Danazol là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Danazol là một loại thuốc hormone tổng hợp giúp điều trị một số bệnh liên quan đến sức khỏe sinh sản và rối loạn máu. Loại thuốc này hoạt động bằng cách ức chế một số hormone nhất định trong cơ thể bạn, có thể giúp giảm các triệu chứng của lạc nội mạc tử cung, bệnh vú xơ nang và một chứng rối loạn chảy máu hiếm gặp gọi là phù mạch di truyền.

Bạn có thể tự hỏi loại thuốc này phù hợp với kế hoạch điều trị của bạn như thế nào. Danazol đã được sử dụng trong nhiều thập kỷ để giúp mọi người kiểm soát các tình trạng khó khăn ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của họ. Mặc dù nó không phải lúc nào cũng là lựa chọn đầu tiên để điều trị, nhưng nó có thể rất hiệu quả khi các lựa chọn khác không hiệu quả.

Danazol là gì?

Danazol là một loại hormone do con người tạo ra, thuộc nhóm thuốc gọi là androgen. Nó bắt chước một số tác dụng của hormone nam trong cơ thể bạn, nhưng đừng lo lắng - điều này không có nghĩa là nó sẽ gây ra những thay đổi đáng kể về diện mạo hoặc cảm giác của bạn.

Thuốc hoạt động bằng cách giảm sản xuất một số hormone nhất định từ tuyến yên của bạn. Hãy coi nó như việc giảm âm lượng trên các tín hiệu hormone có thể gây ra các vấn đề trong các tình trạng như lạc nội mạc tử cung. Hành động ức chế hormone này giúp giảm viêm và tăng trưởng mô bất thường.

Danazol có dạng viên nang và được dùng bằng đường uống. Bác sĩ sẽ kê đơn dựa trên tình trạng cụ thể của bạn và cách cơ thể bạn phản ứng với điều trị. Thuốc đã có từ những năm 1970, vì vậy các bác sĩ có nhiều kinh nghiệm sử dụng nó một cách an toàn.

Danazol được dùng để làm gì?

Danazol điều trị ba tình trạng chính, mỗi tình trạng yêu cầu các phương pháp và liều lượng khác nhau. Bác sĩ sẽ xác định tình trạng nào áp dụng cho bạn và điều chỉnh việc điều trị của bạn cho phù hợp.

Công dụng phổ biến nhất là cho bệnh lạc nội mạc tử cung, một tình trạng đau đớn khi mô tương tự như niêm mạc tử cung phát triển bên ngoài tử cung. Điều này có thể gây ra chuột rút kinh nguyệt nghiêm trọng, chảy máu nhiều và đau vùng chậu. Danazol giúp bằng cách giảm mức estrogen, làm co lại sự phát triển mô bất thường này và giảm viêm.

Thuốc này cũng điều trị bệnh vú xơ nang, gây ra các khối u, vú mềm, thường cảm thấy tồi tệ hơn trước kỳ kinh nguyệt. Bằng cách cân bằng nồng độ hormone, danazol có thể làm giảm đau vú và giảm sự hình thành các nang mới.

Đối với phù mạch di truyền, một tình trạng di truyền hiếm gặp, danazol có một mục đích khác. Tình trạng này gây sưng đột ngột ở mặt, cổ họng, tay hoặc bộ phận sinh dục của bạn do thiếu protein. Danazol giúp ngăn ngừa các đợt sưng nguy hiểm này bằng cách tăng cường sản xuất protein bị thiếu của cơ thể bạn.

Danazol hoạt động như thế nào?

Danazol được coi là một loại thuốc có tác dụng vừa phải, tạo ra những thay đổi đáng kể trong sự cân bằng hormone của bạn. Nó hoạt động bằng cách ức chế sự giải phóng hormone từ tuyến yên của bạn, đặc biệt là hormone tạo hoàng thể (LH) và hormone kích thích nang trứng (FSH).

Khi các hormone này giảm, buồng trứng của bạn sản xuất ít estrogen và progesterone hơn. Sự thay đổi nội tiết tố này giúp thu nhỏ mô nội mạc tử cung và giảm các quá trình viêm gây đau và phát triển bất thường. Đối với các tình trạng vú, việc giảm hormone tương tự này làm giảm các thay đổi theo chu kỳ tạo ra các khối u đau đớn.

Trong phù mạch di truyền, danazol hoạt động khác bằng cách tăng sản xuất chất ức chế C1 esterase của gan. Protein này giúp kiểm soát viêm và ngăn ngừa các đợt sưng đột ngột, nghiêm trọng đặc trưng cho tình trạng này.

