Deucravacitinib là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Deucravacitinib là một loại thuốc uống mới hơn giúp điều trị bệnh vẩy nến mảng từ trung bình đến nặng ở người lớn. Nó thuộc nhóm thuốc được gọi là chất ức chế TYK2, hoạt động bằng cách ngăn chặn các protein cụ thể gây viêm da.

Loại thuốc này đại diện cho một bước tiến đáng kể trong điều trị bệnh vẩy nến vì nó nhắm vào nguyên nhân gốc rễ của tình trạng viêm nhiễm thay vì chỉ kiểm soát các triệu chứng. Bạn uống thuốc này dưới dạng viên một lần mỗi ngày, giúp thuận tiện hơn so với nhiều phương pháp điều trị bệnh vẩy nến khác cần tiêm hoặc bôi thường xuyên.

Deucravacitinib được dùng để làm gì?

Deucravacitinib chủ yếu được kê đơn cho người lớn bị bệnh vẩy nến mảng từ trung bình đến nặng, những người đủ điều kiện để điều trị toàn thân hoặc liệu pháp ánh sáng. Bác sĩ có thể đề nghị dùng thuốc này khi các phương pháp điều trị tại chỗ không mang lại đủ hiệu quả hoặc khi bệnh vẩy nến của bạn bao phủ một phần đáng kể trên cơ thể.

Thuốc được thiết kế đặc biệt cho bệnh vẩy nến mảng, đây là dạng phổ biến nhất của tình trạng tự miễn dịch này. Bệnh vẩy nến mảng gây ra các mảng dày, có vảy trên da, có thể gây ngứa, đau và khó chịu về mặt cảm xúc.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn thường sẽ cân nhắc sử dụng deucravacitinib nếu bạn bị bệnh vẩy nến ảnh hưởng đến hơn 10% diện tích bề mặt cơ thể hoặc nếu tình trạng này ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống của bạn. Nó đặc biệt hữu ích cho những người không đáp ứng tốt với các phương pháp điều trị khác hoặc những người thích dùng thuốc uống hơn là tiêm.

Deucravacitinib hoạt động như thế nào?

Deucravacitinib hoạt động bằng cách ngăn chặn một loại protein cụ thể gọi là TYK2 (tyrosine kinase 2) trong hệ thống miễn dịch của bạn. Protein này đóng một vai trò quan trọng trong việc kích hoạt phản ứng viêm gây ra các triệu chứng bệnh vẩy nến.

Hãy coi TYK2 như một sứ giả báo cho hệ miễn dịch của bạn tạo ra tình trạng viêm. Bằng cách ngăn chặn sứ giả này, deucravacitinib giúp giảm phản ứng miễn dịch quá mức, nguyên nhân dẫn đến các mảng dày, có vảy đặc trưng của bệnh vẩy nến.

Loại thuốc này được coi là có tác dụng vừa phải so với các phương pháp điều trị bệnh vẩy nến khác. Nó nhắm mục tiêu hơn so với các phương pháp điều trị toàn thân cũ, có nghĩa là nó có thể có ít tác dụng phụ hơn trong khi vẫn mang lại hiệu quả giảm nhẹ. Thuốc có tác dụng từ từ, vì vậy bạn có thể không thấy kết quả đầy đủ trong vài tuần đến vài tháng.

Tôi nên dùng Deucravacitinib như thế nào?

Dùng deucravacitinib chính xác theo chỉ định của bác sĩ, thường là một lần mỗi ngày, có hoặc không có thức ăn. Bạn có thể dùng thuốc vào bất kỳ thời điểm nào trong ngày, nhưng hãy cố gắng dùng thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày để giúp bạn nhớ.

Nuốt cả viên thuốc với một ly nước. Không nghiền, nhai hoặc bẻ viên thuốc, vì điều này có thể ảnh hưởng đến cách thuốc hoạt động trong cơ thể bạn.

Bạn không cần phải dùng thuốc này với sữa hoặc tránh một số loại thực phẩm nhất định, nhưng việc duy trì một thói quen nhất quán sẽ giúp đảm bảo kết quả tốt nhất. Nếu bạn gặp khó khăn khi nuốt thuốc, hãy nói chuyện với bác sĩ về các chiến lược có thể hữu ích.

Điều quan trọng là tiếp tục dùng deucravacitinib ngay cả khi bạn bắt đầu cảm thấy tốt hơn. Bệnh vẩy nến là một tình trạng mãn tính và việc ngừng thuốc đột ngột có thể khiến các triệu chứng của bạn tái phát.

Tôi nên dùng Deucravacitinib trong bao lâu?

Thời gian điều trị bằng deucravacitinib khác nhau ở mỗi người và phụ thuộc vào mức độ đáp ứng của bạn với thuốc. Nhiều người mắc bệnh vẩy nến cần điều trị lâu dài để duy trì làn da sạch.

