Lactulose là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Lactulose là một loại thuốc đường tổng hợp nhẹ nhàng, giúp điều trị táo bón và một số bệnh về gan. Cơ thể bạn không thể tiêu hóa loại đường đặc biệt này, vì vậy nó di chuyển đến ruột kết của bạn, nơi nó hút nước vào và làm mềm phân, giúp việc đi tiêu dễ dàng và thoải mái hơn.

Loại thuốc này đã được sử dụng an toàn trong nhiều thập kỷ và hoạt động tự nhiên với các quá trình của cơ thể bạn. Không giống như các loại thuốc nhuận tràng kích thích mạnh, lactulose mang lại sự nhẹ nhõm mà không gây ra sự phụ thuộc hoặc gây ra tình trạng khẩn cấp đột ngột, khó chịu.

Lactulose được dùng để làm gì?

Lactulose chủ yếu điều trị táo bón mãn tính bằng cách làm cho phân của bạn mềm hơn và dễ đi tiêu hơn. Nó đặc biệt hữu ích cho những người cần giảm táo bón lâu dài mà không có những rủi ro đi kèm với thuốc nhuận tràng kích thích.

Ngoài táo bón, lactulose đóng một vai trò quan trọng trong việc kiểm soát bệnh não gan, một tình trạng não nghiêm trọng có thể phát triển ở những người mắc bệnh gan. Khi gan của bạn không hoạt động bình thường, các chất độc có thể tích tụ trong máu và ảnh hưởng đến chức năng não của bạn, gây ra nhầm lẫn, thay đổi tâm trạng và các triệu chứng thần kinh khác.

Trong bệnh não gan, lactulose giúp bằng cách thay đổi mức độ axit trong ruột kết của bạn, làm giảm sự sản xuất và hấp thụ amoniac - một trong những chất độc chính ảnh hưởng đến chức năng não. Điều này làm cho nó trở thành một loại thuốc thiết yếu cho những người mắc bệnh gan giai đoạn cuối.

Lactulose hoạt động như thế nào?

Lactulose hoạt động như những gì các bác sĩ gọi là thuốc nhuận tràng thẩm thấu, có nghĩa là nó hút nước vào ruột của bạn một cách tự nhiên. Hãy nghĩ về nó như một thỏi nam châm nhẹ nhàng đối với nước - nó hút chất lỏng vào ruột kết của bạn, làm mềm phân cứng và giúp dễ đi tiêu hơn.

Loại thuốc này được coi là thuốc nhuận tràng có tác dụng từ nhẹ đến trung bình. Thông thường, thuốc có tác dụng sau 24 đến 48 giờ, chậm hơn so với một số loại thuốc nhuận tràng khác nhưng cũng nhẹ nhàng hơn với hệ tiêu hóa của bạn. Tác dụng từ từ giúp ngăn ngừa chuột rút và cảm giác muốn đi tiêu gấp có thể xảy ra khi dùng các loại thuốc mạnh hơn.

Khi vi khuẩn trong ruột già của bạn phân hủy lactulose, chúng tạo ra axit giúp giảm mức amoniac có hại. Tác dụng kép này làm cho lactulose đặc biệt có giá trị đối với những người mắc bệnh về gan, vì nó giải quyết cả táo bón và quản lý độc tố cùng một lúc.

Tôi nên dùng Lactulose như thế nào?

Dùng lactulose chính xác theo chỉ định của bác sĩ, thường một hoặc hai lần mỗi ngày với một ly nước đầy. Bạn có thể dùng thuốc này cùng hoặc không cùng thức ăn, nhưng nhiều người thấy dễ chịu hơn cho dạ dày khi dùng thuốc trong bữa ăn.

Dạng lỏng có thể được trộn với nước, nước trái cây hoặc sữa để cải thiện hương vị, mà một số người mô tả là rất ngọt. Nếu bạn dùng thuốc này để trị táo bón, bạn có thể bắt đầu với liều thấp hơn mà bác sĩ của bạn sẽ tăng dần cho đến khi bạn có nhu động ruột thoải mái, đều đặn.

Đối với bệnh não gan, bác sĩ của bạn có thể sẽ kê đơn liều cao hơn, dùng nhiều lần trong ngày. Điều quan trọng là phải đo lactulose dạng lỏng bằng cốc hoặc thìa đo đi kèm với thuốc của bạn để đảm bảo liều lượng chính xác.