Tác dụng của thuốc là có thể đảo ngược, có nghĩa là nồng độ hormone của bạn sẽ trở lại bình thường sau khi bạn ngừng dùng thuốc. Tuy nhiên, có thể mất vài tháng để cơ thể bạn điều chỉnh hoàn toàn.

Tôi nên dùng Danazol như thế nào?

Uống danazol chính xác theo chỉ định của bác sĩ, thường là hai lần mỗi ngày cùng với thức ăn để giúp giảm khó chịu ở dạ dày. Thời gian dùng thuốc nên được chia đều trong ngày, chẳng hạn như buổi sáng và buổi tối.

Bạn có thể uống danazol cùng hoặc không cùng thức ăn, nhưng uống cùng bữa ăn hoặc bữa ăn nhẹ thường giúp ngăn ngừa buồn nôn. Một số người thấy rằng uống thuốc với sữa hoặc một bữa ăn nhẹ hiệu quả. Tránh uống thuốc khi bụng hoàn toàn rỗng nếu bạn dễ bị kích ứng dạ dày.

Nuốt cả viên nang với một ly nước đầy. Không nghiền, nhai hoặc mở viên nang, vì điều này có thể ảnh hưởng đến cách thuốc được hấp thụ. Nếu bạn gặp khó khăn khi nuốt viên nang, hãy nói chuyện với bác sĩ về các lựa chọn thay thế.

Cố gắng dùng thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày để duy trì nồng độ ổn định trong cơ thể. Đặt lời nhắc trên điện thoại hoặc liên kết liều dùng với các hoạt động hàng ngày như bữa ăn có thể giúp bạn ghi nhớ. Tính nhất quán rất quan trọng để thuốc phát huy tác dụng hiệu quả.

Tôi nên dùng Danazol trong bao lâu?

Thời gian điều trị bằng danazol khác nhau đáng kể tùy thuộc vào tình trạng của bạn và mức độ đáp ứng của bạn. Hầu hết mọi người dùng thuốc trong 3 đến 6 tháng ban đầu, nhưng một số người có thể cần thời gian điều trị lâu hơn.

Đối với lạc nội mạc tử cung, việc điều trị thường kéo dài từ 3 đến 6 tháng. Bác sĩ sẽ theo dõi các triệu chứng của bạn và có thể kéo dài thời gian điều trị nếu bạn thấy kết quả tốt mà không có tác dụng phụ khó chịu. Nhiều người có sự cải thiện đáng kể trong vài tháng đầu.

Bệnh vú xơ nang thường cần điều trị từ 2 đến 6 tháng. Bác sĩ có thể bắt đầu cho bạn dùng liều cao hơn ban đầu, sau đó giảm liều khi các triệu chứng của bạn cải thiện. Một số người chỉ cần vài tháng, trong khi những người khác được hưởng lợi từ việc điều trị lâu hơn.

Đối với phù mạch di truyền, việc điều trị thường là dài hạn và có thể tiếp tục trong nhiều năm. Mục tiêu là ngăn ngừa các đợt sưng tấy, vì vậy bác sĩ sẽ làm việc với bạn để tìm liều hiệu quả thấp nhất để bảo vệ liên tục.

Tác Dụng Phụ của Danazol là gì?

Giống như bất kỳ loại thuốc nào ảnh hưởng đến hormone, danazol có thể gây ra nhiều tác dụng phụ khác nhau, mặc dù không phải ai cũng gặp phải. Hiểu rõ những gì mong đợi có thể giúp bạn cảm thấy chuẩn bị tốt hơn và biết khi nào cần liên hệ với bác sĩ.

Các tác dụng phụ thường gặp mà nhiều người gặp phải bao gồm tăng cân, đầy hơi và thay đổi trong chu kỳ kinh nguyệt của bạn. Bạn có thể nhận thấy kinh nguyệt của bạn trở nên nhẹ hơn, không đều hoặc ngừng hoàn toàn trong khi dùng danazol. Đây thực sự là một phần cách thuốc hoạt động và thường sẽ trở lại bình thường sau khi ngừng điều trị.

Dưới đây là những tác dụng phụ được báo cáo thường xuyên nhất:

• Tăng cân từ 5-10 pound
• Đầy hơi và giữ nước
• Bốc hỏa hoặc đổ mồ hôi ban đêm
• Thay đổi tâm trạng hoặc cáu kỉnh
• Mụn trứng cá hoặc da nhờn
• Giảm kích thước ngực
• Chuột rút cơ bắp

Các tác dụng phụ ít gặp hơn nhưng đáng lo ngại hơn bao gồm thay đổi giọng nói, mọc lông quá nhiều và thay đổi tâm trạng đáng kể. Giọng nói trầm hơn có thể là vĩnh viễn, vì vậy hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn nhận thấy giọng nói của mình trở nên khàn hoặc trầm hơn.

