Daclatasvir là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Daclatasvir là một loại thuốc kháng vi-rút được thiết kế đặc biệt để điều trị viêm gan C, một bệnh nhiễm vi-rút ảnh hưởng đến gan của bạn. Loại thuốc kê đơn này thuộc nhóm thuốc được gọi là thuốc kháng vi-rút tác dụng trực tiếp, hoạt động bằng cách ngăn chặn vi-rút nhân lên trong cơ thể bạn. Mặc dù daclatasvir đã từng được sử dụng phổ biến kết hợp với các loại thuốc điều trị viêm gan C khác, nhưng các lựa chọn điều trị mới hơn phần lớn đã thay thế nó trong hầu hết các phác đồ điều trị hiện nay.

Daclatasvir là gì?

Daclatasvir là một loại thuốc kháng vi-rút nhắm mục tiêu, chống lại vi-rút viêm gan C (HCV) bằng cách can thiệp vào một loại protein cụ thể mà vi-rút cần để sinh sản. Hãy coi nó như một chiếc chìa khóa ngăn chặn một trong những chức năng thiết yếu của vi-rút, ngăn không cho nó tạo ra các bản sao của chính nó trong các tế bào gan của bạn.

Loại thuốc này được phát triển như một phần của cuộc cách mạng trong điều trị viêm gan C, đã loại bỏ các liệu pháp cũ, khắc nghiệt hơn. Daclatasvir nhắm mục tiêu cụ thể vào protein NS5A, rất quan trọng đối với khả năng sao chép và lắp ráp các hạt vi-rút mới của vi-rút.

Thuốc luôn được sử dụng kết hợp với các loại thuốc điều trị viêm gan C khác vì việc sử dụng nhiều loại thuốc cùng nhau hiệu quả hơn nhiều so với việc chỉ sử dụng một loại thuốc. Cách tiếp cận kết hợp này giúp đảm bảo vi-rút không phát triển khả năng kháng thuốc.

Daclatasvir được dùng để làm gì?

Daclatasvir được sử dụng để điều trị nhiễm vi-rút viêm gan C mãn tính ở người lớn. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc này nếu bạn có một số kiểu gen nhất định của viêm gan C, đặc biệt là kiểu gen 3, mặc dù nó cũng có thể có hiệu quả chống lại các kiểu gen khác.

Thuốc thường được khuyến nghị cho những người chưa được điều trị viêm gan C trước đây, cũng như những người đã thử các phương pháp điều trị khác không hiệu quả. Nó cũng được sử dụng cho những bệnh nhân bị xơ gan (sẹo) do viêm gan C, mặc dù điều này đòi hỏi phải theo dõi cẩn thận.

Trong một số trường hợp, bác sĩ kê đơn daclatasvir cho những bệnh nhân mắc cả viêm gan C và nhiễm HIV. Phương pháp điều trị kết hợp giúp kiểm soát cả hai tình trạng đồng thời, đồng thời giảm nguy cơ tương tác thuốc.

Daclatasvir hoạt động như thế nào?

Daclatasvir hoạt động bằng cách nhắm mục tiêu và chặn protein NS5A, loại protein mà virus viêm gan C cần để nhân lên và lây lan khắp gan của bạn. Khi protein này bị chặn, virus không thể hoàn thành vòng đời của nó và cuối cùng sẽ chết.

Loại thuốc này được coi là có hiệu lực vừa phải khi dùng một mình, đó là lý do tại sao nó luôn được kết hợp với các loại thuốc kháng virus khác. Sự kết hợp này tạo ra một phương pháp điều trị mạnh mẽ tấn công virus từ nhiều góc độ, khiến virus khó có thể sống sót hoặc phát triển khả năng kháng thuốc.

Thuốc có tác dụng tương đối nhanh, với nhiều bệnh nhân nhận thấy sự sụt giảm đáng kể về tải lượng virus trong vài tuần đầu điều trị. Tuy nhiên, việc hoàn thành toàn bộ liệu trình điều trị là điều cần thiết để đảm bảo virus được loại bỏ hoàn toàn khỏi hệ thống của bạn.

Tôi nên dùng Daclatasvir như thế nào?

Dùng daclatasvir chính xác theo chỉ định của bác sĩ, thường là một lần mỗi ngày, có hoặc không có thức ăn. Liều tiêu chuẩn thường là 60mg mỗi ngày, mặc dù bác sĩ có thể điều chỉnh liều này dựa trên các loại thuốc khác mà bạn đang dùng hoặc tình trạng bệnh lý cụ thể của bạn.

