Created at:1/13/2025
Sắt sucrose là một dạng sắt đặc biệt mà bác sĩ tiêm qua đường tĩnh mạch trực tiếp vào máu của bạn. Nó được thiết kế để giúp cơ thể bạn nhanh chóng tích trữ sắt khi bạn không thể hấp thụ đủ sắt từ thực phẩm hoặc thuốc sắt thông thường, khiến nó trở thành một phương pháp điều trị nhắm mục tiêu cho bệnh thiếu máu do thiếu sắt.
Loại thuốc này hoạt động khác với các chất bổ sung sắt mà bạn có thể tìm thấy ở hiệu thuốc. Thay vì đi qua hệ tiêu hóa của bạn, sắt sucrose bỏ qua các vấn đề hấp thụ tiềm ẩn và cung cấp sắt trực tiếp đến nơi cơ thể bạn cần nhất.
Sắt sucrose điều trị bệnh thiếu máu do thiếu sắt, đặc biệt khi cơ thể bạn gặp khó khăn trong việc hấp thụ sắt đúng cách. Bác sĩ có thể đề nghị phương pháp điều trị này nếu bạn mắc bệnh thận mãn tính, bệnh viêm ruột hoặc chảy máu kinh nguyệt nhiều khiến lượng sắt của bạn cạn kiệt nhanh hơn mức bạn có thể thay thế.
Loại thuốc này đặc biệt hữu ích cho những người không thể dung nạp các chất bổ sung sắt đường uống do khó chịu ở dạ dày hoặc hấp thụ kém. Nó cũng được sử dụng khi bạn cần tích trữ sắt nhanh chóng, chẳng hạn như trước khi phẫu thuật hoặc trong thời kỳ mang thai khi các chất bổ sung đường uống không hoạt động đủ nhanh.
Những người mắc một số bệnh lý nhất định được hưởng lợi nhiều nhất từ sắt sucrose. Chúng bao gồm những người đang chạy thận nhân tạo, bệnh nhân suy tim mãn tính và những người mắc các rối loạn đường tiêu hóa ngăn cản sự hấp thụ sắt thích hợp từ thực phẩm và thuốc.
Sắt sucrose hoạt động bằng cách cung cấp sắt trực tiếp vào máu của bạn, nơi nó có thể ngay lập tức bắt đầu giúp cơ thể bạn tạo ra các tế bào hồng cầu khỏe mạnh. Đây được coi là một lựa chọn điều trị có mức độ mạnh vừa phải, hoạt động nhanh hơn các chất bổ sung sắt đường uống.
Khi vào máu, sắt tách ra khỏi sucrose và được lưu trữ tại các vị trí dự trữ sắt của cơ thể, chủ yếu ở gan, lá lách và tủy xương. Sau đó, cơ thể bạn sử dụng sắt dự trữ này để tạo ra hemoglobin, một loại protein trong các tế bào hồng cầu có chức năng vận chuyển oxy đi khắp cơ thể.
Thuốc thường cho thấy kết quả trong vòng vài tuần, khi cơ thể bạn bắt đầu sản xuất các tế bào hồng cầu khỏe mạnh hơn với nguồn cung cấp sắt đầy đủ. Quá trình này hiệu quả hơn so với việc chờ đợi sắt uống được hấp thụ qua hệ tiêu hóa, vốn có thể mất hàng tháng.
Bạn không tự dùng iron sucrose tại nhà - thuốc này luôn được nhân viên y tế tiêm tại các cơ sở y tế như bệnh viện, phòng khám hoặc trung tâm chạy thận nhân tạo. Thuốc ở dạng lỏng, được pha với nước muối vô trùng và được truyền qua đường tĩnh mạch trong khoảng 15 phút đến vài giờ.
Trước khi điều trị, bạn không cần phải nhịn ăn hoặc tránh bất kỳ loại thực phẩm cụ thể nào. Tuy nhiên, hãy cho nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn biết về tất cả các loại thuốc và thực phẩm chức năng bạn đang dùng, vì một số loại có thể tương tác với iron sucrose.