Cố gắng dùng lactulose vào cùng một thời điểm mỗi ngày để giúp thiết lập một thói quen. Nếu bạn mới dùng loại thuốc này, hãy ở gần nhà trong vài ngày đầu khi cơ thể bạn điều chỉnh theo những thay đổi trong nhu động ruột của bạn.

Tôi nên dùng Lactulose trong bao lâu?

Thời gian điều trị bằng lactulose hoàn toàn phụ thuộc vào tình trạng cụ thể của bạn và cách cơ thể bạn phản ứng. Đối với táo bón mãn tính, một số người chỉ cần dùng thuốc trong vài tuần, trong khi những người khác có thể dùng thuốc lâu dài dưới sự giám sát y tế.

Nếu bạn đang sử dụng lactulose để điều trị bệnh não gan, bạn có thể sẽ cần dùng thuốc này như một phương pháp điều trị liên tục để giúp kiểm soát tình trạng gan của bạn. Bác sĩ sẽ theo dõi tiến triển của bạn và điều chỉnh liều lượng khi cần thiết dựa trên các triệu chứng và kết quả xét nghiệm của bạn.

Không bao giờ ngừng dùng lactulose đột ngột, đặc biệt nếu bạn đang dùng thuốc này để điều trị các bệnh liên quan đến gan. Bác sĩ có thể muốn giảm liều từ từ hoặc chuyển bạn sang một phương pháp điều trị khác. Việc theo dõi thường xuyên giúp đảm bảo thuốc tiếp tục hoạt động hiệu quả cho các nhu cầu cụ thể của bạn.

Tác dụng phụ của Lactulose là gì?

Hầu hết mọi người đều dung nạp lactulose tốt, nhưng giống như bất kỳ loại thuốc nào, nó có thể gây ra tác dụng phụ. Các vấn đề phổ biến nhất liên quan đến hệ tiêu hóa của bạn và thường cải thiện khi cơ thể bạn điều chỉnh với thuốc.

Dưới đây là các tác dụng phụ bạn có thể gặp phải, bắt đầu với những tác dụng phổ biến nhất:

• Đầy hơi và chướng bụng, đặc biệt trong tuần đầu điều trị
• Chuột rút dạ dày hoặc khó chịu ở bụng
• Buồn nôn, đặc biệt khi bắt đầu dùng thuốc
• Tiêu chảy nếu bạn dùng quá nhiều hoặc cần điều chỉnh liều lượng
• Vị ngọt trong miệng do hàm lượng đường

Những tác dụng phụ thường gặp này thường giảm dần khi hệ tiêu hóa của bạn thích nghi với thuốc. Tuy nhiên, có một số tác dụng phụ ít gặp hơn nhưng nghiêm trọng hơn, cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.

Hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn bị mất nước nghiêm trọng, nôn mửa liên tục hoặc các dấu hiệu mất cân bằng điện giải như yếu cơ, tim đập không đều hoặc lú lẫn nghiêm trọng. Những triệu chứng này rất hiếm gặp nhưng có thể nghiêm trọng nếu không được điều trị.

Ai không nên dùng Lactulose?

Lactulose không phù hợp với tất cả mọi người và một số tình trạng hoặc tình huống y tế nhất định khiến việc sử dụng thuốc không an toàn. Bác sĩ sẽ xem xét cẩn thận tiền sử bệnh lý của bạn trước khi kê đơn thuốc này.

Bạn không nên dùng lactulose nếu bạn bị dị ứng với nó hoặc nếu bạn mắc bệnh galactosemia, một tình trạng di truyền hiếm gặp khiến cơ thể bạn không thể xử lý một số loại đường nhất định. Những người bị tắc ruột hoặc mất nước nghiêm trọng cũng không nên sử dụng loại thuốc này.

Bác sĩ của bạn sẽ thận trọng hơn khi kê đơn lactulose nếu bạn bị tiểu đường, vì nó có thể ảnh hưởng đến lượng đường trong máu. Những người mắc bệnh viêm ruột, các vấn đề về thận nghiêm trọng hoặc những người đang ăn kiêng ít galactose cũng cần được xem xét và theo dõi đặc biệt.

Nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú, lactulose thường được coi là an toàn, nhưng bác sĩ sẽ cân nhắc lợi ích so với bất kỳ rủi ro tiềm ẩn nào cho tình trạng cụ thể của bạn.

Tên Thương Hiệu Lactulose

Lactulose có sẵn dưới một số tên thương hiệu, mặc dù nhiều hiệu thuốc cũng có các phiên bản gốc. Các tên thương hiệu phổ biến bao gồm Enulose, Generlac và Constulose, tất cả đều chứa cùng một thành phần hoạt chất.

