Dantrolene là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Dantrolene là một loại thuốc giãn cơ hoạt động trực tiếp trên các sợi cơ của bạn để giảm co thắt và co cứng cơ không mong muốn. Không giống như các thuốc giãn cơ khác hoạt động thông qua hệ thần kinh của bạn, dantrolene nhắm vào chính các cơ, khiến nó có hiệu quả độc đáo đối với một số tình trạng nhất định, nơi các cơ trở nên căng cứng hoặc hoạt động quá mức một cách nguy hiểm.

Loại thuốc này đóng một vai trò quan trọng trong việc điều trị các tình trạng liên quan đến cơ nghiêm trọng và có thể thay đổi cuộc chơi đối với những người đang đối phó với chứng co cứng cơ mãn tính. Hãy cùng tìm hiểu cách dantrolene hoạt động và liệu nó có thể hữu ích cho tình trạng cụ thể của bạn hay không.

Dantrolene được dùng để làm gì?

Dantrolene điều trị một số tình trạng liên quan đến cơ nghiêm trọng, trong đó các cơ của bạn co lại quá mạnh hoặc thường xuyên. Thuốc chủ yếu được kê đơn cho chứng co cứng mãn tính, có nghĩa là cơ của bạn vẫn căng cứng và cứng, khiến việc di chuyển trở nên khó khăn và đôi khi đau đớn.

Bác sĩ có thể kê đơn dantrolene nếu bạn bị co cứng do các tình trạng như đa xơ cứng, bại não, chấn thương tủy sống hoặc đột quỵ. Những tình trạng này có thể khiến cơ của bạn co lại một cách vô thức, gây khó khăn và khó chịu cho các hoạt động hàng ngày.

Dantrolene cũng đóng vai trò là phương pháp điều trị cứu sống cho chứng tăng thân nhiệt ác tính, một phản ứng hiếm gặp nhưng nguy hiểm với một số loại thuốc gây mê trong quá trình phẫu thuật. Trong tình huống khẩn cấp này, thuốc có thể ngăn ngừa tình trạng cứng cơ và quá nóng có khả năng gây tử vong.

Dantrolene hoạt động như thế nào?

Dantrolene hoạt động bằng cách ngăn chặn sự giải phóng canxi bên trong các tế bào cơ của bạn, điều này rất cần thiết cho sự co cơ. Hãy coi canxi là chìa khóa bắt đầu quá trình co cơ - dantrolene về cơ bản loại bỏ chìa khóa đó, cho phép cơ của bạn thư giãn dễ dàng hơn.

Điều này làm cho dantrolene trở thành một chất giãn cơ có tác dụng vừa phải, nhưng nó khác với các thuốc giãn cơ khác vì nó tác động trực tiếp lên mô cơ thay vì hoạt động thông qua não hoặc tủy sống của bạn. Cách tiếp cận nhắm mục tiêu này có nghĩa là nó có thể rất hiệu quả đối với một số loại vấn đề về cơ nhất định trong khi gây ra ít tác dụng phụ lên hệ thần kinh trung ương hơn.

Thuốc thường mất vài tuần để đạt được hiệu quả đầy đủ, vì vậy bạn có thể không nhận thấy sự thuyên giảm ngay lập tức. Cơ bắp của bạn sẽ dần trở nên bớt căng và dễ kiểm soát hơn khi thuốc tích tụ trong cơ thể bạn.

Tôi nên dùng Dantrolene như thế nào?

Dùng dantrolene chính xác theo chỉ định của bác sĩ, thường bắt đầu với liều thấp và tăng dần theo thời gian. Hầu hết mọi người bắt đầu với 25 mg mỗi ngày một lần và từ từ tăng lên liều hiệu quả của họ, có thể từ 100 đến 400 mg mỗi ngày chia thành nhiều liều.

Bạn có thể dùng dantrolene cùng hoặc không cùng thức ăn, nhưng dùng thuốc cùng thức ăn có thể giúp giảm khó chịu ở dạ dày nếu bạn gặp phải bất kỳ vấn đề nào. Nuốt toàn bộ viên nang với một ly nước đầy - không nghiền, nhai hoặc mở chúng trừ khi bác sĩ của bạn đặc biệt yêu cầu bạn làm như vậy.

Cố gắng dùng thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày để duy trì mức độ ổn định trong cơ thể bạn. Nếu bạn dùng nhiều liều mỗi ngày, hãy chia đều chúng trong ngày theo chỉ dẫn của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Tôi nên dùng Dantrolene trong bao lâu?

