Ivermectin là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Ivermectin là một loại thuốc chống ký sinh trùng giúp cơ thể bạn chống lại một số loại giun và ký sinh trùng nhất định. Nó đã được sử dụng an toàn trong nhiều thập kỷ để điều trị các bệnh như mù sông, bệnh giun lươn và các bệnh nhiễm ký sinh trùng khác có thể ảnh hưởng đến hàng triệu người trên toàn thế giới.

Loại thuốc này hoạt động bằng cách nhắm vào hệ thần kinh của ký sinh trùng, khiến nó có hiệu quả cao đối với các loại nhiễm trùng cụ thể. Mặc dù bạn có thể đã nghe nói về ivermectin trong các tin tức gần đây, nhưng điều quan trọng là phải hiểu nó thực sự làm gì và khi nào bác sĩ kê đơn nó.

Ivermectin là gì?

Ivermectin là một loại thuốc kê đơn thuộc nhóm thuốc chống ký sinh trùng. Nó được phát triển ban đầu vào những năm 1970 và đã trở thành một trong những công cụ quan trọng nhất trong việc chống lại các bệnh ký sinh trùng trên toàn thế giới.

Thuốc có nguồn gốc từ một hợp chất tự nhiên có trong vi khuẩn đất. Các nhà khoa học đã sửa đổi hợp chất này để tạo ra một loại thuốc an toàn cho con người trong khi vẫn có hiệu quả cao đối với ký sinh trùng. Nó có sẵn ở cả dạng viên nén uống và kem bôi ngoài da, mặc dù chúng ta sẽ tập trung vào dạng uống ở đây.

Khi bạn dùng ivermectin, nó đi qua máu của bạn để đến các khu vực nơi ký sinh trùng có thể đang sống. Loại thuốc này đã cứu sống vô số người, đặc biệt là ở các nước đang phát triển, nơi các bệnh nhiễm ký sinh trùng phổ biến hơn.

Ivermectin được dùng để làm gì?

Bác sĩ kê đơn ivermectin đường uống để điều trị một số bệnh nhiễm ký sinh trùng cụ thể. Các công dụng phổ biến nhất bao gồm điều trị bệnh giun lươn (một loại nhiễm trùng giun tròn) và bệnh giun chỉ (còn được gọi là mù sông).

Bệnh giun lươn xảy ra khi những con giun tròn nhỏ bé xâm nhập vào cơ thể bạn, thường là qua da khi bạn đi chân trần trên đất bị ô nhiễm. Những con giun này có thể sống trong ruột của bạn và gây ra các triệu chứng như đau bụng, tiêu chảy và phát ban da. Ivermectin giúp loại bỏ những con giun này khỏi hệ thống của bạn.

Bệnh mù sông xảy ra khi bạn bị muỗi đen bị nhiễm bệnh cắn, thường là ở một số vùng của Châu Phi và Châu Mỹ Latinh. Ký sinh trùng có thể gây ngứa dữ dội, thay đổi da và trong những trường hợp nghiêm trọng, các vấn đề về thị lực. Ivermectin tiêu diệt hiệu quả các ký sinh trùng non trước khi chúng có thể gây ra nhiều tổn thương hơn.

Đôi khi bác sĩ có thể kê đơn ivermectin cho các tình trạng ký sinh trùng khác, nhưng điều này xảy ra ít thường xuyên hơn. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ xác định xem ivermectin có phù hợp với tình trạng cụ thể của bạn hay không dựa trên các triệu chứng và kết quả xét nghiệm của bạn.

Ivermectin hoạt động như thế nào?

Ivermectin hoạt động bằng cách can thiệp vào hệ thần kinh của ký sinh trùng, làm tê liệt và cuối cùng giết chết chúng. Nó liên kết với các kênh cụ thể trong tế bào thần kinh của ký sinh trùng, khiến chúng trở nên quá mức và sau đó ngừng hoạt động hoàn toàn.

Cơ chế này khá chọn lọc, có nghĩa là nó ảnh hưởng đến ký sinh trùng nhiều hơn so với tế bào người. Hệ thần kinh của cơ thể bạn hoạt động khác với hệ thần kinh của ký sinh trùng, đó là lý do tại sao thuốc có thể nhắm mục tiêu vào ký sinh trùng trong khi phần lớn không ảnh hưởng đến tế bào của bạn.