Hiệu thuốc của bạn có thể tự động thay thế một phiên bản gốc trừ khi bác sĩ của bạn yêu cầu cụ thể một tên thương hiệu. Lactulose gốc hoạt động hiệu quả như các phiên bản tên thương hiệu và thường có giá thành rẻ hơn.

Khi nhận đơn thuốc của bạn, hãy kiểm tra xem bạn có nhận được đúng nồng độ và dạng (lỏng hoặc bột) mà bác sĩ đã kê đơn hay không. Nếu bạn có thắc mắc về sản phẩm cụ thể của mình, dược sĩ có thể cung cấp thông tin hữu ích.

Các Phương Pháp Thay Thế Lactulose

Một số loại thuốc khác có thể điều trị táo bón, mặc dù chúng hoạt động khác với lactulose. Các thuốc nhuận tràng thẩm thấu khác bao gồm polyethylene glycol (MiraLAX) và các sản phẩm có gốc magiê, cũng hút nước vào ruột.

Các chất bổ sung chất xơ như psyllium (Metamucil) hoặc methylcellulose (Citrucel) hoạt động bằng cách tăng khối lượng phân và là những lựa chọn tốt cho những người thích một phương pháp tự nhiên hơn. Thuốc nhuận tràng kích thích như senna hoạt động nhanh hơn nhưng có thể gây chuột rút nhiều hơn và không thích hợp để sử dụng lâu dài.

Đối với bệnh não gan, có ít lựa chọn thay thế hơn. Rifaximin là một loại kháng sinh có thể giúp giảm vi khuẩn sản xuất amoniac, nhưng nó thường được sử dụng cùng với lactulose hơn là thay thế.

Bác sĩ của bạn sẽ chọn phương án tốt nhất dựa trên tình trạng cụ thể của bạn, các loại thuốc khác bạn đang dùng và cách cơ thể bạn phản ứng với các phương pháp điều trị khác nhau.

Lactulose có tốt hơn MiraLAX không?

Cả lactulose và MiraLAX (polyethylene glycol) đều là thuốc nhuận tràng thẩm thấu hoạt động bằng cách hút nước vào ruột, nhưng mỗi loại có những ưu điểm riêng biệt. Lựa chọn "tốt hơn" phụ thuộc vào nhu cầu cụ thể và tình trạng bệnh lý của bạn.

Lactulose mang lại những lợi ích độc đáo cho những người mắc bệnh về gan vì nó làm giảm nồng độ amoniac ngoài việc điều trị táo bón. Nó cũng đã được sử dụng an toàn trong nhiều thập kỷ và được coi là phù hợp để sử dụng lâu dài khi cần thiết về mặt y tế.

MiraLAX có xu hướng hoạt động nhanh hơn và ít tác dụng phụ hơn như đầy hơi và chướng bụng. Nó cũng không có vị và có thể được trộn vào bất kỳ loại đồ uống nào, giúp nó dễ uống hơn đối với một số người. Tuy nhiên, nó không cung cấp các lợi ích giảm amoniac khiến lactulose trở nên cần thiết cho bệnh nhân gan.

Bác sĩ của bạn sẽ đề nghị loại thuốc phù hợp nhất với tiền sử bệnh, tình trạng hiện tại và mục tiêu điều trị của bạn. Một số người thậm chí có thể sử dụng cả hai loại thuốc vào những thời điểm khác nhau dựa trên nhu cầu thay đổi của họ.

Các câu hỏi thường gặp về Lactulose

Lactulose có an toàn cho bệnh nhân tiểu đường không?

Lactulose có thể được sử dụng bởi những người mắc bệnh tiểu đường, nhưng nó đòi hỏi phải theo dõi cẩn thận vì nó có thể ảnh hưởng đến lượng đường trong máu. Mặc dù cơ thể bạn không hấp thụ hoàn toàn lactulose, nhưng một lượng nhỏ vẫn có thể đi vào máu và có khả năng làm tăng lượng glucose.

Bác sĩ của bạn có thể sẽ muốn theo dõi lượng đường trong máu của bạn chặt chẽ hơn khi bạn bắt đầu dùng lactulose, đặc biệt nếu bạn đang dùng liều cao hơn để điều trị các bệnh về gan. Bạn có thể cần điều chỉnh thuốc điều trị tiểu đường hoặc lựa chọn chế độ ăn uống của mình để tính đến hàm lượng đường trong lactulose.

