Gallium-68 DOTATOC là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Gallium-68 DOTATOC là một chất đánh dấu phóng xạ chuyên dụng được sử dụng trong hình ảnh y tế để giúp các bác sĩ phát hiện một số loại khối u trong cơ thể bạn. Tác nhân hình ảnh này hoạt động bằng cách gắn vào các thụ thể cụ thể được tìm thấy trên các khối u nội tiết thần kinh, làm cho chúng hiển thị trên các lần quét đặc biệt được gọi là quét PET.

Hãy coi nó như một đèn chiếu điểm có độ chính xác cao giúp nhóm y tế của bạn nhìn thấy chính xác vị trí có thể ẩn náu của một số bệnh ung thư nhất định. Chất này được đưa vào thông qua đường tĩnh mạch và di chuyển trong máu của bạn để xác định vị trí và làm nổi bật các tế bào khối u có các thụ thể cụ thể trên bề mặt của chúng.

Gallium-68 DOTATOC được dùng để làm gì?

Gallium-68 DOTATOC chủ yếu được sử dụng để chẩn đoán và theo dõi các khối u nội tiết thần kinh (NET). Đây là những bệnh ung thư phát triển từ các tế bào sản xuất hormone trong khắp cơ thể bạn và chúng có thể xuất hiện ở nhiều cơ quan khác nhau bao gồm tuyến tụy, ruột, phổi và các khu vực khác.

Bác sĩ của bạn có thể đề nghị chụp quét này nếu bạn có các triệu chứng gợi ý một khối u nội tiết thần kinh, chẳng hạn như đỏ bừng không rõ nguyên nhân, tiêu chảy hoặc đau bụng. Việc chụp quét giúp xác định vị trí, kích thước và sự lan rộng chính xác của các khối u này, điều này rất quan trọng để lập kế hoạch điều trị của bạn.

Xét nghiệm hình ảnh này cũng rất có giá trị để theo dõi hiệu quả điều trị của bạn nếu bạn đã được chẩn đoán mắc khối u nội tiết thần kinh. Nó có thể cho thấy các khối u đang co lại, phát triển hay có khối u mới xuất hiện.

Gallium-68 DOTATOC hoạt động như thế nào?

Gallium-68 DOTATOC hoạt động bằng cách nhắm vào các thụ thể somatostatin, là những protein được tìm thấy với nồng độ cao trên bề mặt của các tế bào khối u nội tiết thần kinh. Khi được tiêm vào máu của bạn, chất đánh dấu này sẽ tìm kiếm và liên kết với các thụ thể cụ thể này.

Thành phần gallium-68 của hợp chất có tính phóng xạ nhẹ và phát ra tín hiệu có thể được phát hiện bằng máy quét PET. Điều này tạo ra hình ảnh chi tiết, cho thấy chính xác vị trí chất đánh dấu đã tích tụ, tiết lộ vị trí và mức độ hoạt động của khối u trong cơ thể bạn.

Liều bức xạ từ thủ thuật này tương đối thấp và được coi là an toàn cho mục đích chẩn đoán. Tính phóng xạ tự nhiên giảm dần theo thời gian và được loại bỏ khỏi cơ thể bạn thông qua các quá trình bình thường trong vòng vài giờ.

Tôi nên chuẩn bị như thế nào cho Gallium-68 DOTATOC?

Thông thường, bạn sẽ cần ngừng dùng một số loại thuốc nhất định trước khi chụp, đặc biệt là các chất tương tự somatostatin như octreotide hoặc lanreotide. Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn các hướng dẫn cụ thể về thời điểm ngừng dùng các loại thuốc này, thường là 4-6 tuần trước khi thực hiện thủ thuật.

Vào ngày chụp, bạn nên ăn một bữa ăn nhẹ và giữ đủ nước bằng cách uống nhiều nước. Không có hạn chế ăn kiêng cụ thể, nhưng việc tránh các bữa ăn lớn ngay trước khi thực hiện thủ thuật có thể giúp đảm bảo chất lượng hình ảnh tốt nhất.

Mặc quần áo thoải mái, rộng rãi, không có các vật kim loại như khóa kéo, nút hoặc đồ trang sức. Bạn có thể được yêu cầu thay áo choàng bệnh viện để thực hiện thủ thuật.

Thủ thuật Gallium-68 DOTATOC mất bao lâu?

Toàn bộ quá trình thường mất khoảng 2-3 giờ từ đầu đến cuối. Việc tiêm chất đánh dấu thực tế chỉ mất vài phút, nhưng bạn sẽ cần đợi khoảng 45-60 phút sau khi tiêm trước khi bắt đầu quét.

