Istradefylline là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Istradefylline là một loại thuốc giúp kiểm soát các giai đoạn "tắt" trong bệnh Parkinson khi phương pháp điều trị thông thường của bạn không hiệu quả như mong muốn. Nếu bạn hoặc người thân của bạn đang phải đối mặt với bệnh Parkinson, bạn có thể nhận thấy rằng đôi khi các loại thuốc chính dường như hết tác dụng trước khi đến liều tiếp theo, khiến bạn cảm thấy cứng người hoặc gặp khó khăn khi di chuyển trơn tru.

Loại thuốc này hoạt động như một phương pháp điều trị bổ sung cùng với các loại thuốc Parkinson hiện tại của bạn. Nó được thiết kế để giúp giảm bớt những giai đoạn bực bội khi các triệu chứng của bạn quay trở lại giữa các liều, mang lại cho bạn sự giảm nhẹ các triệu chứng ổn định hơn trong suốt cả ngày.

Istradefylline là gì?

Istradefylline là một loại thuốc được gọi là chất đối kháng thụ thể adenosine A2A. Nói một cách đơn giản, nó hoạt động bằng cách chặn các tín hiệu nhất định trong não của bạn có thể cản trở sự vận động và phối hợp trơn tru.

Hãy coi nó như một loại thuốc hỗ trợ hoạt động cùng với phương pháp điều trị Parkinson chính của bạn. Trong khi thuốc chính của bạn (thường là levodopa/carbidopa) mang lại những lợi ích chính, istradefylline sẽ can thiệp để giúp duy trì những lợi ích đó một cách nhất quán hơn trong suốt cả ngày.

Thuốc có dạng viên nén và được dùng bằng đường uống. Nó được phê duyệt đặc biệt cho người lớn mắc bệnh Parkinson gặp phải sự dao động vận động, đó là những giai đoạn mà các triệu chứng của bạn dường như đến rồi đi một cách không thể đoán trước.

Istradefylline được dùng để làm gì?

Istradefylline chủ yếu được sử dụng để điều trị các giai đoạn "tắt" ở những người mắc bệnh Parkinson. Các giai đoạn tắt này là những khoảng thời gian mà thuốc Parkinson thông thường của bạn dường như ngừng hoạt động hiệu quả và các triệu chứng của bạn như run, cứng người và cử động chậm quay trở lại.

Nhiều người mắc bệnh Parkinson cuối cùng sẽ gặp phải những dao động này khi tình trạng của họ tiến triển. Bạn có thể nhận thấy rằng thuốc của bạn có tác dụng tốt trong vài giờ sau khi dùng, nhưng sau đó bạn bắt đầu cảm thấy cứng hoặc run trở lại trước liều thuốc theo lịch trình tiếp theo.

Loại thuốc này luôn được sử dụng cùng với levodopa/carbidopa, không bao giờ dùng một mình. Nó được thiết kế để giúp kéo dài thời gian bạn cảm thấy khỏe nhất và giảm thời gian bạn trải qua những trạng thái khó chịu.

Istradefylline Hoạt Động Như Thế Nào?

Istradefylline hoạt động bằng cách ngăn chặn các thụ thể adenosine A2A trong não của bạn. Các thụ thể này thường làm chậm hoạt động của dopamine, một chất hóa học trong não giúp kiểm soát vận động và bị thiếu hụt trong bệnh Parkinson.

Bằng cách ngăn chặn các thụ thể này, istradefylline cho phép dopamine hoạt động hiệu quả hơn. Điều này có nghĩa là thuốc Parkinson hiện tại của bạn có thể mang lại nhiều lợi ích nhất quán hơn trong suốt cả ngày, giảm bớt những giai đoạn khó chịu.

Nó được coi là một loại thuốc có tác dụng trung bình, mang lại sự hỗ trợ ổn định hơn là những thay đổi đáng kể. Hầu hết mọi người nhận thấy sự cải thiện dần dần về thời gian nghỉ thuốc của họ trong vài tuần điều trị, thay vì các tác dụng đáng kể ngay lập tức.

Tôi Nên Dùng Istradefylline Như Thế Nào?

Dùng istradefylline chính xác theo chỉ định của bác sĩ, thường là một lần mỗi ngày. Bạn có thể dùng nó cùng hoặc không cùng với thức ăn, tùy theo cảm thấy thoải mái hơn.

Tốt nhất là dùng liều thuốc của bạn vào cùng một thời điểm mỗi ngày để giúp duy trì mức độ ổn định trong hệ thống của bạn. Nhiều người thấy hữu ích khi dùng nó cùng với các loại thuốc buổi sáng như một phần trong thói quen hàng ngày của họ.

Nếu bạn gặp khó khăn khi nuốt viên nén, bạn có thể nghiền nát viên nén istradefylline và trộn với sốt táo hoặc bánh pudding. Tuy nhiên, không nhai hoặc bẻ viên nén trừ khi bác sĩ của bạn đặc biệt cho biết bạn có thể làm như vậy.