Thời gian điều trị bằng dantrolene phụ thuộc vào tình trạng cụ thể của bạn và mức độ đáp ứng của bạn với thuốc. Đối với chứng co cứng mãn tính, nhiều người dùng dantrolene trong nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm như một chiến lược quản lý lâu dài.

Bác sĩ của bạn có thể sẽ bắt đầu cho bạn dùng thử trong vài tuần để xem thuốc có hiệu quả với bạn như thế nào. Nếu bạn không nhận thấy sự cải thiện đáng kể sau 6-8 tuần ở liều mục tiêu của bạn, bác sĩ có thể điều chỉnh liều lượng hoặc xem xét các phương pháp điều trị thay thế.

Đối với một số người, dantrolene trở thành một phần vĩnh viễn trong kế hoạch điều trị của họ, trong khi những người khác có thể sử dụng nó tạm thời trong các đợt bùng phát hoặc trong thời gian tăng co cứng cơ. Không bao giờ ngừng dùng dantrolene đột ngột mà không hỏi ý kiến bác sĩ, vì điều này có thể khiến các triệu chứng của bạn quay trở lại một cách đột ngột.

Tác dụng phụ của Dantrolene là gì?

Hầu hết mọi người đều gặp một số tác dụng phụ khi bắt đầu dùng dantrolene, nhưng nhiều trong số này sẽ cải thiện khi cơ thể bạn điều chỉnh với thuốc. Các tác dụng phụ phổ biến nhất mà bạn có thể nhận thấy bao gồm buồn ngủ, chóng mặt, suy nhược và mệt mỏi, đặc biệt là trong vài tuần đầu điều trị.

Dưới đây là các tác dụng phụ mà bạn có nhiều khả năng gặp phải, đặc biệt là khi bắt đầu dùng thuốc:

• Buồn ngủ và mệt mỏi có thể ảnh hưởng đến các hoạt động hàng ngày của bạn
• Chóng mặt, đặc biệt là khi đứng dậy nhanh
• Yếu cơ toàn thân
• Buồn nôn hoặc khó chịu ở dạ dày
• Tiêu chảy hoặc thay đổi thói quen đi tiêu
• Đau đầu, thường ở mức độ nhẹ đến trung bình

Những tác dụng phụ thường gặp này thường trở nên ít phiền phức hơn khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc trong vài tuần đầu điều trị.

Ít phổ biến hơn, một số người gặp phải các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn cần được chăm sóc y tế. Mặc dù chúng ít gặp hơn, nhưng điều quan trọng là phải nhận biết chúng:

• Yếu cơ nghiêm trọng gây cản trở việc đi lại hoặc các hoạt động hàng ngày
• Khó thở hoặc hụt hơi
• Đau ngực hoặc đánh trống ngực
• Tiêu chảy nặng dẫn đến mất nước
• Bầm tím hoặc chảy máu bất thường
• Vàng da hoặc mắt (vàng da)

Hiếm khi, dantrolene có thể gây ra các vấn đề về gan nghiêm trọng, đó là lý do tại sao bác sĩ sẽ theo dõi chức năng gan của bạn bằng các xét nghiệm máu thường xuyên. Các dấu hiệu của các vấn đề về gan bao gồm buồn nôn dai dẳng, mệt mỏi bất thường, nước tiểu sẫm màu hoặc vàng da hoặc mắt.

Liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ đáng lo ngại nào, đặc biệt nếu chúng trở nên tồi tệ hơn theo thời gian hoặc cản trở cuộc sống hàng ngày của bạn.

Ai Không Nên Dùng Dantrolene?

Dantrolene không phù hợp với tất cả mọi người và một số tình trạng sức khỏe nhất định khiến việc sử dụng nó không an toàn. Bạn không nên dùng dantrolene nếu bạn bị bệnh gan hoạt động hoặc nếu bạn đã từng gặp các vấn đề về gan do dùng dantrolene trong quá khứ.

Những người mắc một số bệnh tim mạch nhất định, đặc biệt là những bệnh ảnh hưởng đến nhịp tim, có thể không phải là ứng cử viên tốt cho dantrolene. Bác sĩ sẽ cẩn thận đánh giá sức khỏe tim mạch của bạn trước khi kê đơn loại thuốc này.

