Ketorolac là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Ketorolac là một loại thuốc giảm đau chống viêm mạnh mẽ, có tác dụng nhanh chóng làm giảm đau từ trung bình đến nặng. Nó thuộc nhóm thuốc được gọi là NSAID (thuốc chống viêm không steroid) và mạnh hơn đáng kể so với các loại thuốc giảm đau không kê đơn như ibuprofen hoặc aspirin. Bác sĩ thường kê đơn ketorolac để giảm đau ngắn hạn khi bạn cần một loại thuốc hiệu quả hơn các loại thuốc giảm đau thông thường nhưng muốn tránh các loại thuốc opioid.

Ketorolac là gì?

Ketorolac là một loại NSAID theo toa, cung cấp khả năng giảm đau mạnh mẽ và giảm viêm khắp cơ thể bạn. Không giống như các loại thuốc giảm đau nhẹ hơn mà bạn có thể mua tại hiệu thuốc, ketorolac cần có đơn thuốc của bác sĩ vì tính mạnh và các tác dụng phụ tiềm ẩn của nó. Nó có hai dạng chính: viên nén uống mà bạn nuốt và dung dịch tiêm mà các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tiêm qua kim vào cơ hoặc tĩnh mạch của bạn.

Loại thuốc này chỉ được thiết kế để sử dụng trong thời gian ngắn, thường không quá 5 ngày. Bác sĩ sẽ theo dõi cẩn thận thời gian bạn dùng ketorolac vì việc sử dụng kéo dài có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, đặc biệt là với thận, dạ dày và tim của bạn.

Ketorolac được dùng để làm gì?

Ketorolac điều trị đau từ trung bình đến nặng mà không đáp ứng tốt với các loại thuốc giảm đau yếu hơn. Các bác sĩ thường kê đơn nó sau phẫu thuật, thủ thuật nha khoa hoặc đau dữ dội do chấn thương hoặc các tình trạng bệnh lý. Nó đặc biệt hữu ích khi bạn cần giảm đau mạnh nhưng bác sĩ của bạn muốn tránh kê đơn các loại thuốc opioid.

Dưới đây là những tình huống chính mà bác sĩ có thể đề nghị ketorolac:

• Đau sau phẫu thuật sau các ca phẫu thuật như thay khớp gối, phẫu thuật ổ bụng hoặc nhổ răng
• Đau cơ hoặc khớp nghiêm trọng do chấn thương hoặc các đợt bùng phát của bệnh viêm khớp
• Đau dữ dội do sỏi thận khi chúng di chuyển trong hệ thống của bạn
• Đau đầu hoặc chứng đau nửa đầu nghiêm trọng không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác
• Đau do các thủ thuật y tế như nội soi đại tràng hoặc sinh thiết
• Các đợt đau lưng cấp tính hạn chế các hoạt động hàng ngày của bạn

Bác sĩ sẽ đánh giá mức độ đau cụ thể và tiền sử bệnh lý của bạn để xác định xem ketorolac có phải là lựa chọn phù hợp cho tình trạng của bạn hay không. Mục tiêu là cung cấp sự giảm đau hiệu quả trong khi giảm thiểu các rủi ro tiềm ẩn.

Ketorolac Hoạt Động Như Thế Nào?

Ketorolac hoạt động bằng cách ngăn chặn các enzyme cụ thể trong cơ thể bạn, được gọi là COX-1 và COX-2, tạo ra các hóa chất gây đau, viêm và sốt. Khi các enzyme này bị chặn, cơ thể bạn tạo ra ít các chất gây đau này hơn, dẫn đến giảm đáng kể sự khó chịu và sưng tấy.

Loại thuốc này được coi là khá mạnh so với các loại NSAID khác. Trong khi ibuprofen không kê đơn có thể giúp giảm đau từ nhẹ đến trung bình, ketorolac mang lại sự giảm đau mạnh mẽ hơn nhiều, có thể xử lý các tình huống đau nghiêm trọng. Dạng tiêm hoạt động nhanh hơn dạng viên uống, thường mang lại sự giảm đau trong vòng 30 phút, trong khi viên uống thường mất 30 đến 60 phút để bắt đầu phát huy tác dụng.

Tác dụng của ketorolac thường kéo dài khoảng 4 đến 6 giờ, đó là lý do tại sao bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng thuốc 6 giờ một lần hoặc khi cần thiết để giảm đau. Tuy nhiên, tổng thời gian điều trị bị giới hạn nghiêm ngặt để ngăn ngừa các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Tôi Nên Dùng Ketorolac Như Thế Nào?