Bác sĩ của bạn thường sẽ đánh giá phản ứng của bạn sau 12 đến 16 tuần điều trị. Nếu thuốc có tác dụng tốt và bạn không gặp các tác dụng phụ đáng kể, bạn có thể tiếp tục dùng thuốc vô thời hạn.

Một số người nhận thấy sự cải thiện trong vài tuần đầu, trong khi những người khác có thể cần đến 3 tháng để cảm nhận được đầy đủ lợi ích. Bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ theo dõi tiến trình của bạn thông qua các lần khám sức khỏe định kỳ và có thể điều chỉnh kế hoạch điều trị của bạn dựa trên phản ứng của bạn.

Không bao giờ ngừng dùng deucravacitinib đột ngột mà không tham khảo ý kiến bác sĩ, vì điều này có thể dẫn đến sự bùng phát các triệu chứng bệnh vẩy nến của bạn.

Những Tác Dụng Phụ Của Deucravacitinib Là Gì?

Giống như tất cả các loại thuốc, deucravacitinib có thể gây ra các tác dụng phụ, mặc dù không phải ai cũng gặp phải. Hầu hết các tác dụng phụ đều ở mức độ nhẹ đến trung bình và thường cải thiện khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc.

Các tác dụng phụ phổ biến nhất mà bạn có thể gặp phải bao gồm nhiễm trùng đường hô hấp trên, đau đầu và tiêu chảy. Những điều này thường xảy ra trong vài tuần đầu điều trị và thường tự khỏi.

Dưới đây là những tác dụng phụ phổ biến hơn ảnh hưởng đến một số người dùng deucravacitinib:

• Nhiễm trùng đường hô hấp trên như cảm lạnh hoặc nhiễm trùng xoang
• Đau đầu, thường ở mức độ nhẹ đến trung bình
• Tiêu chảy hoặc phân lỏng
• Buồn nôn hoặc khó chịu ở dạ dày
• Loét miệng hoặc lở miệng
• Rụng tóc, thường ở mức độ nhẹ và có thể phục hồi
• Viêm nang lông (viêm các nang tóc)

Hầu hết các tác dụng phụ này đều có thể kiểm soát được và không cần phải ngừng thuốc. Bác sĩ của bạn có thể giúp bạn tìm cách giảm thiểu bất kỳ sự khó chịu nào mà bạn có thể gặp phải.

Mặc dù ít phổ biến hơn, một số người có thể gặp phải các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Chúng bao gồm các dấu hiệu của nhiễm trùng nghiêm trọng, chảy máu hoặc bầm tím bất thường, hoặc phản ứng dị ứng nghiêm trọng.

Các tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng mà bạn nên báo cáo ngay cho bác sĩ bao gồm:

• Các dấu hiệu nhiễm trùng nghiêm trọng như sốt, ớn lạnh hoặc ho dai dẳng
• Chảy máu hoặc bầm tím bất thường
• Phản ứng dị ứng nghiêm trọng bao gồm phát ban, sưng tấy hoặc khó thở
• Tiêu chảy nặng hoặc kéo dài
• Mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường

Những tác dụng phụ nghiêm trọng này không phổ biến, nhưng điều quan trọng là phải nhận biết chúng và liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng đáng lo ngại nào.

Ai Không Nên Dùng Deucravacitinib?

Deucravacitinib không phù hợp với tất cả mọi người và bác sĩ của bạn sẽ đánh giá cẩn thận xem nó có phù hợp với bạn hay không. Bạn không nên dùng thuốc này nếu bạn bị dị ứng với deucravacitinib hoặc bất kỳ thành phần nào của nó.

Một số tình trạng sức khỏe nhất định có thể khiến deucravacitinib không phù hợp hoặc cần theo dõi đặc biệt. Bác sĩ sẽ xem xét kỹ tiền sử bệnh của bạn trước khi kê đơn thuốc này.

Bạn nên thông báo cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ tình trạng nào sau đây trước khi bắt đầu dùng deucravacitinib:

• Nhiễm trùng hoạt động hoặc tiền sử nhiễm trùng tái phát
• Bệnh gan hoặc xét nghiệm chức năng gan bất thường
• Bệnh thận hoặc giảm chức năng thận
• Tiền sử cục máu đông hoặc rối loạn đông máu
• Ung thư hoặc tiền sử ung thư
• Rối loạn hệ thống miễn dịch
• Tiêm chủng gần đây hoặc có kế hoạch tiêm vắc-xin

Mang thai và cho con bú cần được xem xét đặc biệt. Độ an toàn của deucravacitinib trong thời kỳ mang thai chưa được xác định đầy đủ, vì vậy bác sĩ sẽ thảo luận về những rủi ro và lợi ích tiềm ẩn nếu bạn đang mang thai hoặc dự định mang thai.

