Axit Folic là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Axit folic là một dạng tổng hợp của folate, một loại vitamin B mà cơ thể bạn cần để tạo ra các tế bào máu đỏ khỏe mạnh và hỗ trợ sự phát triển tế bào thích hợp. Bạn có thể biết nó rõ hơn là vitamin B9 và nó đóng một vai trò quan trọng trong việc giúp cơ thể bạn tạo ra DNA và duy trì chức năng thần kinh khỏe mạnh. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên bổ sung axit folic nếu bạn không nhận đủ folate từ chế độ ăn uống của mình hoặc nếu bạn có một số tình trạng bệnh lý làm tăng nhu cầu về loại vitamin quan trọng này của cơ thể.

Axit Folic là gì?

Axit folic là phiên bản do con người tạo ra của folate, một loại vitamin B tan trong nước mà cơ thể bạn không thể tự sản xuất. Không giống như folate tự nhiên có trong rau xanh và thực phẩm tăng cường, axit folic ổn định hơn và cơ thể bạn dễ hấp thụ hơn khi dùng dưới dạng thực phẩm bổ sung.

Cơ thể bạn sử dụng axit folic để tạo ra các tế bào mới, đặc biệt là các tế bào máu đỏ mang oxy đi khắp cơ thể bạn. Nó cũng giúp hệ thần kinh của bạn hoạt động bình thường và hỗ trợ sản xuất DNA, vật liệu di truyền trong tất cả các tế bào của bạn. Khi bạn không nhận đủ folate, cơ thể bạn không thể tạo ra đủ tế bào máu đỏ khỏe mạnh, dẫn đến tình trạng gọi là thiếu máu do thiếu folate.

Axit Folic được dùng để làm gì?

Axit folic điều trị và ngăn ngừa tình trạng thiếu folate, có thể gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng nếu không được điều trị. Bác sĩ của bạn thường sẽ kê đơn nó để giải quyết mức folate thấp trong máu của bạn hoặc để ngăn ngừa sự thiếu hụt trong các tình huống có nguy cơ cao.

Dưới đây là những lý do chính mà bác sĩ kê đơn axit folic, bắt đầu với các tình trạng phổ biến nhất:

• Thiếu máu do thiếu folate - Khi cơ thể bạn không có đủ folate để tạo ra các tế bào hồng cầu khỏe mạnh
• Hỗ trợ thai kỳ - Để ngăn ngừa dị tật bẩm sinh ở não và cột sống ở thai nhi đang phát triển
• Suy dinh dưỡng - Khi chế độ ăn uống kém không cung cấp đủ thực phẩm giàu folate
• Rối loạn sử dụng rượu - Vì rượu cản trở sự hấp thụ folate
• Rối loạn tiêu hóa - Như bệnh celiac hoặc bệnh Crohn ảnh hưởng đến sự hấp thụ chất dinh dưỡng
• Chạy thận nhân tạo - Vì phương pháp điều trị này loại bỏ folate khỏi máu của bạn
• Một số loại thuốc nhất định - Chẳng hạn như methotrexate, loại thuốc này ngăn chặn việc sử dụng folate trong cơ thể bạn

Ít phổ biến hơn, bác sĩ có thể kê đơn axit folic cho các tình trạng di truyền hiếm gặp ảnh hưởng đến cách cơ thể bạn xử lý folate. Một số nghiên cứu cũng cho thấy nó có thể giúp ích cho một số loại bệnh trầm cảm nhất định, mặc dù việc sử dụng này cần có sự giám sát y tế cẩn thận.

Axit Folic Hoạt Động Như Thế Nào?

Axit folic hoạt động bằng cách cung cấp cho cơ thể bạn các khối xây dựng cần thiết để tạo ra các tế bào mới khỏe mạnh. Sau khi bạn dùng nó, cơ thể bạn sẽ chuyển đổi axit folic thành dạng hoạt động của nó, sau đó giúp tạo ra DNA và RNA, các hướng dẫn di truyền mà tế bào của bạn cần để hoạt động bình thường.

Đây được coi là một loại thuốc hỗ trợ nhẹ nhàng hơn là một can thiệp mạnh mẽ. Cơ thể bạn tự nhiên điều chỉnh lượng axit folic mà nó sử dụng, lưu trữ lượng dư thừa trong gan của bạn khi bạn cần chúng. Việc bổ sung chỉ đơn giản là đảm bảo cơ thể bạn có đủ vitamin thiết yếu này để thực hiện các chức năng bình thường của nó, như tạo ra các tế bào hồng cầu và hỗ trợ hệ thần kinh của bạn.

