Created at:1/13/2025
Histrelin là một loại thuốc hormone tổng hợp giúp kiểm soát một số tình trạng liên quan đến hormone ở cả trẻ em và người lớn. Loại thuốc mạnh này hoạt động bằng cách tạm dừng quá trình sản xuất hormone tự nhiên của cơ thể bạn, điều này có thể cực kỳ hữu ích trong việc điều trị các tình trạng như dậy thì sớm ở trẻ em hoặc ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn tiến triển ở nam giới.
Bạn sẽ nhận histrelin dưới dạng một miếng cấy nhỏ được đặt ngay dưới da, nơi nó giải phóng thuốc đều đặn theo thời gian. Cách tiếp cận này có nghĩa là bạn không phải lo lắng về việc uống thuốc hàng ngày hoặc tiêm thường xuyên, giúp việc điều trị trở nên thuận tiện hơn nhiều cho bạn và gia đình.
Histrelin điều trị hai tình trạng chính ảnh hưởng đến mức hormone trong cơ thể bạn. Đối với trẻ em, nó giúp kiểm soát dậy thì sớm trung ương, là tình trạng dậy thì bắt đầu quá sớm (trước 8 tuổi ở bé gái hoặc 9 tuổi ở bé trai).
Ở người lớn, histrelin được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn tiến triển bằng cách ngăn chặn việc sản xuất testosterone. Hormone này có thể thúc đẩy sự phát triển của các tế bào ung thư tuyến tiền liệt, vì vậy việc giảm mức testosterone giúp làm chậm sự tiến triển của bệnh ung thư.
Bác sĩ của bạn cũng có thể cân nhắc sử dụng histrelin cho các tình trạng liên quan đến hormone khác, mặc dù đây là những công dụng phổ biến nhất. Loại thuốc này đặc biệt có giá trị vì nó cung cấp khả năng kiểm soát hormone nhất quán trong thời gian dài.
Histrelin hoạt động bằng cách bắt chước một loại hormone tự nhiên trong não của bạn gọi là GnRH (hormone giải phóng gonadotropin). Khi bạn mới bắt đầu điều trị, nó thực sự làm tăng tạm thời việc sản xuất hormone, nhưng sau đó nó về cơ bản sẽ tắt nhà máy hormone của cơ thể bạn.
Hãy nghĩ về nó như việc quá tải một bộ ngắt mạch - sự tăng đột biến ban đầu khiến hệ thống ngừng hoạt động hoàn toàn. Quá trình này thường mất khoảng 2-4 tuần để đạt hiệu quả đầy đủ, trong thời gian đó bạn có thể nhận thấy một số thay đổi tạm thời.
Loại thuốc này được coi là khá mạnh, cung cấp khả năng ức chế hormone mạnh mẽ và đáng tin cậy. Chính sự mạnh mẽ này khiến nó trở nên hiệu quả trong việc điều trị các tình trạng nghiêm trọng mà nó được kê đơn.
Histrelin có dạng một miếng cấy nhỏ mà bác sĩ sẽ đặt dưới da cánh tay trên của bạn trong một thủ thuật nhanh chóng tại văn phòng. Bạn sẽ không cần phải làm bất cứ điều gì đặc biệt để chuẩn bị - không cần nhịn ăn hoặc hạn chế ăn uống.
Thủ thuật cấy ghép chỉ mất vài phút và sử dụng thuốc gây tê cục bộ để giúp bạn thoải mái. Bác sĩ sẽ rạch một đường nhỏ, đưa miếng cấy vào và đóng khu vực đó bằng một miếng băng nhỏ.
Sau khi đặt miếng cấy, bạn có thể trở lại các hoạt động bình thường trong vòng một hoặc hai ngày. Miếng cấy sẽ hoạt động liên tục trong 12 tháng, từ từ giải phóng thuốc vào hệ thống của bạn mà không cần bất kỳ nỗ lực nào từ bạn.
Thời gian điều trị bằng histrelin hoàn toàn phụ thuộc vào tình trạng cụ thể của bạn và mức độ đáp ứng với thuốc. Đối với trẻ em bị dậy thì sớm, việc điều trị thường tiếp tục cho đến khi chúng đạt đến độ tuổi thích hợp để dậy thì bình thường trở lại.
