Dalfampridine là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Dalfampridine là một loại thuốc được thiết kế đặc biệt để giúp những người mắc bệnh đa xơ cứng (MS) đi lại tốt hơn và di chuyển dễ dàng hơn. Đây là phương pháp điều trị đầu tiên và duy nhất được FDA chấp thuận có thể cải thiện khả năng đi lại ở những người sống chung với MS, mang lại hy vọng cho những người gặp khó khăn về khả năng vận động.

Loại thuốc này hoạt động bằng cách tăng cường các tín hiệu điện trong các sợi thần kinh bị tổn thương, giúp não bộ của bạn giao tiếp hiệu quả hơn với cơ bắp của bạn. Hãy nghĩ về nó như việc giúp khôi phục một số con đường giao tiếp mà MS đã phá vỡ trong hệ thần kinh của bạn.

Dalfampridine là gì?

Dalfampridine là một loại thuốc uống thuộc nhóm thuốc được gọi là chất ức chế kênh kali. Nó được thiết kế đặc biệt cho những người mắc bệnh đa xơ cứng gặp khó khăn khi đi lại do tình trạng bệnh của họ.

Thuốc có dạng viên nén giải phóng kéo dài mà bạn uống hai lần mỗi ngày. Điều quan trọng là phải hiểu rằng dalfampridine không chữa khỏi MS hoặc ngăn chặn sự tiến triển của bệnh. Thay vào đó, nó tập trung vào việc cải thiện một triệu chứng cụ thể mà nhiều người mắc MS phải đối mặt - khó đi lại.

Bạn cũng có thể nghe nói đến loại thuốc này bằng tên thương hiệu của nó, Ampyra. Cả hai tên đều đề cập đến cùng một loại thuốc, vì vậy đừng lo lắng nếu bạn thấy một trong hai tên trên đơn thuốc hoặc trong các cuộc thảo luận y tế.

Dalfampridine được dùng để làm gì?

Dalfampridine được chấp thuận đặc biệt để cải thiện khả năng đi lại ở người lớn mắc bệnh đa xơ cứng. Nếu bạn bị MS và thấy rằng việc đi lại trở nên khó khăn hơn, chậm hơn hoặc đòi hỏi nhiều nỗ lực hơn so với trước đây, loại thuốc này có thể hữu ích.

Thuốc có thể hữu ích cho những người mắc bất kỳ loại MS nào - cho dù bạn có các dạng tái phát-thuyên giảm, tiến triển thứ phát hoặc tiến triển nguyên phát của tình trạng này. Điều quan trọng nhất là bạn đang gặp khó khăn khi đi lại liên quan đến MS của bạn.

Điều đáng nói là không phải ai mắc bệnh MS cũng sẽ được hưởng lợi từ dalfampridine. Các nghiên cứu cho thấy khoảng 35-40% số người dùng thuốc này có sự cải thiện đáng kể về tốc độ và khả năng đi bộ. Bác sĩ có thể giúp bạn xác định xem bạn có phải là một ứng cử viên phù hợp cho phương pháp điều trị này hay không.

Dalfampridine hoạt động như thế nào?

Dalfampridine hoạt động bằng cách ngăn chặn các kênh kali trong các sợi thần kinh của bạn, giúp tăng cường các tín hiệu điện truyền qua các dây thần kinh bị tổn thương. Trong bệnh MS, lớp bảo vệ xung quanh các sợi thần kinh (gọi là myelin) bị tổn thương, khiến các tín hiệu điện khó truyền đi đúng cách.

Khi bạn dùng dalfampridine, nó giúp các tín hiệu điện yếu này truyền đi hiệu quả hơn từ não đến cơ bắp của bạn. Sự cải thiện về giao tiếp này có thể chuyển thành khả năng đi bộ tốt hơn, tăng tốc độ đi bộ và cải thiện sức mạnh cơ bắp ở chân.

Thuốc này được coi là có hiệu quả vừa phải hơn là một phương pháp điều trị mạnh. Mặc dù nó có thể mang lại những lợi ích đáng kể cho những người đáp ứng với nó, nhưng những cải thiện thường khiêm tốn nhưng vẫn đủ quan trọng để tạo ra sự khác biệt thực sự trong cuộc sống hàng ngày.