Trong quá trình truyền, bạn sẽ được theo dõi chặt chẽ để phát hiện bất kỳ phản ứng nào. Hầu hết mọi người có thể đọc sách, sử dụng điện thoại hoặc nghỉ ngơi thoải mái trong quá trình điều trị. Nhân viên y tế sẽ kiểm tra huyết áp của bạn và theo dõi bất kỳ dấu hiệu phản ứng dị ứng nào.
Bác sĩ sẽ xác định bạn cần bao nhiêu lần điều trị dựa trên mức độ sắt trong máu và cách bạn phản ứng với thuốc. Một số người chỉ cần một liều, trong khi những người khác có thể cần nhiều lần điều trị trong vài tuần hoặc vài tháng.
Thời gian điều trị bằng iron sucrose rất khác nhau tùy thuộc vào nhu cầu cá nhân của bạn và mức độ nghiêm trọng của tình trạng thiếu sắt. Bác sĩ sẽ theo dõi nồng độ sắt trong máu và hemoglobin của bạn để xác định khi nào bạn đã nhận đủ liều điều trị.
Hầu hết mọi người cần từ 1 đến 10 lần điều trị, mỗi lần điều trị cách nhau vài ngày hoặc vài tuần. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ thường xuyên xét nghiệm máu để theo dõi hiệu quả của việc sử dụng sắt sucrose và điều chỉnh kế hoạch điều trị của bạn cho phù hợp.
Một số người mắc các bệnh mãn tính như bệnh thận có thể cần điều trị bằng sắt sucrose định kỳ trong nhiều tháng hoặc nhiều năm. Những người khác bị thiếu sắt tạm thời có thể chỉ cần một vài lần điều trị để phục hồi mức sắt khỏe mạnh.
Hầu hết mọi người đều dung nạp sắt sucrose tốt, nhưng giống như bất kỳ loại thuốc nào, nó có thể gây ra tác dụng phụ. Tin tốt là các phản ứng nghiêm trọng không phổ biến và đội ngũ y tế của bạn sẽ theo dõi bạn chặt chẽ trong mỗi lần điều trị.
Các tác dụng phụ thường gặp mà nhiều người gặp phải bao gồm các phản ứng nhẹ thường tự khỏi nhanh chóng:
Những tác dụng phụ thường gặp này thường biến mất trong vòng vài giờ đến một ngày sau khi điều trị. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề xuất các cách để kiểm soát các triệu chứng này nếu chúng trở nên phiền phức.
Các tác dụng phụ ít gặp hơn nhưng nghiêm trọng hơn cần được chăm sóc y tế ngay lập tức, mặc dù chúng xảy ra ở một tỷ lệ nhỏ bệnh nhân:
Các biến chứng rất hiếm gặp nhưng nghiêm trọng có thể bao gồm phản vệ, một phản ứng dị ứng nghiêm trọng cần được điều trị khẩn cấp. Đây là lý do tại sao sắt sucrose luôn được dùng trong môi trường y tế nơi có sẵn dịch vụ chăm sóc khẩn cấp.
Sắt sucrose không phù hợp với tất cả mọi người và bác sĩ sẽ xem xét cẩn thận tiền sử bệnh của bạn trước khi đề nghị phương pháp điều trị này. Những người mắc một số bệnh hoặc hoàn cảnh nhất định cần các phương pháp điều trị thay thế cho tình trạng thiếu sắt của họ.
Bạn không nên dùng sắt sucrose nếu bạn có các tình trạng thừa sắt, trong đó cơ thể bạn đã dự trữ quá nhiều sắt. Điều này bao gồm bệnh nhiễm sắc tố sắt và các rối loạn di truyền khác gây tích tụ sắt quá mức trong các cơ quan.
Những người có tiền sử dị ứng với sắt sucrose hoặc bất kỳ thành phần nào của nó nên tránh dùng thuốc này. Bác sĩ của bạn cũng sẽ thận trọng nếu bạn có tiền sử phản ứng dị ứng nghiêm trọng với các loại thuốc tiêm tĩnh mạch khác.
Một số tình trạng bệnh lý nhất định cần được xem xét cẩn thận trước khi sử dụng sắt sucrose:
Phụ nữ mang thai và cho con bú thường có thể dùng sắt sucrose khi lợi ích vượt trội hơn rủi ro, nhưng quyết định này cần thảo luận cẩn thận với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về tình hình cụ thể của bạn.
