Hít Corticosteroid là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Thuốc hít corticosteroid là thuốc kê đơn mà bạn hít trực tiếp vào phổi để giảm viêm và sưng ở đường thở. Các steroid dạng hít này hoạt động cục bộ trong hệ hô hấp của bạn, giúp kiểm soát các tình trạng như hen suyễn và bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) với ít tác dụng phụ hơn so với steroid đường uống. Hãy coi chúng như liệu pháp nhắm mục tiêu đi thẳng đến nơi bạn cần nhất – phổi của bạn.

Hít Corticosteroid là gì?

Hít corticosteroid đề cập đến các loại thuốc steroid được đưa trực tiếp vào phổi của bạn thông qua ống hít hoặc máy phun sương. Đây là các phiên bản tổng hợp của cortisol, một loại hormone mà cơ thể bạn tự nhiên sản xuất để chống viêm. Khi bạn hít các loại thuốc này, chúng hoạt động ngay tại vị trí có vấn đề – trong đường thở và mô phổi của bạn.

Điểm nổi bật của corticosteroid dạng hít là chúng cung cấp thuốc chính xác đến nơi cần thiết nhất. Không giống như steroid đường uống ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể bạn, các phiên bản dạng hít tập trung sức mạnh chống viêm của chúng vào hệ hô hấp của bạn. Cách tiếp cận nhắm mục tiêu này có nghĩa là bạn nhận được điều trị hiệu quả với ít tác dụng phụ toàn thân hơn đáng kể.

Các corticosteroid dạng hít phổ biến bao gồm fluticasone, budesonide, beclomethasone và mometasone. Mỗi loại có nhiều dạng và thiết bị phân phối khác nhau, cho phép bác sĩ của bạn tùy chỉnh việc điều trị của bạn dựa trên nhu cầu và sở thích cụ thể của bạn.

Hít Corticosteroid được dùng để làm gì?

Corticosteroid dạng hít chủ yếu được sử dụng để kiểm soát và ngăn ngừa các triệu chứng của các bệnh về đường hô hấp mãn tính. Chúng được coi là tiêu chuẩn vàng để kiểm soát hen suyễn lâu dài và đóng một vai trò quan trọng trong điều trị COPD. Các loại thuốc này giúp giữ cho đường thở của bạn bình tĩnh và ít phản ứng hơn với các tác nhân kích thích.

Dưới đây là các tình trạng chính có lợi từ việc sử dụng corticosteroid dạng hít, và việc hiểu rõ những điều này có thể giúp bạn thấy lý do tại sao bác sĩ có thể đề nghị phương pháp điều trị này:

• Hen suyễn: Ngăn ngừa các cơn hen suyễn và giảm các triệu chứng hàng ngày như thở khò khè và khó thở
• COPD: Giúp kiểm soát tình trạng viêm trong viêm phế quản mạn tính và khí phế thũng
• Viêm mũi dị ứng: Thuốc xịt corticosteroid dạng xịt mũi làm giảm các triệu chứng dị ứng theo mùa và quanh năm
• Ho mạn tính: Đôi khi được kê đơn khi ho là do viêm đường thở
• Hen suyễn tăng bạch cầu ái toan: Một loại hen suyễn cụ thể trong đó một số tế bào bạch cầu gây viêm

Bác sĩ sẽ xác định xem corticosteroid dạng hít có phù hợp với bạn hay không dựa trên các triệu chứng, tiền sử bệnh của bạn và mức độ hiệu quả của các phương pháp điều trị khác. Các loại thuốc này thường được sử dụng để kiểm soát lâu dài hơn là giảm nhanh các triệu chứng trong một cơn cấp tính.

Corticosteroid dạng hít hoạt động như thế nào?

Corticosteroid dạng hít hoạt động bằng cách bắt chước phản ứng chống viêm tự nhiên của cơ thể bạn, nhưng chúng mang lại hiệu quả này trực tiếp đến đường thở của bạn. Khi bạn hít thuốc, nó sẽ lắng đọng trên niêm mạc đường thở của bạn và làm giảm sưng và kích ứng, khiến việc thở trở nên khó khăn.

