Certolizumab là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Certolizumab là một loại thuốc kê đơn giúp giảm viêm trong cơ thể bằng cách ngăn chặn các protein cụ thể gây ra các tình trạng tự miễn dịch. Nó được tiêm dưới da, tương tự như cách những người mắc bệnh tiểu đường tự tiêm insulin.

Loại thuốc này thuộc nhóm thuốc ức chế TNF, hoạt động bằng cách nhắm vào yếu tố hoại tử khối u-alpha, một loại protein gây ra tình trạng viêm trong các bệnh như viêm khớp dạng thấp và bệnh Crohn. Bác sĩ có thể đề nghị certolizumab khi các phương pháp điều trị khác không mang lại đủ sự thuyên giảm các triệu chứng của bạn.

Certolizumab là gì?

Certolizumab là một loại thuốc sinh học nhắm vào hệ thống miễn dịch của bạn để giảm viêm có hại. Không giống như thuốc viên truyền thống, nó là một loại thuốc dựa trên protein bắt chước phản ứng miễn dịch tự nhiên của cơ thể bạn nhưng chuyển hướng chúng theo một cách hữu ích.

Thuốc có dạng ống tiêm đã nạp sẵn hoặc bút tiêm tự động mà bạn sử dụng để tiêm thuốc dưới da. Nó được thiết kế để sử dụng tại nhà khi bạn và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cảm thấy thoải mái với quy trình tiêm.

Hãy coi certolizumab là một phương pháp tiếp cận có mục tiêu để làm dịu hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức của bạn. Trong khi hệ thống miễn dịch của bạn thường bảo vệ bạn, trong các tình trạng tự miễn dịch, nó nhầm tấn công các mô khỏe mạnh, gây đau và viêm.

Certolizumab được dùng để làm gì?

Certolizumab điều trị một số tình trạng tự miễn dịch trong đó hệ thống miễn dịch của bạn gây viêm ở khớp, ruột hoặc da. Bác sĩ kê đơn thuốc này khi bạn cần điều trị mạnh hơn so với các loại thuốc không kê đơn có thể cung cấp.

Các tình trạng phổ biến nhất được điều trị bằng certolizumab bao gồm viêm khớp dạng thấp, trong đó nó giúp giảm đau và sưng khớp. Nó cũng được sử dụng cho bệnh viêm khớp vảy nến, ảnh hưởng đến cả da và khớp của bạn với các vùng đau, sưng.

Đối với những người mắc bệnh Crohn, certolizumab có thể giúp giảm viêm ruột gây đau bụng, tiêu chảy và các triệu chứng tiêu hóa khác. Nó cũng được kê đơn cho bệnh viêm cột sống dính khớp, một loại viêm khớp chủ yếu ảnh hưởng đến cột sống của bạn.

Ngoài ra, certolizumab điều trị bệnh vẩy nến mảng, giúp giảm các mảng dày, có vảy xuất hiện trên da của bạn. Bác sĩ sẽ xác định xem nó có phù hợp với tình trạng cụ thể của bạn hay không dựa trên các triệu chứng của bạn và cách bạn đã đáp ứng với các phương pháp điều trị khác.

Certolizumab hoạt động như thế nào?

Certolizumab hoạt động bằng cách ngăn chặn TNF-alpha, một loại protein mà hệ thống miễn dịch của bạn tạo ra khi nó nghĩ rằng cần phải chống lại nhiễm trùng hoặc chấn thương. Trong các bệnh tự miễn, cơ thể bạn tạo ra quá nhiều protein này, gây viêm liên tục.

Loại thuốc này được coi là một phương pháp điều trị mạnh mẽ, nhắm mục tiêu, tập trung cụ thể vào một phần của phản ứng miễn dịch của bạn. Không giống như các thuốc ức chế miễn dịch rộng rãi, certolizumab không làm tê liệt toàn bộ hệ thống miễn dịch của bạn, mà thay vào đó, nó điều chỉnh nó.

Khi TNF-alpha bị chặn, tình trạng viêm ở khớp, ruột hoặc da của bạn bắt đầu dịu đi. Điều này có thể dẫn đến giảm đau, giảm sưng và cải thiện chức năng ở các vùng bị ảnh hưởng trên cơ thể bạn.

Tuy nhiên, các tác dụng không xảy ra ngay lập tức. Hầu hết mọi người bắt đầu nhận thấy sự cải thiện trong vòng 4 đến 12 tuần sau khi bắt đầu điều trị, với những lợi ích tiếp tục miễn là họ tiếp tục dùng thuốc theo chỉ định.

Tôi nên dùng Certolizumab như thế nào?

Certolizumab được dùng dưới dạng tiêm dưới da, thường ở đùi, bụng hoặc cánh tay trên của bạn. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ hướng dẫn bạn cách tự tiêm những mũi tiêm này một cách an toàn tại nhà.