Thuốc được coi là có tác dụng vừa phải đối với các ký sinh trùng mà nó nhắm đến. Nó không phải là thuốc chống ký sinh trùng mạnh nhất hiện có, nhưng nó có hiệu quả cao đối với các tình trạng cụ thể mà nó điều trị. Hầu hết mọi người đều thấy sự cải thiện trong vòng vài ngày đến vài tuần sau khi bắt đầu điều trị.

Khi ký sinh trùng bị loại bỏ, quá trình chữa lành tự nhiên của cơ thể bạn có thể bắt đầu sửa chữa bất kỳ tổn thương nào mà chúng có thể đã gây ra. Đây là lý do tại sao bạn có thể tiếp tục thấy sự cải thiện ngay cả sau khi bạn ngừng dùng thuốc.

Tôi nên dùng Ivermectin như thế nào?

Uống ivermectin chính xác theo chỉ định của bác sĩ, thường là khi bụng đói với nước. Điều này có nghĩa là uống thuốc ít nhất một giờ trước khi ăn hoặc hai giờ sau khi ăn, vì thức ăn có thể làm giảm khả năng hấp thụ thuốc của cơ thể.

Nuốt cả viên thuốc với một ly nước đầy. Không nghiền, nhai hoặc bẻ viên thuốc, vì điều này có thể ảnh hưởng đến cách thuốc hoạt động. Nếu bạn gặp khó khăn khi nuốt thuốc, hãy nói chuyện với bác sĩ về các lựa chọn khác.

Thời điểm dùng thuốc rất quan trọng để có kết quả tốt nhất. Nhiều bác sĩ khuyên dùng ivermectin vào buổi sáng sớm, sau đó đợi ít nhất một giờ trước khi ăn sáng. Điều này giúp cơ thể bạn có cơ hội tốt nhất để hấp thụ thuốc đúng cách.

Nếu bạn dùng nhiều liều, hãy cố gắng chia đều chúng trong suốt thời gian điều trị. Đặt lời nhắc trên điện thoại của bạn có thể giúp bạn nhớ uống thuốc đúng giờ.

Tôi nên dùng Ivermectin trong bao lâu?

Thời gian điều trị bằng ivermectin phụ thuộc vào loại nhiễm trùng bạn mắc phải và cách cơ thể bạn phản ứng với thuốc. Hầu hết mọi người dùng thuốc chỉ trong một đến hai ngày, mặc dù một số tình trạng có thể yêu cầu điều trị lâu hơn.

Đối với bệnh giun lươn, bạn thường sẽ dùng ivermectin trong một đến hai ngày. Bác sĩ của bạn có thể muốn lặp lại việc điều trị sau vài tuần để đảm bảo tất cả các ký sinh trùng đã được loại bỏ. Cách tiếp cận này giúp bắt bất kỳ ký sinh trùng nào có thể ở giai đoạn đầu trong lần điều trị đầu tiên của bạn.

Việc điều trị bệnh mù sông thường liên quan đến việc dùng ivermectin sáu đến mười hai tháng một lần. Việc điều trị liên tục này giúp ngăn ngừa các bệnh nhiễm trùng mới và kiểm soát bất kỳ ký sinh trùng hiện có nào. Bác sĩ của bạn sẽ tạo ra một lịch trình phù hợp nhất với tình trạng cụ thể của bạn.

Không bao giờ ngừng dùng ivermectin sớm, ngay cả khi bạn bắt đầu cảm thấy tốt hơn. Ký sinh trùng có thể sống sót sau khi điều trị một phần và có thể trở nên khó loại bỏ hơn nếu bạn không hoàn thành đầy đủ liệu trình mà bác sĩ đã kê đơn.

Tác Dụng Phụ của Ivermectin là gì?

Hầu hết mọi người đều dung nạp ivermectin tốt, nhưng giống như tất cả các loại thuốc, nó có thể gây ra tác dụng phụ ở một số người. Tin tốt là các tác dụng phụ nghiêm trọng tương đối không phổ biến khi thuốc được sử dụng theo chỉ định.