Sắt sucrose có sẵn dưới một số tên thương hiệu, trong đó Venofer là tên được công nhận phổ biến nhất ở Hoa Kỳ. Các tên thương hiệu khác bao gồm Similac và các công thức chung khác có chứa cùng một thành phần hoạt chất.
Tất cả các nhãn hiệu này đều chứa cùng một hợp chất sắt sucrose, nhưng chúng có thể có nồng độ hoặc bao bì hơi khác nhau. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ sử dụng bất kỳ nhãn hiệu nào có sẵn tại cơ sở điều trị của bạn.
Hiệu quả và hồ sơ an toàn vẫn nhất quán trên các nhãn hiệu khác nhau, vì tất cả đều phải đáp ứng các tiêu chuẩn quy định giống nhau đối với các loại thuốc sắt sucrose.
Một số lựa chọn thay thế tồn tại để điều trị thiếu máu do thiếu sắt và bác sĩ của bạn sẽ chọn phương án tốt nhất dựa trên nhu cầu cụ thể và tình trạng bệnh lý của bạn. Bổ sung sắt đường uống vẫn là phương pháp điều trị đầu tay cho nhiều người bị thiếu sắt từ nhẹ đến trung bình.
Các công thức sắt IV khác bao gồm sắt dextran, sắt gluconate và các lựa chọn mới hơn như sắt carboxymaltose (Feraheme) và sắt derisomaltose. Mỗi loại có lịch trình dùng thuốc và hồ sơ tác dụng phụ khác nhau.
Sắt dextran có thể được dùng dưới dạng liều lớn duy nhất nhưng có nguy cơ phản ứng dị ứng nghiêm trọng cao hơn. Sắt gluconate tương tự như sắt sucrose nhưng thường được sử dụng đặc biệt cho bệnh nhân chạy thận nhân tạo. Các công thức mới hơn như sắt carboxymaltose có thể được dùng với liều lớn hơn với ít lần điều trị hơn.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ xem xét các yếu tố như chức năng thận của bạn, các tình trạng bệnh lý khác và mức độ nhanh chóng bạn cần thay thế sắt khi chọn giữa các lựa chọn thay thế này.
Sắt sucrose và sắt gluconate đều là phương pháp điều trị sắt IV hiệu quả, nhưng chúng có một số khác biệt có thể khiến một loại phù hợp hơn với tình huống cụ thể của bạn. Cả hai loại thuốc đều có tác dụng tốt trong điều trị thiếu máu do thiếu sắt ở những người không thể dùng hoặc hấp thụ sắt đường uống.
Sắt sucrose có thể được sử dụng cho nhiều bệnh nhân hơn, bao gồm cả những người mắc bệnh thận mãn tính không chạy thận. Ferric gluconate chủ yếu được sử dụng cho bệnh nhân chạy thận và đã có từ lâu, mang lại cho bác sĩ nhiều kinh nghiệm hơn khi sử dụng nó.
Hồ sơ tác dụng phụ tương tự nhau giữa hai loại thuốc, với sắt sucrose có nguy cơ phản ứng dị ứng nghiêm trọng thấp hơn một chút. Tuy nhiên, cả hai đều được coi là an toàn khi được cung cấp bởi các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có kinh nghiệm trong môi trường y tế thích hợp.
Bác sĩ sẽ chọn giữa các lựa chọn này dựa trên tình trạng bệnh cụ thể, môi trường điều trị và các yếu tố nguy cơ cá nhân của bạn. Cả hai loại thuốc đều có hiệu quả trong việc phục hồi lượng sắt và cải thiện các triệu chứng thiếu máu.
Có, sắt sucrose được coi là an toàn và hiệu quả cho những người mắc bệnh thận mãn tính, bao gồm cả những người chạy thận. Trên thực tế, nó là một trong những phương pháp điều trị được ưu tiên cho bệnh thiếu máu do thiếu sắt ở bệnh nhân mắc bệnh thận vì cơ thể của họ thường gặp khó khăn trong việc hấp thụ sắt qua đường uống một cách hiệu quả.