Tiếp tục dùng tất cả các loại thuốc Parkinson khác của bạn theo chỉ định. Istradefylline được dùng để hỗ trợ điều trị hiện tại của bạn, không thay thế nó.

Bạn nên dùng Istradefylline trong bao lâu?

Istradefylline thường là một phương pháp điều trị dài hạn mà bạn sẽ tiếp tục dùng miễn là nó giúp kiểm soát các triệu chứng Parkinson của bạn. Hầu hết những người được hưởng lợi từ loại thuốc này cần dùng nó vô thời hạn để duy trì sự cải thiện.

Bạn có thể bắt đầu nhận thấy một số lợi ích trong vài tuần đầu tiên, nhưng có thể mất đến 12 tuần để cảm nhận được đầy đủ tác dụng. Sự cải thiện dần dần này là bình thường và không có nghĩa là thuốc không có tác dụng.

Bác sĩ của bạn sẽ thường xuyên kiểm tra xem thuốc có hiệu quả với bạn như thế nào và có thể điều chỉnh kế hoạch điều trị của bạn theo thời gian. Không bao giờ ngừng dùng istradefylline đột ngột mà không thảo luận trước với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn, vì điều này có thể khiến các đợt tắt của bạn quay trở lại hoặc trở nên tồi tệ hơn.

Tác dụng phụ của Istradefylline là gì?

Giống như tất cả các loại thuốc, istradefylline có thể gây ra tác dụng phụ, mặc dù không phải ai cũng gặp phải chúng. Hiểu những gì mong đợi có thể giúp bạn cảm thấy chuẩn bị tốt hơn và biết khi nào cần liên hệ với bác sĩ của bạn.

Các tác dụng phụ phổ biến nhất thường nhẹ và thường cải thiện khi cơ thể bạn điều chỉnh với thuốc:

• Buồn nôn hoặc khó chịu ở dạ dày
• Chóng mặt hoặc choáng váng
• Khó ngủ hoặc thay đổi kiểu ngủ
• Táo bón
• Ảo giác (nhìn hoặc nghe những thứ không có thật)

Những tác dụng phụ này thường trở nên ít đáng chú ý hơn sau vài tuần điều trị. Dùng thuốc cùng với thức ăn có thể giúp giảm buồn nôn và giữ nước có thể giúp giảm táo bón.

Một số người có thể gặp các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn cần được chăm sóc y tế. Mặc dù những điều này ít phổ biến hơn, nhưng điều quan trọng là phải biết những gì cần theo dõi:

• Những thôi thúc hoặc hành vi bất thường (như cờ bạc, mua sắm hoặc ăn uống quá mức)
• Thay đổi tâm trạng nghiêm trọng hoặc trầm cảm
• Tăng đáng kể các cử động không tự chủ
• Đau ngực hoặc tim đập bất thường
• Chóng mặt hoặc ngất xỉu nghiêm trọng

Nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào trong số này, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức. Họ có thể giúp xác định xem có cần điều chỉnh thuốc hay không hoặc bạn có cần hỗ trợ thêm hay không.

Ai không nên dùng Istradefylline?

Istradefylline không phù hợp với tất cả mọi người và một số tình trạng sức khỏe hoặc thuốc nhất định có thể khiến nó không an toàn. Bác sĩ của bạn sẽ xem xét cẩn thận tiền sử bệnh của bạn trước khi kê đơn loại thuốc này.

Bạn không nên dùng istradefylline nếu bạn bị dị ứng với nó hoặc bất kỳ thành phần nào của nó. Hãy cho bác sĩ biết về bất kỳ phản ứng dị ứng nào trước đây với thuốc, ngay cả khi chúng có vẻ không liên quan.

Những người mắc một số bệnh lý nhất định có thể cần theo dõi đặc biệt hoặc có thể không dùng thuốc này một cách an toàn:

• Bệnh thận nặng
• Bệnh gan nặng
• Tiền sử các vấn đề về nhịp tim
• Bệnh tâm thần nghiêm trọng hoặc loạn thần đang hoạt động
• Mang thai hoặc cho con bú

Một số loại thuốc có thể tương tác với istradefylline, có khả năng làm giảm hiệu quả hoặc tăng tác dụng phụ. Hãy chắc chắn cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, bao gồm cả thuốc không kê đơn và thực phẩm chức năng.

Tên thương hiệu Istradefylline

Istradefylline được bán dưới tên thương hiệu Nourianz tại Hoa Kỳ. Đây là cách phổ biến nhất bạn sẽ thấy nó được kê đơn và phân phối tại các hiệu thuốc.

Khi nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ, bạn có thể sử dụng tên chung (istradefylline) hoặc tên thương hiệu (Nourianz). Họ sẽ hiểu chính xác loại thuốc bạn đang đề cập đến.