Dưới đây là những tác dụng phụ phổ biến nhất mà bạn có thể gặp phải và điều hữu ích là biết rằng chúng thường tự khỏi trong vòng vài ngày:

• Buồn nôn và khó chịu ở dạ dày
• Tiêu chảy hoặc phân lỏng
• Chóng mặt hoặc choáng váng
• Đau nhức cơ hoặc khớp
• Phát ban da hoặc ngứa
• Đau đầu
• Mệt mỏi hoặc suy nhược

Những tác dụng phụ thường gặp này thường nhẹ và tạm thời. Cơ thể bạn thường phản ứng với các ký sinh trùng đang chết nhiều như với chính loại thuốc.

Một số người gặp phải cái gọi là phản ứng Mazzotti, đặc biệt khi điều trị bệnh mù sông. Điều này xảy ra khi một số lượng lớn ký sinh trùng chết cùng một lúc và hệ thống miễn dịch của bạn phản ứng mạnh mẽ. Bạn có thể nhận thấy ngứa tăng lên, phát ban da, sưng hạch bạch huyết hoặc sốt. Mặc dù khó chịu, phản ứng này thực sự cho thấy rằng việc điều trị đang có hiệu quả.

Hiếm khi, các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn có thể xảy ra và bạn nên liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ điều nào sau đây:

• Chóng mặt nghiêm trọng hoặc các vấn đề về thăng bằng
• Khó thở hoặc tức ngực
• Phản ứng da nghiêm trọng hoặc phát ban lan rộng
• Thay đổi thị lực hoặc đau mắt
• Lú lẫn hoặc khó suy nghĩ rõ ràng
• Co giật hoặc mất ý thức
• Đau bụng dữ dội

Những phản ứng nghiêm trọng này không phổ biến, nhưng chúng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Đừng ngần ngại tìm kiếm sự giúp đỡ nếu bạn lo lắng về bất kỳ triệu chứng nào bạn đang gặp phải.

Ai không nên dùng Ivermectin?

Ivermectin không an toàn cho tất cả mọi người và có những tình huống nhất định mà bác sĩ của bạn có thể sẽ đề nghị một phương pháp điều trị khác. Việc trung thực về tiền sử bệnh của bạn giúp bác sĩ đưa ra quyết định tốt nhất cho việc chăm sóc bạn.

Bạn không nên dùng ivermectin nếu bạn bị dị ứng với nó hoặc bất kỳ thành phần nào của nó. Các dấu hiệu của phản ứng dị ứng bao gồm nổi mề đay, khó thở hoặc sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng. Nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng dị ứng nào với thuốc trong quá khứ, hãy đảm bảo cho bác sĩ biết.

Mang thai và cho con bú đòi hỏi sự cân nhắc đặc biệt. Mặc dù ivermectin có thể được sử dụng trong thời kỳ mang thai trong một số tình huống nhất định, bác sĩ của bạn cần cân nhắc lợi ích so với các rủi ro tiềm ẩn. Thuốc đi vào sữa mẹ, vì vậy các bà mẹ cho con bú nên thảo luận về các lựa chọn thay thế với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ.

Trẻ em dưới 15 kilogam (khoảng 33 pound) thường không nên dùng ivermectin, vì không có đủ dữ liệu an toàn cho trẻ rất nhỏ. Bác sĩ nhi khoa của bạn sẽ biết các lựa chọn điều trị tốt nhất cho trẻ nhỏ.

Một số tình trạng bệnh lý nhất định có thể ảnh hưởng đến việc ivermectin có phù hợp với bạn hay không. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ tình trạng nào sau đây:

• Bệnh gan hoặc các vấn đề về chức năng gan
• Bệnh thận hoặc giảm chức năng thận
• Hệ thống miễn dịch suy yếu
• Rối loạn hệ thần kinh trung ương
• Tiền sử co giật
• Hen suyễn hoặc các vấn đề về hô hấp khác

Mắc một trong những tình trạng này không có nghĩa là bạn không thể dùng ivermectin, nhưng bác sĩ của bạn có thể cần điều chỉnh liều lượng hoặc theo dõi bạn chặt chẽ hơn trong quá trình điều trị.

Tên thương hiệu Ivermectin

Ivermectin có sẵn dưới một số tên thương hiệu, mặc dù nó cũng thường được kê đơn dưới dạng thuốc gốc. Tên thương hiệu nổi tiếng nhất là Stromectol, là dạng viên nén dùng để điều trị nhiễm ký sinh trùng.

Ivermectin gốc chứa cùng một thành phần hoạt chất như các phiên bản mang nhãn hiệu và hoạt động hiệu quả như nhau. Nhiều nhà thuốc có các phiên bản gốc, có thể phải chăng hơn trong khi vẫn mang lại những lợi ích điều trị tương tự.