Tôi Nên Uống Axit Folic Như Thế Nào?

Hầu hết mọi người dùng axit folic dưới dạng viên nén hoặc viên nang bằng đường uống, thường một lần mỗi ngày, có hoặc không có thức ăn. Dạ dày của bạn hấp thụ axit folic tốt cho dù bạn uống khi bụng đói hay trong bữa ăn, vì vậy bạn có thể chọn cách nào cảm thấy thoải mái nhất.

Uống axit folic với một ly nước đầy giúp đảm bảo hấp thụ thích hợp. Nếu bạn bị khó chịu nhẹ ở dạ dày, hãy thử uống cùng với thức ăn hoặc sữa. Một số người thấy dễ nhớ liều hàng ngày của họ hơn khi họ uống vào cùng một thời điểm mỗi ngày, chẳng hạn như trong bữa sáng hoặc bữa tối.

Đối với dạng tiêm, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ tiêm axit folic vào tĩnh mạch hoặc cơ nếu bạn không thể hấp thụ các chất bổ sung đường uống đúng cách. Điều này thường xảy ra trong môi trường bệnh viện hoặc các phòng khám chuyên khoa khi bạn có các vấn đề hấp thụ nghiêm trọng hoặc cần điều chỉnh nhanh chóng tình trạng thiếu hụt.

Tôi nên dùng axit folic trong bao lâu?

Thời gian điều trị phụ thuộc vào lý do bạn dùng axit folic và cách cơ thể bạn phản ứng. Để điều trị tình trạng thiếu hụt, bạn có thể cần dùng thuốc trong vài tháng cho đến khi nồng độ trong máu của bạn trở lại bình thường và các triệu chứng của bạn cải thiện.

Nếu bạn đang dùng axit folic trong thời kỳ mang thai, bạn thường sẽ bắt đầu trước khi thụ thai và tiếp tục trong suốt ba tháng đầu, mặc dù một số bác sĩ khuyên bạn nên dùng thuốc trong suốt thai kỳ. Đối với các tình trạng đang diễn ra như chạy thận nhân tạo hoặc một số loại thuốc nhất định, bạn có thể cần dùng axit folic lâu dài theo chỉ dẫn của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Bác sĩ của bạn sẽ theo dõi tiến trình của bạn bằng các xét nghiệm máu để kiểm tra nồng độ folate và số lượng hồng cầu của bạn. Không bao giờ ngừng dùng axit folic đột ngột mà không thảo luận với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn, đặc biệt nếu bạn đang dùng thuốc để điều trị một bệnh mãn tính hoặc với các loại thuốc khác.

Tác dụng phụ của axit folic là gì?

Axit folic thường rất an toàn và được dung nạp tốt, hầu hết mọi người đều không gặp bất kỳ tác dụng phụ nào. Vì là một loại vitamin tan trong nước, cơ thể bạn tự nhiên loại bỏ lượng dư thừa qua đường tiểu, điều này làm giảm nguy cơ gặp các vấn đề nghiêm trọng.

Dưới đây là các tác dụng phụ nhẹ mà bạn có thể gặp phải, mặc dù chúng không phổ biến:

• Các vấn đề về tiêu hóa - Buồn nôn nhẹ, đầy hơi hoặc khó chịu ở dạ dày
• Thay đổi vị giác - Vị hơi đắng hoặc kim loại trong miệng
• Rối loạn giấc ngủ - Khó ngủ hoặc mơ màng
• Thay đổi tâm trạng - Cảm thấy hơi cáu kỉnh hoặc bồn chồn
• Phản ứng da - Phát ban nhẹ hoặc ngứa

Những tác dụng phụ này thường chỉ là tạm thời và sẽ biến mất khi cơ thể bạn điều chỉnh với việc bổ sung. Nếu chúng kéo dài hoặc gây phiền toái cho bạn, hãy trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về việc điều chỉnh liều lượng hoặc thời gian dùng.

Các phản ứng dị ứng nghiêm trọng với axit folic là cực kỳ hiếm gặp nhưng có thể bao gồm khó thở, phát ban nghiêm trọng hoặc sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.

Ai Không Nên Uống Axit Folic?