Những người mắc bệnh thận thường xuyên bị thiếu sắt do hấp thụ kém, hạn chế chế độ ăn uống và mất máu trong quá trình chạy thận. Sắt sucrose giúp bỏ qua những vấn đề hấp thụ này bằng cách đưa sắt trực tiếp vào máu.
Bác sĩ thận của bạn sẽ theo dõi chặt chẽ lượng sắt của bạn và điều chỉnh phương pháp điều trị dựa trên kết quả xét nghiệm và mức độ đáp ứng của bạn với thuốc.
Quá liều sắt sucrose là cực kỳ hiếm vì nó luôn được cung cấp bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe, những người tính toán liều lượng chính xác mà bạn cần. Tuy nhiên, nếu bạn nghi ngờ mình đã nhận quá nhiều hoặc đang gặp các triệu chứng nghiêm trọng sau khi điều trị, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.
Các dấu hiệu của việc thừa sắt có thể bao gồm buồn nôn nghiêm trọng, nôn mửa, đau bụng hoặc cảm thấy rất khó chịu. Quá tải sắt có thể nghiêm trọng, nhưng có thể điều trị nếu được phát hiện sớm.
Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn theo dõi mức độ sắt của bạn thường xuyên để ngăn chặn việc cung cấp cho bạn nhiều sắt hơn mức cơ thể bạn cần. Họ sẽ điều chỉnh kế hoạch điều trị của bạn nếu mức độ sắt của bạn trở nên quá cao.
Nếu bạn bỏ lỡ một lần điều trị sắt sucrose theo lịch trình, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn càng sớm càng tốt để lên lịch lại. Việc bỏ lỡ một lần điều trị thường không gây ra các vấn đề nghiêm trọng, nhưng nó có thể trì hoãn sự phục hồi của bạn khỏi bệnh thiếu máu do thiếu sắt.
Bác sĩ của bạn có thể điều chỉnh lịch trình điều trị của bạn hoặc kiểm tra mức độ sắt của bạn để xem bạn có vẫn cần liều đã bỏ lỡ hay không. Đừng cố gắng bù đắp cho việc bỏ lỡ một lần điều trị bằng cách yêu cầu một liều lớn hơn trong lần hẹn tiếp theo của bạn.
Điều quan trọng là phải hoàn thành đầy đủ liệu trình điều trị sắt sucrose theo chỉ định để đảm bảo mức độ sắt của bạn được phục hồi hoàn toàn và được duy trì.
Bạn có thể ngừng điều trị sắt sucrose khi bác sĩ của bạn xác định rằng mức độ sắt và hemoglobin của bạn đã trở lại phạm vi khỏe mạnh. Quyết định này dựa trên các xét nghiệm máu đo lượng dự trữ sắt và số lượng hồng cầu của bạn.
Hầu hết mọi người hoàn thành các đợt điều trị sắt sucrose của họ trong vòng vài tuần đến vài tháng, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng thiếu sắt ban đầu của họ. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ theo dõi tiến trình của bạn và cho bạn biết khi nào bạn đã nhận đủ điều trị.
Một số người mắc các bệnh mãn tính có thể cần điều trị sắt sucrose định kỳ theo thời gian, nhưng điều này phụ thuộc vào tình trạng bệnh lý tiềm ẩn của bạn và mức độ cơ thể bạn duy trì mức độ sắt.
Các hoạt động nhẹ nhàng thường ổn sau khi điều trị bằng sắt sucrose, nhưng bạn nên tránh tập thể dục gắng sức trong ít nhất 24 giờ. Một số người cảm thấy mệt mỏi hoặc đau cơ nhẹ sau khi điều trị, vì vậy tốt nhất là lắng nghe cơ thể của bạn.
Bắt đầu với các hoạt động nhẹ nhàng như đi bộ và dần dần trở lại thói quen tập thể dục bình thường của bạn khi bạn cảm thấy tốt hơn. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng bất thường nào trong hoặc sau khi tập thể dục, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
Khi mức sắt của bạn cải thiện theo thời gian, bạn có thể nhận thấy sự gia tăng năng lượng và khả năng chịu đựng khi tập thể dục tốt hơn, đây là một trong những lợi ích của việc điều trị bệnh thiếu máu do thiếu sắt.