Bác sĩ của bạn có thể kê đơn cho bạn cả phiên bản mang nhãn hiệu hoặc phiên bản gốc, tùy thuộc vào phạm vi bảo hiểm của bạn và nhà thuốc bạn sử dụng. Cả hai lựa chọn đều an toàn và hiệu quả như nhau khi được sử dụng theo chỉ định.

Các lựa chọn thay thế Ivermectin

Nếu ivermectin không phù hợp với bạn, có những loại thuốc khác có thể điều trị các bệnh nhiễm ký sinh trùng. Lựa chọn thay thế tốt nhất phụ thuộc vào loại ký sinh trùng cụ thể mà bạn đang đối phó và tình trạng sức khỏe cá nhân của bạn.

Đối với bệnh giun lươn, albendazole đôi khi được sử dụng như một lựa chọn thay thế, đặc biệt trong các trường hợp không có ivermectin hoặc không được dung nạp tốt. Thiabendazole là một lựa chọn khác, mặc dù nó được sử dụng ít thường xuyên hơn do nhiều tác dụng phụ hơn.

Đối với bệnh mù sông, doxycycline đôi khi được sử dụng kết hợp với các phương pháp điều trị khác. Kháng sinh này nhắm vào vi khuẩn sống bên trong ký sinh trùng, có thể giúp làm suy yếu chúng và làm cho việc điều trị hiệu quả hơn.

Bác sĩ của bạn sẽ xem xét các yếu tố như tuổi tác của bạn, các loại thuốc khác bạn đang dùng và bất kỳ tình trạng sức khỏe nào bạn có khi chọn phương pháp điều trị tốt nhất cho bạn. Đừng tự ý đổi thuốc, vì các loại ký sinh trùng khác nhau đáp ứng với các phương pháp điều trị khác nhau.

Ivermectin có tốt hơn Albendazole không?

Cả ivermectin và albendazole đều là những loại thuốc chống ký sinh trùng hiệu quả, nhưng chúng hoạt động tốt hơn đối với các loại nhiễm trùng khác nhau. Việc so sánh trực tiếp chúng phụ thuộc vào tình trạng bạn đang điều trị và hoàn cảnh cụ thể của bạn.

Đối với bệnh giun lươn, ivermectin thường được coi là phương pháp điều trị hàng đầu vì nó hiệu quả hơn trong việc loại bỏ loại giun này. Các nghiên cứu cho thấy ivermectin loại bỏ nhiễm giun lươn trong khoảng 95% trường hợp, trong khi albendazole có tỷ lệ thành công thấp hơn đối với tình trạng này.

Đối với các loại nhiễm giun khác, như giun đũa hoặc giun móc, albendazole có thể có hiệu quả tương đương hoặc đôi khi được ưa chuộng hơn. Albendazole có xu hướng hoạt động tốt hơn đối với một số loại giun đường ruột nhất định, trong khi ivermectin vượt trội trong việc điều trị bệnh giun lươn và bệnh mù sông.

Hồ sơ tác dụng phụ cũng có phần khác biệt. Ivermectin thường gây ra ít vấn đề về dạ dày hơn, trong khi albendazole có thể gây buồn nôn nhiều hơn nhưng ít tác dụng thần kinh hơn. Bác sĩ của bạn sẽ chọn dựa trên loại thuốc nào có khả năng hoạt động tốt nhất cho tình trạng nhiễm trùng cụ thể của bạn trong khi gây ra ít vấn đề nhất cho bạn.

Các Câu Hỏi Thường Gặp Về Ivermectin

Ivermectin có an toàn cho người mắc bệnh gan không?

Ivermectin có thể được sử dụng cho những người có vấn đề về gan nhẹ, nhưng nó đòi hỏi phải theo dõi cẩn thận và có thể điều chỉnh liều lượng. Thuốc được xử lý bởi gan của bạn, vì vậy chức năng gan bị suy giảm có thể ảnh hưởng đến cách cơ thể bạn xử lý thuốc.

Nếu bạn mắc bệnh gan, bác sĩ của bạn có thể sẽ yêu cầu xét nghiệm máu trước khi bắt đầu điều trị và có thể kê đơn liều thấp hơn bình thường. Họ cũng sẽ muốn theo dõi bạn chặt chẽ hơn trong quá trình điều trị để đảm bảo rằng thuốc không gây thêm bất kỳ căng thẳng nào cho gan của bạn.