Các tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Chúng bao gồm đau bụng dữ dội, vàng da hoặc mắt, đau đầu dữ dội hoặc các dấu hiệu của cục máu đông như đau chân đột ngột hoặc khó thở. Mặc dù những điều này không phổ biến, nhưng chúng cần được đánh giá nhanh chóng.

Ai Không Nên Dùng Danazol?

Một số nhóm người nên tránh dùng danazol do lo ngại về an toàn. Bác sĩ sẽ xem xét cẩn thận tiền sử bệnh của bạn trước khi kê đơn loại thuốc này.

Phụ nữ mang thai không bao giờ nên dùng danazol, vì nó có thể gây dị tật bẩm sinh nghiêm trọng, đặc biệt ảnh hưởng đến sự phát triển của trẻ sơ sinh nữ. Nếu bạn đang cố gắng thụ thai hoặc có bất kỳ khả năng nào bạn có thể mang thai, hãy thảo luận điều này với bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Những người mắc một số bệnh lý nhất định nên tránh dùng danazol hoặc sử dụng thuốc này một cách hết sức thận trọng. Các tình trạng này tạo ra những rủi ro bổ sung khi kết hợp với tác dụng nội tiết tố của thuốc:

• Bệnh tim mạch nghiêm trọng hoặc suy tim
• Bệnh gan hoặc men gan tăng cao
• Bệnh thận
• Tiền sử cục máu đông
• Huyết áp cao không kiểm soát được
• Bệnh tiểu đường nghiêm trọng
• Tiền sử đột quỵ

Nếu bạn có tiền sử ung thư vú hoặc các bệnh ung thư nhạy cảm với hormone khác, bác sĩ sẽ cần cân nhắc rất cẩn thận giữa rủi ro và lợi ích. Tác dụng nội tiết tố của thuốc có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của ung thư trong một số trường hợp.

Tên thương mại của Danazol

Danazol có sẵn dưới một số tên thương mại, mặc dù phiên bản gốc thường được kê đơn nhất hiện nay. Tên thương mại ban đầu là Danocrine, bạn có thể vẫn thấy được kê đơn ở một số khu vực.

Các tên thương mại khác bao gồm Danol và Azol, mặc dù tính khả dụng khác nhau tùy theo quốc gia và khu vực. Hầu hết các hiệu thuốc đều có phiên bản gốc, có hiệu quả tương đương với các lựa chọn mang tên thương mại và thường có giá thành rẻ hơn.

Khi bạn nhận đơn thuốc, nhãn sẽ hiển thị "danazol" hoặc tên thương mại cụ thể mà bác sĩ của bạn đã kê đơn. Tất cả các phiên bản đều chứa cùng một thành phần hoạt chất và hoạt động theo cùng một cách trong cơ thể bạn.

Các lựa chọn thay thế Danazol

Một số phương pháp điều trị thay thế tồn tại cho các tình trạng mà danazol điều trị, mặc dù lựa chọn tốt nhất phụ thuộc vào tình trạng cụ thể và tiền sử bệnh lý của bạn. Bác sĩ có thể giúp bạn khám phá các lựa chọn này nếu danazol không phù hợp với bạn.

Đối với bệnh lạc nội mạc tử cung, các lựa chọn thay thế bao gồm thuốc tránh thai nội tiết tố, thuốc chỉ chứa progestin hoặc các chất chủ vận GnRH như leuprolide. Chúng hoạt động khác với danazol nhưng có thể có hiệu quả như nhau trong việc kiểm soát các triệu chứng.

Bệnh vú sợi có thể đáp ứng tốt với các chất bổ sung vitamin E, dầu hoa anh thảo hoặc giảm lượng caffeine. Một số người thấy nhẹ nhõm với biện pháp tránh thai nội tiết tố hoặc thuốc chống viêm.

Đối với phù mạch di truyền, các loại thuốc mới hơn như icatibant hoặc ecallantide có thể điều trị các cơn cấp tính, trong khi các loại thuốc như lanadelumab có thể ngăn ngừa các đợt. Những lựa chọn mới hơn này thường có ít tác dụng phụ hơn danazol.

Danazol có tốt hơn các phương pháp điều trị nội tiết tố khác không?

Danazol không nhất thiết tốt hơn hoặc tệ hơn các phương pháp điều trị nội tiết tố khác - nó khác biệt, với những ưu điểm và nhược điểm riêng. Lựa chọn tốt nhất phụ thuộc vào tình trạng cụ thể của bạn, các yếu tố sức khỏe khác và cách bạn đáp ứng với điều trị.

