Created at:1/13/2025
Danicopan là một loại thuốc kê đơn giúp điều trị một số rối loạn máu nhất định bằng cách ngăn chặn các protein cụ thể trong hệ thống miễn dịch của bạn. Nó được thiết kế đặc biệt cho những người mắc chứng huyết sắc tố niệu kịch phát về đêm (PNH), một tình trạng hiếm gặp trong đó hệ thống miễn dịch của bạn nhầm lẫn tấn công các tế bào hồng cầu của bạn.
Loại thuốc này hoạt động như những gì các bác sĩ gọi là
Thuốc này thường được sử dụng khi các phương pháp điều trị PNH khác không kiểm soát đầy đủ các triệu chứng. Nó có thể được sử dụng một mình hoặc kết hợp với các chất ức chế bổ thể khác, tùy thuộc vào nhu cầu cụ thể của bạn và cách cơ thể bạn phản ứng với việc điều trị.
Danicopan hoạt động bằng cách ngăn chặn yếu tố D của bổ thể, một thành phần quan trọng trong cái gọi là con đường bổ thể thay thế. Con đường này là một phần của hệ thống miễn dịch của bạn, khi hoạt động quá mức, có thể gây ra tổn thương đáng kể cho các tế bào hồng cầu của bạn.
Khi bạn mắc PNH, các tế bào hồng cầu của bạn thiếu một số protein bảo vệ nhất định, thường bảo vệ chúng khỏi sự tấn công của bổ thể. Nếu không có sự bảo vệ này, hệ thống bổ thể sẽ coi những tế bào này là những kẻ xâm lược lạ và tiêu diệt chúng. Danicopan can thiệp để ngăn chặn quá trình phá hủy này.
Loại thuốc này được coi là một chất ức chế bổ thể có sức mạnh trung bình. Nó có hiệu quả trong việc giảm sự phá hủy các tế bào hồng cầu, nhưng có thể mất vài tuần để thấy được đầy đủ lợi ích. Bác sĩ sẽ theo dõi công thức máu của bạn thường xuyên để theo dõi hiệu quả của thuốc.
Dùng danicopan chính xác theo chỉ định của bác sĩ, thường là hai lần mỗi ngày cùng với thức ăn. Uống thuốc cùng với bữa ăn giúp cơ thể bạn hấp thụ thuốc hiệu quả hơn và có thể làm giảm khả năng khó chịu ở dạ dày.
Nuốt toàn bộ viên nang với một ly nước đầy. Không mở, nghiền hoặc nhai viên nang, vì điều này có thể ảnh hưởng đến cách thuốc được giải phóng trong cơ thể bạn. Nếu bạn gặp khó khăn khi nuốt viên nang, hãy nói chuyện với bác sĩ về các phương pháp thay thế.
Cố gắng dùng thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày để duy trì nồng độ thuốc ổn định trong hệ thống của bạn. Nhiều người thấy hữu ích khi đặt lời nhắc trên điện thoại hoặc liên kết việc dùng thuốc với các thói quen hàng ngày như bữa sáng và bữa tối.
Bạn có thể ăn uống bình thường trong khi dùng danicopan, mặc dù nên ăn một chút thức ăn trong dạ dày khi bạn dùng thuốc. Không có hạn chế ăn kiêng cụ thể, nhưng việc duy trì một chế độ ăn uống cân bằng có thể hỗ trợ sức khỏe tổng thể của bạn trong khi kiểm soát PNH.
Danicopan thường là một phương pháp điều trị lâu dài mà bạn sẽ cần dùng liên tục để duy trì kiểm soát các triệu chứng PNH của mình. Hầu hết mọi người cần dùng thuốc này vô thời hạn, vì việc ngừng thuốc thường dẫn đến sự trở lại của sự phá hủy hồng cầu.
Bác sĩ của bạn sẽ theo dõi phản ứng của bạn với việc điều trị thông qua các xét nghiệm máu thường xuyên, thường là vài tuần một lần lúc đầu, sau đó ít thường xuyên hơn khi tình trạng của bạn ổn định. Các xét nghiệm này giúp xác định xem thuốc có hiệu quả hay không và liệu có cần điều chỉnh liều lượng hay không.
Thời gian để thấy sự cải thiện có thể khác nhau ở mỗi người. Một số người nhận thấy sự thay đổi về mức năng lượng và các triệu chứng khác trong vòng vài tuần, trong khi những người khác có thể mất nhiều thời gian hơn để trải nghiệm đầy đủ lợi ích của việc điều trị.
