Gadoxetate là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Gadoxetate là một chất cản quang chuyên dụng được sử dụng trong quá trình chụp MRI để giúp bác sĩ nhìn rõ hơn gan và ống mật của bạn. Hãy coi nó như một công cụ đánh dấu giúp các bộ phận nhất định trên cơ thể bạn hiển thị rõ hơn trên hình ảnh y tế, tương tự như cách bút dạ làm nổi bật văn bản trên giấy.

Loại thuốc này thuộc nhóm các chất cản quang gốc gadolinium. Nó được tiêm qua đường tĩnh mạch trong quá trình chụp MRI và hoạt động bằng cách tạm thời thay đổi cách mô gan của bạn xuất hiện trên hình ảnh quét.

Gadoxetate được dùng để làm gì?

Gadoxetate chủ yếu được sử dụng để giúp bác sĩ phát hiện và đánh giá các vấn đề về gan trong quá trình chụp MRI. Bác sĩ có thể đề nghị sử dụng chất cản quang này khi họ cần một bức tranh rõ ràng hơn về những gì đang xảy ra trong gan của bạn.

Thuốc giúp xác định các tình trạng gan khác nhau bao gồm khối u, u nang và các bất thường khác có thể không xuất hiện rõ ràng trên MRI thông thường. Nó đặc biệt hữu ích trong việc phát hiện các tổn thương gan nhỏ có thể bị bỏ sót nếu không có tăng cường độ tương phản.

Bác sĩ cũng sử dụng gadoxetate để đánh giá chức năng gan của bạn và kiểm tra ống mật của bạn xem có tắc nghẽn hoặc các vấn đề khác không. Hình ảnh chi tiết này giúp nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn đưa ra chẩn đoán và kế hoạch điều trị chính xác hơn.

Gadoxetate hoạt động như thế nào?

Gadoxetate hoạt động bằng cách được các tế bào gan khỏe mạnh hấp thụ một cách đặc hiệu, làm cho chúng xuất hiện sáng hơn trên hình ảnh MRI. Sự hấp thu chọn lọc này tạo ra sự tương phản rõ ràng giữa mô gan bình thường và các vùng có thể có vấn đề.

Khi được tiêm vào máu, thuốc di chuyển khắp cơ thể bạn nhưng tập trung ở gan trong vòng vài phút. Các tế bào gan khỏe mạnh hấp thụ chất cản quang, trong khi các vùng bị tổn thương hoặc bất thường không hấp thụ tốt, tạo ra sự khác biệt rõ rệt trên hình ảnh quét.

Cơ thể bạn tự nhiên loại bỏ gadoxetate thông qua cả thận và gan. Khoảng một nửa được thải qua nước tiểu, trong khi nửa còn lại đi qua mật và thải ra khỏi hệ tiêu hóa.

Tôi nên dùng Gadoxetate như thế nào?

Bạn không thực sự tự dùng gadoxetate - nó được cung cấp bởi một chuyên gia chăm sóc sức khỏe thông qua đường truyền tĩnh mạch trong buổi hẹn MRI của bạn. Thuốc được tiêm trực tiếp vào tĩnh mạch ở cánh tay của bạn, thường trong vài giây.

Trước buổi hẹn, bạn có thể ăn uống bình thường trừ khi bác sĩ của bạn có hướng dẫn cụ thể khác. Hầu hết mọi người không cần phải thực hiện bất kỳ thay đổi chế độ ăn uống đặc biệt nào trước khi dùng gadoxetate.

Việc tiêm xảy ra trong khi bạn đang nằm trong máy MRI và bạn có thể sẽ nhận được nó một phần trong quá trình quét. Bạn có thể cảm thấy cảm giác mát lạnh khi thuốc vào máu, nhưng điều này là hoàn toàn bình thường.

Tôi nên dùng Gadoxetate trong bao lâu?

Gadoxetate là một mũi tiêm một lần chỉ được thực hiện trong quá trình quét MRI của bạn. Bạn sẽ không cần phải dùng thuốc này ở nhà hoặc tiếp tục dùng nó sau buổi hẹn chụp ảnh.

Tác dụng của chất cản quang kéo dài vừa đủ để hoàn thành quá trình quét MRI của bạn, thường trong vòng 30 đến 60 phút. Cơ thể bạn bắt đầu loại bỏ thuốc ngay sau khi tiêm.

Hầu hết gadoxetate sẽ được thải ra khỏi hệ thống của bạn trong vòng 24 giờ thông qua chức năng thận và gan bình thường của bạn. Bạn không cần phải làm bất cứ điều gì đặc biệt để giúp cơ thể bạn loại bỏ nó.

Các tác dụng phụ của Gadoxetate là gì?

Hầu hết mọi người dung nạp gadoxetate rất tốt, với các tác dụng phụ thường nhẹ và tạm thời. Các phản ứng phổ biến nhất xảy ra trong hoặc ngay sau khi tiêm và thường tự khỏi.