Mặc dù axit folic an toàn cho hầu hết mọi người, nhưng một số cá nhân nhất định nên tránh hoặc sử dụng nó một cách thận trọng đặc biệt. Mối quan tâm chính là axit folic có thể che giấu các triệu chứng của sự thiếu hụt vitamin B12, có thể dẫn đến tổn thương thần kinh nghiêm trọng nếu không được điều trị.

Bạn nên thảo luận kỹ về axit folic với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ tình trạng nào sau đây:

• Thiếu vitamin B12 - Axit folic có thể che giấu các triệu chứng trong khi tổn thương thần kinh tiến triển
• Rối loạn co giật - Liều cao có thể gây trở ngại cho thuốc chống co giật
• Tiền sử ung thư - Đặc biệt là ung thư đại trực tràng, vì folate có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của khối u
• Bệnh thận - Bạn có thể cần điều chỉnh liều lượng
• Bệnh gan - Cơ thể bạn có thể xử lý axit folic khác đi

Nếu bạn đang dùng các loại thuốc như methotrexate, phenytoin hoặc trimethoprim-sulfamethoxazole, bác sĩ của bạn sẽ cần phối hợp cẩn thận liều dùng axit folic của bạn. Những loại thuốc này có thể tương tác với axit folic, làm giảm hiệu quả của nó hoặc yêu cầu điều chỉnh liều lượng.

Tên thương hiệu Axit Folic

Axit folic có sẵn dưới một số tên thương hiệu, mặc dù phiên bản gốc hoạt động tốt như nhau và chi phí thấp hơn. Các tên thương hiệu phổ biến bao gồm Folvite, Folacin và các công thức đa vitamin khác nhau có chứa axit folic.

Bạn cũng sẽ tìm thấy axit folic trong vitamin trước khi sinh, nơi nó thường được kết hợp với các chất dinh dưỡng thiết yếu khác như sắt và canxi. Một số công thức kê đơn có chứa liều cao hơn so với các phiên bản không kê đơn, đó là lý do tại sao điều quan trọng là chỉ dùng những gì bác sĩ của bạn khuyến nghị.

Các lựa chọn thay thế Axit Folic

Nếu bạn không thể dùng axit folic hoặc thích các lựa chọn thay thế, bạn có một số lựa chọn tùy thuộc vào nhu cầu cụ thể của bạn. Lựa chọn thay thế trực tiếp nhất là nhận thêm folate tự nhiên từ các nguồn thực phẩm như rau xanh, các loại đậu và ngũ cốc tăng cường.

Đối với những người có một số biến thể di truyền ảnh hưởng đến quá trình trao đổi chất folate, bác sĩ của bạn có thể đề nghị methylfolate (5-MTHF), đây là dạng hoạt động của folate bỏ qua một số bước trao đổi chất. Điều này có thể đặc biệt hữu ích nếu bạn gặp khó khăn trong việc chuyển đổi axit folic thông thường thành dạng hoạt động của nó.

Trong một số trường hợp, việc giải quyết các nguyên nhân tiềm ẩn gây thiếu hụt folate, chẳng hạn như điều trị các rối loạn tiêu hóa hoặc giảm tiêu thụ rượu, có thể loại bỏ hoàn toàn nhu cầu bổ sung. Chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể giúp xác định phương pháp tốt nhất cho tình trạng của bạn.

Folic Acid có tốt hơn so với thực phẩm bổ sung sắt không?

Folic acid và thực phẩm bổ sung sắt phục vụ các mục đích khác nhau và không thể so sánh trực tiếp, mặc dù đôi khi chúng được sử dụng cùng nhau để điều trị các loại thiếu máu khác nhau. Folic acid điều trị thiếu máu do thiếu folate, trong khi thực phẩm bổ sung sắt điều trị thiếu máu do thiếu sắt.

Nếu bạn bị thiếu máu do thiếu folate, folic acid là thứ mà cơ thể bạn cần, và thực phẩm bổ sung sắt sẽ không giúp ích. Tương tự, nếu bạn bị thiếu máu do thiếu sắt, chỉ riêng folic acid sẽ không giải quyết được vấn đề. Một số người bị cả hai tình trạng thiếu hụt và cần cả hai loại thực phẩm bổ sung.