So với thuốc tránh thai hoặc các phương pháp điều trị nội tiết tố khác, danazol thường có tác dụng nhanh hơn và rõ rệt hơn. Nhiều người thấy sự cải thiện trong vòng 2-3 tháng, trong khi các phương pháp điều trị khác có thể mất nhiều thời gian hơn để thấy kết quả.

Tuy nhiên, danazol thường gây ra nhiều tác dụng phụ dễ nhận thấy hơn so với các phương pháp điều trị nội tiết tố nhẹ nhàng hơn. Sự đánh đổi thường là giảm các triệu chứng nhanh hơn, đầy đủ hơn so với các tác dụng phụ dễ kiểm soát hơn với các lựa chọn khác.

Bác sĩ sẽ xem xét tuổi tác, mong muốn mang thai, mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và khả năng dung nạp các tác dụng phụ của bạn khi đề xuất phương pháp điều trị tốt nhất cho bạn.

Các câu hỏi thường gặp về Danazol

Q1. Danazol có an toàn cho những người mắc bệnh tim không?

Danazol đòi hỏi phải cân nhắc cẩn thận nếu bạn mắc bệnh tim, vì nó có thể ảnh hưởng đến mức cholesterol và có khả năng làm tăng nguy cơ tim mạch. Bác sĩ có thể sẽ muốn theo dõi chặt chẽ sức khỏe tim mạch của bạn nếu bạn dùng danazol với các bệnh tim hiện có.

Thuốc có thể làm tăng cholesterol LDL (xấu) và giảm cholesterol HDL (tốt), điều này không lý tưởng cho sức khỏe tim mạch. Tuy nhiên, đối với một số tình trạng như lạc nội mạc tử cung nặng, lợi ích có thể lớn hơn những rủi ro này với sự theo dõi thích hợp.

Q2. Tôi nên làm gì nếu tôi vô tình dùng quá nhiều Danazol?

Nếu bạn vô tình dùng nhiều danazol hơn liều lượng được kê đơn, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc trung tâm kiểm soát chất độc ngay lập tức. Dùng quá nhiều có thể làm tăng các tác dụng phụ và có khả năng gây ra các vấn đề nghiêm trọng.

Đừng đợi xem các triệu chứng có phát triển hay không - hãy nhận lời khuyên y tế ngay lập tức. Mang theo chai thuốc bên mình nếu bạn cần đến bệnh viện, để nhân viên y tế có thể xem chính xác bạn đã dùng thuốc gì và bao nhiêu.

Q3. Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều Danazol?

Nếu bạn quên một liều, hãy dùng thuốc ngay khi bạn nhớ ra, trừ khi gần đến giờ dùng liều tiếp theo theo lịch trình của bạn. Trong trường hợp đó, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục với lịch trình dùng thuốc thông thường của bạn.

Không bao giờ dùng hai liều cùng một lúc để bù cho liều đã quên, vì điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ. Nếu bạn thường xuyên quên liều, hãy cân nhắc việc đặt lời nhắc trên điện thoại hoặc sử dụng hộp đựng thuốc.

Q4. Khi nào tôi có thể ngừng dùng Danazol?

Chỉ ngừng dùng danazol khi bác sĩ yêu cầu bạn, ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe hơn. Ngừng dùng thuốc quá sớm có thể khiến các triệu chứng của bạn quay trở lại trước khi bạn đạt được lợi ích tối đa.

Bác sĩ của bạn có thể muốn giảm liều từ từ thay vì ngừng đột ngột. Điều này giúp cơ thể bạn điều chỉnh lại mức hormone bình thường một cách suôn sẻ hơn và giảm khả năng các triệu chứng quay trở lại nhanh chóng.

Q5. Chu kỳ kinh nguyệt của tôi có trở lại bình thường sau khi ngừng dùng Danazol không?

Có, chu kỳ kinh nguyệt của bạn sẽ trở lại bình thường trong vòng 2-3 tháng sau khi ngừng dùng danazol. Hầu hết mọi người nhận thấy kinh nguyệt của họ dần trở lại theo mô hình trước đó, mặc dù có thể mất một vài chu kỳ để bình thường hóa hoàn toàn.

Nếu kinh nguyệt của bạn không trở lại trong vòng 3 tháng hoặc nếu bạn có những lo ngại về những thay đổi trong chu kỳ của mình, hãy liên hệ với bác sĩ. Đôi khi cần phải đánh giá thêm để đảm bảo mọi thứ đang trở lại bình thường như mong đợi.