Lasmiditan là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Lasmiditan là một loại thuốc kê đơn mới hơn được thiết kế đặc biệt để điều trị chứng đau nửa đầu ở người lớn. Nó thuộc nhóm thuốc được gọi là chất chủ vận thụ thể serotonin chọn lọc, hoạt động khác với các loại thuốc điều trị đau nửa đầu truyền thống bằng cách nhắm vào các thụ thể cụ thể trong não có liên quan đến cơn đau nửa đầu.

Loại thuốc này mang lại hy vọng cho những người chưa tìm thấy sự thuyên giảm với các phương pháp điều trị đau nửa đầu khác hoặc những người không thể dùng một số loại thuốc điều trị đau nửa đầu nhất định do các bệnh về tim mạch. Hiểu cách thức hoạt động của lasmiditan và những gì mong đợi có thể giúp bạn đưa ra các quyết định sáng suốt về việc chăm sóc chứng đau nửa đầu của mình.

Lasmiditan là gì?

Lasmiditan là một loại thuốc kê đơn để điều trị các cơn đau nửa đầu cấp tính có hoặc không có hào quang ở người lớn. Không giống như một số loại thuốc điều trị đau nửa đầu cũ hơn, nó không ảnh hưởng đến các mạch máu trong tim của bạn, khiến nó trở thành một lựa chọn an toàn hơn cho những người mắc một số bệnh tim mạch nhất định.

Thuốc hoạt động bằng cách kích hoạt các thụ thể serotonin cụ thể trong não của bạn, được gọi là thụ thể 5-HT1F. Các thụ thể này đóng một vai trò quan trọng trong các con đường gây đau nửa đầu. Khi lasmiditan liên kết với các thụ thể này, nó giúp giảm viêm và các tín hiệu đau tạo ra các triệu chứng đau nửa đầu của bạn.

Bạn có thể biết lasmiditan bằng tên thương hiệu của nó, Reyvow. Nó đã được FDA chấp thuận vào năm 2019 với tư cách là loại thuốc đầu tiên trong nhóm của nó, đại diện cho một bước tiến đáng kể trong các lựa chọn điều trị đau nửa đầu.

Lasmiditan được dùng để làm gì?

Lasmiditan được sử dụng đặc biệt để điều trị các cơn đau nửa đầu cấp tính ở người lớn. Điều này có nghĩa là nó được thiết kế để ngăn chặn một cơn đau nửa đầu đã bắt đầu, thay vì ngăn chặn các cơn đau nửa đầu trong tương lai xảy ra.

Bác sĩ của bạn có thể kê đơn lasmiditan nếu bạn bị đau đầu do đau nửa đầu từ trung bình đến nặng, gây cản trở các hoạt động hàng ngày của bạn. Nó có thể giúp giảm đau đầu dữ dội, buồn nôn và nhạy cảm với ánh sáng và âm thanh, những triệu chứng thường đi kèm với chứng đau nửa đầu.

Loại thuốc này đặc biệt hữu ích cho những người mắc bệnh tim, huyết áp cao hoặc các bệnh tim mạch khác khiến các loại thuốc triptan truyền thống không an toàn. Nó cũng là một lựa chọn nếu bạn đã thử các phương pháp điều trị chứng đau nửa đầu khác mà không thành công hoặc gặp phải các tác dụng phụ đáng lo ngại.

Lasmiditan hoạt động như thế nào?

Lasmiditan hoạt động bằng cách nhắm vào các thụ thể serotonin cụ thể trong não của bạn, được gọi là thụ thể 5-HT1F. Khi cơn đau nửa đầu bắt đầu, một số con đường dẫn truyền đau nhất định trở nên hoạt động quá mức, gửi các tín hiệu đau dữ dội khắp đầu bạn và gây ra các triệu chứng khác như buồn nôn.

Bằng cách liên kết với các thụ thể này, lasmiditan giúp làm dịu các con đường thần kinh hoạt động quá mức gây ra cơn đau nửa đầu. Nó cũng làm giảm viêm trong mô não, góp phần gây ra các triệu chứng đau nửa đầu. Cách tiếp cận có mục tiêu này giúp ngăn chặn quá trình đau nửa đầu khi nó đã bắt đầu.