Dùng ketorolac chính xác theo chỉ định của bác sĩ và không bao giờ vượt quá liều lượng hoặc thời gian khuyến nghị. Nếu bạn đang dùng viên nén đường uống, hãy nuốt nguyên viên với một ly nước đầy. Dùng ketorolac cùng với thức ăn hoặc sữa có thể giúp giảm kích ứng dạ dày, mặc dù điều này có thể làm chậm một chút tốc độ thuốc bắt đầu phát huy tác dụng.

Để có kết quả tốt nhất và bảo vệ dạ dày của bạn, hãy cân nhắc các hướng dẫn sau:

• Uống ketorolac dạng uống cùng với thức ăn, sữa hoặc sau bữa ăn để giảm thiểu khó chịu ở dạ dày
• Uống nhiều nước trong suốt cả ngày để giúp thận của bạn xử lý thuốc
• Tránh nằm xuống trong ít nhất 30 phút sau khi dùng dạng uống
• Không nghiền, nhai hoặc bẻ viên thuốc
• Nếu bạn đang tiêm, nhân viên y tế sẽ tiêm thuốc trong môi trường lâm sàng

Không bao giờ dùng ketorolac khi bụng đói nếu bạn có thể tránh được, vì điều này làm tăng nguy cơ kích ứng và loét dạ dày. Nếu bạn bị đau bụng, buồn nôn hoặc ợ nóng, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Tôi nên dùng Ketorolac trong bao lâu?

Ketorolac là một loại thuốc chỉ dùng trong thời gian ngắn, với thời gian điều trị thường không quá 5 ngày, bao gồm cả dạng uống và dạng tiêm kết hợp. Bác sĩ của bạn sẽ chỉ định thời gian chính xác dựa trên tình trạng và mức độ đau của bạn. Hầu hết bệnh nhân sử dụng ketorolac trong 2 đến 3 ngày, thường là đủ thời gian để cơn đau cấp tính cải thiện đáng kể.

Thời gian điều trị ngắn là rất quan trọng đối với sự an toàn của bạn. Việc sử dụng ketorolac kéo dài làm tăng nguy cơ các biến chứng nghiêm trọng bao gồm tổn thương thận, chảy máu dạ dày, các vấn đề về tim và đột quỵ. Ngay cả khi cơn đau của bạn vẫn tiếp diễn sau thời gian quy định, đừng tiếp tục dùng ketorolac mà không hỏi ý kiến bác sĩ trước.

Nếu bạn vẫn còn đau đáng kể sau khi hoàn thành điều trị ketorolac, bác sĩ sẽ đề xuất các chiến lược kiểm soát cơn đau thay thế. Những điều này có thể bao gồm chuyển sang một loại thuốc giảm đau khác, vật lý trị liệu hoặc các phương pháp điều trị khác dành riêng cho tình trạng của bạn.

Tác dụng phụ của Ketorolac là gì?

Ketorolac có thể gây ra các tác dụng phụ từ nhẹ đến nghiêm trọng và điều quan trọng là phải biết những gì cần theo dõi trong quá trình điều trị. Hầu hết mọi người đều gặp các tác dụng phụ nhẹ tự khỏi, nhưng một số tác dụng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.

Các tác dụng phụ thường gặp mà nhiều người gặp phải bao gồm:

• Khó chịu ở dạ dày, buồn nôn hoặc khó tiêu
• Buồn ngủ hoặc chóng mặt
• Đau đầu
• Sưng nhẹ ở tay, chân hoặc mắt cá chân
• Táo bón hoặc tiêu chảy

Các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn cần được chăm sóc y tế ngay lập tức và bao gồm:

• Đau bụng dữ dội, phân đen hoặc có máu, hoặc nôn ra máu
• Đau ngực, khó thở hoặc tim đập nhanh
• Đau đầu dữ dội, lú lẫn hoặc thay đổi thị lực
• Giảm đi tiểu, sưng tấy hoặc các dấu hiệu của các vấn đề về thận
• Phản ứng dị ứng nghiêm trọng như phát ban, khó thở hoặc sưng mặt và cổ họng

Hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào. Ngay cả với các tác dụng phụ thường gặp, hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu chúng trở nên phiền phức hoặc không cải thiện sau một hoặc hai ngày điều trị.

Ai không nên dùng Ketorolac?

Ketorolac không an toàn cho tất cả mọi người và bác sĩ sẽ xem xét cẩn thận tiền sử bệnh của bạn trước khi kê đơn thuốc này. Một số tình trạng và tình huống khiến việc sử dụng ketorolac không phù hợp hoặc nguy hiểm.

