Tiêm Ketamine là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Tiêm Ketamine là một loại thuốc gây mê và giảm đau mạnh mà các bác sĩ sử dụng trong bệnh viện và các phòng khám chuyên khoa. Bạn có thể biết đến nó nhiều nhất như một loại thuốc gây mê phẫu thuật, nhưng nó cũng đang trở thành một phương pháp điều trị quan trọng cho chứng trầm cảm nặng và đau mãn tính không đáp ứng với các loại thuốc khác.

Loại thuốc này hoạt động khác với các loại thuốc giảm đau hoặc thuốc chống trầm cảm thông thường. Nó ảnh hưởng đến các con đường giao tiếp của não bộ theo một cách độc đáo, đó là lý do tại sao nó có thể hiệu quả đối với một số tình trạng nhất định khi các phương pháp điều trị khác không có tác dụng.

Tiêm Ketamine là gì?

Tiêm Ketamine là một loại thuốc thuộc nhóm thuốc gây mê phân ly. Nó ban đầu được phát triển vào những năm 1960 như một giải pháp thay thế an toàn hơn cho các loại thuốc gây mê khác được sử dụng trong phẫu thuật.

Thuốc có dạng chất lỏng trong suốt mà các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tiêm vào cơ hoặc tĩnh mạch của bạn. Không giống như nhiều loại thuốc khác, ketamine có thể cung cấp cả khả năng giảm đau và gây mê, tùy thuộc vào liều lượng được đưa ra. Đó là những gì các bác sĩ gọi là một

Gần đây, ketamine đã thu hút sự chú ý như một phương pháp điều trị đột phá cho chứng trầm cảm nặng. Nếu bạn đã thử nhiều loại thuốc chống trầm cảm mà không thành công, bác sĩ có thể xem xét ketamine như một lựa chọn. Nó đặc biệt hữu ích cho chứng trầm cảm kháng trị, nơi các loại thuốc truyền thống không mang lại hiệu quả.

Dưới đây là các tình trạng chính mà tiêm ketamine điều trị:

• Gây mê toàn thân cho phẫu thuật và các thủ thuật y tế
• Trầm cảm kháng trị
• Các tình trạng đau mãn tính nghiêm trọng
• An thần cấp cứu trong bệnh viện
• Một số loại trầm cảm lưỡng cực
• Hội chứng đau khu vực phức tạp

Bác sĩ sẽ cẩn thận đánh giá xem ketamine có phù hợp với tình trạng cụ thể của bạn hay không. Quyết định này phụ thuộc vào tiền sử bệnh của bạn, các loại thuốc hiện tại và mức độ đáp ứng của bạn với các phương pháp điều trị khác.

Ketamine hoạt động như thế nào?

Ketamine hoạt động bằng cách chặn các thụ thể cụ thể trong não của bạn, được gọi là thụ thể NMDA. Hãy coi những thụ thể này như những cánh cửa mà bình thường cho phép các thông điệp hóa học nhất định đi qua các tế bào não của bạn.

Khi ketamine chặn những cánh cửa này, nó tạo ra một loạt các thay đổi trong não của bạn. Điều này có thể dẫn đến việc hình thành các kết nối mới giữa các tế bào não, mà các nhà khoa học tin rằng đó là lý do tại sao nó có thể hiệu quả đối với chứng trầm cảm. Nó giống như việc cho bộ não của bạn một cơ hội để tự kết nối lại theo những cách lành mạnh hơn.

Để giảm đau, ketamine làm gián đoạn các tín hiệu đau truyền từ cơ thể bạn đến não. Nó được coi là một loại thuốc mạnh - mạnh hơn nhiều loại thuốc giảm đau thông thường nhưng không mạnh bằng một số loại thuốc gây mê khác được sử dụng trong các cuộc phẫu thuật lớn.

Các tác dụng có thể được cảm nhận tương đối nhanh chóng, thường trong vòng vài phút đến vài giờ. Hành động nhanh chóng này là một trong những lý do tại sao ketamine đã trở thành một công cụ quan trọng để điều trị chứng trầm cảm nặng không đáp ứng với các loại thuốc khác.

Tôi nên tiêm ketamine như thế nào?

Tiêm ketamine luôn được thực hiện bởi các chuyên gia y tế trong môi trường y tế. Bạn không thể dùng thuốc này tại nhà - nó đòi hỏi sự theo dõi cẩn thận và giám sát y tế.

Việc tiêm có thể được thực hiện theo nhiều cách khác nhau tùy thuộc vào phương pháp điều trị của bạn. Đối với gây mê, nó thường được tiêm vào tĩnh mạch thông qua đường truyền tĩnh mạch. Đối với điều trị trầm cảm, nó có thể được tiêm vào cơ hoặc thông qua truyền tĩnh mạch kéo dài khoảng 40 phút.