Bạn cũng nên tránh dantrolene nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú, vì thuốc có thể truyền sang em bé của bạn và có khả năng gây hại. Nếu bạn đang có kế hoạch mang thai hoặc phát hiện mình đang mang thai trong khi dùng dantrolene, hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức để thảo luận về các lựa chọn thay thế.

Ngoài ra, những người mắc bệnh phổi nặng hoặc các vấn đề về hô hấp có thể không dùng dantrolene một cách an toàn, vì thuốc đôi khi có thể gây ra các vấn đề về hô hấp.

Tên Thương Hiệu Dantrolene

Dantrolene có sẵn dưới tên thương hiệu Dantrium, đây là dạng uống được kê đơn phổ biến nhất của loại thuốc này. Cả dantrolene gốc và Dantrium mang nhãn hiệu đều chứa cùng một thành phần hoạt chất và hoạt động giống hệt nhau trong cơ thể bạn.

Hiệu thuốc của bạn có thể phân phối phiên bản gốc hoặc phiên bản mang nhãn hiệu tùy thuộc vào phạm vi bảo hiểm và tính khả dụng của bạn. Cả hai dạng đều có hiệu quả như nhau, mặc dù một số người thích gắn bó với một dạng để đảm bảo tính nhất quán.

Ngoài ra còn có một dạng dantrolene tiêm được gọi là Ryanodex, nhưng loại này chỉ được sử dụng trong môi trường bệnh viện để điều trị các trường hợp cấp cứu tăng thân nhiệt ác tính.

Các Phương Pháp Thay Thế Dantrolene

Một số loại thuốc khác có thể điều trị co cứng cơ nếu dantrolene không phù hợp với bạn hoặc không mang lại sự giảm nhẹ đầy đủ. Baclofen thường được coi là phương pháp điều trị đầu tay cho chứng co cứng và hoạt động thông qua tủy sống để giảm co cơ.

Tizanidine là một lựa chọn khác hoạt động trên hệ thần kinh trung ương để giảm trương lực cơ. Nó có xu hướng gây buồn ngủ nhiều hơn dantrolene nhưng có thể hiệu quả hơn đối với một số loại co cứng.

Các lựa chọn thay thế khác bao gồm diazepam, có đặc tính giãn cơ cùng với tác dụng chống lo âu, và tiêm độc tố botulinum để điều trị co cứng cơ cục bộ. Bác sĩ có thể giúp bạn xác định lựa chọn nào có thể phù hợp nhất với tình trạng cụ thể của bạn.

Dantrolene có tốt hơn Baclofen không?

Dantrolene và baclofen hoạt động khác nhau và mỗi loại có những ưu điểm tùy thuộc vào tình trạng cụ thể của bạn và cách cơ thể bạn phản ứng. Baclofen thường được thử trước vì nó đã được sử dụng lâu hơn và có tác dụng dễ đoán hơn đối với hầu hết mọi người.

Dantrolene có thể tốt hơn cho bạn nếu baclofen gây ra quá nhiều buồn ngủ hoặc tác dụng phụ về nhận thức, vì dantrolene hoạt động trực tiếp trên cơ thay vì thông qua não và tủy sống của bạn. Một số người thấy dantrolene dễ dung nạp hơn khi sử dụng lâu dài.

Tuy nhiên, baclofen có thể hiệu quả hơn đối với một số loại co cứng nhất định, đặc biệt là do chấn thương tủy sống. Việc lựa chọn giữa các loại thuốc này phụ thuộc vào phản ứng cá nhân của bạn, khả năng dung nạp tác dụng phụ và nguyên nhân cơ bản gây ra co cứng cơ của bạn.

Bác sĩ của bạn thậm chí có thể khuyên bạn nên thử cả hai loại thuốc vào những thời điểm khác nhau để xem loại nào hiệu quả hơn cho tình trạng cụ thể của bạn.

Các câu hỏi thường gặp về Dantrolene

Dantrolene có an toàn cho bệnh thận không?

Dantrolene thường được coi là an toàn hơn cho những người mắc bệnh thận so với nhiều loại thuốc khác vì nó chủ yếu được xử lý bởi gan của bạn thay vì thận. Tuy nhiên, bạn vẫn nên thông báo cho bác sĩ về bất kỳ vấn đề về thận nào bạn có.