Tôi nên dùng Dalfampridine như thế nào?

Dalfampridine nên được dùng chính xác theo chỉ định của bác sĩ, thường là hai lần mỗi ngày, cách nhau khoảng 12 giờ. Liều tiêu chuẩn là 10 mg hai lần mỗi ngày và điều quan trọng là không được vượt quá liều lượng này vì liều cao hơn có thể làm tăng nguy cơ co giật.

Bạn có thể dùng dalfampridine cùng hoặc không cùng với thức ăn, nhưng hãy cố gắng nhất quán với cách tiếp cận của bạn. Nếu bạn chọn dùng thuốc cùng với thức ăn, hãy dùng thuốc như vậy mỗi lần, và nếu bạn thích dùng thuốc khi bụng đói, hãy tuân theo thói quen đó.

Luôn nuốt cả viên thuốc - không bao giờ nghiền, nhai hoặc bẻ chúng. Dạng bào chế giải phóng kéo dài được thiết kế để giải phóng thuốc từ từ trong suốt cả ngày và việc bẻ viên thuốc có thể khiến quá nhiều thuốc được giải phóng cùng một lúc.

Uống thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày để duy trì nồng độ thuốc ổn định trong cơ thể. Nhiều người thấy hữu ích khi đặt lời nhắc hoặc uống thuốc cùng với các hoạt động hàng ngày khác như bữa sáng và bữa tối.

Tôi nên dùng Dalfampridine trong bao lâu?

Thời gian điều trị bằng dalfampridine khác nhau tùy theo từng người và phụ thuộc vào mức độ đáp ứng của bạn với thuốc. Bác sĩ của bạn thường sẽ yêu cầu bạn dùng thuốc trong khoảng 2-4 tuần để xem bạn có nhận thấy bất kỳ sự cải thiện nào về khả năng đi lại của mình hay không.

Nếu bạn gặp phải những lợi ích đáng kể, bạn có thể tiếp tục dùng dalfampridine miễn là nó vẫn hữu ích và bạn không gặp phải các tác dụng phụ gây phiền toái. Một số người dùng nó trong nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm như một phần trong việc kiểm soát bệnh MS liên tục của họ.

Tuy nhiên, nếu bạn không nhận thấy bất kỳ sự cải thiện nào về khả năng đi lại của mình sau vài tuần điều trị, bác sĩ của bạn có thể sẽ khuyên bạn nên ngừng thuốc. Không có lợi ích gì khi tiếp tục dùng dalfampridine nếu nó không giúp cải thiện các triệu chứng của bạn.

Các cuộc hẹn tái khám thường xuyên với bác sĩ của bạn rất quan trọng để theo dõi phản ứng của bạn với thuốc và kiểm tra bất kỳ tác dụng phụ nào. Bác sĩ của bạn cũng có thể định kỳ đánh giá xem thuốc có còn mang lại lợi ích hay không.

Các tác dụng phụ của Dalfampridine là gì?

Giống như tất cả các loại thuốc, dalfampridine có thể gây ra tác dụng phụ, mặc dù không phải ai cũng gặp phải chúng. Các tác dụng phụ phổ biến nhất thường nhẹ và có thể kiểm soát được, nhưng điều quan trọng là phải biết những gì cần theo dõi.

Các tác dụng phụ được báo cáo thường xuyên nhất bao gồm nhiễm trùng đường tiết niệu, khó ngủ, chóng mặt, nhức đầu, buồn nôn, suy nhược, đau lưng và các vấn đề về thăng bằng. Những triệu chứng này thường nhẹ và có thể cải thiện khi cơ thể bạn điều chỉnh với thuốc.