Những loại thuốc này được coi là các tác nhân chống viêm có mức độ mạnh vừa phải. Chúng không mạnh bằng steroid đường uống, nhưng chúng mạnh hơn nhiều so với các loại thuốc chống viêm không kê đơn. Ưu điểm chính là chúng hoạt động cục bộ trong phổi của bạn mà không ảnh hưởng đáng kể đến phần còn lại của cơ thể bạn.

Tác dụng chống viêm diễn ra ở cấp độ tế bào trong đường thở của bạn. Thuốc làm giảm sự sản xuất các hóa chất gây viêm và làm cho đường thở của bạn ít nhạy cảm hơn với các tác nhân kích thích như chất gây dị ứng, không khí lạnh hoặc tập thể dục. Quá trình này cần thời gian – bạn có thể không nhận thấy đầy đủ lợi ích trong vài ngày hoặc thậm chí vài tuần sử dụng liên tục.

Điều quan trọng là phải hiểu rằng corticosteroid dạng hít là thuốc kiểm soát, không phải là ống hít cấp cứu. Chúng hoạt động từ từ để ngăn ngừa các triệu chứng thay vì cung cấp sự giảm nhẹ ngay lập tức trong cơn hen suyễn hoặc cơn khó thở.

Tôi nên dùng thuốc hít corticosteroid như thế nào?

Dùng corticosteroid dạng hít đúng cách là rất quan trọng để có được đầy đủ lợi ích của thuốc. Kỹ thuật chính xác phụ thuộc vào thiết bị hít cụ thể của bạn, nhưng nguyên tắc chung là đưa thuốc sâu vào phổi của bạn, nơi nó có thể hoạt động hiệu quả nhất.

Dưới đây là quy trình từng bước hoạt động đối với hầu hết các ống hít, mặc dù nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cung cấp cho bạn hướng dẫn cụ thể cho thiết bị:

1. Chuẩn bị ống hít của bạn: Tháo nắp và lắc nếu đó là ống hít định liều
2. Thở ra hoàn toàn: Làm rỗng phổi của bạn trước khi dùng thuốc
3. Tạo một vòng kín: Đặt môi của bạn xung quanh ống ngậm và tạo một vòng kín chặt
4. Hít vào từ từ và sâu: Ấn xuống ống hít trong khi hít vào một hơi thật chậm và sâu
5. Nín thở: Giữ thuốc trong phổi của bạn trong 10 giây nếu có thể
6. Súc miệng: Súc miệng và nhổ nước ra để ngăn ngừa bệnh nấm miệng

Luôn súc miệng kỹ sau khi sử dụng ống hít – bước đơn giản này ngăn ngừa hầu hết các tác dụng phụ ở miệng và cổ họng. Bạn không cần phải dùng những loại thuốc này với thức ăn, nhưng sự nhất quán về thời gian giúp duy trì mức độ ổn định trong hệ thống của bạn.

Nếu bạn đang sử dụng thiết bị đệm với ống hít, nó có thể cải thiện đáng kể việc đưa thuốc vào phổi của bạn. Nhiều bác sĩ khuyên dùng thiết bị đệm, đặc biệt là cho trẻ em hoặc bất kỳ ai gặp khó khăn trong việc phối hợp nhịp thở với ống hít.

Tôi nên dùng thuốc hít corticosteroid trong bao lâu?

Thời gian điều trị bằng corticosteroid dạng hít khác nhau đáng kể tùy thuộc vào tình trạng của bạn và đáp ứng của từng cá nhân. Đối với bệnh hen suyễn, nhiều người cần điều trị hàng ngày lâu dài để duy trì sự kiểm soát tốt, đôi khi trong nhiều năm hoặc thậm chí suốt đời. Điều này có vẻ đáng lo ngại, nhưng hãy nhớ rằng bệnh hen suyễn được kiểm soát tốt an toàn hơn nhiều so với bệnh hen suyễn được kiểm soát kém.

Bác sĩ của bạn thường sẽ bắt đầu cho bạn dùng một liều lượng cụ thể và theo dõi phản ứng của bạn trong vài tuần đến vài tháng. Nếu các triệu chứng của bạn cải thiện và được kiểm soát tốt, họ có thể từ từ giảm liều để tìm ra lượng hiệu quả thấp nhất. Quá trình này, được gọi là liệu pháp giảm liều, giúp giảm thiểu mọi tác dụng phụ tiềm ẩn trong khi vẫn duy trì sự kiểm soát triệu chứng tốt.