Thời gian chờ đợi này cho phép chất đánh dấu lưu thông khắp cơ thể bạn và tích tụ ở những vùng có thể có khối u nội tiết thần kinh. Trong thời gian này, bạn sẽ được yêu cầu nghỉ ngơi yên tĩnh và uống nước để giúp thải chất đánh dấu qua hệ thống của bạn.

Quét PET thực tế thường mất 20-30 phút, trong thời gian đó bạn sẽ cần nằm yên trên bàn quét. Máy sẽ di chuyển xung quanh bạn để chụp ảnh từ các góc độ khác nhau.

Tác Dụng Phụ của Gallium-68 DOTATOC là gì?

Hầu hết mọi người không gặp tác dụng phụ nào từ Gallium-68 DOTATOC. Chất đánh dấu thường được dung nạp rất tốt và các phản ứng nghiêm trọng là cực kỳ hiếm.

Những trải nghiệm phổ biến nhất là nhẹ và tạm thời, bao gồm vị kim loại nhẹ trong miệng ngay sau khi tiêm hoặc cảm giác ấm hoặc mát thoáng qua ở vị trí đặt IV. Những cảm giác này thường chỉ kéo dài vài phút.

Dưới đây là những tác dụng phụ bạn có thể nhận thấy, mặc dù chúng không phổ biến:

• Buồn nôn nhẹ hoặc khó chịu ở dạ dày
• Đau đầu nhẹ
• Đau nhức tạm thời tại vị trí tiêm
• Cảm thấy mệt mỏi hoặc buồn ngủ sau khi làm thủ thuật

Các phản ứng dị ứng nghiêm trọng là cực kỳ hiếm nhưng có thể bao gồm khó thở, sưng mặt hoặc cổ họng hoặc các phản ứng da nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng đáng lo ngại nào, nhân viên y tế luôn ở gần và sẵn sàng giúp đỡ.

Ai không nên dùng Gallium-68 DOTATOC?

Gallium-68 DOTATOC không được khuyến cáo cho phụ nữ mang thai vì việc tiếp xúc với bức xạ có thể gây hại cho sự phát triển của em bé. Nếu có bất kỳ khả năng nào bạn có thể mang thai, hãy thông báo ngay cho nhóm y tế của bạn.

Các bà mẹ cho con bú nên thảo luận về thời gian với bác sĩ của họ, vì một lượng nhỏ chất đánh dấu có thể đi vào sữa mẹ. Bạn có thể được khuyên nên vắt và bỏ sữa mẹ trong 12-24 giờ sau khi làm thủ thuật.

Những người có vấn đề về thận nghiêm trọng có thể cần được xem xét đặc biệt, vì chất đánh dấu được thải trừ qua thận. Bác sĩ sẽ đánh giá chức năng thận của bạn trước khi tiến hành chụp.

Tên Thương Hiệu của Gallium-68 DOTATOC

Gallium-68 DOTATOC có sẵn dưới tên thương hiệu NETSPOT tại Hoa Kỳ. Đây là phiên bản chất đánh dấu được FDA phê duyệt, được thiết kế đặc biệt để phát hiện các khối u thần kinh nội tiết.

Ở các quốc gia khác, nó có thể có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau hoặc dưới dạng chế phẩm pha chế bởi các nhà thuốc phóng xạ chuyên biệt. Đội ngũ y tế của bạn sẽ đảm bảo bạn nhận được công thức phù hợp với nhu cầu cụ thể của bạn.

Các lựa chọn thay thế Gallium-68 DOTATOC

Một số chất đánh dấu hình ảnh thay thế có thể được sử dụng để phát hiện các khối u thần kinh nội tiết, mặc dù mỗi chất có những ưu điểm và hạn chế riêng. Gallium-68 DOTATATE (tên thương hiệu NETSPOT) rất giống với DOTATOC và nhắm vào cùng các thụ thể với các đặc tính liên kết hơi khác nhau.

Indium-111 octreotide (OctreoScan) là một chất đánh dấu hình ảnh cũ hơn vẫn được sử dụng ở một số trung tâm. Mặc dù hiệu quả, nó đòi hỏi thời gian chụp ảnh lâu hơn và cung cấp hình ảnh ít chi tiết hơn so với các chất đánh dấu gallium-68.

Fluorine-18 DOPA là một chất đánh dấu PET khác có thể phát hiện một số khối u thần kinh nội tiết nhất định, đặc biệt là những khối u sản xuất các hormone cụ thể. Bác sĩ của bạn sẽ chọn chất đánh dấu phù hợp nhất dựa trên tình trạng cụ thể của bạn và loại khối u nghi ngờ.

Gallium-68 DOTATOC có tốt hơn các phương pháp chẩn đoán hình ảnh khác không?

