Corticotropin là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Corticotropin là một loại thuốc hormone tổng hợp bắt chước ACTH (hormone hướng vỏ thượng thận) tự nhiên của cơ thể bạn. Loại thuốc này kích thích tuyến thượng thận của bạn sản xuất cortisol và các hormone quan trọng khác giúp kiểm soát tình trạng viêm và phản ứng căng thẳng.

Bác sĩ có thể kê đơn corticotropin khi cơ thể bạn không sản xuất đủ hormone tự nhiên hoặc khi bạn cần xét nghiệm chẩn đoán cụ thể. Thuốc được tiêm vào bắp hoặc dưới da, tùy thuộc vào những gì nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn xác định là tốt nhất cho tình trạng của bạn.

Corticotropin được dùng để làm gì?

Corticotropin giúp điều trị một số tình trạng mà cơ thể bạn cần hỗ trợ hormone bổ sung. Thuốc hoạt động bằng cách báo cho tuyến thượng thận của bạn tạo ra nhiều hormone tự nhiên hơn, điều này có thể giúp giảm viêm và hỗ trợ phản ứng căng thẳng của cơ thể bạn.

Bác sĩ có thể kê đơn corticotropin để xét nghiệm chẩn đoán để xem tuyến thượng thận của bạn hoạt động tốt như thế nào. Điều này đặc biệt hữu ích khi họ cần hiểu liệu tuyến thượng thận của bạn có thể phản ứng đúng cách với các tín hiệu hormone hay không.

Thuốc này cũng điều trị một số tình trạng viêm như các đợt bùng phát bệnh đa xơ cứng, phản ứng dị ứng nghiêm trọng và một số rối loạn tự miễn dịch. Trong những trường hợp này, việc sản xuất cortisol bổ sung giúp làm dịu phản ứng quá mức của hệ thống miễn dịch của bạn.

Ít phổ biến hơn, corticotropin có thể được sử dụng cho các cơn co thắt ở trẻ sơ sinh, một loại co giật hiếm gặp ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh. Thuốc có thể giúp giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của các cơn co giật này khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả.

Corticotropin hoạt động như thế nào?

Corticotropin hoạt động bằng cách bắt chước một loại hormone mà não của bạn tự nhiên sản xuất, được gọi là ACTH. Khi bạn nhận được loại thuốc này, nó sẽ đi qua máu đến tuyến thượng thận của bạn, nằm trên đỉnh thận của bạn.

Khi corticotropin đến tuyến thượng thận của bạn, nó báo hiệu cho chúng sản xuất nhiều cortisol và các hormone steroid khác. Hãy nghĩ nó như một chiếc chìa khóa mở ra khả năng của tuyến thượng thận trong việc tạo ra các hormone quan trọng này.

Đây được coi là một loại thuốc có tác dụng vừa phải vì nó ảnh hưởng đến toàn bộ hệ thống hormone của cơ thể bạn. Các tác dụng có thể khá mạnh, đó là lý do tại sao bác sĩ sẽ theo dõi bạn chặt chẽ trong khi bạn dùng thuốc.

Thuốc thường bắt đầu có tác dụng trong vòng vài giờ, nhưng bạn có thể không cảm nhận được đầy đủ các tác dụng trong vài ngày. Cơ thể bạn cần thời gian để phản ứng với việc tăng sản xuất hormone và để giảm viêm.

Tôi nên dùng Corticotropin như thế nào?

Corticotropin được dùng dưới dạng tiêm, vào bắp (tiêm bắp) hoặc dưới da (tiêm dưới da). Bạn sẽ không dùng thuốc này bằng đường uống và nó thường được một chuyên gia chăm sóc sức khỏe tiêm trong môi trường y tế.

Vị trí tiêm thường sẽ ở cánh tay trên, đùi hoặc mông đối với tiêm bắp. Đối với tiêm dưới da, nó thường được tiêm vào mô mỡ ở cánh tay hoặc đùi. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ chọn vị trí tốt nhất dựa trên nhu cầu cụ thể của bạn.

Bạn không cần phải dùng corticotropin cùng với thức ăn hoặc sữa vì nó là một mũi tiêm. Tuy nhiên, bạn nên ăn một bữa ăn cân bằng trước khi đến hẹn để giữ cho mức năng lượng của bạn ổn định, đặc biệt nếu bạn đang làm xét nghiệm chẩn đoán.

Một số người cảm thấy thoải mái hơn khi ăn nhẹ sau khi tiêm, đặc biệt nếu họ lo lắng về các thủ tục y tế. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cũng có thể khuyên bạn nên uống nhiều nước để giúp cơ thể bạn xử lý thuốc một cách hiệu quả.

Tôi nên dùng Corticotropin trong bao lâu?