Đối với bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD), corticosteroid dạng hít thường được kê đơn như một phần của ống hít kết hợp với thuốc giãn phế quản tác dụng kéo dài. Thời gian điều trị phụ thuộc vào các triệu chứng của bạn, chức năng phổi và tần suất bạn gặp các đợt bùng phát. Một số người mắc COPD sử dụng các loại thuốc này trong nhiều năm như một phần trong kế hoạch quản lý tổng thể của họ.

Không bao giờ ngừng dùng corticosteroid dạng hít đột ngột mà không tham khảo ý kiến bác sĩ, ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe hơn. Ngừng thuốc đột ngột có thể dẫn đến sự trở lại của các triệu chứng hoặc thậm chí làm tình trạng của bạn trở nên tồi tệ hơn. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ hướng dẫn bạn giảm liều hoặc thay đổi điều trị một cách an toàn.

Tác dụng phụ của việc hít corticosteroid là gì?

Corticosteroid dạng hít thường được dung nạp tốt, với hầu hết các tác dụng phụ đều nhẹ và có thể kiểm soát được. Việc đưa thuốc vào cơ thể tại chỗ có nghĩa là bạn ít có khả năng gặp phải các tác dụng phụ nghiêm trọng liên quan đến steroid đường uống. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải biết những gì cần theo dõi để bạn có thể giải quyết bất kỳ vấn đề nào sớm.

Các tác dụng phụ phổ biến nhất xảy ra ngay trong miệng và cổ họng của bạn, và hầu hết có thể được ngăn ngừa bằng kỹ thuật thích hợp và súc miệng:

• Nấm miệng: Nhiễm trùng nấm trong miệng gây ra các mảng trắng
• Khàn giọng: Thay đổi giọng nói tạm thời thường tự khỏi khi súc miệng
• Đau họng: Kích ứng nhẹ thường có thể ngăn ngừa được bằng kỹ thuật thích hợp
• Ho: Một số người bị ho nhẹ sau khi sử dụng ống hít
• Kích ứng miệng: Khó chịu tạm thời hoặc thay đổi vị giác

Các tác dụng phụ ít phổ biến hơn nhưng nghiêm trọng hơn có thể xảy ra khi sử dụng liều cao trong thời gian dài. Những tác dụng toàn thân này rất hiếm nhưng đáng để theo dõi:

• Chậm phát triển ở trẻ em: Theo dõi thường xuyên giúp phát hiện sớm tình trạng này
• Thay đổi mật độ xương: Có nhiều khả năng xảy ra với liều rất cao trong nhiều năm
• Ức chế tuyến thượng thận: Hiếm gặp nhưng có thể xảy ra khi sử dụng liều cao kéo dài
• Đục thủy tinh thể hoặc bệnh tăng nhãn áp: Rất hiếm, chủ yếu khi điều trị liều cao dài hạn
• Tăng nguy cơ nhiễm trùng: Nguy cơ nhiễm trùng đường hô hấp cao hơn một chút

Hầu hết mọi người dung nạp corticosteroid dạng hít rất tốt khi sử dụng theo chỉ định. Lợi ích của việc kiểm soát tốt bệnh hen suyễn hoặc COPD vượt xa những rủi ro của các loại thuốc này đối với hầu hết bệnh nhân.

Ai Không Nên Dùng Thuốc Hít Corticosteroid?

Corticosteroid dạng hít an toàn cho hầu hết mọi người, nhưng một số tình huống nhất định đòi hỏi sự thận trọng đặc biệt hoặc các phương pháp điều trị thay thế. Bác sĩ sẽ cẩn thận đánh giá tiền sử bệnh của bạn trước khi kê đơn các loại thuốc này. Hầu hết các chống chỉ định là tương đối hơn là tuyệt đối, có nghĩa là lợi ích vẫn có thể lớn hơn rủi ro trong một số trường hợp.