Thuốc được coi là có tác dụng vừa phải và thường bắt đầu phát huy tác dụng trong vòng hai giờ sau khi dùng. Không giống như một số loại thuốc trị đau nửa đầu làm co mạch máu, lasmiditan không ảnh hưởng đáng kể đến hệ tim mạch của bạn, giúp nó an toàn hơn cho những người mắc bệnh tim.

Tôi nên dùng Lasmiditan như thế nào?

Dùng lasmiditan chính xác theo chỉ định của bác sĩ, thường là một liều duy nhất khi bạn cảm thấy cơn đau nửa đầu bắt đầu. Bạn có thể dùng thuốc này cùng hoặc không cùng thức ăn, mặc dù dùng thuốc cùng thức ăn có thể giúp giảm khó chịu ở dạ dày nếu bạn bị buồn nôn.

Nuốt cả viên thuốc với một ly nước đầy. Không nghiền, bẻ hoặc nhai viên thuốc, vì điều này có thể ảnh hưởng đến cách thuốc được hấp thụ. Liều khởi đầu phổ biến nhất là 50mg, mặc dù bác sĩ có thể kê đơn 100mg nếu cần.

Điều quan trọng là dùng lasmiditan ngay khi bạn nhận ra các triệu chứng đau nửa đầu bắt đầu. Thuốc phát huy tác dụng tốt nhất khi dùng sớm trong quá trình đau nửa đầu, trước khi cơn đau trở nên nghiêm trọng. Nếu chứng đau nửa đầu của bạn không cải thiện sau hai giờ, đừng dùng liều thứ hai mà không tham khảo ý kiến bác sĩ trước.

Tôi nên dùng Lasmiditan trong bao lâu?

Lasmiditan được thiết kế để sử dụng trong thời gian ngắn để điều trị các cơn đau nửa đầu riêng lẻ, không dùng để phòng ngừa hàng ngày trong thời gian dài. Bạn chỉ nên dùng thuốc khi bạn đang bị đau nửa đầu thực sự, không phải như một biện pháp phòng ngừa.

Thuốc thường mang lại sự thuyên giảm trong vòng hai giờ và tác dụng của nó có thể kéo dài đến 24 giờ. Bạn không nên dùng nhiều hơn một liều trong vòng 24 giờ trừ khi có chỉ định cụ thể của bác sĩ. Dùng thuốc quá thường xuyên có thể dẫn đến đau đầu do lạm dụng thuốc.

Nếu bạn thấy mình cần lasmiditan hơn 10 ngày mỗi tháng, hãy nói chuyện với bác sĩ về các phương pháp điều trị dự phòng đau nửa đầu. Việc sử dụng thường xuyên các loại thuốc điều trị đau nửa đầu cấp tính đôi khi có thể làm cho chứng đau đầu trở nên tồi tệ hơn theo thời gian, vì vậy điều quan trọng là phải sử dụng chúng theo chỉ dẫn.

Các tác dụng phụ của Lasmiditan là gì?

Giống như tất cả các loại thuốc, lasmiditan có thể gây ra tác dụng phụ, mặc dù không phải ai cũng gặp phải chúng. Các tác dụng phụ phổ biến nhất thường nhẹ và tạm thời, sẽ hết khi thuốc rời khỏi hệ thống của bạn.

Dưới đây là những tác dụng phụ được báo cáo thường xuyên nhất mà bạn có thể gặp phải:

• Chóng mặt hoặc cảm thấy choáng váng
• Buồn ngủ hoặc mệt mỏi
• Buồn nôn hoặc khó chịu ở dạ dày
• Yếu cơ hoặc cảm thấy không vững
• Ngứa ran hoặc tê ở tay hoặc chân
• Khô miệng
• Cảm thấy xa rời hoặc "lơ mơ"

Các tác dụng phụ thường gặp này thường cải thiện trong vài giờ khi cơ thể bạn xử lý thuốc. Chóng mặt và buồn ngủ có thể đặc biệt rõ rệt, đó là lý do tại sao bạn không nên lái xe hoặc vận hành máy móc trong ít nhất tám giờ sau khi dùng lasmiditan.