Không bao giờ cho rằng việc dùng ivermectin là an toàn nếu bạn có vấn đề về gan mà không nói chuyện với bác sĩ trước. Họ cần đánh giá tình hình cụ thể của bạn và xác định xem lợi ích có lớn hơn rủi ro hay không.

Tôi nên làm gì nếu tôi vô tình dùng quá nhiều ivermectin?

Nếu bạn vô tình dùng ivermectin nhiều hơn liều lượng được kê đơn, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc trung tâm kiểm soát chất độc ngay lập tức. Dùng quá liều có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm tụt huyết áp nguy hiểm và các vấn đề về hệ thần kinh.

Các triệu chứng của quá liều có thể bao gồm buồn nôn dữ dội, nôn mửa, tiêu chảy, chóng mặt, khó thở hoặc mất ý thức. Những triệu chứng này cần được chăm sóc y tế ngay lập tức, vì vậy đừng chờ đợi xem chúng có tự khỏi không.

Mang theo chai thuốc đến bệnh viện hoặc phòng cấp cứu để các nhân viên y tế biết chính xác bạn đã dùng thuốc gì và dùng bao nhiêu. Thông tin này giúp họ cung cấp phương pháp điều trị thích hợp nhất.

Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều ivermectin?

Nếu bạn quên một liều ivermectin, hãy dùng thuốc ngay khi bạn nhớ ra, miễn là chưa đến thời điểm dùng liều tiếp theo. Nếu gần đến thời điểm dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục theo lịch trình thông thường của bạn.

Không dùng hai liều cùng một lúc để bù cho liều đã quên, vì điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ. Dùng quá nhiều cùng một lúc có thể gây hại hơn là bỏ lỡ một liều duy nhất.

Nếu bạn không chắc chắn về thời gian hoặc đã bỏ lỡ nhiều liều, hãy liên hệ với bác sĩ để được hướng dẫn. Họ có thể muốn điều chỉnh lịch trình điều trị của bạn hoặc cung cấp các hướng dẫn cụ thể dựa trên tình hình cụ thể của bạn.

Khi nào tôi có thể ngừng dùng ivermectin?

Chỉ ngừng dùng ivermectin khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy, ngay cả khi bạn cảm thấy hoàn toàn khỏe mạnh. Nhiễm trùng do ký sinh trùng có thể rất khó lường, và việc ngừng điều trị sớm có thể cho phép các ký sinh trùng còn sống sót sinh sôi trở lại.

Bác sĩ của bạn có thể muốn thực hiện các xét nghiệm theo dõi để đảm bảo rằng các ký sinh trùng đã được loại bỏ hoàn toàn trước khi tuyên bố điều trị thành công. Điều này có thể liên quan đến việc lấy mẫu phân hoặc các xét nghiệm khác, tùy thuộc vào loại nhiễm trùng bạn mắc phải.

Đối với một số bệnh như bệnh mù sông, việc điều trị đang diễn ra và được lên lịch theo các khoảng thời gian đều đặn. Bác sĩ của bạn sẽ tạo ra một kế hoạch dài hạn giúp ngăn ngừa tái nhiễm trong khi quản lý hiệu quả bất kỳ ký sinh trùng nào hiện có.

Tôi có thể uống rượu trong khi dùng Ivermectin không?

Nói chung, tốt nhất là nên tránh rượu trong khi dùng ivermectin, vì cả hai chất này đều có thể ảnh hưởng đến hệ thần kinh và gan của bạn. Kết hợp chúng có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ như chóng mặt, buồn nôn và các vấn đề về dạ dày.

Rượu cũng có thể cản trở khả năng chống lại nhiễm trùng của cơ thể bạn và có thể làm chậm quá trình hồi phục của bạn. Vì bạn đang dùng ivermectin để điều trị nhiễm ký sinh trùng, điều quan trọng là phải tạo cơ hội tốt nhất cho cơ thể bạn hồi phục.

Nếu bạn có thắc mắc về việc tiêu thụ rượu trong quá trình điều trị, hãy thảo luận điều này với bác sĩ của bạn. Họ có thể cung cấp hướng dẫn cụ thể dựa trên tình trạng sức khỏe của bạn và thời gian điều trị.