn trong việc hấp thụ thuốc uống.

Các câu hỏi thường gặp về Calcitonin

Calcitonin có an toàn cho người mắc bệnh thận không?

Calcitonin cần được cân nhắc cẩn thận ở những người mắc bệnh thận. Mặc dù nó không bị cấm tự động, bác sĩ của bạn sẽ cần theo dõi bạn chặt chẽ hơn và có thể điều chỉnh liều lượng.

Thận của bạn giúp xử lý và loại bỏ calcitonin khỏi cơ thể bạn, vì vậy chức năng thận bị suy giảm có thể ảnh hưởng đến cách thuốc hoạt động. Những người mắc bệnh thận từ nhẹ đến trung bình thường có thể sử dụng calcitonin một cách an toàn với sự theo dõi thích hợp, nhưng những người mắc bệnh thận nặng có thể cần các phương pháp điều trị thay thế.

Bác sĩ của bạn có thể sẽ kiểm tra chức năng thận của bạn bằng xét nghiệm máu trước khi bắt đầu dùng calcitonin và định kỳ trong quá trình điều trị để đảm bảo rằng bạn vẫn an toàn để tiếp tục.

Tôi nên làm gì nếu tôi vô tình sử dụng quá nhiều Calcitonin?

Nếu bạn vô tình tự dùng quá nhiều calcitonin, hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc trung tâm kiểm soát chất độc. Dùng quá nhiều có thể khiến lượng canxi của bạn giảm xuống quá thấp, điều này có thể nguy hiểm.

Các dấu hiệu của việc dùng quá nhiều calcitonin bao gồm buồn nôn nghiêm trọng, nôn mửa, chuột rút, ngứa ran quanh miệng hoặc ở ngón tay, hoặc cảm thấy yếu bất thường. Những triệu chứng này cho thấy lượng canxi của bạn có thể đã giảm xuống quá thấp và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.

Đừng tự mình điều trị quá liều. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cần theo dõi lượng canxi của bạn bằng xét nghiệm máu và có thể cung cấp cho bạn các chất bổ sung canxi để đưa lượng canxi của bạn trở lại bình thường.

Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều Calcitonin?

Nếu bạn quên một liều calcitonin, hãy dùng nó ngay khi bạn nhớ ra, trừ khi gần đến giờ dùng liều tiếp theo theo lịch trình của bạn. Trong trường hợp đó, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục với lịch dùng thuốc thông thường của bạn.

Không bao giờ dùng gấp đôi liều để bù cho liều đã quên. Dùng hai liều gần nhau làm tăng nguy cơ tác dụng phụ và có thể khiến lượng canxi của bạn giảm xuống quá thấp.

Nếu bạn thường xuyên quên liều, hãy cân nhắc việc đặt báo thức trên điện thoại hoặc liên kết thời gian tiêm của bạn với một thói quen hàng ngày như bữa sáng hoặc giờ đi ngủ. Thời gian dùng thuốc nhất quán giúp duy trì mức thuốc ổn định trong cơ thể bạn.

Khi nào tôi có thể ngừng dùng Calcitonin?

Thời điểm ngừng dùng calcitonin hoàn toàn phụ thuộc vào lý do bạn dùng nó và nó có hiệu quả như thế nào đối với tình trạng của bạn. Không bao giờ tự ý ngừng dùng calcitonin mà không thảo luận trước với bác sĩ của bạn.

Đối với các tình trạng cấp tính như tăng canxi máu, bác sĩ sẽ theo dõi lượng canxi và các triệu chứng của bạn để xác định khi nào không cần dùng thuốc nữa. Điều này có thể là từ vài ngày đến vài tuần.

Đối với các bệnh mãn tính như bệnh Paget hoặc loãng xương, bác sĩ sẽ đánh giá phản ứng của bạn với điều trị thông qua các triệu chứng, xét nghiệm máu và có thể là quét mật độ xương. Một số người có thể chuyển sang các loại thuốc khác, trong khi những người khác có thể tạm dừng điều trị.

Bác sĩ sẽ tạo một kế hoạch ngừng calcitonin phù hợp với tình trạng cụ thể của bạn, có thể bao gồm giảm liều dần dần hoặc chuyển sang các phương pháp điều trị thay thế.

Tôi có thể đi du lịch với tiêm Calcitonin không?

Có, bạn có thể đi du lịch với tiêm calcitonin, nhưng nó đòi hỏi một số kế hoạch để giữ thuốc được bảo quản đúng cách và dễ tiếp cận. Vì calcitonin cần bảo quản lạnh, bạn sẽ cần đóng gói nó cẩn thận.

Đối với việc đi lại bằng đường hàng không, hãy đóng gói calcitonin của bạn trong một túi giữ lạnh nhỏ hoặc túi cách nhiệt với túi đá trong hành lý xách tay của bạn. Mang theo nhãn thuốc theo toa của bạn và một lá thư từ bác sĩ giải thích về nhu cầu thuốc và vật tư tiêm của bạn.

Hãy cân nhắc việc mang theo thuốc dự phòng trong trường hợp chậm trễ trong chuyến đi và tìm hiểu xem điểm đến của bạn có các hiệu thuốc có thể cung cấp thuốc theo toa của bạn nếu cần thiết hay không. Một số khách sạn có thể cung cấp quyền truy cập tủ lạnh để bảo quản thuốc của bạn một cách an toàn.