Bạn nên thảo luận các lựa chọn thay thế với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ tình trạng nào sau đây, vì chúng có thể ảnh hưởng đến mức độ an toàn khi bạn sử dụng corticosteroid dạng hít:

• Nhiễm trùng đường hô hấp đang hoạt động: Bệnh lao hoặc các bệnh nhiễm trùng phổi nghiêm trọng khác
• Dị ứng protein sữa nghiêm trọng: Một số ống hít bột khô có chứa lactose
• Lo ngại về thai kỳ: Mặc dù nói chung là an toàn, bác sĩ sẽ chọn phương án an toàn nhất
• Loãng xương nghiêm trọng: Có thể cần theo dõi thêm hoặc các phương pháp điều trị thay thế
• Bệnh tiểu đường: Có thể cần điều chỉnh việc theo dõi lượng đường trong máu
• Bệnh tăng nhãn áp hoặc đục thủy tinh thể: Khám mắt thường xuyên trở nên quan trọng hơn

Trẻ em có thể sử dụng corticosteroid dạng hít một cách an toàn dưới sự giám sát y tế, nhưng trẻ cần được theo dõi sự phát triển thường xuyên. Lợi ích của việc kiểm soát hen suyễn tốt ở trẻ em thường vượt xa nguy cơ nhỏ về việc chậm phát triển tạm thời.

Nếu bạn đang mang thai hoặc dự định mang thai, đừng ngừng sử dụng corticosteroid dạng hít mà không nói chuyện với bác sĩ trước. Hen suyễn được kiểm soát kém trong thời kỳ mang thai gây ra những rủi ro lớn hơn cho cả mẹ và bé so với việc sử dụng steroid dạng hít đúng cách.

Tên thương hiệu của thuốc hít Corticosteroid

Một số tên thương hiệu có sẵn cho corticosteroid dạng hít, mỗi loại có các thiết bị phân phối và công thức khác nhau. Biết tên thương hiệu có thể giúp bạn hiểu đơn thuốc của mình và giao tiếp rõ ràng với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn về việc điều trị của bạn.

Dưới đây là các nhãn hiệu corticosteroid dạng hít được kê đơn phổ biến nhất, được sắp xếp theo thành phần hoạt chất của chúng:

• Fluticasone: Flovent HFA, Flovent Diskus, ArmonAir
• Budesonide: Pulmicort Flexhaler, Pulmicort Respules
• Beclomethasone: Qvar RediHaler, Qvar HFA
• Mometasone: Asmanex Twisthaler, Asmanex HFA
• Flunisolide: Aerospan HFA
• Ciclesonide: Alvesco

Nhiều người cũng sử dụng các loại thuốc hít kết hợp có chứa cả corticosteroid dạng hít và thuốc giãn phế quản tác dụng kéo dài. Các nhãn hiệu kết hợp phổ biến bao gồm Advair, Symbicort, Breo Ellipta và Dulera.

Các phiên bản generic có sẵn cho một số loại thuốc này, có thể giúp giảm chi phí trong khi vẫn cung cấp các thành phần hoạt chất tương tự. Hiệu thuốc của bạn có thể giúp bạn hiểu các lựa chọn generic nào có thể có sẵn cho đơn thuốc cụ thể của bạn.

Các lựa chọn thay thế Corticosteroid dạng hít

Mặc dù corticosteroid dạng hít thường là phương pháp điều trị đầu tay cho bệnh hen suyễn và COPD, nhưng có một số lựa chọn thay thế cho những người không thể dung nạp chúng hoặc cần các lựa chọn điều trị bổ sung. Bác sĩ của bạn có thể xem xét các lựa chọn thay thế này dựa trên tình trạng, triệu chứng và đáp ứng điều trị cụ thể của bạn.