Dưới đây là các tác dụng phụ thường gặp mà bạn có thể gặp phải:

• Nhiễm trùng đường tiết niệu
• Khó ngủ hoặc mất ngủ
• Chóng mặt hoặc cảm thấy choáng váng
• Đau đầu
• Buồn nôn hoặc khó chịu dạ dày
• Cảm thấy yếu hoặc mệt mỏi
• Đau lưng
• Các vấn đề về thăng bằng

Hầu hết mọi người thấy rằng các tác dụng phụ này có thể kiểm soát được và chúng thường trở nên ít đáng chú ý hơn theo thời gian khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc.

Ngoài ra còn có một số tác dụng phụ ít phổ biến hơn nhưng nghiêm trọng hơn, cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Đáng lo ngại nhất là nguy cơ co giật, đó là lý do tại sao điều quan trọng tuyệt đối là không bao giờ vượt quá liều lượng quy định.

Hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào sau đây:

• Co giật hoặc động kinh
• Chóng mặt nghiêm trọng hoặc ngất xỉu
• Khó thở
• Phản ứng dị ứng nghiêm trọng (phát ban, sưng tấy, khó thở)
• Lú lẫn hoặc mất phương hướng nghiêm trọng

Những tác dụng phụ nghiêm trọng này rất hiếm khi dùng thuốc theo chỉ định, nhưng điều quan trọng là phải tìm kiếm sự giúp đỡ y tế ngay lập tức nếu chúng xảy ra.

Ai Không Nên Dùng Dalfampridine?

Dalfampridine không an toàn cho tất cả mọi người và có những tình trạng và tình huống nhất định mà không nên sử dụng loại thuốc này. Bác sĩ sẽ xem xét cẩn thận tiền sử bệnh của bạn trước khi kê đơn thuốc này.

Bạn không nên dùng dalfampridine nếu bạn có các vấn đề về thận từ trung bình đến nặng, vì thận của bạn cần có khả năng xử lý và loại bỏ thuốc đúng cách. Những người có tiền sử co giật cũng nên tránh dùng thuốc này do tăng nguy cơ co giật.

Dưới đây là các tình trạng chính khiến dalfampridine không phù hợp:

• Bệnh thận từ trung bình đến nặng
• Tiền sử co giật hoặc động kinh
• Dị ứng với dalfampridine hoặc bất kỳ thành phần nào của nó
• Các vấn đề về gan nghiêm trọng
• Hiện đang dùng các loại thuốc khác có chứa dalfampridine

Bác sĩ của bạn cũng sẽ thận trọng khi kê đơn dalfampridine nếu bạn lớn tuổi, vì người lớn tuổi có thể nhạy cảm hơn với tác dụng của thuốc.

Các cân nhắc về mang thai và cho con bú cũng rất quan trọng. Mặc dù không có đủ nghiên cứu để khẳng định chắc chắn liệu dalfampridine có an toàn trong thời kỳ mang thai hay không, bác sĩ của bạn sẽ cân nhắc những lợi ích tiềm năng so với bất kỳ rủi ro nào có thể xảy ra nếu bạn đang mang thai hoặc dự định mang thai.

Tên Thương Hiệu Dalfampridine

Dalfampridine thường được biết đến với tên thương hiệu Ampyra ở Hoa Kỳ. Đây là tên thương hiệu gốc mà theo đó thuốc được FDA phê duyệt lần đầu tiên.

Ở các quốc gia khác, bạn có thể thấy dalfampridine được bán dưới các tên thương hiệu khác nhau, nhưng thành phần hoạt chất vẫn không thay đổi. Một số phiên bản generic của dalfampridine cũng có thể có sẵn, mặc dù chúng phải đáp ứng các tiêu chuẩn nghiêm ngặt tương tự như phiên bản mang tên thương hiệu.

Cho dù bạn nhận được Ampyra mang tên thương hiệu hay phiên bản generic của dalfampridine, thuốc sẽ hoạt động theo cùng một cách. Dược sĩ của bạn có thể giúp làm rõ bạn đang nhận phiên bản nào và trả lời bất kỳ câu hỏi nào về sự khác biệt giữa các lựa chọn mang tên thương hiệu và generic.