Trước mỗi lần tiêm, lấy thuốc ra khỏi tủ lạnh và để thuốc đạt đến nhiệt độ phòng trong khoảng 30 phút. Điều này làm cho việc tiêm thoải mái hơn và giảm cảm giác châm chích tại vị trí tiêm.

Bạn không cần dùng certolizumab cùng với thức ăn vì thuốc được tiêm chứ không phải nuốt. Tuy nhiên, việc giữ đủ nước và duy trì dinh dưỡng tốt là hữu ích để hỗ trợ sức khỏe tổng thể của bạn trong khi dùng thuốc này.

Luôn thay đổi vị trí tiêm để ngăn ngừa kích ứng da. Làm sạch vùng tiêm bằng khăn lau cồn và để khô hoàn toàn trước khi tiêm. Bảo quản thuốc chưa sử dụng trong tủ lạnh, nhưng không bao giờ được đông lạnh.

Tôi nên dùng Certolizumab trong bao lâu?

Thời gian điều trị bằng certolizumab khác nhau tùy thuộc vào tình trạng của bạn và mức độ đáp ứng với thuốc. Nhiều người dùng thuốc này trong nhiều tháng hoặc nhiều năm để duy trì kiểm soát các triệu chứng của họ.

Bác sĩ của bạn thường sẽ bắt đầu với một lịch trình liều nạp, cho bạn liều cao hơn hoặc thường xuyên hơn lúc ban đầu để xây dựng mức điều trị trong cơ thể bạn. Sau giai đoạn đầu này, bạn có thể sẽ chuyển sang lịch trình duy trì.

Đối với các tình trạng như viêm khớp dạng thấp hoặc bệnh Crohn, việc điều trị lâu dài thường là cần thiết vì đây là những tình trạng mãn tính cần được quản lý liên tục. Việc ngừng thuốc thường dẫn đến các triệu chứng tái phát.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ thường xuyên theo dõi phản ứng của bạn và có thể điều chỉnh kế hoạch điều trị dựa trên cảm giác của bạn và bất kỳ tác dụng phụ nào bạn gặp phải. Không bao giờ ngừng dùng certolizumab đột ngột mà không thảo luận với bác sĩ trước.

Các tác dụng phụ của Certolizumab là gì?

Giống như tất cả các loại thuốc, certolizumab có thể gây ra tác dụng phụ, mặc dù không phải ai cũng gặp phải. Hầu hết các tác dụng phụ là nhẹ và có thể kiểm soát được, nhưng điều quan trọng là phải biết những gì cần theo dõi.

Các tác dụng phụ phổ biến nhất mà bạn có thể gặp phải bao gồm các phản ứng tại vị trí tiêm, chẳng hạn như đỏ, sưng hoặc đau nhẹ ở nơi bạn tự tiêm. Những triệu chứng này thường cải thiện trong vòng vài ngày và trở nên ít đáng chú ý hơn khi cơ thể bạn điều chỉnh với việc điều trị.

Một số người phát triển các triệu chứng giống cảm lạnh, bao gồm nghẹt mũi, đau họng hoặc đau đầu nhẹ. Bạn cũng có thể nhận thấy mệt mỏi hoặc cảm thấy hơi đuối sức, đặc biệt là khi bạn mới bắt đầu dùng thuốc.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn nhưng ít phổ biến hơn có thể bao gồm tăng nguy cơ nhiễm trùng vì certolizumab ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch của bạn. Hãy cảnh giác với các dấu hiệu nhiễm trùng như sốt, ho dai dẳng, mệt mỏi bất thường hoặc bất kỳ triệu chứng nào có vẻ nghiêm trọng hơn cảm lạnh thông thường.

Các tác dụng phụ rất hiếm gặp nhưng nghiêm trọng bao gồm phản ứng dị ứng nghiêm trọng, các vấn đề về gan hoặc rối loạn máu. Bác sĩ sẽ theo dõi bạn bằng các xét nghiệm máu thường xuyên để phát hiện sớm bất kỳ vấn đề tiềm ẩn nào.

Nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào khiến bạn lo lắng hoặc cản trở cuộc sống hàng ngày của bạn, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Họ có thể giúp xác định xem các triệu chứng có liên quan đến thuốc của bạn hay không và điều chỉnh việc điều trị của bạn nếu cần.

Ai Không Nên Dùng Certolizumab?

Certolizumab không an toàn cho tất cả mọi người và bác sĩ sẽ xem xét cẩn thận tiền sử bệnh của bạn trước khi kê đơn. Những người bị nhiễm trùng hoạt động không nên bắt đầu dùng thuốc này vì nó có thể làm cho tình trạng nhiễm trùng trở nên tồi tệ hơn.

