Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Clorazepate là một loại thuốc kê đơn thuộc nhóm thuốc gọi là benzodiazepine, giúp làm dịu hệ thần kinh của bạn khi nó hoạt động quá mức. Bạn có thể biết nó rõ hơn với tên thương hiệu Tranxene, và các bác sĩ kê đơn nó để giúp kiểm soát các rối loạn lo âu và một số loại co giật.
Loại thuốc này hoạt động bằng cách tăng cường tác dụng làm dịu của một chất hóa học tự nhiên trong não gọi là GABA, giúp làm chậm suy nghĩ và các triệu chứng thể chất của lo âu. Mặc dù nó có thể rất hiệu quả đối với các tình trạng phù hợp, nhưng điều quan trọng là phải hiểu cách nó hoạt động và những gì mong đợi khi dùng nó.
Clorazepate là một loại thuốc benzodiazepine hoạt động như một chất ức chế hệ thần kinh trung ương, có nghĩa là nó làm chậm một số hoạt động của não để tạo ra tác dụng làm dịu. Đó là những gì các bác sĩ gọi là một
Để điều trị lo âu, thuốc này thường được sử dụng cho chứng rối loạn lo âu lan tỏa, nơi bạn trải qua sự lo lắng quá mức và các triệu chứng thể chất như bồn chồn, mệt mỏi hoặc khó tập trung. Thuốc có thể giúp giảm các triệu chứng này và giúp bạn dễ dàng hoạt động trong các hoạt động hàng ngày.
Trong việc kiểm soát cơn động kinh, clorazepat thường được sử dụng như một phương pháp điều trị bổ sung cho các cơn động kinh cục bộ khi các loại thuốc chống động kinh khác không kiểm soát được đầy đủ. Nó cũng có thể được kê đơn để điều trị các triệu chứng cai rượu trong môi trường y tế, nơi nó giúp ngăn ngừa các biến chứng cai nghiện có khả năng nguy hiểm.
Đôi khi, bác sĩ kê đơn clorazepat để giảm lo âu nghiêm trọng trong thời gian ngắn trước các thủ tục y tế hoặc trong các sự kiện cuộc sống đặc biệt căng thẳng. Tuy nhiên, nó thường không dành cho căng thẳng hàng ngày hoặc những lo lắng nhỏ mà hầu hết mọi người gặp phải.
Clorazepat hoạt động bằng cách tăng cường hoạt động của GABA, một chất hóa học trong não tự nhiên giúp làm dịu hệ thần kinh của bạn. Hãy coi GABA như là
Vì nó ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương của bạn, clorazepat có thể khiến bạn cảm thấy buồn ngủ hoặc thư giãn, đặc biệt là khi bạn mới bắt đầu dùng thuốc. Cơ thể bạn thường điều chỉnh với những tác dụng này theo thời gian, nhưng những lợi ích làm dịu cơn lo âu hoặc co giật thường tiếp tục.
Dùng clorazepat chính xác theo chỉ định của bác sĩ, thường một hoặc hai lần mỗi ngày, có hoặc không có thức ăn. Bạn có thể uống thuốc với một ly nước, sữa hoặc nước trái cây, và không quan trọng là bạn đã ăn gần đây hay chưa, vì thức ăn không ảnh hưởng đáng kể đến cách cơ thể bạn hấp thụ thuốc.
Nếu bạn dùng thuốc để điều trị chứng lo âu, bác sĩ có thể sẽ bắt đầu với liều thấp và tăng dần cho đến khi bạn tìm được liều lượng phù hợp để kiểm soát các triệu chứng mà không gây ra quá nhiều tác dụng phụ. Đối với việc kiểm soát co giật, lịch trình dùng thuốc có thể khác và được tính toán chính xác hơn.
Cố gắng dùng thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày để duy trì nồng độ ổn định trong hệ thống của bạn. Nếu bạn được kê đơn dùng thuốc hai lần mỗi ngày, hãy chia đều các liều, chẳng hạn như buổi sáng và buổi tối, để giữ cho thuốc hoạt động nhất quán.
Không nghiền, nhai hoặc bẻ viên thuốc trừ khi bác sĩ của bạn đặc biệt yêu cầu bạn làm như vậy. Nuốt toàn bộ viên thuốc với chất lỏng để đảm bảo bạn nhận được liều lượng và thời gian tác dụng của thuốc thích hợp.