Dưới đây là các tác dụng phụ bạn có thể gặp phải, hãy nhớ rằng nhiều người không có bất kỳ tác dụng phụ nào:

Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm:

• Cảm thấy ấm hoặc đỏ bừng trong khi tiêm
• Vị kim loại trong miệng
• Buồn nôn nhẹ
• Đau đầu
• Chóng mặt
• Khó chịu tại vị trí tiêm

Những phản ứng này thường thoáng qua và không cần điều trị. Cảm giác ấm và vị kim loại đặc biệt phổ biến và là phản ứng hoàn toàn bình thường với chất cản quang.

Các tác dụng phụ ít gặp hơn nhưng nghiêm trọng hơn bao gồm:

• Phản ứng dị ứng với nổi mề đay hoặc phát ban
• Khó thở
• Sưng mặt, môi hoặc cổ họng
• Buồn nôn hoặc nôn mửa nghiêm trọng
• Đau ngực hoặc tim đập không đều
• Chóng mặt hoặc ngất xỉu nghiêm trọng

Mặc dù những phản ứng nghiêm trọng này hiếm gặp, nhưng chúng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe theo dõi quá trình quét của bạn được đào tạo để nhận biết và điều trị những phản ứng này một cách nhanh chóng nếu chúng xảy ra.

Các biến chứng rất hiếm gặp nhưng nghiêm trọng bao gồm:

• Xơ hóa hệ thống do thận (ở những người mắc bệnh thận nặng)
• Phản ứng dị ứng nghiêm trọng (sốc phản vệ)
• Các vấn đề về thận ở những người mắc bệnh thận sẵn có

Những biến chứng nghiêm trọng này cực kỳ hiếm gặp, đặc biệt là ở những người có chức năng thận bình thường. Bác sĩ sẽ đánh giá sức khỏe thận của bạn trước khi đề nghị gadoxetate để giảm thiểu những rủi ro này.

Ai không nên dùng Gadoxetate?

Gadoxetate không phù hợp với tất cả mọi người và bác sĩ sẽ xem xét cẩn thận tiền sử bệnh của bạn trước khi đề nghị chất cản quang này. Những người có một số tình trạng sức khỏe nhất định có thể cần các phương pháp chẩn đoán hình ảnh thay thế.

Bạn không nên dùng gadoxetate nếu bạn bị bệnh thận nặng hoặc suy thận. Những người có chức năng thận bị suy giảm đáng kể (tốc độ lọc cầu thận ước tính dưới 30) phải đối mặt với nguy cơ biến chứng nghiêm trọng cao hơn.

Những người có tiền sử dị ứng với các chất tương phản dựa trên gadolinium nên tránh gadoxetate. Nếu bạn đã từng có phản ứng nghiêm trọng với bất kỳ chất tương phản nào trong quá khứ, hãy đảm bảo thông báo cho nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn trước cuộc hẹn.

Phụ nữ mang thai thường tránh gadoxetate trừ khi lợi ích tiềm năng rõ ràng vượt trội hơn rủi ro. Mặc dù không có bằng chứng về tác hại đối với sự phát triển của thai nhi, các bác sĩ thích sử dụng các phương pháp chẩn đoán hình ảnh thay thế khi có thể trong thời kỳ mang thai.

Những người mắc một số bệnh về gan, đặc biệt là suy gan nặng, có thể không phải là ứng cử viên phù hợp cho gadoxetate vì thuốc dựa vào chức năng gan để thải trừ.

Tên thương hiệu Gadoxetate

Gadoxetate có sẵn dưới tên thương hiệu Eovist ở Hoa Kỳ và Canada. Ở Châu Âu và các nơi khác trên thế giới, nó được bán trên thị trường dưới dạng Primovist.

Cả hai tên thương hiệu đều đề cập đến cùng một loại thuốc - gadoxetate disodium - và hoạt động giống hệt nhau đối với hình ảnh MRI gan. Việc lựa chọn giữa các thương hiệu thường phụ thuộc vào những gì có sẵn trong hệ thống chăm sóc sức khỏe của bạn.

Các lựa chọn thay thế Gadoxetate

Một số chất tương phản khác có thể được sử dụng để chụp MRI gan, mặc dù mỗi chất có các đặc tính và công dụng khác nhau. Bác sĩ của bạn sẽ chọn phương án tốt nhất dựa trên tình trạng cụ thể của bạn và thông tin họ cần từ kết quả quét của bạn.

Các chất tương phản dựa trên gadolinium khác như gadopentetate (Magnevist) hoặc gadobenate (MultiHance) có thể cung cấp hình ảnh gan, nhưng chúng không có các đặc tính hấp thu đặc hiệu gan như gadoxetate.