Giống như tất cả các loại thuốc, danicopan có thể gây ra tác dụng phụ, mặc dù không phải ai cũng gặp phải chúng. Hiểu những gì mong đợi có thể giúp bạn cảm thấy chuẩn bị tốt hơn và biết khi nào cần liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
Các tác dụng phụ phổ biến nhất thường nhẹ và có xu hướng cải thiện khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc:
Những tác dụng phụ hàng ngày này thường không cần phải ngừng thuốc và thường trở nên ít đáng chú ý hơn theo thời gian. Tuy nhiên, nếu chúng kéo dài hoặc trở nên phiền phức, bác sĩ của bạn có thể đề xuất các cách để kiểm soát chúng.
Các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn ít phổ biến hơn nhưng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Chúng có thể bao gồm các dấu hiệu của nhiễm trùng nghiêm trọng, vì danicopan ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch của bạn:
Bởi vì danicopan ức chế một phần hệ thống miễn dịch của bạn, bạn có thể tăng nguy cơ mắc một số bệnh nhiễm trùng nhất định, đặc biệt là những bệnh do vi khuẩn có vỏ gây ra. Bác sĩ sẽ thảo luận về các khuyến nghị tiêm chủng và các chiến lược phòng ngừa nhiễm trùng với bạn.
Danicopan không phù hợp với tất cả mọi người và một số tình trạng sức khỏe hoặc hoàn cảnh nhất định khiến việc sử dụng loại thuốc này không được khuyến khích. Bác sĩ sẽ cẩn thận đánh giá xem nó có an toàn cho bạn hay không.
Bạn không nên dùng danicopan nếu bạn bị nhiễm trùng nghiêm trọng, đang hoạt động và chưa được điều trị đầy đủ. Vì thuốc ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch của bạn, việc dùng nó trong khi bị nhiễm trùng hoạt động có thể làm cho tình trạng nhiễm trùng trở nên tồi tệ hơn hoặc khó điều trị hơn.
Những người có tiền sử dị ứng với danicopan hoặc bất kỳ thành phần nào của nó nên tránh dùng thuốc này. Nếu bạn đã từng có phản ứng dị ứng với các chất ức chế bổ thể khác, hãy đảm bảo thảo luận điều này với bác sĩ trước khi bắt đầu điều trị.
Một số nhóm cần được xem xét đặc biệt và theo dõi chặt chẽ hơn:
Bác sĩ sẽ cân nhắc những lợi ích tiềm năng so với những rủi ro cho tình trạng cụ thể của bạn. Họ có thể đề nghị các biện pháp phòng ngừa hoặc theo dõi bổ sung nếu bạn có bất kỳ tình trạng nào trong số này.
Danicopan có sẵn dưới tên thương hiệu Voydeya tại Hoa Kỳ. Đây là tên thương mại chính mà bạn sẽ thấy trên các chai thuốc kê đơn và tài liệu bảo hiểm.
Thuốc này có thể có các tên thương hiệu khác nhau ở các quốc gia khác, nhưng thành phần hoạt chất vẫn không đổi. Luôn xác minh với dược sĩ của bạn rằng bạn đang nhận đúng loại thuốc, đặc biệt nếu bạn đi du lịch hoặc lấy đơn thuốc ở các địa điểm khác nhau.
Các phiên bản gốc của danicopan chưa có sẵn, vì đây là một loại thuốc tương đối mới. Khi các loại thuốc gốc có sẵn trong tương lai, chúng sẽ chứa cùng một thành phần hoạt chất và hoạt động theo cùng một cách như phiên bản mang nhãn hiệu.
Một số loại thuốc khác có thể điều trị PNH, mặc dù chúng hoạt động thông qua các cơ chế hoặc phương pháp phân phối khác nhau. Bác sĩ của bạn có thể xem xét các lựa chọn thay thế này nếu danicopan không phù hợp với bạn hoặc không kiểm soát triệu chứng đầy đủ.
Các chất ức chế bổ thể khác bao gồm eculizumab (Soliris) và ravulizumab (Ultomiris), được dùng dưới dạng truyền tĩnh mạch. Các loại thuốc này ngăn chặn một phần khác của hệ thống bổ thể và đã được sử dụng lâu hơn danicopan.
Đối với một số người, các phương pháp điều trị hỗ trợ như truyền máu, chất bổ sung sắt hoặc axit folic có thể được sử dụng cùng với hoặc thay vì các chất ức chế bổ thể. Việc lựa chọn phụ thuộc vào các triệu chứng cụ thể của bạn, mức độ nghiêm trọng của bệnh và sở thích cá nhân.
Bác sĩ của bạn sẽ giúp bạn cân nhắc những ưu và nhược điểm của các lựa chọn điều trị khác nhau. Các yếu tố như sự tiện lợi, hồ sơ tác dụng phụ, hiệu quả và chi phí đều đóng một vai trò trong việc xác định phương pháp tốt nhất cho tình trạng cá nhân của bạn.
