Lactated Ringer's là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Lactated Ringer's là một dung dịch vô trùng mà bác sĩ truyền qua đường tĩnh mạch để thay thế chất lỏng và chất điện giải bị mất trong cơ thể bạn. Hãy coi nó như một hỗn hợp cân bằng cẩn thận, gần giống với những gì cơ thể bạn cần một cách tự nhiên khi bạn bị mất nước hoặc mất chất lỏng.

Dung dịch IV này chứa nước, natri, kali, canxi và lactate với một lượng cụ thể, phản ánh sự cân bằng chất lỏng tự nhiên của cơ thể bạn. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sử dụng nó trong bệnh viện, phòng cấp cứu và các cơ sở phẫu thuật khi cơ thể bạn cần thay thế chất lỏng nhanh chóng.

Lactated Ringer's được dùng để làm gì?

Lactated Ringer's giúp phục hồi sự cân bằng chất lỏng và điện giải của cơ thể bạn khi bạn bị mất một lượng đáng kể do bệnh tật, phẫu thuật hoặc chấn thương. Nó là một trong những dịch truyền tĩnh mạch được sử dụng phổ biến nhất trong các cơ sở y tế vì nó hoạt động tốt trong nhiều tình huống khác nhau.

Bác sĩ có thể đề nghị dung dịch này khi bạn đang đối phó với một số tình trạng ảnh hưởng đến mức chất lỏng trong cơ thể. Dưới đây là những tình huống chính mà Lactated Ringer's trở nên hữu ích:

• Mất nước nghiêm trọng do nôn mửa, tiêu chảy hoặc đổ mồ hôi quá nhiều
• Mất máu trong phẫu thuật hoặc sau chấn thương
• Bỏng gây mất chất lỏng đáng kể qua da bị tổn thương
• Các tình trạng sốc khiến huyết áp của bạn giảm xuống mức nguy hiểm
• Các vấn đề về thận ảnh hưởng đến khả năng cân bằng chất lỏng của cơ thể bạn
• Chuẩn bị cho các thủ tục phẫu thuật lớn

Trong những trường hợp hiếm gặp hơn, bác sĩ có thể sử dụng Lactated Ringer's cho các tình trạng như nhiễm toan chuyển hóa nặng hoặc một số loại ngộ độc nhất định. Dung dịch giúp ổn định cơ thể bạn trong khi các phương pháp điều trị khác hoạt động để giải quyết vấn đề cơ bản.

Lactated Ringer's hoạt động như thế nào?

Dung dịch Ringer Lactat hoạt động bằng cách thay thế trực tiếp các chất lỏng và khoáng chất thiết yếu mà cơ thể bạn đã mất. Khi dung dịch đi vào máu của bạn thông qua đường truyền tĩnh mạch (IV), nó nhanh chóng lan ra khắp cơ thể bạn để khôi phục sự cân bằng chất lỏng thích hợp.

Lactat trong dung dịch chuyển đổi thành bicarbonate trong gan của bạn, giúp điều chỉnh sự mất cân bằng acid-base trong máu của bạn. Quá trình này diễn ra tự nhiên và giúp cơ thể bạn duy trì mức pH phù hợp để hoạt động tối ưu.

Không giống như nước lọc, dung dịch Ringer Lactat chứa các chất điện giải giúp ngăn ngừa các tế bào của bạn sưng lên hoặc co lại khi chất lỏng được phục hồi. Thành phần cân bằng có nghĩa là cơ thể bạn có thể sử dụng nó ngay lập tức mà không làm gián đoạn các quá trình tế bào bình thường.

Tôi nên nhận dung dịch Ringer Lactat như thế nào?

Dung dịch Ringer Lactat luôn được truyền qua đường tĩnh mạch bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe được đào tạo trong môi trường y tế. Bạn không thể dùng thuốc này bằng đường uống và nó không bao giờ được dùng tại nhà nếu không có sự giám sát y tế.

Y tá của bạn sẽ đưa một ống nhựa nhỏ vào tĩnh mạch, thường là ở cánh tay hoặc bàn tay của bạn. Dung dịch chảy từ một túi vô trùng qua ống trực tiếp vào máu của bạn với tốc độ mà bác sĩ của bạn xác định dựa trên nhu cầu cụ thể của bạn.