Thời gian bạn dùng clorazepat phụ thuộc vào tình trạng cụ thể của bạn và mức độ đáp ứng với điều trị. Đối với các rối loạn lo âu, việc điều trị có thể kéo dài vài tuần đến vài tháng, trong khi đối với việc kiểm soát co giật, nó có thể là một loại thuốc dùng dài hạn hơn.
Bác sĩ của bạn sẽ thường xuyên xem xét tiến trình của bạn và có thể điều chỉnh liều lượng hoặc thời gian dùng thuốc dựa trên cảm giác của bạn và bất kỳ tác dụng phụ nào bạn gặp phải. Điều quan trọng là phải có những lần kiểm tra này vì benzodiazepine có thể gây ra sự phụ thuộc về thể chất nếu được sử dụng trong thời gian dài.
Nếu bạn đã dùng clorazepat trong hơn vài tuần, không bao giờ ngừng dùng thuốc đột ngột mà không có sự hướng dẫn của bác sĩ. Bác sĩ của bạn sẽ tạo một lịch trình giảm liều từ từ để giảm liều lượng của bạn một cách chậm rãi theo thời gian, điều này giúp ngăn ngừa các triệu chứng cai nghiện và các cơn co giật tiềm ẩn.
Để giảm lo âu ngắn hạn, chẳng hạn như trước một thủ thuật y tế, bạn có thể chỉ cần dùng thuốc trong vài ngày. Đối với các tình trạng mãn tính như động kinh, kế hoạch điều trị của bạn sẽ được cá nhân hóa hơn nhiều và được theo dõi chặt chẽ.
Giống như tất cả các loại thuốc, clorazepat có thể gây ra tác dụng phụ, mặc dù không phải ai cũng gặp phải. Các tác dụng phụ phổ biến nhất liên quan đến tác dụng làm dịu của thuốc đối với hệ thần kinh của bạn.
Nhiều người nhận thấy một số buồn ngủ, chóng mặt hoặc cảm thấy không vững khi họ bắt đầu dùng clorazepat. Những tác dụng này thường cải thiện khi cơ thể bạn điều chỉnh với thuốc, thường là trong một hoặc hai tuần đầu điều trị.
Dưới đây là những tác dụng phụ phổ biến nhất mà bạn có thể gặp phải:
Những tác dụng phụ thường gặp này thường nhẹ và có thể kiểm soát được, nhưng hãy cho bác sĩ biết nếu chúng kéo dài hoặc cản trở các hoạt động hàng ngày của bạn.
Một số người có thể gặp phải các tác dụng phụ ít phổ biến hơn nhưng đáng lo ngại hơn, cần được chăm sóc y tế. Mặc dù những điều này hiếm gặp hơn, nhưng điều quan trọng là phải nhận thức được chúng để bạn có thể tìm kiếm sự giúp đỡ nếu cần.
Hãy liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào sau đây:
Rất hiếm khi, một số người có thể gặp phải các phản ứng nghịch lý, trong đó thuốc gây ra lo lắng, kích động hoặc hành vi hung hăng gia tăng thay vì tác dụng làm dịu. Điều này có nhiều khả năng xảy ra ở bệnh nhân cao tuổi hoặc những người mắc một số bệnh về não.
Clorazepat không an toàn cho tất cả mọi người và bác sĩ sẽ xem xét cẩn thận tiền sử bệnh của bạn trước khi kê đơn. Có một số tình trạng và tình huống mà loại thuốc này có thể gây hại hoặc không hiệu quả.
Bạn không nên dùng clorazepat nếu bạn bị dị ứng với benzodiazepine hoặc có các vấn đề về hô hấp nghiêm trọng, chứng ngưng thở khi ngủ hoặc bệnh gan. Thuốc có thể làm trầm trọng thêm các tình trạng này và có khả năng gây ra các biến chứng nghiêm trọng.
Những người có tiền sử lạm dụng chất kích thích hoặc nghiện cần được xem xét đặc biệt, vì benzodiazepine có thể gây nghiện. Bác sĩ sẽ cân nhắc lợi ích so với rủi ro và có thể đề nghị các phương pháp điều trị thay thế nếu bạn có tiền sử nghiện.
Một số tình trạng bệnh lý nhất định đòi hỏi sự thận trọng đặc biệt khi xem xét điều trị bằng clorazepat:
Nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai, hãy thảo luận ngay với bác sĩ của bạn, vì clorazepat có thể gây dị tật bẩm sinh và các triệu chứng cai nghiện ở trẻ sơ sinh.