Quét PET Gallium-68 DOTATOC thường nhạy và chính xác hơn các phương pháp chẩn đoán hình ảnh truyền thống như chụp CT hoặc MRI để phát hiện các khối u thần kinh nội tiết. Chúng có thể xác định các khối u nhỏ hơn và cung cấp thông tin tốt hơn về mức độ lan rộng của bệnh.

So với OctreoScan cũ hơn, các chất đánh dấu gallium-68 cung cấp chất lượng hình ảnh vượt trội và thời gian quét nhanh hơn. Thủ tục được hoàn thành trong một ngày thay vì yêu cầu nhiều lần đến trong vài ngày.

Tuy nhiên, mỗi phương pháp chẩn đoán hình ảnh đều có vị trí của nó trong chăm sóc y tế. Bác sĩ của bạn có thể đề nghị kết hợp quét PET với các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh khác để có được bức tranh đầy đủ nhất về tình trạng của bạn.

Các câu hỏi thường gặp về Gallium-68 DOTATOC

Gallium-68 DOTATOC có an toàn cho người mắc bệnh tiểu đường không?

Vâng, Gallium-68 DOTATOC an toàn cho người mắc bệnh tiểu đường. Chất đánh dấu không ảnh hưởng đến lượng đường trong máu hoặc cản trở các loại thuốc điều trị bệnh tiểu đường. Bạn có thể tiếp tục dùng thuốc điều trị bệnh tiểu đường thông thường theo chỉ định.

Tuy nhiên, hãy thông báo cho nhóm y tế của bạn về bệnh tiểu đường của bạn để họ có thể theo dõi bạn một cách thích hợp trong quá trình thực hiện. Nếu bạn sử dụng insulin, bạn có thể cần điều chỉnh lịch trình dùng thuốc của mình một chút dựa trên lịch ăn uống của bạn xung quanh thời gian chụp.

Tôi nên làm gì nếu cảm thấy không khỏe sau khi tiêm?

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng bất thường nào sau khi nhận Gallium-68 DOTATOC, hãy thông báo ngay cho nhân viên y tế. Họ được đào tạo để xử lý bất kỳ phản ứng nào và có sẵn thiết bị cấp cứu.

Hầu hết các tác dụng phụ đều nhẹ và tạm thời, nhưng luôn tốt hơn là báo cáo bất kỳ lo ngại nào thay vì lo lắng về chúng. Các trải nghiệm phổ biến như buồn nôn nhẹ hoặc chóng mặt thường tự khỏi nhanh chóng khi nghỉ ngơi và bù nước.

Tôi có thể tự lái xe về nhà sau khi làm thủ thuật không?

Có, bạn thường có thể tự lái xe về nhà sau khi chụp Gallium-68 DOTATOC. Thủ thuật này không gây buồn ngủ hoặc làm suy giảm khả năng lái xe an toàn của bạn. Chất đánh dấu không ảnh hưởng đến phản xạ hoặc sự tập trung của bạn.

Tuy nhiên, một số người cảm thấy hơi mệt mỏi sau khi nằm yên trong một thời gian dài trong quá trình chụp. Nếu bạn cảm thấy mệt mỏi hoặc không khỏe bất thường, bạn nên nhờ người khác lái xe về nhà.

Thời gian phóng xạ tồn tại trong cơ thể tôi là bao lâu?

Độ phóng xạ từ Gallium-68 DOTATOC giảm nhanh chóng và hầu hết được loại bỏ khỏi cơ thể bạn trong vòng 24 giờ. Gallium-68 có thời gian bán rã rất ngắn, có nghĩa là độ phóng xạ của nó giảm đi một nửa sau mỗi 68 phút.

Bạn sẽ được khuyên uống nhiều chất lỏng sau khi làm thủ thuật để giúp thải chất đánh dấu ra khỏi hệ thống của bạn nhanh hơn. Vào ngày hôm sau, mức độ phóng xạ là không đáng kể và không gây rủi ro cho bạn hoặc những người xung quanh bạn.

Tôi có cần tránh tiếp xúc với người khác sau khi chụp không?

Trong vài giờ đầu sau khi chụp quét, bạn nên duy trì khoảng cách xã hội bình thường với phụ nữ mang thai và trẻ nhỏ để đề phòng. Đây chỉ là một biện pháp an toàn do lượng phóng xạ nhỏ trong cơ thể bạn.

Bạn không cần phải tự cô lập hoàn toàn, nhưng nên tránh tiếp xúc gần gũi, kéo dài với những người dễ bị tổn thương trong suốt thời gian còn lại trong ngày. Đến sáng hôm sau, không có bất kỳ hạn chế nào đối với các hoạt động bình thường hoặc tương tác của bạn với người khác.