Bạn không nên dùng ketorolac nếu bạn có bất kỳ tình trạng nào sau đây:

• Loét dạ dày hoạt động hoặc có tiền sử chảy máu trong hệ tiêu hóa
• Bệnh thận nặng hoặc suy thận
• Suy tim tiến triển hoặc bệnh tim mạch nghiêm trọng
• Tiền sử đột quỵ hoặc chảy máu não
• Bệnh gan nặng
• Dị ứng với ketorolac, aspirin hoặc các NSAID khác
• Mang thai, đặc biệt trong ba tháng cuối
• Phẫu thuật tim gần đây hoặc đã lên kế hoạch

Ngoài ra, một số nhóm nhất định cần được xem xét đặc biệt. Nếu bạn trên 65 tuổi, có các vấn đề về thận hoặc gan nhẹ, dùng thuốc làm loãng máu hoặc bị huyết áp cao, bác sĩ có thể kê đơn liều thấp hơn hoặc chọn một loại thuốc khác hoàn toàn. Luôn cho bác sĩ biết về tất cả các tình trạng bệnh lý và các loại thuốc bạn đang dùng trước khi bắt đầu dùng ketorolac.

Tên thương hiệu Ketorolac

Ketorolac có sẵn dưới một số tên thương hiệu, mặc dù nhiều hiệu thuốc cũng có các phiên bản gốc. Tên thương hiệu phổ biến nhất là Toradol, được cả bác sĩ và bệnh nhân công nhận rộng rãi. Các tên thương hiệu khác bao gồm Acular (dùng cho thuốc nhỏ mắt), mặc dù dạng uống và tiêm thường được kê đơn nhất.

Ketorolac gốc hoạt động hiệu quả như các phiên bản tên thương hiệu và thường có giá cả phải chăng hơn. Hiệu thuốc của bạn có thể tự động thay thế ketorolac gốc trừ khi bác sĩ của bạn yêu cầu cụ thể tên thương hiệu. Cả phiên bản gốc và tên thương hiệu đều chứa cùng một thành phần hoạt chất và cung cấp khả năng giảm đau tương đương.

Các lựa chọn thay thế Ketorolac

Nếu ketorolac không phù hợp với bạn hoặc không cung cấp đủ liều giảm đau, bác sĩ của bạn có một số lựa chọn thay thế để kiểm soát cơn đau từ trung bình đến nặng. Lựa chọn thay thế tốt nhất phụ thuộc vào tình trạng cụ thể của bạn, tiền sử bệnh lý và cách cơ thể bạn phản ứng với các loại thuốc khác nhau.

Bác sĩ của bạn có thể xem xét các lựa chọn thay thế sau:

• Các loại thuốc NSAID kê đơn khác như diclofenac hoặc naproxen để giảm đau liên quan đến viêm
• Acetaminophen liều kê đơn để giảm đau mà không gây viêm đáng kể
• Thuốc giảm đau dùng ngoài da mà bạn bôi trực tiếp lên da
• Thuốc opioid ngắn hạn để giảm đau dữ dội khi NSAID không phù hợp
• Thuốc giãn cơ để giảm đau liên quan đến co thắt cơ
• Thuốc giảm đau thần kinh như gabapentin cho một số loại đau mãn tính

Các lựa chọn thay thế không dùng thuốc có thể bao gồm vật lý trị liệu, liệu pháp nóng hoặc lạnh, tập thể dục nhẹ nhàng hoặc các kỹ thuật thư giãn. Bác sĩ sẽ làm việc với bạn để tìm ra phương pháp an toàn và hiệu quả nhất cho tình trạng cụ thể của bạn.

Ketorolac có tốt hơn Ibuprofen không?

Ketorolac mạnh hơn đáng kể so với ibuprofen và được thiết kế để giảm đau nghiêm trọng hơn mà các loại thuốc không kê đơn không thể xử lý hiệu quả. Trong khi ibuprofen rất tốt để giảm đau, viêm và sốt từ nhẹ đến trung bình, ketorolac mang lại sự giảm đau mạnh mẽ hơn nhiều cho các tình huống đau dữ dội.

Những khác biệt chính giúp giải thích khi nào mỗi loại thuốc phù hợp nhất. Ibuprofen an toàn hơn để sử dụng lâu dài và có ít tác dụng phụ nghiêm trọng hơn, khiến nó trở nên lý tưởng cho các tình trạng đang diễn ra như viêm khớp hoặc chấn thương nhẹ. Tuy nhiên, ketorolac mang lại sự giảm đau tương đương với một số loại thuốc opioid nhưng chỉ có thể được sử dụng trong vài ngày do tác dụng mạnh hơn và nguy cơ biến chứng cao hơn.