Người lớn bị ung thư tuyến tiền liệt có thể cần điều trị lâu dài hơn, đôi khi trong vài năm. Bác sĩ sẽ theo dõi tiến trình của bạn bằng các xét nghiệm máu và khám sức khỏe thường xuyên để xác định thời gian điều trị phù hợp cho bạn.
Miếng cấy kéo dài chính xác 12 tháng, sau đó bác sĩ sẽ loại bỏ nó và có thể đặt một miếng mới nếu cần điều trị liên tục. Thời gian này khá chính xác, vì vậy việc theo dõi ngày cấy ghép của bạn là rất quan trọng.
Giống như bất kỳ loại thuốc mạnh nào, histrelin có thể gây ra tác dụng phụ, mặc dù nhiều người dung nạp nó tốt. Các tác dụng phụ phổ biến nhất liên quan đến những thay đổi nội tiết tố mà thuốc tạo ra trong cơ thể bạn.
Dưới đây là các tác dụng phụ bạn có thể gặp phải, bắt đầu với những tác dụng phổ biến nhất:
Những tác dụng này thường cải thiện khi cơ thể bạn điều chỉnh với thuốc trong vài tháng đầu. Bác sĩ có thể giúp bạn kiểm soát bất kỳ triệu chứng khó chịu nào vẫn còn.
Một số tác dụng phụ ít phổ biến hơn nhưng nghiêm trọng hơn có thể bao gồm thay đổi mật độ xương khi sử dụng lâu dài, thay đổi tâm trạng nghiêm trọng hoặc phản ứng dị ứng. Mặc dù những điều này hiếm gặp, nhưng điều quan trọng là phải thảo luận bất kỳ triệu chứng đáng lo ngại nào với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức.
Histrelin không phù hợp với tất cả mọi người và bác sĩ sẽ xem xét cẩn thận tiền sử bệnh của bạn trước khi đề nghị điều trị này. Những người mắc một số bệnh hoặc hoàn cảnh nhất định nên tránh dùng thuốc này.
Bạn không nên sử dụng histrelin nếu bạn bị dị ứng với thuốc hoặc các phương pháp điều trị hormone tương tự. Phụ nữ mang thai hoặc cho con bú cũng nên tránh dùng thuốc này, vì nó có thể ảnh hưởng đến nồng độ hormone theo những cách có thể gây hại cho em bé đang phát triển.
Bác sĩ của bạn cũng sẽ thận trọng khi kê đơn histrelin nếu bạn mắc một số bệnh tim mạch nhất định, trầm cảm nặng hoặc loãng xương. Những tình trạng này có thể trở nên tồi tệ hơn khi điều trị ức chế hormone.
Histrelin có sẵn dưới hai tên thương hiệu chính: Vantas và Supprelin LA. Vantas thường được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt ở người lớn, trong khi Supprelin LA thường được kê đơn cho trẻ em bị dậy thì sớm.
Cả hai loại thuốc đều chứa cùng một thành phần hoạt chất nhưng được bào chế hơi khác nhau cho các mục đích sử dụng cụ thể của chúng. Bác sĩ sẽ chọn phiên bản phù hợp nhất dựa trên tình trạng của bạn và nhu cầu cá nhân.
Một số loại thuốc khác có thể mang lại tác dụng ức chế hormone tương tự nếu histrelin không phù hợp với bạn. Các lựa chọn thay thế này bao gồm leuprolide (Lupron), goserelin (Zoladex) và triptorelin (Trelstar).
Một số lựa chọn thay thế này có dạng tiêm hàng tháng hoặc hàng quý thay vì cấy ghép hàng năm. Bác sĩ có thể đề nghị một lựa chọn thay thế nếu bạn thích một lịch trình dùng thuốc khác hoặc nếu bạn gặp tác dụng phụ với histrelin.
Việc lựa chọn giữa các loại thuốc này thường phụ thuộc vào tình trạng cụ thể của bạn, sở thích lối sống và mức độ dung nạp của bạn với từng lựa chọn. Mỗi loại đều có những lợi ích và cân nhắc riêng.