Các tác dụng phụ ít gặp hơn nhưng nghiêm trọng hơn cần được chăm sóc y tế ngay lập tức bao gồm:

• Chóng mặt nghiêm trọng hoặc ngất xỉu
• Khó thở hoặc tức ngực
• Yếu cơ nghiêm trọng
• Lú lẫn hoặc mất phương hướng
• Phản ứng dị ứng như phát ban, ngứa hoặc sưng

Nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào trong số này, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức hoặc tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp. Mặc dù hiếm gặp, những triệu chứng này có thể cho thấy một phản ứng nghiêm trọng cần được điều trị kịp thời.

Ai Không Nên Dùng Lasmiditan?

Lasmiditan không phù hợp với tất cả mọi người và một số tình trạng hoặc tình huống y tế nhất định khiến việc sử dụng nó không an toàn. Bác sĩ sẽ xem xét cẩn thận tiền sử bệnh của bạn trước khi kê đơn thuốc này.

Bạn không nên dùng lasmiditan nếu bạn bị bệnh gan nặng, vì cơ thể bạn có thể không thể xử lý thuốc đúng cách. Những người có tiền sử đột quỵ, đau tim hoặc một số bệnh tim mạch nghiêm trọng khác cũng nên tránh dùng thuốc này.

Dưới đây là các tình trạng và tình huống chính mà lasmiditan không được khuyến nghị:

• Bệnh gan nặng hoặc suy gan
• Đột quỵ trước đó hoặc cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA)
• Tiền sử đau tim hoặc các vấn đề về nhịp tim nghiêm trọng
• Huyết áp cao không kiểm soát được
• Mang thai hoặc cho con bú
• Dưới 18 tuổi
• Dị ứng đã biết với lasmiditan hoặc các thành phần của nó

Ngoài ra, bạn nên thận trọng nếu bạn có vấn đề về thận, dùng một số loại thuốc chống trầm cảm hoặc có tiền sử lạm dụng chất kích thích. Tác dụng an thần của lasmiditan có thể tăng cường bởi rượu hoặc các chất ức chế hệ thần kinh trung ương khác, vì vậy hãy tránh các kết hợp này.

Tên thương hiệu Lasmiditan

Lasmiditan được bán dưới tên thương hiệu Reyvow tại Hoa Kỳ. Thuốc mang tên thương hiệu này được sản xuất bởi Eli Lilly and Company và lần đầu tiên được FDA phê duyệt vào tháng 10 năm 2019.

Reyvow có sẵn ở hai hàm lượng: viên 50mg và 100mg. Cả hai hàm lượng đều chứa cùng một thành phần hoạt chất, lasmiditan, nhưng với lượng khác nhau để cho phép điều chỉnh liều lượng cá nhân hóa dựa trên nhu cầu cụ thể và đáp ứng với điều trị của bạn.

Hiện tại, không có phiên bản generic của lasmiditan, vì thuốc vẫn đang được bảo hộ bằng sáng chế. Điều này có nghĩa là Reyvow là thương hiệu duy nhất có sẵn, điều này có thể khiến nó đắt hơn các loại thuốc điều trị chứng đau nửa đầu cũ hơn có các lựa chọn thay thế generic.

Các lựa chọn thay thế Lasmiditan

Nếu lasmiditan không phù hợp với bạn hoặc không mang lại sự giảm đau đầy đủ, một số lựa chọn điều trị chứng đau nửa đầu khác có sẵn. Bác sĩ của bạn có thể giúp bạn tìm ra lựa chọn thay thế tốt nhất dựa trên tiền sử bệnh và nhu cầu cụ thể của bạn.

Các loại thuốc triptan truyền thống như sumatriptan (Imitrex), rizatriptan (Maxalt) và zolmitriptan (Zomig) thường được thử đầu tiên. Các loại thuốc này hoạt động bằng cách thu hẹp các mạch máu trong não và có hiệu quả đối với nhiều người, mặc dù chúng không phù hợp với những người mắc bệnh tim.