Nếu bạn đang cho con bú, bác sĩ sẽ giúp bạn cân nhắc những lợi ích của việc điều trị so với bất kỳ rủi ro tiềm ẩn nào cho em bé của bạn. Thuốc có thể đi vào sữa mẹ, mặc dù mức độ chưa được biết đầy đủ.

Tên Thương Hiệu Deucravacitinib

Deucravacitinib có sẵn dưới tên thương hiệu Sotyktu. Đây là tên thương hiệu duy nhất hiện có cho loại thuốc này tại Hoa Kỳ.

Sotyktu được sản xuất bởi Bristol Myers Squibb và đã được FDA phê duyệt vào năm 2022. Khi bạn nhận đơn thuốc, bạn sẽ thấy "Sotyktu" trên lọ thuốc, cùng với tên gốc "deucravacitinib".

Hiện tại, không có phiên bản generic của deucravacitinib. Nếu chi phí là một vấn đề đáng lo ngại, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về các chương trình hỗ trợ bệnh nhân hoặc các lựa chọn bảo hiểm có thể giúp thuốc có giá cả phải chăng hơn.

Các lựa chọn thay thế Deucravacitinib

Nếu deucravacitinib không phù hợp với bạn hoặc không mang lại sự thuyên giảm đầy đủ, một số phương pháp điều trị thay thế có sẵn cho bệnh vẩy nến từ trung bình đến nặng. Bác sĩ của bạn có thể giúp bạn khám phá các lựa chọn này dựa trên nhu cầu cụ thể và tiền sử bệnh của bạn.

Các loại thuốc uống khác để điều trị bệnh vẩy nến bao gồm methotrexate, cyclosporine và apremilast (Otezla). Mỗi loại thuốc này hoạt động khác nhau và có những lợi ích và tác dụng phụ tiềm ẩn riêng.

Dưới đây là một số lựa chọn điều trị thay thế mà bác sĩ của bạn có thể xem xét:

• Tiêm sinh học như adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel) hoặc ustekinumab (Stelara)
• Các loại thuốc uống khác như apremilast (Otezla) hoặc methotrexate
• Liệu pháp ánh sáng hoặc liệu pháp quang trị liệu
• Điều trị tại chỗ cho các trường hợp nhẹ hơn hoặc như liệu pháp kết hợp
• Các loại thuốc sinh học mới hơn như guselkumab (Tremfya) hoặc risankizumab (Skyrizi)

Việc lựa chọn phương pháp điều trị thay thế phụ thuộc vào các yếu tố như sức khỏe tổng thể của bạn, tiền sử điều trị, sở thích lối sống và mức độ nghiêm trọng của bệnh vẩy nến của bạn. Bác sĩ da liễu của bạn sẽ làm việc với bạn để tìm ra lựa chọn phù hợp nhất.

Deucravacitinib có tốt hơn Apremilast không?

Cả deucravacitinib và apremilast (Otezla) đều là thuốc uống để điều trị bệnh vẩy nến, nhưng chúng hoạt động thông qua các cơ chế khác nhau và đã cho thấy các mức độ hiệu quả khác nhau trong các thử nghiệm lâm sàng. Việc lựa chọn giữa chúng phụ thuộc vào hoàn cảnh cá nhân và mục tiêu điều trị của bạn.

Các nghiên cứu lâm sàng cho thấy rằng deucravacitinib có thể hiệu quả hơn apremilast trong việc đạt được làn da sạch hoặc gần như sạch. Trong các thử nghiệm đối đầu trực tiếp, nhiều người dùng deucravacitinib đã đạt được sự cải thiện đáng kể tình trạng vẩy nến của họ so với những người dùng apremilast.

Tuy nhiên, hiệu quả chỉ là một yếu tố cần xem xét. Apremilast đã có sẵn lâu hơn và có hồ sơ an toàn đã được thiết lập tốt. Một số người có thể dung nạp một loại thuốc tốt hơn loại khác.

Bác sĩ của bạn sẽ xem xét một số yếu tố khi lựa chọn giữa các loại thuốc này, bao gồm mức độ nghiêm trọng của bệnh vẩy nến, các tình trạng sức khỏe khác, các tương tác thuốc tiềm ẩn và sở thích cá nhân của bạn liên quan đến tác dụng phụ và tần suất dùng thuốc.

Các câu hỏi thường gặp về Deucravacitinib

Deucravacitinib có an toàn cho người mắc bệnh tim mạch không?