Nếu bạn có tiền sử bệnh lao, viêm gan B hoặc viêm gan C, bác sĩ sẽ cần đánh giá xem certolizumab có an toàn cho bạn hay không. Những tình trạng này có thể hoạt động trở lại khi hệ thống miễn dịch của bạn bị ức chế.

Những người mắc một số loại ung thư nhất định, đặc biệt là ung thư máu như u lympho, thường không nên dùng certolizumab. Bác sĩ cũng sẽ thận trọng nếu bạn có tiền sử ung thư da hoặc các bệnh ác tính khác.

Nếu bạn bị suy tim, bệnh gan hoặc một số bệnh về hệ thần kinh nhất định như bệnh đa xơ cứng, bác sĩ sẽ cân nhắc cẩn thận những rủi ro và lợi ích. Mang thai và cho con bú cũng cần được xem xét đặc biệt.

Trước khi bắt đầu dùng certolizumab, hãy đảm bảo cho bác sĩ biết về tất cả các tình trạng sức khỏe của bạn, bao gồm bất kỳ bệnh nhiễm trùng gần đây, phẫu thuật hoặc các loại thuốc khác mà bạn đang dùng. Điều này giúp đảm bảo việc điều trị an toàn cho tình trạng cụ thể của bạn.

Tên Thương Hiệu Certolizumab

Certolizumab được bán dưới tên thương hiệu Cimzia ở hầu hết các quốc gia, bao gồm cả Hoa Kỳ. Đây là tên phổ biến nhất mà bạn sẽ thấy trên đơn thuốc và bao bì thuốc của mình.

Thuốc có nhiều dạng bào chế khác nhau dưới thương hiệu Cimzia, bao gồm ống tiêm đã nạp sẵn và bút tiêm tự động. Cả hai đều chứa cùng một thành phần hoạt chất nhưng cung cấp các lựa chọn khác nhau để dễ sử dụng.

Khi nói chuyện với dược sĩ hoặc công ty bảo hiểm của bạn, bạn có thể sử dụng "certolizumab" hoặc "Cimzia" để chỉ loại thuốc của mình. Một số chương trình bảo hiểm có thể có các yêu cầu cụ thể về dạng bào chế mà họ chi trả.

Các Thuốc Thay Thế Certolizumab

Một số loại thuốc khác hoạt động tương tự như certolizumab nếu nó không phù hợp với bạn. Chúng bao gồm các chất ức chế TNF khác như adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel) và infliximab (Remicade).

Bác sĩ của bạn cũng có thể xem xét các loại thuốc sinh học khác nhắm vào các bộ phận khác của hệ thống miễn dịch của bạn, chẳng hạn như rituximab hoặc abatacept. Chúng hoạt động thông qua các cơ chế khác nhau nhưng có thể hiệu quả đối với các tình trạng tương tự.

Đối với một số người, các loại thuốc truyền thống như methotrexate hoặc sulfasalazine có thể là những lựa chọn thay thế thích hợp, dùng một mình hoặc kết hợp với các phương pháp điều trị sinh học. Việc lựa chọn phụ thuộc vào tình trạng cụ thể của bạn và cách bạn đã đáp ứng với các phương pháp điều trị khác.

Mỗi lựa chọn thay thế có những lợi ích và tác dụng phụ tiềm ẩn riêng, vì vậy bác sĩ của bạn sẽ làm việc với bạn để tìm ra lựa chọn tốt nhất dựa trên nhu cầu và hoàn cảnh cá nhân của bạn.

Certolizumab Có Tốt Hơn Adalimumab Không?

Cả certolizumab và adalimumab đều là những chất ức chế TNF hiệu quả, nhưng chúng có một số khác biệt có thể khiến một loại phù hợp hơn với tình trạng của bạn. Không có loại nào tốt hơn loại nào một cách tuyệt đối.

Certolizumab có thể được ưu tiên sử dụng trong thời kỳ mang thai vì nó ít có khả năng đi qua nhau thai và ảnh hưởng đến sự phát triển của em bé. Nó cũng có một lịch trình liều dùng hơi khác một chút mà một số người thấy thuận tiện hơn.

Adalimumab đã có sẵn lâu hơn và đã được nghiên cứu trong nhiều tình trạng hơn, vì vậy có nhiều dữ liệu dài hạn hơn. Một số người đáp ứng tốt hơn với một loại thuốc này hơn loại thuốc khác vì những lý do mà chúng ta chưa hiểu đầy đủ.

Bác sĩ của bạn sẽ xem xét các yếu tố như tình trạng cụ thể của bạn, các vấn đề sức khỏe khác, kế hoạch mang thai và bảo hiểm y tế khi quyết định giữa các loại thuốc này. Cả hai đều là những lựa chọn hiệu quả để điều trị các bệnh tự miễn.