Trước khi điều trị bằng ketamine, nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cung cấp cho bạn các hướng dẫn cụ thể. Bạn thường cần tránh ăn hoặc uống trong vài giờ trước đó, tương tự như chuẩn bị cho phẫu thuật. Hãy đảm bảo có người có thể lái xe đưa bạn về nhà sau đó, vì bạn không nên vận hành xe cộ hoặc máy móc trong ít nhất 24 giờ.

Trong khi tiêm, bạn sẽ được theo dõi liên tục. Huyết áp, nhịp tim và nhịp thở của bạn sẽ được kiểm tra thường xuyên. Đội ngũ y tế sẽ ở bên bạn trong suốt quá trình để đảm bảo an toàn cho bạn.

Tôi nên dùng Ketamine trong bao lâu?

Thời gian điều trị bằng ketamine hoàn toàn phụ thuộc vào lý do bạn nhận nó. Đối với gây mê phẫu thuật, nó thường chỉ được sử dụng một lần trong quá trình phẫu thuật của bạn.

Đối với điều trị trầm cảm, thời gian biểu hoàn toàn khác. Bạn có thể bắt đầu với một loạt các phương pháp điều trị trong vài tuần. Nhiều người nhận tiêm ketamine hai lần một tuần trong vài tuần đầu, sau đó ít thường xuyên hơn khi các triệu chứng cải thiện.

Bác sĩ của bạn sẽ làm việc với bạn để tìm ra lịch trình phù hợp. Một số người cần các phương pháp điều trị duy trì liên tục sau vài tuần hoặc vài tháng để kiểm soát các triệu chứng trầm cảm của họ. Những người khác có thể chỉ cần một đợt điều trị ngắn.

Điều quan trọng là đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ theo dõi sát sao tiến trình của bạn. Họ sẽ điều chỉnh tần suất và thời gian điều trị dựa trên cách bạn phản ứng và bất kỳ tác dụng phụ nào bạn có thể gặp phải. Không bao giờ ngừng hoặc thay đổi lịch trình điều trị ketamine của bạn mà không thảo luận trước với bác sĩ của bạn.

Tác dụng phụ của Ketamine là gì?

Giống như tất cả các loại thuốc, ketamine có thể gây ra tác dụng phụ. Tin tốt là hầu hết các tác dụng phụ là tạm thời và có thể kiểm soát được, đặc biệt khi thuốc được dùng trong môi trường y tế có kiểm soát.

Các tác dụng phụ phổ biến nhất mà bạn có thể gặp phải bao gồm cảm giác xa rời môi trường xung quanh, chóng mặt, buồn nôn và thay đổi huyết áp. Những tác dụng này thường xảy ra trong hoặc ngay sau khi tiêm và thường biến mất trong vòng vài giờ.

Dưới đây là những tác dụng phụ phổ biến hơn mà bạn có thể nhận thấy:

• Cảm thấy xa rời hoặc "trôi nổi" trong quá trình điều trị
• Chóng mặt hoặc choáng váng
• Buồn nôn hoặc nôn
• Tăng huyết áp tạm thời
• Mờ mắt
• Đau đầu
• Buồn ngủ hoặc mệt mỏi

Ngoài ra còn có một số tác dụng phụ ít phổ biến hơn nhưng nghiêm trọng hơn cần lưu ý. Chúng bao gồm những thay đổi đáng kể về nhịp tim, các vấn đề về hô hấp hoặc lú lẫn nghiêm trọng. Đội ngũ y tế của bạn được đào tạo để theo dõi những điều này và phản ứng nhanh chóng nếu chúng xảy ra.

Một số người lo lắng về tác động tâm lý của ketamine, thường được gọi là tác động "phân ly". Bạn có thể cảm thấy như mình ở bên ngoài cơ thể hoặc mọi thứ xung quanh bạn dường như không có thật. Mặc dù điều này có thể cảm thấy kỳ lạ, nhưng nó chỉ là tạm thời và thường không gây hại khi bạn được các chuyên gia y tế theo dõi.

Ai không nên dùng Ketamine?

Ketamine không an toàn cho tất cả mọi người. Bác sĩ của bạn sẽ xem xét cẩn thận tiền sử bệnh của bạn trước khi đề nghị phương pháp điều trị này.

Những người mắc một số bệnh tim mạch nhất định nên tránh ketamine vì nó có thể làm tăng huyết áp và nhịp tim. Nếu bạn bị cao huyết áp không kiểm soát, nhồi máu cơ tim gần đây hoặc một số vấn đề về nhịp tim nhất định, ketamine có thể không phù hợp với bạn.