Thời gian điều trị bằng corticotropin khác nhau đáng kể tùy thuộc vào lý do bạn dùng nó. Đối với xét nghiệm chẩn đoán, bạn có thể chỉ cần một hoặc hai mũi tiêm để đánh giá chức năng tuyến thượng thận của bạn.

Nếu bạn đang điều trị một tình trạng viêm nhiễm như đợt bùng phát bệnh đa xơ cứng, việc điều trị thường kéo dài từ vài ngày đến vài tuần. Bác sĩ sẽ xác định thời gian điều trị chính xác dựa trên mức độ đáp ứng của bạn với thuốc.

Đối với co thắt trẻ sơ sinh, việc điều trị có thể tiếp tục trong vài tháng, với việc bác sĩ giảm liều dần khi tình trạng của con bạn cải thiện. Việc điều trị kéo dài này đòi hỏi phải theo dõi cẩn thận để xem xét các tác dụng phụ.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ thường xuyên đánh giá xem bạn có còn cần dùng thuốc hay không và điều chỉnh kế hoạch điều trị của bạn cho phù hợp. Không bao giờ ngừng dùng corticotropin đột ngột mà không nói chuyện với bác sĩ trước, vì điều này có thể gây ra các triệu chứng cai nghiện.

Các Tác Dụng Phụ của Corticotropin là gì?

Giống như hầu hết các loại thuốc ảnh hưởng đến hệ thống nội tiết tố của bạn, corticotropin có thể gây ra một số tác dụng phụ. Hiểu những gì mong đợi có thể giúp bạn cảm thấy chuẩn bị tốt hơn và biết khi nào cần liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Các tác dụng phụ thường gặp mà nhiều người gặp phải bao gồm tăng cảm giác thèm ăn, tăng cân và thay đổi tâm trạng như cảm thấy tràn đầy năng lượng hoặc bồn chồn hơn. Bạn cũng có thể nhận thấy tăng cảm giác khát và đi tiểu nhiều hơn khi cơ thể bạn điều chỉnh với thuốc.

Dưới đây là những tác dụng phụ được báo cáo thường xuyên nhất mà bạn nên biết:

• Tăng cảm giác thèm ăn và tăng cân
• Thay đổi tâm trạng bao gồm bồn chồn hoặc hưng phấn
• Khó ngủ
• Tăng cảm giác khát và đi tiểu nhiều
• Tăng huyết áp tạm thời
• Buồn nôn nhẹ hoặc khó chịu ở dạ dày
• Phản ứng tại chỗ tiêm như đỏ hoặc sưng

Những tác dụng phụ thường gặp này thường cải thiện khi cơ thể bạn điều chỉnh với thuốc hoặc khi kết thúc điều trị. Hầu hết mọi người đều dung nạp corticotropin tốt, đặc biệt là khi sử dụng trong thời gian ngắn.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn có thể xảy ra, đặc biệt là với thời gian điều trị dài hơn. Những điều này cần được chăm sóc y tế ngay lập tức và không nên bỏ qua.

Liên hệ ngay với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng đáng lo ngại nào sau đây:

• Thay đổi tâm trạng nghiêm trọng hoặc trầm cảm
• Các dấu hiệu nhiễm trùng như sốt hoặc ho dai dẳng
• Đau đầu dữ dội hoặc thay đổi thị lực
• Bầm tím hoặc chảy máu bất thường
• Đau bụng dữ dội hoặc phân đen, hắc ín
• Sưng ở chân, mắt cá chân hoặc bàn chân
• Đau ngực hoặc khó thở

Các tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng có thể bao gồm ức chế tuyến thượng thận, phản ứng dị ứng nghiêm trọng hoặc tăng khả năng nhiễm trùng. Bác sĩ của bạn sẽ theo dõi bạn chặt chẽ để phát hiện sớm bất kỳ vấn đề nào trong số này.

Ai Không Nên Dùng Corticotropin?

Một số người nên tránh dùng corticotropin hoặc sử dụng nó một cách cực kỳ thận trọng. Bác sĩ của bạn sẽ xem xét cẩn thận tiền sử bệnh của bạn trước khi kê đơn loại thuốc này để đảm bảo nó an toàn cho bạn.

Bạn không nên dùng corticotropin nếu bạn bị nhiễm trùng đang hoạt động mà không được điều trị bằng kháng sinh. Thuốc có thể ức chế hệ thống miễn dịch của bạn, khiến cơ thể bạn khó chống lại nhiễm trùng hơn.

Những người mắc một số bệnh lý nhất định cần được xem xét đặc biệt trước khi bắt đầu dùng corticotropin. Bác sĩ của bạn sẽ cân nhắc lợi ích so với rủi ro nếu bạn mắc bất kỳ bệnh nào trong số này.