Các câu hỏi thường gặp về Certolizumab

Certolizumab có an toàn cho bệnh tim mạch không?

Certolizumab cần được cân nhắc cẩn thận nếu bạn bị bệnh tim mạch, đặc biệt là suy tim. Các chất ức chế TNF như certolizumab đôi khi có thể làm tình trạng suy tim trở nên tồi tệ hơn ở những người đã mắc bệnh này.

Bác sĩ của bạn sẽ đánh giá sức khỏe tim mạch của bạn trước khi bắt đầu dùng certolizumab và có thể yêu cầu các xét nghiệm như siêu âm tim hoặc điện tâm đồ. Nếu bạn có các vấn đề về tim nhẹ, bạn vẫn có thể dùng certolizumab với sự theo dõi chặt chẽ.

Luôn cho bác sĩ biết về bất kỳ tình trạng tim mạch nào, bao gồm cả các cơn đau tim trước đây, nhịp tim không đều hoặc huyết áp cao. Họ sẽ cân nhắc những lợi ích của việc điều trị bệnh tự miễn của bạn so với bất kỳ rủi ro nào liên quan đến tim.

Tôi nên làm gì nếu vô tình sử dụng quá nhiều Certolizumab?

Nếu bạn vô tình tiêm certolizumab nhiều hơn liều lượng được chỉ định, hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc dược sĩ để được hướng dẫn. Đừng chờ đợi để xem bạn có các triệu chứng hay không.

Mặc dù các tác dụng phụ nghiêm trọng do dùng quá liều là không phổ biến, nhưng việc dùng quá nhiều có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ, đặc biệt là nhiễm trùng. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể muốn theo dõi bạn chặt chẽ hơn hoặc điều chỉnh liều dùng theo lịch trình tiếp theo của bạn.

Ghi lại thời điểm bạn dùng liều bổ sung và bạn đã dùng bao nhiêu. Thông tin này sẽ giúp nhóm y tế của bạn xác định hành động tốt nhất và liệu có cần bất kỳ biện pháp phòng ngừa bổ sung nào hay không.

Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều Certolizumab?

Nếu bạn quên một liều certolizumab, hãy dùng nó ngay khi bạn nhớ ra, trừ khi gần đến giờ dùng liều theo lịch trình tiếp theo của bạn. Trong trường hợp đó, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục với lịch trình thông thường của bạn.

Không bao giờ dùng hai liều cùng một lúc để bù cho một liều đã quên. Điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ mà không mang lại lợi ích bổ sung.

Nếu bạn thường xuyên quên liều, hãy cân nhắc việc đặt lời nhắc trên điện thoại hoặc sử dụng ứng dụng theo dõi thuốc. Liều dùng nhất quán rất quan trọng để duy trì hiệu quả của thuốc trong việc kiểm soát các triệu chứng của bạn.

Khi nào tôi có thể ngừng dùng Certolizumab?

Bạn chỉ nên ngừng dùng certolizumab dưới sự giám sát của bác sĩ. Hầu hết mọi người cần tiếp tục dùng thuốc lâu dài để duy trì kiểm soát tình trạng tự miễn dịch của họ.

Bác sĩ của bạn có thể cân nhắc việc ngừng hoặc giảm liều nếu bạn đã thuyên giảm trong một thời gian dài hoặc nếu bạn đang gặp các tác dụng phụ đáng kể. Họ có khả năng sẽ theo dõi bạn chặt chẽ trong bất kỳ giai đoạn chuyển đổi nào.

Một số người có thể ngừng dùng certolizumab thành công và duy trì sự cải thiện của họ, trong khi những người khác thấy các triệu chứng của họ quay trở lại. Bác sĩ của bạn sẽ giúp bạn đưa ra quyết định này dựa trên tình hình cá nhân và phản ứng của bạn với việc điều trị.

Tôi có thể tiêm phòng trong khi dùng Certolizumab không?

Bạn có thể tiêm hầu hết các loại vắc-xin trong khi đang dùng certolizumab, nhưng bạn nên tránh các loại vắc-xin sống như vắc-xin cúm dạng xịt hoặc vắc-xin zona sống. Bác sĩ của bạn sẽ đề nghị các loại vắc-xin bất hoạt hoặc đã chết thay thế.

Việc cập nhật các loại vắc-xin là rất quan trọng trong khi dùng certolizumab vì hệ miễn dịch của bạn có thể kém khả năng chống lại các bệnh nhiễm trùng. Tiêm phòng cúm hàng năm và các loại vắc-xin thông thường khác thường được khuyến nghị.

Luôn cho bất kỳ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nào tiêm vắc-xin cho bạn biết rằng bạn đang dùng certolizumab. Họ có thể đảm bảo bạn nhận được loại vắc-xin thích hợp và theo dõi bạn về bất kỳ phản ứng bất thường nào.