Dưới đây là những lý do chính khiến một người có thể không đủ điều kiện để sử dụng ketamine:

• Cao huyết áp không kiểm soát
• Nhồi máu cơ tim gần đây hoặc bệnh tim không ổn định
• Bệnh gan nặng
• Loạn thần hoạt động hoặc một số tình trạng tâm thần nhất định
• Mang thai hoặc cho con bú
• Tiền sử lạm dụng chất với ketamine
• Một số bệnh về mắt làm tăng áp lực trong mắt

Tuổi tác cũng có thể là một yếu tố. Trẻ nhỏ và người lớn tuổi có thể cần được xem xét đặc biệt hoặc các phương pháp điều trị thay thế. Bác sĩ của bạn sẽ cân nhắc những lợi ích tiềm năng so với những rủi ro cho tình trạng cụ thể của bạn.

Nếu bạn có bất kỳ tình trạng nào trong số này, đừng lo lắng - thường có các phương pháp điều trị thay thế. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ làm việc với bạn để tìm ra lựa chọn an toàn và hiệu quả nhất cho nhu cầu của bạn.

Tên thương hiệu Ketamine

Ketamine có sẵn dưới một số tên thương hiệu. Tên thương hiệu phổ biến nhất là Ketalar, được sử dụng để gây mê trong phẫu thuật và các thủ thuật y tế.

Để điều trị trầm cảm, bạn có thể nghe nói về Spravato, một dạng xịt mũi của ketamine (cụ thể là esketamine). Tuy nhiên, điều này khác với dạng tiêm mà chúng ta đang thảo luận ở đây.

Trong môi trường y tế, bạn cũng có thể nghe các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe gọi ketamine bằng tên chung thay vì tên thương hiệu. Thuốc là như nhau bất kể thương hiệu, nhưng các nhà sản xuất khác nhau có thể có các công thức hoặc nồng độ hơi khác nhau.

Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cho bạn biết loại và nhãn hiệu ketamine cụ thể nào họ đang sử dụng để điều trị cho bạn. Việc lựa chọn thường phụ thuộc vào nhu cầu y tế cụ thể của bạn và những gì có sẵn tại cơ sở điều trị của bạn.

Các phương pháp thay thế Ketamine

Nếu ketamine không phù hợp với bạn, có một số phương pháp điều trị thay thế có sẵn. Phương pháp thay thế tốt nhất phụ thuộc vào tình trạng bạn đang điều trị.

Đối với gây mê, các lựa chọn khác bao gồm propofol, midazolam hoặc các thuốc gây mê dạng hít khác nhau. Những loại thuốc này hoạt động khác với ketamine nhưng có thể mang lại tác dụng gây mê tương tự cho phẫu thuật.

Đối với điều trị trầm cảm, các phương pháp thay thế bao gồm thuốc chống trầm cảm truyền thống như SSRI, SNRI hoặc các loại thuốc mới hơn khác. Một số người cũng được hưởng lợi từ các phương pháp điều trị như kích thích từ xuyên sọ (TMS) hoặc liệu pháp sốc điện (ECT).

Đối với đau mãn tính, các phương pháp thay thế có thể bao gồm các loại phong bế thần kinh khác, các loại thuốc giảm đau khác nhau hoặc các phương pháp không dùng thuốc như vật lý trị liệu hoặc tư vấn tâm lý.

Bác sĩ của bạn sẽ thảo luận về những lựa chọn thay thế này với bạn nếu ketamine không phù hợp. Đôi khi, sự kết hợp của các phương pháp điều trị hoạt động tốt hơn bất kỳ phương pháp đơn lẻ nào.

Ketamine có tốt hơn các thuốc gây mê khác không?

Ketamine có những ưu điểm độc đáo khiến nó tốt hơn các thuốc gây mê khác trong một số tình huống nhất định. Nó đặc biệt có giá trị vì nó không ức chế hô hấp của bạn nhiều như các thuốc gây mê khác.

Điều này làm cho ketamine đặc biệt hữu ích trong các tình huống khẩn cấp hoặc khi điều trị cho những bệnh nhân có thể gặp vấn đề về hô hấp. Nó cũng hữu ích cho các thủ thuật ngắn hơn hoặc khi các thuốc gây mê khác có thể quá rủi ro.

Tuy nhiên, ketamine không nhất thiết là

Để điều trị trầm cảm, ketamine mang đến điều mà các thuốc chống trầm cảm truyền thống không có: giảm nhẹ nhanh chóng. Trong khi hầu hết các thuốc chống trầm cảm cần vài tuần để có tác dụng, ketamine có thể mang lại sự thuyên giảm trong vòng vài giờ hoặc vài ngày. Điều này làm cho nó đặc biệt có giá trị đối với những người bị trầm cảm nặng mà không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác.

Việc lựa chọn giữa ketamine và các loại thuốc khác phụ thuộc vào nhu cầu cụ thể, tiền sử bệnh lý và quy trình hoặc tình trạng cụ thể đang được điều trị của bạn.