Các tình trạng có thể ngăn cản bạn dùng corticotropin bao gồm:

• Nhiễm trùng đang hoạt động hoặc gần đây
• Tiêm vắc-xin vi-rút sống (gần đây hoặc đã lên kế hoạch)
• Dị ứng đã biết với corticotropin hoặc các loại thuốc tương tự
• Một số bệnh nhiễm nấm
• Suy tim nặng
• Huyết áp cao không kiểm soát được
• Bệnh loét dạ dày tá tràng hoạt động

Bác sĩ của bạn sẽ cần theo dõi bạn cẩn thận hơn nếu bạn mắc bệnh tiểu đường, loãng xương hoặc các vấn đề sức khỏe tâm thần. Thuốc có thể ảnh hưởng đến lượng đường trong máu, mật độ xương và sự ổn định tâm trạng.

Nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú, bác sĩ của bạn sẽ chỉ kê đơn corticotropin nếu lợi ích rõ ràng vượt trội hơn những rủi ro tiềm ẩn. Thuốc có thể đi qua nhau thai và xuất hiện trong sữa mẹ, vì vậy cần phải cân nhắc cẩn thận.

Tên thương hiệu Corticotropin

Corticotropin có sẵn dưới một số tên thương hiệu, với H.P. Acthar Gel là dạng được kê đơn phổ biến nhất ở Hoa Kỳ. Công thức đặc biệt này là phiên bản tác dụng kéo dài, cung cấp sự giải phóng hormone liên tục.

Các tên thương hiệu khác mà bạn có thể gặp phải bao gồm Acthar và các công thức chung khác nhau. Thương hiệu cụ thể mà bác sĩ của bạn kê đơn có thể phụ thuộc vào tình trạng của bạn, bảo hiểm và loại điều trị bạn cần.

Bất kể tên thương hiệu là gì, tất cả các loại thuốc corticotropin đều hoạt động về cơ bản theo cùng một cách. Dược sĩ của bạn có thể cung cấp thông tin cụ thể về thương hiệu bạn đang nhận và bất kỳ hướng dẫn bảo quản hoặc xử lý đặc biệt nào.

Các lựa chọn thay thế Corticotropin

Một số loại thuốc thay thế có thể mang lại những lợi ích tương tự như corticotropin, tùy thuộc vào tình trạng cụ thể của bạn. Bác sĩ của bạn có thể xem xét các lựa chọn này nếu corticotropin không phù hợp với bạn hoặc nếu bạn gặp phải các tác dụng phụ có vấn đề.

Corticosteroid đường uống như prednisone hoặc prednisolone là những lựa chọn thay thế phổ biến để điều trị các tình trạng viêm. Những loại thuốc này dễ uống hơn vì chúng là dạng viên, nhưng chúng hoạt động khác bằng cách cung cấp trực tiếp hormone steroid thay vì kích thích tuyến thượng thận của bạn.

Đối với các đợt bùng phát bệnh đa xơ cứng, bác sĩ của bạn có thể đề nghị methylprednisolone tiêm tĩnh mạch liều cao thay vì corticotropin. Việc điều trị này thường được thực hiện tại bệnh viện hoặc trung tâm truyền dịch trong vài ngày.

Các lựa chọn thay thế khác bao gồm thuốc ức chế miễn dịch, phương pháp điều trị thay đổi bệnh hoặc các liệu pháp sinh học mới hơn, tùy thuộc vào tình trạng cụ thể của bạn. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ thảo luận về lựa chọn nào có thể phù hợp nhất với tình huống của bạn.

Corticotropin có tốt hơn Prednisone không?

Corticotropin và prednisone hoạt động khác nhau, vì vậy việc so sánh chúng không phải lúc nào cũng đơn giản. Corticotropin kích thích cơ thể bạn tự sản xuất hormone, trong khi prednisone cung cấp trực tiếp steroid tổng hợp.

Đối với một số tình trạng như các đợt bùng phát bệnh đa xơ cứng, cả hai loại thuốc đều có thể hiệu quả. Tuy nhiên, corticotropin có thể được ưa chuộng hơn vì nó kích thích sản xuất hormone tự nhiên và có thể ít ảnh hưởng lâu dài đến chức năng tuyến thượng thận hơn.

Prednisone thường thuận tiện hơn vì nó được dùng bằng đường uống và có thể được sử dụng tại nhà. Corticotropin yêu cầu tiêm và thường cần được dùng trong cơ sở chăm sóc sức khỏe, khiến nó kém thiết thực hơn khi sử dụng lâu dài.

Bác sĩ của bạn sẽ xem xét các yếu tố như tình trạng cụ thể của bạn, mức độ nhanh chóng bạn cần điều trị, khả năng đến cơ sở chăm sóc sức khỏe để tiêm và phạm vi bảo hiểm của bạn khi quyết định giữa các loại thuốc này.