Các Phương Pháp Thay Thế Dalfampridine

Hiện tại, dalfampridine là loại thuốc duy nhất được FDA phê duyệt được thiết kế đặc biệt để cải thiện khả năng đi lại ở những người mắc bệnh MS. Điều này làm cho nó trở nên độc đáo trong số các phương pháp điều trị MS, vì hầu hết các loại thuốc khác tập trung vào việc ngăn ngừa các đợt tái phát hoặc làm chậm sự tiến triển của bệnh.

Tuy nhiên, có những phương pháp khác có thể giúp ích cho các khó khăn trong việc đi lại ở bệnh MS. Vật lý trị liệu thường được khuyến nghị cùng với hoặc thay vì dùng thuốc, vì nó có thể giúp cải thiện sức mạnh, sự cân bằng và sự phối hợp thông qua các bài tập được nhắm mục tiêu.

Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn cũng có thể đề xuất các dụng cụ hỗ trợ di chuyển như gậy đi bộ, xe tập đi hoặc nẹp để giúp giải quyết các thách thức trong việc đi lại. Liệu pháp nghề nghiệp có thể cung cấp các chiến lược để tiết kiệm năng lượng và di chuyển hiệu quả hơn trong suốt cả ngày của bạn.

Một số người thấy có lợi từ các phương pháp bổ sung như liệu pháp dưới nước, yoga được điều chỉnh cho người mắc MS hoặc các chương trình tập thể dục cụ thể được thiết kế cho các tình trạng thần kinh. Đây không phải là các lựa chọn thay thế trực tiếp cho dalfampridine, nhưng chúng có thể là những bổ sung giá trị cho kế hoạch điều trị tổng thể của bạn.

Dalfampridine có tốt hơn các loại thuốc MS khác không?

Dalfampridine phục vụ một mục đích khác với hầu hết các loại thuốc MS khác, vì vậy nó không thực sự là vấn đề “tốt hơn” mà là giải quyết các khía cạnh khác nhau của tình trạng bệnh. Hầu hết các loại thuốc MS tập trung vào việc ngăn ngừa các đợt tái phát hoặc làm chậm sự tiến triển của bệnh, trong khi dalfampridine đặc biệt nhắm vào các khó khăn khi đi lại.

Bạn có thể dùng dalfampridine cùng với các phương pháp điều trị MS khác như liệu pháp điều chỉnh bệnh (DMT) như interferon beta, glatiramer acetate hoặc các loại thuốc uống mới hơn. Chúng hoạt động cùng nhau thay vì cạnh tranh với nhau.

Ưu điểm của dalfampridine là nó là loại thuốc duy nhất được chứng minh là cải thiện khả năng đi lại ở bệnh nhân MS. Nếu khó khăn khi đi lại đang ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống của bạn, dalfampridine cung cấp một phương pháp tiếp cận có mục tiêu mà các loại thuốc khác không cung cấp.

Bác sĩ sẽ giúp bạn hiểu dalfampridine có thể phù hợp với kế hoạch điều trị MS tổng thể của bạn như thế nào và liệu nó có ý nghĩa khi dùng cùng với các loại thuốc khác của bạn hay không.

Các câu hỏi thường gặp về Dalfampridine

Dalfampridine có an toàn cho người có vấn đề về tim mạch không?

Dalfampridine có thể được sử dụng bởi những người có bệnh tim, nhưng bác sĩ sẽ muốn theo dõi bạn chặt chẽ hơn. Thuốc đôi khi có thể gây ra những thay đổi về nhịp tim, mặc dù điều này không phổ biến khi dùng ở liều lượng quy định.

Nếu bạn có tiền sử các vấn đề về tim, bác sĩ có thể đề nghị bạn làm điện tâm đồ (ECG) trước khi bắt đầu dùng dalfampridine và theo dõi định kỳ sau đó. Hãy chắc chắn cho bác sĩ biết về bất kỳ tình trạng tim mạch nào, bao gồm nhịp tim không đều, suy tim hoặc các cơn đau tim trước đây.

Hầu hết những người có tình trạng tim ổn định có thể dùng dalfampridine một cách an toàn, nhưng bác sĩ sẽ đưa ra quyết định này dựa trên tiền sử bệnh lý cụ thể và tình trạng sức khỏe hiện tại của bạn.