Bác sĩ của bạn có thể muốn theo dõi chức năng thận của bạn chặt chẽ hơn trong khi bạn dùng dantrolene, đặc biệt nếu bạn bị bệnh thận từ trung bình đến nặng. Liều lượng thuốc thường không cần điều chỉnh đối với các vấn đề về thận, nhưng tình trạng sức khỏe tổng thể của bạn sẽ ảnh hưởng đến quyết định.

Tôi nên làm gì nếu tôi vô tình dùng quá nhiều Dantrolene?

Nếu bạn vô tình dùng nhiều dantrolene hơn so với quy định, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc trung tâm kiểm soát chất độc ngay lập tức, ngay cả khi bạn cảm thấy ổn. Dùng quá nhiều dantrolene có thể gây yếu cơ nguy hiểm, khó thở và các vấn đề về tim.

Đừng đợi xem các triệu chứng có phát triển hay không - hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Mang theo chai thuốc đến phòng cấp cứu để các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe biết chính xác bạn đã dùng gì và bao nhiêu.

Các dấu hiệu quá liều dantrolene bao gồm yếu cơ nghiêm trọng, khó thở, nhịp tim chậm và mất ý thức. Các triệu chứng này cần được chăm sóc y tế khẩn cấp ngay lập tức.

Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều Dantrolene?

Nếu bạn quên một liều dantrolene, hãy dùng nó ngay khi bạn nhớ ra, trừ khi gần đến giờ dùng liều tiếp theo theo lịch trình của bạn. Trong trường hợp đó, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục với lịch dùng thuốc thông thường của bạn.

Không bao giờ dùng hai liều cùng một lúc để bù cho một liều đã quên, vì điều này có thể gây ra các tác dụng phụ nguy hiểm. Nếu bạn thường xuyên quên liều, hãy cân nhắc việc đặt lời nhắc trên điện thoại của bạn hoặc sử dụng hộp đựng thuốc.

Việc bỏ lỡ các liều thuốc không thường xuyên sẽ không gây hại ngay lập tức, nhưng hãy cố gắng duy trì sự nhất quán để có hiệu quả điều trị tốt nhất. Nếu bạn bỏ lỡ một vài liều liên tiếp, hãy liên hệ với bác sĩ để được hướng dẫn về cách bắt đầu lại một cách an toàn.

Khi Nào Tôi Có Thể Ngừng Uống Dantrolene?

Bạn chỉ nên ngừng dùng dantrolene dưới sự giám sát của bác sĩ, vì việc ngừng đột ngột có thể khiến chứng co cứng cơ của bạn quay trở lại đột ngột và có khả năng trở nên tồi tệ hơn. Bác sĩ của bạn thường sẽ khuyên bạn nên giảm liều từ từ trong vài tuần.

Thời điểm ngừng dùng dantrolene phụ thuộc vào tình trạng bệnh lý tiềm ẩn và mục tiêu điều trị của bạn. Một số người mắc các bệnh tiến triển có thể cần dùng thuốc vô thời hạn, trong khi những người khác có thể ngừng dùng sau khi hồi phục sau chấn thương hoặc trong thời gian ổn định.

Bác sĩ của bạn sẽ làm việc với bạn để xác định thời điểm thích hợp để cân nhắc ngừng thuốc dựa trên các triệu chứng, sức khỏe tổng thể và đáp ứng điều trị của bạn.

Tôi Có Thể Lái Xe Trong Khi Dùng Dantrolene Không?

Dantrolene có thể gây buồn ngủ, chóng mặt và yếu cơ, điều này có thể làm suy giảm khả năng lái xe an toàn của bạn, đặc biệt là khi bạn mới bắt đầu dùng thuốc. Bạn nên tránh lái xe cho đến khi bạn biết thuốc ảnh hưởng đến bạn như thế nào.

Nhiều người nhận thấy rằng những tác dụng phụ này cải thiện sau vài tuần đầu điều trị và họ có thể tiếp tục lái xe bình thường khi họ ổn định với liều dùng của mình. Tuy nhiên, một số người tiếp tục bị buồn ngủ hoặc yếu cơ khiến việc lái xe không an toàn.

Hãy trung thực với bản thân về sự tỉnh táo và thời gian phản ứng của bạn trong khi dùng dantrolene. Nếu bạn cảm thấy bị suy giảm dù chỉ một chút, tốt hơn hết là bạn nên sắp xếp phương tiện di chuyển thay thế cho đến khi bạn có thể thảo luận về tình hình với bác sĩ của mình.