Bạn có thể dùng thuốc này với nước, sữa hoặc nước trái cây và không quan trọng là bạn dùng nó trong bữa ăn hay khi bụng đói. Tuy nhiên, hãy cố gắng dùng thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày để duy trì nồng độ ổn định trong máu của bạn.

Nếu bạn đang dùng một số loại thuốc khác, đặc biệt là một số loại thuốc điều trị HIV, bác sĩ có thể giảm liều daclatasvir của bạn xuống 30mg mỗi ngày. Không bao giờ tự điều chỉnh liều của bạn, vì điều này có thể ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị.

Nuốt cả viên thuốc, không nghiền, nhai hoặc bẻ. Nếu bạn gặp khó khăn khi nuốt thuốc, hãy trao đổi với bác sĩ về các lựa chọn hoặc kỹ thuật thay thế có thể giúp ích.

Tôi nên dùng Daclatasvir trong bao lâu?

Hầu hết mọi người dùng daclatasvir trong 12 tuần (khoảng 3 tháng) như một phần trong kế hoạch điều trị viêm gan C của họ. Tuy nhiên, thời gian điều trị của bạn có thể khác nhau tùy thuộc vào tình trạng cụ thể của bạn, bao gồm cả kiểu gen viêm gan C bạn mắc phải và liệu bạn có bị xơ gan hay không.

Một số bệnh nhân có thể cần điều trị 24 tuần, đặc biệt nếu họ bị bệnh gan nặng hơn hoặc đã thử các phương pháp điều trị viêm gan C khác trước đó. Bác sĩ sẽ xác định thời gian điều trị phù hợp dựa trên tiền sử bệnh lý cá nhân và đáp ứng với liệu pháp của bạn.

Điều quan trọng là phải hoàn thành toàn bộ liệu trình điều trị, ngay cả khi bạn bắt đầu cảm thấy khỏe hơn hoặc các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm của bạn cho thấy vi-rút không thể phát hiện được. Việc ngừng điều trị sớm làm tăng đáng kể nguy cơ vi-rút sẽ quay trở lại và có thể làm cho các phương pháp điều trị trong tương lai kém hiệu quả hơn.

Tác dụng phụ của Daclatasvir là gì?

Hầu hết mọi người đều dung nạp daclatasvir tốt, nhưng giống như tất cả các loại thuốc, nó có thể gây ra tác dụng phụ. Tin tốt là các tác dụng phụ nghiêm trọng tương đối không phổ biến và hầu hết mọi người có thể hoàn thành việc điều trị của họ mà không gặp vấn đề lớn.

Dưới đây là những tác dụng phụ phổ biến nhất mà bạn có thể gặp phải trong khi dùng daclatasvir:

• Đau đầu và mệt mỏi
• Buồn nôn và nôn mửa không thường xuyên
• Tiêu chảy hoặc táo bón
• Chóng mặt hoặc choáng váng
• Khó ngủ
• Phát ban da nhẹ hoặc ngứa

Những tác dụng phụ thường gặp này thường cải thiện khi cơ thể bạn điều chỉnh với thuốc và hiếm khi cần phải ngừng điều trị.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn là hiếm gặp nhưng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Chúng bao gồm:

• Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với khó thở hoặc sưng tấy
• Những thay đổi bất thường về nhịp tim
• Các dấu hiệu của các vấn đề về gan như vàng da hoặc nước tiểu sẫm màu
• Trầm cảm nặng hoặc có ý nghĩ tự làm hại bản thân
• Buồn nôn nghiêm trọng dai dẳng, không thể ăn uống

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nghiêm trọng nào trong số này, hãy liên hệ ngay với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn hoặc tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp.

Ai không nên dùng Daclatasvir?

Daclatasvir không phù hợp với tất cả mọi người và bác sĩ sẽ xem xét cẩn thận tiền sử bệnh của bạn trước khi kê đơn. Bạn không nên dùng thuốc này nếu bạn bị dị ứng với daclatasvir hoặc bất kỳ thành phần nào của nó.