Để kiểm soát bệnh hen suyễn, các lựa chọn thay thế này có thể hoạt động một mình hoặc kết hợp với corticosteroid dạng hít:

• Chất điều biến leukotriene: Các loại thuốc uống như montelukast (Singulair) ngăn chặn các con đường viêm
• Thuốc giãn phế quản tác dụng kéo dài: Các loại thuốc giúp đường thở thông thoáng trong 12-24 giờ
• Theophylline: Một loại thuốc uống cũ hơn giúp mở đường thở và giảm viêm
• Liệu pháp sinh học: Các loại thuốc tiêm mới hơn cho bệnh hen suyễn nặng
• Cromolyn sodium: Một chất ổn định tế bào mast ngăn ngừa các phản ứng dị ứng

Đối với COPD, các phương pháp điều trị thay thế tập trung vào giãn phế quản và giảm các đợt cấp:

• Thuốc đối kháng muscarinic tác dụng kéo dài: Các loại thuốc như tiotropium giúp thư giãn cơ đường thở
• Thuốc giãn phế quản phối hợp: Ống hít kép không chứa steroid
• Thuốc ức chế phosphodiesterase-4: Thuốc kháng viêm dạng uống
• Thuốc tiêu chất nhầy: Thuốc giúp làm loãng chất nhầy

Bác sĩ sẽ làm việc với bạn để tìm ra phác đồ điều trị hiệu quả nhất, có thể bao gồm một hoặc nhiều phương pháp thay thế này thay cho hoặc ngoài corticosteroid dạng hít.

Hít Corticosteroid có tốt hơn Steroid dạng uống không?

Corticosteroid dạng hít thường tốt hơn nhiều so với steroid dạng uống đối với các bệnh về đường hô hấp mãn tính như hen suyễn và COPD. Ưu điểm chính là steroid dạng hít đưa thuốc trực tiếp đến phổi, nơi cần thiết, trong khi steroid dạng uống ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể và có thể gây ra nhiều tác dụng phụ nghiêm trọng hơn.

Khi bạn dùng steroid dạng uống thường xuyên, chúng có thể gây ra các tác dụng phụ đáng kể trên khắp cơ thể bạn. Chúng bao gồm tăng cân, thay đổi tâm trạng, tăng nguy cơ nhiễm trùng, loãng xương, tăng đường huyết và thay đổi về ngoại hình. Steroid dạng hít phần lớn tránh được những tác dụng toàn thân này vì hầu hết các loại thuốc đều ở trong phổi của bạn.

Tuy nhiên, steroid dạng uống có vai trò của chúng trong điều trị hô hấp. Chúng thường cần thiết cho các cơn hen suyễn nặng hoặc các đợt cấp COPD khi bạn cần tác dụng chống viêm mạnh mẽ, tác dụng nhanh trên toàn cơ thể. Bác sĩ có thể kê đơn một đợt steroid dạng uống ngắn trong thời gian bùng phát trong khi bạn tiếp tục dùng thuốc hít thường xuyên.

Để kiểm soát hen suyễn hoặc COPD hàng ngày, dài hạn, corticosteroid dạng hít gần như luôn là lựa chọn ưu tiên. Chúng cung cấp tác dụng chống viêm tuyệt vời trong đường thở của bạn đồng thời giảm thiểu nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng đi kèm với việc sử dụng steroid đường uống dài hạn.

Các Câu Hỏi Thường Gặp Về Việc Hít Corticosteroid

Việc hít corticosteroid có an toàn cho bệnh nhân tiểu đường không?

Có, corticosteroid dạng hít thường an toàn cho người mắc bệnh tiểu đường, nhưng họ có thể cần theo dõi lượng đường trong máu chặt chẽ hơn. Không giống như steroid đường uống, có thể làm tăng đáng kể lượng glucose trong máu, steroid dạng hít có tác động tối thiểu đến lượng đường trong máu đối với hầu hết mọi người. Tuy nhiên, một số cá nhân có thể nhận thấy sự tăng nhẹ, đặc biệt là khi bắt đầu điều trị hoặc sử dụng liều cao hơn.

Nếu bạn mắc bệnh tiểu đường, hãy làm việc với cả bác sĩ chuyên khoa phổi và bác sĩ nội tiết để theo dõi lượng đường trong máu của bạn khi bắt đầu hoặc thay đổi liều corticosteroid dạng hít. Hầu hết những người mắc bệnh tiểu đường có thể sử dụng an toàn các loại thuốc này mà không gặp các vấn đề đáng kể và lợi ích của việc kiểm soát tốt bệnh hen suyễn hoặc COPD thường lớn hơn bất kỳ tác động nhỏ nào đến lượng đường trong máu.

Tôi nên làm gì nếu tôi vô tình sử dụng quá nhiều corticosteroid dạng hít?