Hầu hết những người mắc bệnh tiểu đường có thể sử dụng lactulose một cách an toàn khi được theo dõi đúng cách. Lợi ích của việc điều trị táo bón hoặc bệnh não gan thường lớn hơn những lo ngại về lượng đường trong máu, nhưng việc trao đổi cởi mở với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn là điều cần thiết.

Tôi nên làm gì nếu tôi vô tình dùng quá nhiều lactulose?

Dùng quá nhiều lactulose thường gây tiêu chảy, chuột rút dạ dày nghiêm trọng và có khả năng mất nước. Nếu bạn vô tình dùng liều gấp đôi, đừng hoảng sợ - hãy uống nhiều nước và theo dõi chặt chẽ các triệu chứng của bạn.

Hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn bị tiêu chảy nặng, nôn mửa liên tục hoặc các dấu hiệu mất nước như chóng mặt, khô miệng hoặc đi tiểu ít. Những triệu chứng này thường sẽ hết khi lượng thuốc dư thừa được đào thải ra khỏi cơ thể bạn.

Đối với các liều dùng trong tương lai, hãy quay lại lịch trình thông thường của bạn và đừng cố gắng "bù" cho việc dùng quá liều bằng cách bỏ qua các liều. Nếu bạn thường xuyên quên hoặc nhầm lẫn liều dùng của mình, hãy cân nhắc sử dụng hộp đựng thuốc hoặc đặt lời nhắc trên điện thoại.

Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều lactulose?

Nếu bạn quên một liều lactulose, hãy dùng nó ngay khi bạn nhớ ra, trừ khi gần đến giờ dùng liều tiếp theo theo lịch trình của bạn. Trong trường hợp đó, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục với lịch trình thông thường của bạn.

Không bao giờ dùng hai liều cùng một lúc để bù cho một liều đã quên, vì điều này có thể gây ra các tác dụng phụ khó chịu như chuột rút và tiêu chảy. Nếu bạn đang dùng lactulose để điều trị bệnh não gan, việc dùng thuốc nhất quán là đặc biệt quan trọng, vì vậy hãy cố gắng thiết lập một thói quen giúp bạn ghi nhớ.

Nếu bạn thường xuyên bỏ lỡ liều, hãy trao đổi với bác sĩ về các chiến lược để cải thiện việc tuân thủ dùng thuốc. Họ có thể điều chỉnh lịch trình dùng thuốc của bạn hoặc đề xuất các công cụ để giúp bạn nhớ dùng thuốc.

Khi nào tôi có thể ngừng dùng Lactulose?

Quyết định ngừng dùng lactulose phụ thuộc vào lý do bạn dùng nó và tình trạng của bạn đang đáp ứng như thế nào. Đối với táo bón ngắn hạn, bạn có thể ngừng dùng khi nhu động ruột của bạn trở lại bình thường, nhưng điều này nên được thực hiện từ từ dưới sự hướng dẫn của bác sĩ.

Nếu bạn đang dùng lactulose để điều trị bệnh não gan, việc ngừng thuốc đòi hỏi phải có sự giám sát y tế cẩn thận. Bác sĩ của bạn sẽ cần theo dõi các triệu chứng của bạn và có thể điều chỉnh các phương pháp điều trị khác trước khi ngừng dùng lactulose một cách an toàn.

Không bao giờ ngừng dùng lactulose đột ngột, đặc biệt nếu bạn đã sử dụng nó trong thời gian dài. Bác sĩ của bạn có thể muốn giảm liều từ từ hoặc đảm bảo rằng bạn có các phương pháp điều trị thay thế để ngăn ngừa các triệu chứng ban đầu của bạn quay trở lại.

Tôi có thể dùng Lactulose với các loại thuốc khác không?

Lactulose có thể tương tác với một số loại thuốc nhất định, đặc biệt là những loại ảnh hưởng đến cân bằng điện giải hoặc lượng đường trong máu. Điều quan trọng là phải cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc, thực phẩm chức năng và các sản phẩm thảo dược mà bạn đang dùng.

Một số loại thuốc có thể không được hấp thụ tốt khi dùng chung với lactulose, đặc biệt nếu bạn bị tiêu chảy. Bác sĩ của bạn có thể đề nghị giãn cách các liều hoặc điều chỉnh thời gian dùng thuốc để đảm bảo tất cả các loại thuốc của bạn hoạt động hiệu quả.

Luôn kiểm tra với dược sĩ trước khi bắt đầu dùng các loại thuốc không kê đơn mới trong khi dùng lactulose. Họ có thể giúp xác định các tương tác tiềm ẩn và đề xuất thời gian tốt nhất để dùng nhiều loại thuốc cùng nhau.