Người lớn tuổi có thể nhạy cảm hơn với tác dụng của clorazepat, gặp phải tình trạng lú lẫn, té ngã hoặc các vấn đề về trí nhớ gia tăng. Bác sĩ có thể kê đơn liều thấp hơn hoặc đề nghị một loại thuốc khác nếu bạn trên 65 tuổi.
Tên thương mại phổ biến nhất của clorazepat là Tranxene, đây là cách nhiều người biết đến loại thuốc này. Tranxene có sẵn ở nhiều hàm lượng và dạng bào chế khác nhau, bao gồm viên nén thông thường và các phiên bản phóng thích kéo dài.
Bạn cũng có thể gặp các phiên bản generic của clorazepat, chứa cùng một hoạt chất nhưng do các công ty khác nhau sản xuất. Các loại thuốc generic có hiệu quả tương đương với các phiên bản mang nhãn hiệu và thường có giá cả phải chăng hơn.
Một số tên thương mại khác mà bạn có thể thấy bao gồm Tranxene-T và Tranxene-SD, đề cập đến các hàm lượng hoặc dạng bào chế viên nén khác nhau. "SD" là viết tắt của "liều đơn", cho biết dạng bào chế dùng một lần mỗi ngày.
Nếu clorazepat không phù hợp với bạn, có một số loại thuốc thay thế mà bác sĩ có thể cân nhắc để điều trị lo âu hoặc co giật. Lựa chọn thay thế tốt nhất phụ thuộc vào tình trạng cụ thể của bạn, tiền sử bệnh và cách bạn phản ứng với các phương pháp điều trị khác nhau.
Đối với các rối loạn lo âu, các loại benzodiazepine khác như lorazepam (Ativan) hoặc alprazolam (Xanax) hoạt động tương tự nhưng có thời gian tác dụng khác nhau. Các lựa chọn không phải benzodiazepine bao gồm buspirone, không gây nghiện, hoặc thuốc chống trầm cảm như SSRI có thể giúp kiểm soát lo âu dài hạn.
Để kiểm soát co giật, các lựa chọn thay thế có thể bao gồm các loại thuốc chống co giật khác như lamotrigine, levetiracetam hoặc topiramate. Những loại thuốc này hoạt động thông qua các cơ chế khác nhau và có thể được dung nạp tốt hơn bởi một số người.
Bác sĩ của bạn sẽ xem xét các yếu tố như các triệu chứng cụ thể của bạn, các loại thuốc khác mà bạn đang dùng và lối sống của bạn khi đề xuất các lựa chọn thay thế. Đôi khi, sự kết hợp của các liệu pháp, bao gồm tư vấn hoặc thay đổi lối sống, hiệu quả hơn so với chỉ dùng thuốc.
Clorazepat và diazepam (Valium) đều là benzodiazepine hoạt động tương tự nhau, nhưng chúng có một số khác biệt quan trọng có thể khiến một loại phù hợp hơn với tình huống cụ thể của bạn. Không có loại nào nhất thiết là "tốt hơn" loại kia - nó phụ thuộc vào nhu cầu cá nhân và tình trạng sức khỏe của bạn.
Clorazepat có thời gian tác dụng dài hơn, thường kéo dài 12-24 giờ, trong khi tác dụng của diazepam thường kéo dài 6-12 giờ. Điều này có nghĩa là bạn có thể cần dùng clorazepat ít thường xuyên hơn, điều này có thể thuận tiện hơn để kiểm soát chứng lo âu hoặc co giật đang diễn ra.
Diazepam bắt đầu hoạt động nhanh hơn clorazepat, vì vậy nó có thể được ưu tiên dùng cho các đợt lo âu cấp tính hoặc các tình huống bạn cần giảm đau nhanh chóng. Tuy nhiên, sự khởi phát chậm hơn của clorazepat có thể mang lại tác dụng ổn định, nhất quán hơn trong suốt cả ngày.
Cả hai loại thuốc đều có thể gây ra các tác dụng phụ tương tự như buồn ngủ và chóng mặt, nhưng phản ứng của từng cá nhân là khác nhau. Một số người dung nạp tốt hơn loại này so với loại khác và bác sĩ của bạn có thể giúp xác định loại nào có thể phù hợp nhất với tình huống cụ thể và tiền sử bệnh của bạn.
Clorazepat thường có thể được sử dụng an toàn ở những người mắc bệnh tim, nhưng nó đòi hỏi sự theo dõi cẩn thận của bác sĩ. Thuốc không trực tiếp ảnh hưởng đến nhịp tim hoặc huyết áp của bạn như một số loại thuốc khác.