Tôi nên làm gì nếu tôi vô tình dùng quá liều dalfampridine?

Nếu bạn vô tình dùng nhiều dalfampridine hơn liều lượng được kê đơn, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Dùng quá nhiều dalfampridine làm tăng đáng kể nguy cơ co giật, điều này có thể nguy hiểm.

Hãy gọi cho bác sĩ, đến phòng cấp cứu hoặc gọi cho trung tâm kiểm soát chất độc ngay lập tức nếu bạn đã dùng quá liều lượng được kê đơn. Đừng chờ đợi để xem các triệu chứng có phát triển hay không, vì co giật có thể xảy ra mà không có cảnh báo khi nồng độ dalfampridine tăng quá cao.

Để ngăn ngừa quá liều do tai nạn, không bao giờ dùng thêm liều để bù cho những liều đã quên và luôn kiểm tra kỹ xem bạn có đang dùng đúng lượng hay không. Hãy cân nhắc sử dụng hộp đựng thuốc để giúp theo dõi liều dùng của bạn.

Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều dalfampridine?

Nếu bạn quên một liều dalfampridine, hãy dùng ngay khi bạn nhớ ra, nhưng chỉ khi còn hơn 6 giờ nữa đến liều tiếp theo theo lịch trình của bạn. Nếu còn ít hơn 6 giờ đến liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều tiếp theo vào thời gian bình thường.

Không bao giờ dùng hai liều cùng một lúc hoặc dùng thêm thuốc để bù cho một liều đã quên. Điều này có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ, đặc biệt là co giật.

Nếu bạn thường xuyên quên liều, hãy cân nhắc việc đặt lời nhắc trên điện thoại hoặc sử dụng hộp đựng thuốc để giúp bạn đi đúng hướng. Liều dùng nhất quán rất quan trọng để duy trì mức độ ổn định của thuốc trong hệ thống của bạn.

Khi nào tôi có thể ngừng dùng Dalfampridine?

Bạn có thể ngừng dùng dalfampridine bất cứ lúc nào, vì không có nguy cơ gặp các triệu chứng cai thuốc. Tuy nhiên, bất kỳ sự cải thiện nào về khả năng đi lại có thể sẽ trở lại mức ban đầu trong vòng vài ngày sau khi ngừng thuốc.

Hầu hết các bác sĩ khuyên nên dùng thử dalfampridine trong ít nhất 2-4 tuần trước khi quyết định có nên tiếp tục hay không. Nếu bạn không nhận thấy bất kỳ sự cải thiện nào trong việc đi lại của mình trong thời gian này, bác sĩ có thể sẽ đề nghị ngừng thuốc.

Nếu bạn có nhận thấy những lợi ích nhưng muốn ngừng dùng dalfampridine vì bất kỳ lý do gì, hãy thảo luận điều này với bác sĩ của bạn. Họ có thể giúp bạn cân nhắc những lợi ích bạn đang nhận được so với bất kỳ lo ngại nào bạn có thể có về việc tiếp tục dùng thuốc.

Tôi có thể lái xe khi đang dùng Dalfampridine không?

Nhiều người có thể lái xe an toàn khi đang dùng dalfampridine, nhưng bạn nên thận trọng, đặc biệt là khi bạn mới bắt đầu dùng thuốc. Dalfampridine có thể gây chóng mặt, các vấn đề về thăng bằng hoặc các tác dụng phụ khác có thể ảnh hưởng đến khả năng lái xe an toàn của bạn.

Bắt đầu bằng cách xem thuốc ảnh hưởng đến bạn như thế nào trước khi ngồi sau tay lái. Nếu bạn bị chóng mặt, lú lẫn hoặc các vấn đề về thăng bằng, hãy tránh lái xe cho đến khi các triệu chứng này cải thiện hoặc biến mất.

Hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về an toàn khi lái xe, đặc biệt nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào có thể làm suy giảm khả năng điều khiển xe an toàn của bạn. Sự an toàn của bạn và sự an toàn của những người khác trên đường luôn phải là ưu tiên hàng đầu.