Tốc độ truyền dịch phụ thuộc vào một số yếu tố bao gồm tuổi tác, cân nặng, tình trạng bệnh lý của bạn và lượng chất lỏng mà cơ thể bạn cần. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ theo dõi bạn chặt chẽ trong quá trình truyền dịch để đảm bảo bạn nhận được đúng lượng với tốc độ thích hợp.

Bạn không cần phải chuẩn bị để nhận dung dịch Ringer Lactat bằng cách ăn hoặc tránh một số loại thực phẩm nhất định. Tuy nhiên, hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, vì một số loại thuốc có thể tương tác với các chất điện giải trong dung dịch.

Tôi nên nhận dung dịch Ringer Lactat trong bao lâu?

Thời gian điều trị bằng Lactated Ringer's rất khác nhau tùy thuộc vào tình trạng bệnh lý của bạn và mức độ đáp ứng của cơ thể bạn với việc điều trị. Một số người chỉ cần nó trong vài giờ, trong khi những người khác có thể cần nó trong vài ngày.

Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ thường xuyên kiểm tra lượng dịch, cân bằng điện giải và tình trạng tổng thể của bạn để xác định khi nào bạn đã nhận đủ. Họ sẽ theo dõi huyết áp, nhịp tim và các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để hướng dẫn các quyết định của họ.

Đối với tình trạng mất nước nhẹ, bạn có thể chỉ cần một hoặc hai túi dung dịch trong vài giờ. Các tình trạng nghiêm trọng hơn như bỏng nặng hoặc phẫu thuật lớn có thể cần truyền liên tục trong nhiều ngày trong khi cơ thể bạn hồi phục và ổn định.

Tác dụng phụ của Lactated Ringer's là gì?

Hầu hết mọi người đều dung nạp Lactated Ringer's rất tốt, nhưng giống như bất kỳ phương pháp điều trị y tế nào, nó có thể gây ra tác dụng phụ ở một số người. Phần lớn các tác dụng phụ là nhẹ và tự khỏi nhanh chóng sau khi truyền xong.

Các tác dụng phụ thường gặp mà bạn có thể gặp phải bao gồm khó chịu nhẹ tại vị trí đặt IV, chẳng hạn như đau nhẹ, đỏ hoặc sưng tấy ở nơi kim chọc vào tĩnh mạch của bạn. Những phản ứng này thường là tạm thời và không cần điều trị đặc biệt.

Dưới đây là những tác dụng phụ đáng chú ý hơn có thể xảy ra trong hoặc sau khi nhận Lactated Ringer's:

• Cảm giác đầy bụng hoặc chướng bụng khi cơ thể bạn giữ lại chất lỏng dư thừa
• Buồn nôn nhẹ hoặc khó chịu ở dạ dày
• Thay đổi tạm thời trong kiểu đi tiểu
• Thay đổi nhẹ về huyết áp hoặc nhịp tim
• Cảm giác mát hoặc ấm khi chất lỏng đi vào máu của bạn

Các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn ít phổ biến hơn nhưng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Chúng có thể bao gồm các dấu hiệu quá tải dịch như khó thở, tăng cân nhanh chóng hoặc sưng tấy nghiêm trọng ở chân hoặc mặt.

Các biến chứng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng có thể bao gồm phản ứng dị ứng nặng, rối loạn nhịp tim do mất cân bằng điện giải, hoặc các biến chứng do nhận quá nhiều dịch quá nhanh. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn theo dõi các khả năng này trong suốt quá trình điều trị của bạn.

Ai Không Nên Nhận Lactated Ringer's?

Lactated Ringer's không phù hợp với tất cả mọi người và bác sĩ của bạn sẽ cẩn thận đánh giá tiền sử bệnh của bạn trước khi đề nghị phương pháp điều trị này. Một số tình trạng nhất định khiến dung dịch này không thích hợp hoặc có khả năng gây hại.

Những người mắc bệnh thận nặng có thể không thể xử lý các chất điện giải trong Lactated Ringer's đúng cách, dẫn đến sự tích tụ nguy hiểm trong hệ thống của họ. Tương tự, những người bị suy tim nặng có thể không xử lý tốt lượng dịch dư thừa.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ tránh Lactated Ringer's nếu bạn có bất kỳ tình trạng nào sau đây:

• Bệnh gan nặng ngăn cản quá trình xử lý lactate thích hợp
• Nồng độ kali trong máu cao (tăng kali máu)
• Suy thận nặng hoặc giảm chức năng thận
• Suy tim sung huyết khiến việc quản lý dịch trở nên quan trọng
• Dị ứng đã biết với bất kỳ thành phần nào của dung dịch
• Một số loại rối loạn chuyển hóa

Trong những trường hợp hiếm gặp, những người mắc các bệnh di truyền cụ thể ảnh hưởng đến cách cơ thể xử lý lactate hoặc một số chất điện giải nhất định có thể cần các dung dịch IV thay thế. Bác sĩ của bạn sẽ chọn phương án an toàn nhất dựa trên bức tranh y tế đầy đủ của bạn.