Cả danicopan và eculizumab đều là những phương pháp điều trị hiệu quả cho PNH, nhưng chúng hoạt động khác nhau và có những ưu điểm riêng biệt. Lựa chọn "tốt hơn" phụ thuộc vào nhu cầu cá nhân, lối sống và cách cơ thể bạn phản ứng với việc điều trị.
Ưu điểm chính của danicopan là sự tiện lợi. Bạn có thể uống nó dưới dạng viên nang uống tại nhà, trong khi eculizumab yêu cầu truyền tĩnh mạch hai tuần một lần tại cơ sở y tế. Điều này làm cho danicopan thiết thực hơn cho những người có lịch trình bận rộn hoặc những người thích điều trị tại nhà.
Eculizumab đã có sẵn lâu hơn và có nhiều dữ liệu nghiên cứu mở rộng hơn để hỗ trợ việc sử dụng nó. Nó ngăn chặn một phần khác của hệ thống bổ thể và có thể hiệu quả hơn đối với một số loại triệu chứng PNH nhất định, đặc biệt là tan máu nội mạch.
Một số người sử dụng cả hai loại thuốc cùng nhau, vì chúng có thể bổ sung cho tác dụng của nhau. Bác sĩ của bạn có thể đề nghị phương pháp kết hợp này nếu liệu pháp đơn chất không kiểm soát đầy đủ các triệu chứng của bạn.
Danicopan có thể được sử dụng ở những người mắc bệnh thận từ nhẹ đến trung bình, nhưng nó đòi hỏi phải theo dõi cẩn thận và có thể điều chỉnh liều lượng. Bác sĩ của bạn sẽ kiểm tra chức năng thận của bạn thường xuyên thông qua xét nghiệm máu để đảm bảo thuốc không gây ra bất kỳ vấn đề nào.
Nếu bạn bị bệnh thận nặng, bác sĩ sẽ cân nhắc cẩn thận hơn về lợi ích và rủi ro. Họ có thể đề nghị bắt đầu với liều thấp hơn hoặc chọn một phương pháp điều trị thay thế tùy thuộc vào chức năng thận của bạn hoạt động tốt như thế nào.
Nếu bạn vô tình dùng nhiều danicopan hơn so với quy định, hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc trung tâm kiểm soát chất độc. Đừng chờ đợi các triệu chứng xuất hiện, vì sự chăm sóc y tế kịp thời là rất quan trọng.
Trong khi chờ tư vấn y tế, đừng dùng thêm bất kỳ loại thuốc nào và tự theo dõi các triệu chứng bất thường như buồn nôn nghiêm trọng, chóng mặt hoặc thay đổi cảm giác của bạn. Giữ chai thuốc bên mình khi đi khám bệnh để các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe biết chính xác bạn đã dùng gì và dùng bao nhiêu.
Nếu bạn quên một liều, hãy uống ngay khi bạn nhớ ra, trừ khi gần đến giờ dùng liều tiếp theo. Trong trường hợp đó, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục theo lịch trình thông thường của bạn.
Không bao giờ dùng hai liều cùng một lúc để bù cho liều đã quên, vì điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ. Nếu bạn thường xuyên quên liều, hãy cân nhắc sử dụng hộp đựng thuốc hoặc đặt lời nhắc trên điện thoại để giúp bạn đi đúng hướng.
Bạn chỉ nên ngừng dùng danicopan dưới sự giám sát của bác sĩ. Việc ngừng đột ngột có thể dẫn đến sự trở lại của quá trình phá hủy hồng cầu và các triệu chứng PNH, điều này có thể nguy hiểm.
Bác sĩ của bạn có thể đề nghị ngừng dùng nếu bạn phát triển các tác dụng phụ nghiêm trọng, nếu thuốc không có hiệu quả hoặc nếu tình trạng của bạn thay đổi đáng kể. Họ sẽ tạo ra một kế hoạch để theo dõi bạn chặt chẽ trong suốt quá trình thay đổi điều trị.
Có, bạn có thể và nên tiêm một số loại vắc-xin nhất định trong khi dùng danicopan, mặc dù thời gian và loại vắc-xin cần được lên kế hoạch cẩn thận. Bác sĩ của bạn sẽ đề nghị các loại vắc-xin cụ thể để giúp bảo vệ bạn khỏi các bệnh nhiễm trùng mà bạn có thể dễ mắc phải hơn trong khi dùng thuốc này.
Vắc-xin sống thường không được khuyến khích trong khi dùng danicopan, nhưng vắc-xin bất hoạt thường an toàn và quan trọng đối với sức khỏe của bạn. Bác sĩ của bạn sẽ tạo ra một lịch tiêm chủng phù hợp với tình trạng của bạn và có thể đề nghị tiêm một số loại vắc-xin nhất định trước khi bắt đầu điều trị nếu có thể.