Tuy nhiên, nếu bạn bị suy tim nặng hoặc các vấn đề về hô hấp liên quan đến tình trạng tim mạch của bạn, bác sĩ có thể chọn một loại thuốc khác. Tác dụng an thần của clorazepat có thể làm trầm trọng thêm các khó khăn về hô hấp ở những người có vấn đề về hô hấp liên quan đến tim mạch nghiêm trọng.
Luôn thông báo cho bác sĩ về bất kỳ tình trạng tim mạch nào bạn có trước khi bắt đầu dùng clorazepat và báo cáo bất kỳ triệu chứng mới hoặc trở nên tồi tệ hơn như khó thở, đau ngực hoặc mệt mỏi bất thường trong khi dùng thuốc.
Nếu bạn vô tình dùng clorazepat nhiều hơn liều lượng quy định, hãy liên hệ ngay với bác sĩ, dược sĩ hoặc trung tâm kiểm soát chất độc, ngay cả khi bạn cảm thấy ổn. Dùng quá nhiều có thể gây an thần nguy hiểm, lú lẫn hoặc các vấn đề về hô hấp.
Các dấu hiệu quá liều bao gồm buồn ngủ cực độ, lú lẫn, nói lắp, yếu sức, thở chậm hoặc nông, hoặc mất ý thức. Nếu ai đó bất tỉnh hoặc gặp khó khăn khi thở, hãy gọi dịch vụ cấp cứu ngay lập tức.
Đừng cố gắng tự gây nôn hoặc dùng các loại thuốc khác để chống lại các tác dụng. Thay vào đó, hãy ở lại với người đã dùng quá nhiều, giữ cho họ tỉnh táo nếu có thể và tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.
Nếu bạn quên một liều clorazepat, hãy dùng ngay khi bạn nhớ ra, trừ khi gần đến giờ dùng liều tiếp theo theo lịch trình của bạn. Trong trường hợp đó, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục với lịch dùng thuốc thông thường của bạn.
Không bao giờ dùng hai liều cùng một lúc để bù cho một liều đã quên, vì điều này có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ hoặc quá liều. Nếu bạn không chắc chắn về những gì cần làm, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ để được hướng dẫn.
Nếu bạn thường xuyên quên liều, hãy thử đặt báo thức hàng ngày hoặc sử dụng hộp đựng thuốc để giúp bạn nhớ. Dùng thuốc nhất quán giúp duy trì mức độ ổn định của thuốc trong hệ thống của bạn để có tác dụng điều trị tốt nhất.
Không bao giờ ngừng dùng clorazepat đột ngột mà không nói chuyện với bác sĩ trước, đặc biệt nếu bạn đã dùng thuốc này hơn vài tuần. Ngừng thuốc đột ngột có thể gây ra các triệu chứng cai nghiện và, trong một số trường hợp, co giật.
Bác sĩ của bạn sẽ tạo ra một lịch trình giảm liều dần dần để giảm liều từ từ trong vài tuần hoặc vài tháng. Điều này cho phép cơ thể bạn điều chỉnh một cách an toàn và giảm thiểu các triệu chứng cai nghiện như lo lắng, bồn chồn hoặc các vấn đề về giấc ngủ.
Quá trình giảm liều khác nhau đối với mỗi người tùy thuộc vào thời gian bạn đã dùng thuốc, liều dùng của bạn và phản ứng cá nhân của bạn. Một số người có thể giảm liều nhanh hơn, trong khi những người khác cần một cách tiếp cận chậm hơn, dần dần hơn.
Clorazepat có thể làm suy giảm khả năng lái xe an toàn của bạn, đặc biệt là khi bạn mới bắt đầu dùng thuốc hoặc khi liều dùng của bạn tăng lên. Thuốc có thể gây buồn ngủ, chóng mặt và thời gian phản ứng chậm hơn, khiến việc lái xe trở nên nguy hiểm.
Chờ xem thuốc ảnh hưởng đến bạn như thế nào trước khi lái xe hoặc vận hành máy móc. Một số người điều chỉnh với những tác dụng này trong vòng vài ngày, trong khi những người khác tiếp tục gặp phải tình trạng suy giảm trong suốt quá trình điều trị.
Nếu bạn cảm thấy buồn ngủ, chóng mặt hoặc kém tỉnh táo hơn bình thường, đừng lái xe. Hãy xem xét các phương tiện giao thông thay thế cho đến khi bạn biết clorazepat ảnh hưởng đến bạn như thế nào và thảo luận về bất kỳ lo ngại nào về việc lái xe với bác sĩ của bạn.