Một số tình trạng bệnh lý nhất định cần được xem xét đặc biệt hoặc có thể ngăn cản bạn dùng daclatasvir một cách an toàn. Chúng bao gồm:

• Bệnh gan nặng ngoài viêm gan C
• Một số rối loạn nhịp tim nhất định
• Bệnh thận nặng cần lọc máu
• Lạm dụng chất kích thích đang hoạt động có thể cản trở việc điều trị
• Mang thai hoặc dự định mang thai

Những người dùng một số loại thuốc nhất định cũng có thể cần tránh daclatasvir hoặc phải điều chỉnh liều lượng một cách cẩn thận để ngăn ngừa các tương tác nguy hiểm.

Nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú, hãy thảo luận về những rủi ro và lợi ích với bác sĩ của bạn. Mặc dù bản thân daclatasvir có thể không gây hại cho thai nhi đang phát triển, nhưng nó thường được kết hợp với các loại thuốc khác có thể gây ra vấn đề trong thời kỳ mang thai.

Tên thương hiệu Daclatasvir

Daclatasvir có sẵn dưới tên thương hiệu Daklinza ở nhiều quốc gia, bao gồm cả Hoa Kỳ. Đây là tên thương hiệu được công nhận phổ biến nhất cho loại thuốc này trên toàn thế giới.

Ở một số khu vực, bạn có thể tìm thấy daclatasvir được bán dưới các tên thương hiệu khác nhau hoặc là một phần của viên nén kết hợp bao gồm các loại thuốc viêm gan C khác. Luôn kiểm tra với dược sĩ của bạn để đảm bảo bạn đang dùng đúng loại thuốc và hàm lượng.

Các phiên bản gốc của daclatasvir có thể có sẵn ở một số quốc gia, điều này có thể giúp giảm chi phí điều trị. Tuy nhiên, luôn sử dụng nhãn hiệu cụ thể hoặc phiên bản gốc mà bác sĩ kê đơn cho bạn, vì các nhà sản xuất khác nhau có thể có công thức hơi khác nhau.

Các lựa chọn thay thế Daclatasvir

Một số phương pháp điều trị viêm gan C mới hơn đã có sẵn, có thể thuận tiện hoặc hiệu quả hơn so với các phác đồ dựa trên daclatasvir. Những lựa chọn thay thế này bao gồm các loại thuốc kết hợp có chứa nhiều loại thuốc trong một viên, giúp việc điều trị trở nên đơn giản hơn.

Một số lựa chọn thay thế phổ biến mà bác sĩ có thể cân nhắc bao gồm:

• Sofosbuvir/velpatasvir (Epclusa)
• Glecaprevir/pibrentasvir (Mavyret)
• Sofosbuvir/ledipasvir (Harvoni)
• Elbasvir/grazoprevir (Zepatier)

Những phương pháp điều trị mới hơn này thường có ít tác dụng phụ hơn, thời gian điều trị ngắn hơn hoặc tỷ lệ hiệu quả tốt hơn so với các kết hợp dựa trên daclatasvir cũ hơn.

Bác sĩ sẽ chọn phương pháp điều trị tốt nhất dựa trên kiểu gen viêm gan C cụ thể của bạn, tiền sử bệnh, các loại thuốc khác mà bạn đang dùng và hoàn cảnh cá nhân của bạn. Chi phí và bảo hiểm y tế cũng có thể ảnh hưởng đến việc lựa chọn phương pháp điều trị.

Daclatasvir có tốt hơn Sofosbuvir không?

Daclatasvir và sofosbuvir hoạt động khác nhau và thường được sử dụng cùng nhau thay vì so sánh như các lựa chọn cạnh tranh. Sofosbuvir ngăn chặn một phần khác của chu kỳ sống của vi rút viêm gan C, làm cho hai loại thuốc này có tính bổ sung hơn là cạnh tranh.

Khi được sử dụng cùng nhau, daclatasvir và sofosbuvir tạo ra một sự kết hợp mạnh mẽ, có hiệu quả cao chống lại viêm gan C. Sự kết hợp này có tỷ lệ chữa khỏi từ 90% trở lên ở hầu hết bệnh nhân, điều này rất tuyệt vời để điều trị viêm gan C.

Tuy nhiên, các phương pháp điều trị kết hợp mới hơn, đóng gói nhiều loại thuốc vào một viên duy nhất, đã trở nên phổ biến hơn vì chúng tiện lợi hơn và đôi khi hiệu quả hơn. Những lựa chọn mới hơn này có thể là lựa chọn tốt hơn cho nhiều bệnh nhân so với sự kết hợp daclatasvir-sofosbuvir.