Đối với một số bệnh về gan, bác sĩ của bạn có thể đề nghị chụp MRI thông thường không dùng chất tương phản, siêu âm hoặc chụp CT. Việc lựa chọn phụ thuộc vào những gì bác sĩ của bạn đang tìm kiếm và hoàn cảnh y tế cá nhân của bạn.

Gadoxetate có tốt hơn các chất tương phản gan khác không?

Gadoxetate mang lại những lợi thế độc đáo cho việc chụp ảnh gan, khiến nó đặc biệt hữu ích trong một số tình huống nhất định. Khả năng được các tế bào gan hấp thụ một cách đặc hiệu của nó cung cấp thông tin mà các chất cản quang khác không thể sánh được.

So với các chất cản quang truyền thống, gadoxetate cung cấp cho bác sĩ hai loại thông tin: máu lưu thông trong gan của bạn như thế nào và các tế bào gan của bạn hoạt động tốt như thế nào. Khả năng kép này làm cho nó đặc biệt có giá trị để phát hiện các khối u gan nhỏ.

Tuy nhiên, "tốt hơn" phụ thuộc vào những gì bác sĩ của bạn cần xem. Đối với một số tình trạng gan, các chất cản quang truyền thống hoạt động hoàn toàn tốt và có thể phù hợp hơn. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ chọn chất cản quang phù hợp nhất để trả lời các câu hỏi y tế cụ thể của bạn.

Các câu hỏi thường gặp về Gadoxetate

Q1. Gadoxetate có an toàn cho người mắc bệnh tiểu đường không?

Có, gadoxetate thường an toàn cho người mắc bệnh tiểu đường, miễn là chức năng thận của họ bình thường. Bản thân bệnh tiểu đường không ngăn cản bạn nhận được chất cản quang này.

Tuy nhiên, nếu bạn mắc bệnh thận do tiểu đường, bác sĩ sẽ cần kiểm tra chức năng thận của bạn trước khi chấp thuận gadoxetate. Những người mắc bệnh thận do tiểu đường có thể cần các phương pháp chẩn đoán hình ảnh thay thế để tránh các biến chứng tiềm ẩn.

Q2. Tôi nên làm gì nếu tôi vô tình nhận quá nhiều gadoxetate?

Quá liều gadoxetate là cực kỳ khó xảy ra vì nó được đưa bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe được đào tạo trong môi trường y tế được kiểm soát. Liều lượng được tính toán cẩn thận dựa trên trọng lượng cơ thể của bạn và được tiêm tĩnh mạch.

Nếu bạn lo lắng về lượng bạn đã nhận, hãy nói chuyện với đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức. Họ có thể theo dõi bạn về bất kỳ triệu chứng bất thường nào và cung cấp sự chăm sóc thích hợp nếu cần.

Q3. Tôi nên làm gì nếu tôi bỏ lỡ cuộc hẹn tiêm gadoxetate?

Vì gadoxetate chỉ được tiêm trong các buổi hẹn MRI đã lên lịch, việc bỏ lỡ cuộc hẹn đồng nghĩa với việc phải lên lịch lại toàn bộ quá trình quét. Vui lòng liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc trung tâm chẩn đoán hình ảnh của bạn càng sớm càng tốt để đặt lịch hẹn lại.

Đừng lo lắng về việc bỏ lỡ thuốc - không có tác dụng cai nghiện hoặc các vấn đề do không nhận gadoxetate. Mối quan tâm chính là hoàn thành việc chẩn đoán hình ảnh y tế cần thiết của bạn một cách kịp thời.

Q4. Khi nào tôi có thể tiếp tục các hoạt động bình thường sau khi tiêm gadoxetate?

Thông thường, bạn có thể tiếp tục tất cả các hoạt động bình thường ngay sau khi chụp MRI bằng gadoxetate. Hầu hết mọi người đều cảm thấy hoàn toàn khỏe mạnh và có thể tự lái xe về nhà, đi làm và tham gia các hoạt động thường ngày.

Nếu bạn bị chóng mặt hoặc cảm thấy không khỏe sau khi tiêm, hãy đợi cho đến khi các triệu chứng này biến mất trước khi lái xe hoặc vận hành máy móc. Những tác dụng này thường ngắn và nhẹ.

Q5. Tôi có thể cho con bú sau khi tiêm gadoxetate không?

Các hướng dẫn y tế hiện tại cho thấy rằng việc cho con bú có thể tiếp tục bình thường sau khi tiêm gadoxetate. Chỉ một lượng rất nhỏ thuốc đi vào sữa mẹ và nó không được trẻ sơ sinh hấp thụ tốt qua hệ tiêu hóa.

Nếu bạn lo lắng, bạn có thể vắt và bỏ sữa mẹ trong 24 giờ sau khi chụp, mặc dù biện pháp phòng ngừa này không cần thiết về mặt y tế. Thảo luận về tình huống cụ thể của bạn với bác sĩ nếu bạn có thắc mắc về việc cho con bú sau khi tiêm gadoxetate.