Bác sĩ của bạn thường sẽ thử ibuprofen hoặc các lựa chọn không kê đơn khác trước. Nếu những loại thuốc này không mang lại sự giảm đau đầy đủ, họ có thể kê đơn ketorolac để sử dụng trong thời gian ngắn. Hãy coi ketorolac là một công cụ mạnh mẽ hơn được dành riêng cho các tình huống mà các phương pháp nhẹ nhàng hơn không thành công.

Các câu hỏi thường gặp về Ketorolac

Ketorolac có an toàn cho người mắc bệnh tiểu đường không?

Ketorolac có thể được sử dụng bởi những người mắc bệnh tiểu đường, nhưng cần theo dõi cẩn thận và xem xét sức khỏe tổng thể của bạn. Bản thân loại thuốc này không trực tiếp ảnh hưởng đến lượng đường trong máu, nhưng nó có thể ảnh hưởng đến thận của bạn, vốn đã có nguy cơ cao hơn nếu bạn mắc bệnh tiểu đường.

Bác sĩ của bạn sẽ kiểm tra chức năng thận của bạn trước khi kê đơn ketorolac và có thể khuyến nghị theo dõi thường xuyên hơn trong quá trình điều trị. Những người mắc bệnh tiểu đường cũng nên biết rằng ketorolac có thể che giấu một số dấu hiệu nhiễm trùng, vì vậy điều quan trọng là phải theo dõi cẩn thận bất kỳ vết thương hoặc chấn thương nào trong khi dùng thuốc này.

Tôi nên làm gì nếu tôi vô tình sử dụng quá nhiều Ketorolac?

Nếu bạn vô tình dùng ketorolac nhiều hơn liều lượng quy định, hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc trung tâm kiểm soát chất độc, ngay cả khi bạn cảm thấy ổn. Dùng quá nhiều ketorolac có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng bao gồm chảy máu dạ dày nghiêm trọng, tổn thương thận hoặc các biến chứng về tim.

Đừng đợi đến khi các triệu chứng xuất hiện trước khi tìm kiếm sự giúp đỡ. Hãy gọi cho bác sĩ của bạn, đến phòng cấp cứu hoặc liên hệ với trung tâm kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Mang theo chai thuốc để các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe biết chính xác bạn đã dùng bao nhiêu và khi nào.

Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều Ketorolac?

Nếu bạn quên một liều ketorolac, hãy dùng nó ngay khi bạn nhớ ra, nhưng chỉ khi gần đến giờ dùng liều tiếp theo. Không bao giờ dùng hai liều cùng một lúc hoặc dùng thêm thuốc để bù cho liều đã quên.

Vì ketorolac thường được kê đơn để sử dụng “khi cần thiết” hơn là theo một lịch trình nghiêm ngặt, việc quên một liều thường không phải là một vấn đề nghiêm trọng. Nếu bạn không chắc chắn về thời gian hoặc có câu hỏi về lịch trình dùng thuốc của mình, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ để được hướng dẫn.

Khi nào tôi có thể ngừng dùng Ketorolac?

Bạn có thể ngừng dùng ketorolac khi cơn đau của bạn giảm đến mức có thể kiểm soát được hoặc khi bạn đã hoàn thành liệu trình điều trị theo chỉ định, tùy theo điều kiện nào đến trước. Không giống như một số loại thuốc, ketorolac không yêu cầu giảm liều từ từ - bạn có thể ngừng dùng thuốc đột ngột mà không có các triệu chứng cai nghiện.

Tuy nhiên, đừng ngừng dùng ketorolac và ngay lập tức bắt đầu dùng một loại NSAID khác mà không nói chuyện với bác sĩ trước. Cơ thể bạn cần thời gian để đào thải thuốc, và việc dùng nhiều loại NSAID quá gần nhau có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ.

Tôi có thể uống rượu trong khi dùng Ketorolac không?

Tốt nhất là nên tránh hoàn toàn rượu trong khi dùng ketorolac, vì cả hai chất này đều có thể gây kích ứng dạ dày và tăng nguy cơ chảy máu. Rượu và ketorolac khi dùng chung làm tăng đáng kể khả năng phát triển loét dạ dày hoặc bị chảy máu nguy hiểm trong hệ tiêu hóa của bạn.

Ngay cả một lượng nhỏ rượu cũng có thể gây ra vấn đề khi kết hợp với ketorolac. Nếu bạn có thắc mắc về việc tiêu thụ rượu trong quá trình điều trị, hãy thảo luận với bác sĩ trước khi bắt đầu dùng thuốc. Họ có thể cung cấp hướng dẫn dựa trên tình trạng sức khỏe cụ thể của bạn và giúp bạn đưa ra các lựa chọn an toàn trong thời gian điều trị.