Dưới đây là các loại chính của các lựa chọn thay thế điều trị chứng đau nửa đầu:

• Triptans (sumatriptan, rizatriptan, eletriptan)
• Chất đối kháng thụ thể CGRP (ubrogepant, rimegepant)
• Alcaloid cựa lõa mạch (dihydroergotamine)
• Thuốc chống buồn nôn (metoclopramide, ondansetron)
• Thuốc giảm đau (ibuprofen, naproxen, acetaminophen)
• Thuốc kết hợp (sumatriptanaproxen)

Các lựa chọn mới hơn như ubrogepant (Ubrelvy) và rimegepant (Nurtec ODT) hoạt động tương tự như lasmiditan bằng cách nhắm vào các thụ thể khác nhau có liên quan đến cơn đau nửa đầu. Các chất đối kháng CGRP này có thể là những lựa chọn thay thế tốt nếu bạn không thể dùng lasmiditan nhưng cần một lựa chọn an toàn cho tim mạch.

Lasmiditan có tốt hơn Sumatriptan không?

Cả lasmiditan và sumatriptan đều là phương pháp điều trị đau nửa đầu hiệu quả, nhưng chúng hoạt động khác nhau và có những ưu điểm riêng biệt tùy thuộc vào tình huống cá nhân của bạn. Không có loại nào tốt hơn loại nào, vì lựa chọn tốt nhất phụ thuộc vào hồ sơ bệnh án cụ thể của bạn và phản ứng với điều trị.

Sumatriptan đã có sẵn lâu hơn và có nhiều nghiên cứu sâu rộng hơn để chứng minh hiệu quả của nó. Nó thường được dùng thử đầu tiên vì nó có sẵn ở nhiều dạng (viên nén, tiêm, xịt mũi) và có các phiên bản chung giúp nó có giá cả phải chăng hơn. Tuy nhiên, sumatriptan có thể làm hẹp mạch máu, khiến nó không phù hợp với những người mắc bệnh tim.

Ưu điểm chính của Lasmiditan là hồ sơ an toàn của nó đối với những người mắc bệnh tim mạch. Nó không ảnh hưởng đến mạch máu trong tim, khiến nó trở thành một lựa chọn an toàn hơn nếu bạn bị bệnh tim, huyết áp cao hoặc các nguy cơ tim mạch khác. Nó cũng có thể gây ra ít đau đầu dội ngược hơn khi sử dụng thường xuyên.

Việc lựa chọn giữa các loại thuốc này thường phụ thuộc vào hồ sơ sức khỏe cụ thể của bạn. Nếu bạn bị bệnh tim, lasmiditan có thể là một lựa chọn tốt hơn. Nếu bạn không có các vấn đề về tim mạch và chi phí là một yếu tố, sumatriptan có thể thiết thực hơn.

Các câu hỏi thường gặp về Lasmiditan

Lasmiditan có an toàn cho người mắc bệnh tim không?

Có, lasmiditan thường được coi là an toàn hơn cho những người mắc bệnh tim so với các loại thuốc điều trị đau nửa đầu truyền thống như triptans. Không giống như triptans, lasmiditan không làm hẹp đáng kể các mạch máu trong tim, làm giảm nguy cơ biến chứng tim mạch.

Tuy nhiên, bạn vẫn nên thảo luận về tình trạng tim mạch cụ thể của mình với bác sĩ trước khi bắt đầu dùng lasmiditan. Mặc dù an toàn hơn cho hầu hết bệnh nhân tim mạch, một số tình trạng tim mạch nghiêm trọng vẫn có thể khiến nó không phù hợp. Bác sĩ sẽ đánh giá các yếu tố nguy cơ cá nhân của bạn và xác định xem lasmiditan có phù hợp với tình trạng của bạn hay không.

Tôi nên làm gì nếu tôi vô tình dùng quá nhiều lasmiditan?