Hiện tại, Nourianz là phiên bản thương hiệu duy nhất có sẵn ở Hoa Kỳ, mặc dù các phiên bản chung có thể có sẵn trong tương lai khi bằng sáng chế hết hạn.

Các lựa chọn thay thế Istradefylline

Nếu istradefylline không phù hợp với bạn, có những loại thuốc khác có thể giúp kiểm soát các giai đoạn tắt trong bệnh Parkinson. Bác sĩ có thể thảo luận về các lựa chọn này dựa trên tình trạng cụ thể của bạn.

Các loại thuốc khác hoạt động tương tự để giảm thời gian tắt bao gồm:

\n
• Safinamide (Xadago) - một loại thuốc bổ sung khác
\n
• Rasagiline (Azilect) - một chất ức chế MAO-B
\n
• Selegiline (Eldepryl) - một chất ức chế MAO-B khác
\n
• Entacapone (Comtan) - một chất ức chế COMT
\n

Bác sĩ của bạn cũng có thể xem xét điều chỉnh lịch trình dùng levodopa/carbidopa hiện tại của bạn hoặc chuyển sang một công thức khác trước khi thêm một loại thuốc mới. Lựa chọn tốt nhất phụ thuộc vào các triệu chứng cụ thể của bạn, các tình trạng sức khỏe khác và cách bạn đã đáp ứng với các phương pháp điều trị trước đó.

Istradefylline có tốt hơn Rasagiline không?

Cả istradefylline và rasagiline đều có thể giúp giảm các giai đoạn tắt trong bệnh Parkinson, nhưng chúng hoạt động thông qua các cơ chế khác nhau trong não của bạn. Không có câu trả lời đơn giản về việc loại nào là

Những người mắc bệnh tim thường có thể dùng istradefylline một cách an toàn, nhưng họ có thể cần được theo dõi chặt chẽ hơn. Thuốc đôi khi có thể ảnh hưởng đến nhịp tim, vì vậy bác sĩ sẽ muốn xem xét cẩn thận sức khỏe tim mạch của bạn trước khi bắt đầu điều trị.

Nếu bạn có tiền sử các vấn đề về tim, bác sĩ có thể yêu cầu bạn làm điện tâm đồ (kiểm tra nhịp tim) trước khi bạn bắt đầu dùng istradefylline và có thể trong quá trình điều trị. Điều này giúp đảm bảo thuốc không ảnh hưởng đến nhịp tim của bạn.

Đừng để những lo ngại về tim ngăn cản bạn thảo luận về lựa chọn điều trị này với bác sĩ. Nhiều người mắc bệnh tim dùng istradefylline thành công với sự theo dõi thích hợp.

Q2. Tôi nên làm gì nếu tôi vô tình dùng quá nhiều Istradefylline?

Nếu bạn vô tình dùng istradefylline nhiều hơn liều lượng được kê đơn, hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc trung tâm kiểm soát ngộ độc. Dùng quá nhiều có thể làm tăng nguy cơ gặp các tác dụng phụ như buồn nôn, chóng mặt hoặc thay đổi nhịp tim.

Đừng cố gắng

Bạn chỉ nên ngừng dùng istradefylline theo hướng dẫn của bác sĩ. Vì thuốc này được thiết kế để giúp kiểm soát các triệu chứng Parkinson đang diễn ra, việc ngừng thuốc có thể sẽ khiến các giai đoạn "tắt" của bạn quay trở lại.

Bác sĩ có thể khuyên bạn ngừng dùng thuốc nếu bạn gặp phải các tác dụng phụ đáng kể vượt quá lợi ích, hoặc nếu bệnh Parkinson của bạn đã tiến triển đến mức các phương pháp điều trị khác sẽ phù hợp hơn.

Nếu bạn và bác sĩ quyết định ngừng dùng istradefylline, bạn thường sẽ giảm liều từ từ thay vì ngừng đột ngột. Điều này giúp ngăn ngừa bất kỳ sự xấu đi trở lại nào của các triệu chứng của bạn.

Q5. Tôi có thể uống rượu trong khi dùng Istradefylline không?

Nói chung, tốt nhất là hạn chế uống rượu trong khi dùng istradefylline. Rượu có thể làm tăng nguy cơ chóng mặt và có thể cản trở hiệu quả của thuốc.

Nếu bạn chọn uống rượu đôi khi, hãy uống ở mức độ vừa phải và chú ý đến cảm giác của bạn. Một số người thấy rằng ngay cả một lượng nhỏ rượu cũng khiến họ cảm thấy không vững hoặc chóng mặt hơn khi kết hợp với loại thuốc này.

Hãy trao đổi với bác sĩ về thói quen sử dụng rượu của bạn để họ có thể cung cấp hướng dẫn cá nhân hóa dựa trên sức khỏe tổng thể của bạn và các loại thuốc khác mà bạn đang dùng.