Nếu bạn vô tình dùng thêm một liều corticosteroid dạng hít, đừng hoảng sợ – điều này thường không nguy hiểm. Súc miệng kỹ bằng nước và nhổ ra để giảm nguy cơ bị nấm miệng. Bạn có thể bị kích ứng miệng tạm thời hoặc khàn giọng nhẹ, nhưng những tác động này thường tự khỏi nhanh chóng.

Hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn lo lắng về việc dùng quá liều hoặc nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng bất thường nào. Họ có thể cung cấp hướng dẫn cụ thể dựa trên loại thuốc của bạn và lượng bạn đã dùng. Trong tương lai, hãy theo dõi liều dùng của bạn bằng cách sử dụng nhật ký thuốc hoặc ứng dụng trên điện thoại thông minh để giúp ngăn ngừa việc dùng liều gấp đôi do vô tình.

Tôi nên làm gì nếu tôi bỏ lỡ một liều corticosteroid dạng hít?

Nếu bạn quên một liều corticosteroid dạng hít, hãy dùng ngay khi bạn nhớ ra, trừ khi gần đến giờ dùng liều tiếp theo theo lịch trình. Trong trường hợp đó, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục với lịch trình thông thường của bạn. Không bao giờ dùng gấp đôi liều để bù cho liều đã quên.

Việc bỏ lỡ các liều dùng không thường xuyên sẽ không gây ra các vấn đề tức thì, nhưng sự nhất quán rất quan trọng để duy trì việc kiểm soát các triệu chứng tốt. Nếu bạn thường xuyên quên liều, hãy cân nhắc việc đặt lời nhắc trên điện thoại, sử dụng hộp đựng thuốc hoặc liên kết việc sử dụng ống hít của bạn với các thói quen hàng ngày như đánh răng. Hãy nói chuyện với bác sĩ nếu bạn gặp khó khăn trong việc ghi nhớ lịch dùng thuốc của mình.

Khi nào tôi có thể ngừng dùng thuốc hít corticosteroid?

Bạn không bao giờ được ngừng dùng corticosteroid dạng hít đột ngột mà không tham khảo ý kiến bác sĩ, ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe hơn nhiều. Các loại thuốc này có tác dụng ngăn ngừa các triệu chứng hơn là chỉ điều trị chúng, vì vậy việc ngừng đột ngột có thể dẫn đến sự trở lại của tình trạng viêm và làm cho tình trạng của bạn trở nên tồi tệ hơn.

Bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn thông qua bất kỳ việc giảm liều hoặc thay đổi điều trị nào dựa trên việc kiểm soát các triệu chứng, các xét nghiệm chức năng phổi và sức khỏe tổng thể của bạn. Nhiều người mắc bệnh hen suyễn cần điều trị lâu dài, nhưng bác sĩ có thể dần dần giảm liều của bạn nếu các triệu chứng của bạn vẫn được kiểm soát tốt theo thời gian. Quá trình này đòi hỏi sự theo dõi cẩn thận để đảm bảo tình trạng của bạn không trở nên tồi tệ hơn.

Tôi có thể sử dụng thuốc hít corticosteroid trong khi mang thai không?

Có, corticosteroid dạng hít thường được coi là an toàn trong khi mang thai và thường được khuyến nghị cho phụ nữ mang thai bị hen suyễn. Kiểm soát hen suyễn tốt là rất quan trọng đối với sức khỏe của cả mẹ và thai nhi, vì hen suyễn được kiểm soát kém có thể dẫn đến các biến chứng như sinh non và nhẹ cân.

Budesonide thường là corticosteroid dạng hít được ưa chuộng trong thời kỳ mang thai vì nó có nhiều dữ liệu an toàn nhất, nhưng các steroid dạng hít khác cũng được coi là an toàn. Bác sĩ sẽ làm việc với bạn để tìm ra phương pháp điều trị hiệu quả nhất với liều lượng thấp nhất có thể. Không bao giờ ngừng dùng thuốc hen suyễn trong thời kỳ mang thai khi không có sự giám sát y tế – những rủi ro của bệnh hen suyễn không được kiểm soát lớn hơn nhiều so với những rủi ro của việc sử dụng steroid dạng hít đúng cách.