Các câu hỏi thường gặp về Corticotropin

Corticotropin có an toàn cho người mắc bệnh tiểu đường không?

Corticotropin có thể được sử dụng ở những người mắc bệnh tiểu đường, nhưng nó đòi hỏi phải theo dõi cẩn thận. Thuốc có thể làm tăng lượng đường trong máu bằng cách kích thích sản xuất cortisol, ảnh hưởng đến cách cơ thể bạn xử lý glucose.

Bác sĩ của bạn có thể sẽ muốn kiểm tra lượng đường trong máu của bạn thường xuyên hơn trong khi bạn đang dùng corticotropin. Bạn có thể cần điều chỉnh tạm thời thuốc điều trị bệnh tiểu đường hoặc liều insulin để duy trì kiểm soát lượng đường trong máu tốt.

Hầu hết những người mắc bệnh tiểu đường được kiểm soát tốt có thể dùng corticotropin một cách an toàn trong thời gian ngắn. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ làm việc với bạn để kiểm soát cả bệnh tiểu đường và tình trạng đang được điều trị bằng corticotropin.

Tôi nên làm gì nếu tôi vô tình dùng quá nhiều Corticotropin?

Vì corticotropin được cung cấp bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe, việc dùng quá liều do tai nạn là rất hiếm. Tuy nhiên, nếu bạn nghi ngờ mình đã dùng quá nhiều thuốc, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn hoặc tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp ngay lập tức.

Các dấu hiệu của việc dùng quá nhiều corticotropin có thể bao gồm những thay đổi tâm trạng nghiêm trọng, huyết áp cực cao, đau đầu dữ dội hoặc các dấu hiệu của lượng đường trong máu cao nguy hiểm. Những triệu chứng này cần được đánh giá y tế ngay lập tức.

Đừng cố gắng tự điều trị quá liều nghi ngờ. Các chuyên gia y tế cần đánh giá các triệu chứng của bạn và có thể cần cung cấp dịch vụ chăm sóc hỗ trợ hoặc thuốc để chống lại các tác dụng.

Tôi nên làm gì nếu tôi bỏ lỡ một liều Corticotropin?

Nếu bạn bỏ lỡ một mũi tiêm corticotropin theo lịch trình, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức để thảo luận về việc lên lịch lại. Đừng cố gắng bù cho các liều đã bỏ lỡ bằng cách dùng thêm thuốc sau đó.

Đối với xét nghiệm chẩn đoán, việc bỏ lỡ một liều có thể có nghĩa là bạn cần phải bắt đầu lại quá trình xét nghiệm. Bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn về cách tốt nhất để tiến hành dựa trên tình huống cụ thể của bạn.

Nếu bạn đang điều trị một tình trạng đang diễn ra, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể điều chỉnh lịch trình điều trị của bạn hoặc đề xuất các phương pháp thay thế để đảm bảo bạn tiếp tục nhận được những lợi ích bạn cần.

Khi nào tôi có thể ngừng dùng Corticotropin?

Thời điểm ngừng dùng corticotropin hoàn toàn phụ thuộc vào lý do bạn dùng nó và cách bạn đáp ứng với điều trị. Không bao giờ ngừng dùng thuốc này mà không tham khảo ý kiến bác sĩ trước.

Đối với xét nghiệm chẩn đoán, bạn thường sẽ ngừng sau khi xét nghiệm hoàn tất. Đối với việc điều trị các tình trạng như đợt bùng phát bệnh đa xơ cứng, bác sĩ sẽ giảm liều dần khi các triệu chứng của bạn cải thiện.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ theo dõi tiến trình của bạn và xác định thời điểm an toàn để ngừng thuốc. Họ có thể cần giảm liều từ từ để ngăn ngừa các triệu chứng cai nghiện hoặc ức chế tuyến thượng thận.

Tôi có thể dùng Corticotropin với các loại thuốc khác không?

Corticotropin có thể tương tác với một số loại thuốc khác, vì vậy điều quan trọng là phải cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết về tất cả những gì bạn đang dùng. Điều này bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn và thực phẩm chức năng.

Một số loại thuốc có thể tương tác với corticotropin bao gồm thuốc làm loãng máu, thuốc điều trị bệnh tiểu đường, một số loại kháng sinh và các loại thuốc nội tiết tố khác. Bác sĩ sẽ xem xét những tương tác này và điều chỉnh kế hoạch điều trị của bạn nếu cần.

Luôn thông báo cho tất cả các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn rằng bạn đang dùng corticotropin, đặc biệt nếu bạn cần chăm sóc y tế khẩn cấp hoặc đang khám bác sĩ mới. Thông tin này giúp họ đưa ra các quyết định an toàn về việc chăm sóc của bạn.