Bác sĩ sẽ giúp bạn hiểu lựa chọn điều trị nào là tốt nhất cho tình trạng cụ thể của bạn, xem xét các yếu tố như kiểu gen viêm gan C, tiền sử bệnh và sở thích điều trị của bạn.

Các Câu Hỏi Thường Gặp Về Daclatasvir

Q1. Daclatasvir có an toàn cho người mắc bệnh thận không?

Daclatasvir thường có thể được sử dụng an toàn ở những người mắc bệnh thận từ nhẹ đến trung bình, vì thận không loại bỏ nhiều loại thuốc này khỏi cơ thể bạn. Tuy nhiên, những người mắc bệnh thận nặng hoặc những người đang chạy thận cần được theo dõi cẩn thận và có thể cần các lựa chọn điều trị khác nhau.

Bác sĩ sẽ kiểm tra chức năng thận của bạn trước khi bắt đầu điều trị và có thể theo dõi nó trong quá trình điều trị. Nếu bạn có bất kỳ vấn đề về thận nào, hãy đảm bảo thông báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để họ có thể điều chỉnh kế hoạch điều trị của bạn cho phù hợp.

Q2. Tôi nên làm gì nếu tôi vô tình dùng quá nhiều Daclatasvir?

Nếu bạn vô tình dùng nhiều daclatasvir hơn liều lượng được kê đơn, hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc trung tâm kiểm soát chất độc. Mặc dù quá liều nghiêm trọng là không phổ biến, nhưng việc dùng quá nhiều có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ hoặc các vấn đề về nhịp tim.

Đừng cố gắng bù đắp cho việc dùng quá liều bằng cách bỏ qua liều tiếp theo của bạn. Thay vào đó, hãy làm theo hướng dẫn của bác sĩ về thời điểm tiếp tục lịch trình dùng thuốc thông thường của bạn. Theo dõi thời điểm bạn dùng thêm liều để giúp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn đánh giá bất kỳ rủi ro nào.

Q3. Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều Daclatasvir?

Nếu bạn quên một liều daclatasvir, hãy dùng nó ngay khi bạn nhớ ra, trừ khi gần đến giờ dùng liều theo lịch trình tiếp theo của bạn. Trong trường hợp đó, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục với lịch trình thông thường của bạn.

Không bao giờ dùng hai liều cùng một lúc để bù cho liều đã quên, vì điều này có thể làm tăng nguy cơ gặp tác dụng phụ. Nếu bạn thường xuyên quên liều, hãy cân nhắc đặt lời nhắc trên điện thoại hoặc sử dụng hộp đựng thuốc để giúp bạn tuân thủ đúng lịch trình.

Q4. Khi nào tôi có thể ngừng dùng Daclatasvir?

Chỉ ngừng dùng daclatasvir khi bác sĩ yêu cầu, thường là sau khi hoàn thành toàn bộ liệu trình điều trị đã được kê đơn. Hầu hết mọi người dùng thuốc này trong 12 đến 24 tuần, tùy thuộc vào tình trạng cụ thể của họ.

Bác sĩ sẽ theo dõi tiến trình của bạn bằng các xét nghiệm máu và cho bạn biết khi nào an toàn để ngừng điều trị. Ngừng dùng thuốc quá sớm, ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe hơn, có thể cho phép vi-rút viêm gan C quay trở lại và có thể làm cho các phương pháp điều trị trong tương lai kém hiệu quả hơn.

Q5. Tôi có thể uống rượu trong khi dùng Daclatasvir không?

Tốt nhất là nên tránh hoàn toàn rượu trong khi dùng daclatasvir để điều trị viêm gan C. Rượu có thể làm tổn thương gan của bạn, vốn đã bị căng thẳng do nhiễm viêm gan C, và có thể cản trở khả năng hồi phục của cơ thể bạn.

Ngoài ra, rượu có thể làm trầm trọng thêm một số tác dụng phụ của daclatasvir, chẳng hạn như buồn nôn và mệt mỏi. Gan của bạn cần tập trung vào việc hồi phục sau nhiễm viêm gan C, vì vậy việc cho gan nghỉ ngơi khỏi việc xử lý rượu sẽ giúp hỗ trợ quá trình hồi phục của bạn.