Cả histrelin và leuprolide đều là những loại thuốc tuyệt vời để ức chế hormone, nhưng mỗi loại đều có những ưu điểm riêng. Lợi ích chính của Histrelin là sự tiện lợi - một lần cấy ghép kéo dài cả năm, trong khi leuprolide thường yêu cầu tiêm vài tháng một lần.
Leuprolide có thể được ưa chuộng hơn nếu bạn lo lắng về việc cấy ghép dưới da hoặc nếu bạn muốn linh hoạt hơn để ngừng điều trị nhanh hơn. Một số người cũng thấy các phản ứng tại vị trí tiêm ít phiền phức hơn so với các tác dụng tại vị trí cấy ghép.
Bác sĩ sẽ giúp bạn cân nhắc những yếu tố này dựa trên lối sống, nhu cầu y tế và sở thích cá nhân của bạn. Cả hai loại thuốc đều có hiệu quả cao khi được sử dụng đúng cách.
Histrelin thường an toàn để sử dụng lâu dài khi được theo dõi thích hợp bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Tuy nhiên, việc ức chế hormone kéo dài có thể ảnh hưởng đến mật độ xương, vì vậy bác sĩ có thể sẽ đề nghị các xét nghiệm mật độ xương thường xuyên và có thể bổ sung canxi và vitamin D.
Những lợi ích của việc điều trị thường lớn hơn những rủi ro đối với các tình trạng mà histrelin điều trị. Bác sĩ sẽ thường xuyên đánh giá xem việc tiếp tục điều trị có cần thiết và có lợi cho tình trạng cụ thể của bạn hay không.
Nếu cấy ghép của bạn bị bung ra hoặc bạn nhận thấy nó không còn nằm dưới da của bạn nữa, hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức. Điều này không phổ biến nhưng có thể xảy ra, đặc biệt là trong vài tuần đầu sau khi cấy.
Đừng cố gắng tự cấy lại hoặc phớt lờ tình huống này. Bác sĩ của bạn sẽ cần kiểm tra khu vực đó và có khả năng đặt một cấy ghép mới để đảm bảo điều trị liên tục.
Nếu bạn đến muộn để thay thế cấy ghép theo lịch trình, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn càng sớm càng tốt để lên lịch lại. Tác dụng của thuốc sẽ bắt đầu giảm dần sau 12 tháng, điều này có thể khiến tình trạng của bạn tái phát.
Bác sĩ của bạn có thể đề nghị xét nghiệm máu để kiểm tra nồng độ hormone của bạn và xác định thời điểm tốt nhất cho lần cấy ghép tiếp theo của bạn. Đừng trì hoãn cuộc hẹn này, vì điều trị nhất quán là quan trọng để kiểm soát tình trạng của bạn.
Quyết định ngừng điều trị bằng histrelin phụ thuộc vào tình trạng cụ thể và mục tiêu điều trị của bạn. Đối với trẻ em bị dậy thì sớm, việc điều trị thường dừng lại khi chúng đến độ tuổi thích hợp để dậy thì tự nhiên tiếp tục.
Người lớn bị ung thư tuyến tiền liệt có thể cần thời gian điều trị lâu hơn, đôi khi là vô thời hạn. Bác sĩ của bạn sẽ thường xuyên đánh giá sự tiến triển của bạn và thảo luận về thời điểm có thể thích hợp để cân nhắc việc ngừng điều trị.
Có, bạn thường có thể tập thể dục bình thường với cấy ghép histrelin sau giai đoạn hồi phục ban đầu. Bạn nên tránh các bài tập tay gắng sức trong vài ngày đầu sau khi cấy để cho phép vết thương lành lại đúng cách.
Khi vị trí cấy đã lành, cấy ghép không nên cản trở các hoạt động bình thường của bạn. Tuy nhiên, bạn có thể nhận thấy những thay đổi về mức năng lượng hoặc khả năng chịu đựng khi tập thể dục do những thay đổi nội tiết tố mà thuốc tạo ra.