Tên Thương Hiệu của Lactated Ringer's

Lactated Ringer's có sẵn dưới một số tên thương hiệu, mặc dù thành phần vẫn về cơ bản giống nhau trên các nhà sản xuất. Các tên thương hiệu phổ biến nhất bao gồm Lactated Ringer's Injection, Ringer's Lactate và Hartmann's Solution.

Các công ty dược phẩm khác nhau sản xuất dung dịch này dưới nhiều tên gọi khác nhau, nhưng tất cả đều chứa các thành phần cơ bản giống nhau với nồng độ tương tự. Bệnh viện hoặc cơ sở y tế của bạn thường chọn thương hiệu nào để dự trữ dựa trên chi phí và tính sẵn có.

Một số tên thương hiệu bạn có thể thấy bao gồm Tiêm Lactated Ringer's của Baxter, Lactated Ringer's của Hospira hoặc Dung dịch Lactated Ringer's của B. Braun. Bất kể thương hiệu nào, tác dụng điều trị và hồ sơ an toàn vẫn nhất quán.

Các lựa chọn thay thế Lactated Ringer's

Một số dung dịch IV thay thế có thể thay thế Lactated Ringer's khi nó không phù hợp với tình trạng của bạn. Bác sĩ của bạn chọn lựa chọn tốt nhất dựa trên nhu cầu y tế cụ thể của bạn và loại dịch hoặc chất điện giải cần thay thế.

Nước muối sinh lý (natri clorua 0,9%) là lựa chọn thay thế phổ biến nhất, đặc biệt khi bạn cần thay thế dịch mà không có các chất điện giải bổ sung có trong Lactated Ringer's. Nó có thành phần đơn giản hơn và hoạt động tốt để bù nước cơ bản.

Các lựa chọn thay thế khác mà nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể xem xét bao gồm:

• Plasma-Lyte A, có thành phần chất điện giải khác
• Dung dịch Dextrose khi bạn cần cả dịch và glucose
• Dung dịch Albumin cho một số loại mất dịch nhất định
• Nước muối sinh lý một nửa cho các nhu cầu điện giải cụ thể
• Dung dịch muối cân bằng với các kết hợp khoáng chất khác nhau

Trong các tình huống chuyên biệt, bác sĩ của bạn có thể đề nghị các sản phẩm máu, dung dịch keo hoặc các dịch thay thế cụ thể khác. Việc lựa chọn phụ thuộc vào những gì cơ thể bạn đã mất và những gì nó cần để phục hồi đúng cách.

Lactated Ringer's có tốt hơn Nước muối sinh lý không?

Cả Lactated Ringer's và nước muối sinh lý đều là những dung dịch IV tuyệt vời, nhưng mỗi loại có những ưu điểm trong các tình huống khác nhau. Lựa chọn "tốt hơn" hoàn toàn phụ thuộc vào tình trạng bệnh cụ thể của bạn và những gì cơ thể bạn cần vào thời điểm đó.

Dung dịch Ringer Lactate tương đồng hơn với thành phần dịch tự nhiên của cơ thể bạn, khiến nó trở nên lý tưởng khi bạn cần thay thế nhiều chất điện giải cùng với dịch. Nước muối sinh lý đơn giản hơn và hoạt động tốt hơn khi bạn chỉ cần thay thế dịch cơ bản mà không cần thêm khoáng chất.

Nghiên cứu y học gần đây cho thấy Ringer Lactate có thể gây ra ít biến chứng hơn trong một số tình huống nhất định, đặc biệt là trong các cuộc phẫu thuật lớn hoặc khi cần một lượng lớn dịch. Tuy nhiên, nước muối sinh lý vẫn là lựa chọn ưu tiên cho các tình trạng cụ thể như chấn thương não hoặc một số vấn đề về thận.

Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn xem xét các yếu tố như chức năng thận, tình trạng tim mạch và lý do bạn cần truyền dịch khi lựa chọn giữa các dung dịch này. Cả hai đều an toàn và hiệu quả khi được sử dụng thích hợp cho các tình huống y tế phù hợp.

Các câu hỏi thường gặp về Ringer Lactate

Q1. Ringer Lactate có an toàn cho người mắc bệnh tiểu đường không?

Có, Ringer Lactate thường an toàn cho người mắc bệnh tiểu đường, nhưng đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ theo dõi chặt chẽ lượng đường trong máu của bạn trong quá trình điều trị. Dung dịch này chứa lactate thay vì glucose, vì vậy nó không trực tiếp làm tăng lượng đường trong máu như các dung dịch chứa dextrose.

Tuy nhiên, lactate trong dung dịch có thể được chuyển đổi thành glucose trong gan của bạn, điều này có thể gây ra sự tăng nhẹ lượng đường trong máu. Đội ngũ y tế của bạn sẽ kiểm tra lượng glucose của bạn thường xuyên và điều chỉnh thuốc điều trị bệnh tiểu đường của bạn nếu cần trong quá trình điều trị.

Q2. Tôi nên làm gì nếu tôi nhận thấy sưng hoặc đau tại vị trí đặt IV?

Thông báo ngay cho y tá của bạn nếu bạn bị sưng, đau hoặc đỏ đáng kể tại vị trí đặt IV. Những triệu chứng này có thể cho thấy IV đã di chuyển ra khỏi tĩnh mạch hoặc bạn đang có phản ứng với dung dịch.

Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ kiểm tra vị trí và có thể cần di chuyển IV đến một vị trí khác. Đừng cố gắng tự điều chỉnh IV, vì điều này có thể gây thương tích hoặc đưa vi khuẩn vào máu của bạn.

Q3. Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi nhận quá nhiều Lactated Ringer's?

Nhận quá nhiều Lactated Ringer's có thể dẫn đến quá tải dịch, gây ra các triệu chứng như khó thở, tăng cân nhanh chóng hoặc sưng ở chân và mặt. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn theo dõi bạn chặt chẽ để ngăn chặn điều này xảy ra.

Nếu quá tải dịch xảy ra, đội ngũ y tế của bạn sẽ làm chậm hoặc dừng truyền dịch và có thể cho bạn dùng thuốc để giúp loại bỏ dịch thừa khỏi cơ thể. Họ cũng sẽ theo dõi chức năng tim và phổi của bạn chặt chẽ cho đến khi cân bằng dịch của bạn trở lại bình thường.

Q4. Tôi có thể ăn và uống bình thường trong khi nhận Lactated Ringer's không?

Trong hầu hết các trường hợp, bạn có thể ăn và uống bình thường trong khi nhận Lactated Ringer's, trừ khi bác sĩ của bạn đã đưa ra các hướng dẫn cụ thể để tránh thức ăn hoặc chất lỏng. Dung dịch IV thường không can thiệp vào quá trình tiêu hóa hoặc dinh dưỡng bình thường.

Tuy nhiên, nếu bạn đang điều trị các tình trạng nhất định như nôn mửa nghiêm trọng hoặc trước khi phẫu thuật, đội ngũ y tế của bạn có thể hạn chế lượng thức ăn và chất lỏng của bạn. Luôn tuân theo các hướng dẫn cụ thể của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về việc ăn uống trong quá trình điều trị.

Q5. Tôi sẽ cảm thấy khỏe hơn nhanh như thế nào sau khi nhận Lactated Ringer's?

Hầu hết mọi người bắt đầu cảm thấy khỏe hơn trong vòng 30 phút đến vài giờ sau khi bắt đầu điều trị bằng Lactated Ringer's, đặc biệt nếu tình trạng mất nước là nguyên nhân gây ra các triệu chứng của họ. Bạn có thể nhận thấy mức năng lượng được cải thiện, ít chóng mặt hơn và thoải mái hơn tổng thể khi cân bằng dịch của bạn được cải thiện.

Thời gian chính xác phụ thuộc vào mức độ mất nước ban đầu của bạn và mức độ phản ứng nhanh chóng của cơ thể bạn với việc điều trị. Một số người cảm thấy dễ chịu gần như ngay lập tức, trong khi những người khác bị mất dịch nghiêm trọng hơn có thể cần vài giờ hoặc vài ngày điều trị để cảm thấy khá hơn đáng kể.