Nếu bạn vô tình dùng lasmiditan nhiều hơn liều lượng được kê đơn, hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc trung tâm kiểm soát chất độc. Dùng quá nhiều có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng như chóng mặt nghiêm trọng, buồn ngủ cực độ hoặc khó thở.

Đừng cố gắng tự lái xe để đi tìm sự giúp đỡ, vì thuốc có thể gây buồn ngủ và chóng mặt đáng kể. Hãy nhờ người khác chở bạn đến phòng cấp cứu nếu được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn khuyến nghị. Mang theo lọ thuốc để nhân viên y tế có thể xem chính xác bạn đã dùng những gì và bao nhiêu.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm mệt mỏi nghiêm trọng, lú lẫn, khó tỉnh táo hoặc các vấn đề về phối hợp. Ngay cả khi ban đầu bạn cảm thấy ổn, điều quan trọng là phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế, vì một số tác dụng có thể không xuất hiện ngay lập tức.

Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều lasmiditan?

Lasmiditan chỉ được dùng khi bạn bị chứng đau nửa đầu, không theo lịch trình thường xuyên, vì vậy bạn không thực sự

Nếu bạn không chắc chắn có nên dùng lasmiditan cho chứng đau nửa đầu đã kéo dài một thời gian hay không, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để được hướng dẫn. Họ có thể giúp bạn quyết định xem có nên tiếp tục dùng thuốc hay không hoặc liệu các phương pháp điều trị khác có phù hợp hơn vào thời điểm đó hay không.

Khi nào tôi có thể ngừng dùng Lasmiditan?

Bạn có thể ngừng dùng lasmiditan bất cứ lúc nào, vì đây không phải là loại thuốc cần ngừng từ từ. Vì nó chỉ được sử dụng cho các cơn đau nửa đầu riêng lẻ thay vì phòng ngừa hàng ngày, nên không có nguy cơ gặp các triệu chứng cai nghiện khi bạn ngừng dùng thuốc.

Bạn có thể chọn ngừng sử dụng lasmiditan nếu bạn thấy các phương pháp điều trị khác hiệu quả hơn, nếu bạn gặp các tác dụng phụ gây khó chịu hoặc nếu chứng đau nửa đầu của bạn trở nên ít thường xuyên hoặc ít nghiêm trọng hơn. Một số người cũng ngừng dùng thuốc khi họ bắt đầu các phương pháp điều trị dự phòng chứng đau nửa đầu làm giảm nhu cầu dùng thuốc cấp tính của họ.

Trước khi ngừng dùng thuốc, hãy thảo luận về quyết định của bạn với bác sĩ, đặc biệt nếu lasmiditan đã giúp ích cho chứng đau nửa đầu của bạn. Họ có thể giúp đảm bảo rằng bạn có các lựa chọn điều trị thay thế và có thể đề xuất các phương pháp khác để kiểm soát tình trạng đau nửa đầu của bạn.

Tôi có thể dùng Lasmiditan với các loại thuốc khác không?

Lasmiditan có thể tương tác với một số loại thuốc nhất định, vì vậy điều quan trọng là phải cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn và thực phẩm chức năng mà bạn đang dùng. Một số sự kết hợp có thể làm tăng tác dụng phụ hoặc làm giảm hiệu quả.

Thuốc có thể làm tăng tác dụng an thần của rượu, thuốc ngủ, thuốc trị lo âu và một số loại thuốc chống trầm cảm nhất định. Sự kết hợp này có thể khiến bạn cực kỳ buồn ngủ hoặc chóng mặt, làm tăng nguy cơ bị ngã hoặc tai nạn. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên tránh những sự kết hợp này hoặc điều chỉnh liều lượng.

Luôn kiểm tra với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước khi bắt đầu bất kỳ loại thuốc mới nào trong khi sử dụng lasmiditan. Họ có thể xem xét các tương tác tiềm ẩn và giúp bạn quản lý an toàn tất cả các phương pháp điều trị của mình. Giữ một danh sách cập nhật tất cả các loại thuốc của bạn để chia sẻ với bất kỳ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nào bạn gặp.