Các Câu Hỏi Thường Gặp Về Ketamine

Ketamine có an toàn cho người mắc bệnh tim không?

Ketamine có thể an toàn cho những người mắc một số loại bệnh tim, nhưng cần phải đánh giá cẩn thận. Thuốc có thể làm tăng nhịp tim và huyết áp, điều này có thể gây ra vấn đề nếu bạn có một số bệnh tim nhất định.

Nếu bạn bị bệnh tim được kiểm soát tốt, bác sĩ của bạn vẫn có thể sử dụng ketamine với sự theo dõi thêm. Họ sẽ cân nhắc lợi ích so với rủi ro cho tình trạng cụ thể của bạn. Trong một số trường hợp, họ có thể chọn các loại thuốc thay thế an toàn hơn cho tim của bạn.

Luôn cho nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn biết về bất kỳ vấn đề tim mạch nào bạn có, ngay cả khi chúng có vẻ không quan trọng. Thông tin này giúp họ đưa ra các quyết định điều trị an toàn nhất cho bạn.

Tôi nên làm gì nếu vô tình dùng quá nhiều ketamine?

Vì ketamine chỉ được cung cấp bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe trong môi trường y tế, việc dùng quá liều do tai nạn là cực kỳ hiếm. Tuy nhiên, nếu bạn nghĩ rằng mình đã dùng quá nhiều ketamine, hãy báo ngay cho đội ngũ y tế của bạn.

Các dấu hiệu của việc dùng quá nhiều ketamine có thể bao gồm lú lẫn nghiêm trọng, khó thở hoặc mất ý thức. Đội ngũ y tế của bạn được đào tạo để nhận biết và điều trị những tình huống này một cách nhanh chóng.

Việc điều trị quá liều ketamine thường liên quan đến việc chăm sóc hỗ trợ - giúp cơ thể bạn xử lý thuốc trong khi theo dõi các dấu hiệu sinh tồn của bạn. Hầu hết mọi người đều hồi phục hoàn toàn với sự chăm sóc y tế thích hợp.

Tôi nên làm gì nếu tôi bỏ lỡ một lần điều trị bằng Ketamine?

Nếu bạn bỏ lỡ một lần điều trị ketamine theo lịch trình cho bệnh trầm cảm, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn càng sớm càng tốt. Họ sẽ giúp bạn lên lịch lại và xác định xem có bất kỳ điều chỉnh nào đối với kế hoạch điều trị của bạn hay không.

Đừng cố gắng bù đắp cho các lần điều trị bị bỏ lỡ bằng cách thực hiện chúng gần nhau hơn. Lịch trình điều trị của bạn được lên kế hoạch cẩn thận để vừa an toàn vừa hiệu quả.

Việc bỏ lỡ một lần điều trị thường không phải là một vấn đề nghiêm trọng, nhưng điều quan trọng là phải tuân thủ lịch trình đã được chỉ định của bạn càng gần càng tốt để có kết quả tốt nhất.

Khi nào tôi có thể ngừng dùng Ketamine?

Quyết định ngừng điều trị bằng ketamine luôn phải được đưa ra với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn. Đối với gây mê, thuốc thường được ngừng ngay sau khi thủ thuật của bạn hoàn tất.

Đối với điều trị trầm cảm, thời gian biểu khác nhau. Một số người cần điều trị duy trì liên tục, trong khi những người khác có thể ngừng sau khi các triệu chứng của họ cải thiện đáng kể.

Bác sĩ của bạn sẽ theo dõi tiến trình của bạn và giúp xác định khi nào an toàn để giảm hoặc ngừng điều trị. Họ cũng có thể giúp bạn chuyển sang các loại thuốc hoặc phương pháp điều trị khác để duy trì sự cải thiện của bạn.

Tôi có thể lái xe sau khi điều trị bằng Ketamine không?

Không, bạn không nên lái xe trong ít nhất 24 giờ sau khi tiêm ketamine. Thuốc có thể ảnh hưởng đến khả năng phối hợp, phán đoán và thời gian phản ứng của bạn ngay cả sau khi bạn cảm thấy bình thường.

Lên kế hoạch để ai đó lái xe đưa bạn đến và đi từ cuộc hẹn của bạn. Điều này đặc biệt quan trọng đối với các phương pháp điều trị trầm cảm, nơi bạn sẽ tỉnh táo nhưng có thể gặp phải các tác dụng kéo dài.

Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cung cấp cho bạn các hướng dẫn cụ thể về thời điểm an toàn để tiếp tục lái xe và các hoạt động khác. Hãy làm theo các hướng dẫn này một cách cẩn thận để đảm bảo an toàn cho bạn và những người khác.