Deucravacitinib dường như có hồ sơ an toàn tim mạch thuận lợi so với một số phương pháp điều trị bệnh vẩy nến khác. Tuy nhiên, nếu bạn mắc bệnh tim mạch, bác sĩ sẽ đánh giá cẩn thận những rủi ro và lợi ích trước khi kê đơn loại thuốc này.

Các thử nghiệm lâm sàng không cho thấy tăng nguy cơ mắc các vấn đề về tim mạch với deucravacitinib. Trên thực tế, một số nghiên cứu cho thấy nó có thể có tác dụng trung tính hoặc thậm chí có lợi cho các yếu tố nguy cơ tim mạch.

Bác sĩ sẽ theo dõi sức khỏe tim mạch của bạn thường xuyên nếu bạn có các bệnh tim mạch hiện có. Họ có thể muốn kiểm tra huyết áp và mức cholesterol của bạn định kỳ trong khi bạn dùng thuốc này.

Tôi nên làm gì nếu tôi vô tình dùng quá nhiều Deucravacitinib?

Nếu bạn vô tình dùng liều deucravacitinib nhiều hơn liều được kê đơn, hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc trung tâm kiểm soát chất độc. Mặc dù thông tin về quá liều còn hạn chế vì đây là một loại thuốc mới hơn, nhưng điều quan trọng là phải tìm kiếm lời khuyên y tế kịp thời.

Đừng cố gắng "bù" cho việc dùng quá liều bằng cách bỏ qua liều tiếp theo của bạn. Thay vào đó, hãy làm theo hướng dẫn của bác sĩ về cách tiếp tục với lịch trình dùng thuốc thông thường của bạn.

Để ngăn ngừa việc dùng quá liều do vô tình, hãy giữ thuốc của bạn trong hộp đựng ban đầu với nhãn rõ ràng và cân nhắc sử dụng hộp đựng thuốc nếu bạn dùng nhiều loại thuốc. Không bao giờ dùng thêm liều để cố gắng đẩy nhanh sự cải thiện.

Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều deucravacitinib?

Nếu bạn quên một liều deucravacitinib, hãy dùng thuốc ngay khi bạn nhớ ra, miễn là chưa đến thời điểm dùng liều tiếp theo của bạn. Nếu gần đến thời điểm dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục với lịch trình thông thường của bạn.

Không bao giờ dùng hai liều cùng một lúc để bù cho một liều đã quên. Điều này có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ mà không mang lại lợi ích bổ sung.

Nếu bạn thường xuyên quên liều, hãy cân nhắc cài đặt báo thức hàng ngày hoặc sử dụng ứng dụng nhắc nhở dùng thuốc. Việc dùng thuốc hàng ngày nhất quán giúp duy trì mức độ ổn định của thuốc trong hệ thống của bạn để đạt hiệu quả tối ưu.

Khi nào tôi có thể ngừng dùng Deucravacitinib?

Bạn chỉ nên ngừng dùng deucravacitinib theo hướng dẫn của bác sĩ. Bệnh vẩy nến là một tình trạng mãn tính và việc ngừng điều trị đột ngột thường dẫn đến các triệu chứng tái phát trong vòng vài tuần đến vài tháng.

Bác sĩ của bạn có thể cân nhắc việc ngừng hoặc thay đổi thuốc của bạn nếu bạn gặp các tác dụng phụ đáng kể, nếu thuốc không có hiệu quả sau một thời gian dùng thử đầy đủ hoặc nếu bệnh vẩy nến của bạn thuyên giảm trong thời gian dài.

Nếu bạn và bác sĩ quyết định ngừng sử dụng deucravacitinib, họ có thể sẽ thảo luận về việc chuyển sang một phương pháp điều trị khác để duy trì sự cải thiện trên da của bạn. Kế hoạch chuyển đổi sẽ phụ thuộc vào tình trạng cụ thể và mục tiêu điều trị của bạn.

Tôi có thể uống rượu trong khi dùng Deucravacitinib không?

Việc tiêu thụ rượu ở mức độ vừa phải thường được coi là an toàn trong khi dùng deucravacitinib, nhưng tốt nhất bạn nên thảo luận về việc sử dụng rượu của mình với bác sĩ. Uống quá nhiều rượu có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng bệnh vảy nến và có thể cản trở kết quả điều trị của bạn.

Rượu cũng có thể ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch và chức năng gan của bạn, đây là những yếu tố quan trọng cần xem xét khi dùng bất kỳ loại thuốc nào ảnh hưởng đến phản ứng miễn dịch của bạn.

Nếu bạn chọn uống rượu, hãy uống ở mức độ vừa phải và chú ý đến cách nó ảnh hưởng đến các triệu chứng bệnh vảy nến của bạn. Một số người thấy rằng rượu kích hoạt các đợt bùng phát, trong khi những người khác không nhận thấy bất kỳ thay đổi nào.