Bác sĩ của bạn sẽ xác định bạn bị loại thiếu máu nào thông qua xét nghiệm máu và kê đơn điều trị thích hợp. Uống sai loại thực phẩm bổ sung sẽ không gây hại cho bạn, nhưng nó cũng sẽ không giải quyết được tình trạng thiếu hụt cụ thể của bạn.

Các câu hỏi thường gặp về Folic Acid

Q1. Folic Acid có an toàn cho bệnh tim mạch không?

Có, folic acid thường an toàn cho những người mắc bệnh tim mạch và thậm chí có thể mang lại một số lợi ích. Một số nghiên cứu cho thấy rằng mức folate đầy đủ có thể giúp giảm homocysteine, một loại axit amin có thể góp phần gây ra bệnh tim mạch khi nồng độ quá cao.

Tuy nhiên, nếu bạn đang dùng thuốc làm loãng máu như warfarin, hãy cho bác sĩ biết trước khi bắt đầu dùng folic acid, vì nó có thể ảnh hưởng đến cách thức hoạt động của các loại thuốc này. Bác sĩ của bạn có thể cần theo dõi thời gian đông máu của bạn chặt chẽ hơn.

Q2. Tôi nên làm gì nếu vô tình dùng quá nhiều Folic Acid?

Đừng hoảng sợ nếu bạn vô tình dùng quá liều axit folic so với chỉ định. Vì nó tan trong nước, cơ thể bạn sẽ tự nhiên loại bỏ lượng dư thừa qua nước tiểu, khiến việc dùng quá liều nghiêm trọng khó xảy ra với liều lượng bổ sung thông thường.

Nếu bạn đã dùng nhiều hơn đáng kể so với liều lượng được chỉ định, bạn có thể gặp phải các vấn đề về dạ dày nhẹ, rối loạn giấc ngủ hoặc khó chịu. Uống nhiều nước và liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn lo lắng hoặc các triệu chứng vẫn tiếp diễn. Đối với các liều dùng trong tương lai, hãy quay lại lịch trình thông thường của bạn và không dùng gấp đôi để bù cho liều dùng thêm.

Q3. Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều axit folic?

Nếu bạn quên một liều axit folic, hãy dùng nó ngay khi bạn nhớ ra, trừ khi gần đến giờ dùng liều tiếp theo theo lịch trình của bạn. Trong trường hợp đó, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục với lịch trình thông thường của bạn.

Không bao giờ dùng hai liều cùng một lúc để bù cho một liều đã quên, vì điều này có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ của bạn. Nếu bạn thường xuyên quên liều, hãy thử đặt lời nhắc hàng ngày trên điện thoại của bạn hoặc dùng axit folic của bạn vào cùng một thời điểm mỗi ngày với một hoạt động thường xuyên như bữa sáng.

Q4. Khi nào tôi có thể ngừng dùng axit folic?

Bạn có thể ngừng dùng axit folic khi bác sĩ của bạn xác định rằng mức folate của bạn đã trở lại bình thường và lý do cơ bản để dùng nó đã được giải quyết. Điều này thường yêu cầu xét nghiệm máu để xác nhận rằng cơ thể bạn có đủ dự trữ folate.

Đối với việc sử dụng liên quan đến thai kỳ, bạn thường sẽ ngừng sau ba tháng đầu thai kỳ trừ khi bác sĩ của bạn khuyến nghị tiếp tục. Đối với các tình trạng mãn tính hoặc tương tác thuốc lâu dài, bạn có thể cần tiếp tục dùng axit folic miễn là tình trạng cơ bản vẫn tồn tại. Luôn thảo luận về việc ngừng dùng axit folic với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn thay vì tự ý ngừng dùng.

Q5. Tôi có thể dùng axit folic với các vitamin khác không?

Đúng vậy, axit folic thường hoạt động tốt với các vitamin khác và thường được bao gồm trong các công thức đa vitamin. Đặc biệt an toàn khi dùng chung với vitamin C, vitamin D và hầu hết các vitamin nhóm B.

Tuy nhiên, hãy thận trọng khi dùng axit folic với các chất bổ sung kẽm, vì liều lượng kẽm cao có thể cản trở sự hấp thụ folate. Nếu bạn cần cả hai, hãy dùng chúng vào những thời điểm khác nhau trong ngày. Luôn thông báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về tất cả các chất bổ sung bạn đang dùng để tránh các tương tác tiềm ẩn và đảm bảo bạn không nhận quá nhiều bất kỳ chất dinh dưỡng nào.