Lebrikizumab là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Lebrikizumab là một loại thuốc mới hơn được thiết kế để giúp những người bị viêm da dị ứng từ trung bình đến nặng (chàm) khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả. Loại thuốc tiêm này hoạt động bằng cách nhắm vào các protein cụ thể trong hệ thống miễn dịch của bạn, góp phần gây viêm và ngứa liên quan đến bệnh chàm.

Nếu bạn đang đối phó với bệnh chàm dai dẳng ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn, bác sĩ có thể xem xét lebrikizumab như một phần trong kế hoạch điều trị của bạn. Thuốc được tiêm dưới da, tương tự như cách những người mắc bệnh tiểu đường tự tiêm insulin.

Lebrikizumab là gì?

Lebrikizumab là một loại thuốc sinh học thuộc nhóm thuốc kháng thể đơn dòng. Hãy coi nó như một liệu pháp nhắm mục tiêu cao, hoạt động giống như một chiếc chìa khóa vừa với một ổ khóa rất cụ thể trong hệ thống miễn dịch của bạn.

Loại thuốc này đặc biệt ngăn chặn một loại protein gọi là interleukin-13 (IL-13), đóng vai trò chính trong việc gây viêm, ngứa và các vấn đề về hàng rào bảo vệ da mà bạn gặp phải với bệnh chàm. Bằng cách ngăn chặn IL-13, lebrikizumab giúp làm dịu phản ứng miễn dịch quá mức đang khiến da bạn phản ứng mạnh mẽ.

Thuốc có dạng bút tiêm hoặc ống tiêm đã nạp sẵn mà bạn tiêm dưới da. Nó được thiết kế cho những người cần nhiều hơn chỉ là các phương pháp điều trị tại chỗ để kiểm soát bệnh chàm của họ một cách hiệu quả.

Lebrikizumab được dùng để làm gì?

Lebrikizumab được phê duyệt đặc biệt để điều trị viêm da dị ứng từ trung bình đến nặng ở người lớn và thanh thiếu niên từ 12 tuổi trở lên. Bác sĩ của bạn thường sẽ xem xét loại thuốc này khi các phương pháp điều trị tại chỗ như kem steroid không mang lại đủ hiệu quả.

Bạn có thể là một ứng cử viên cho lebrikizumab nếu bệnh chàm của bạn bao phủ một phần đáng kể trên cơ thể, gây ngứa dữ dội gây cản trở giấc ngủ hoặc ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống của bạn. Nhiều người nhận thấy rằng các phương pháp điều trị trước đây của họ ngừng hoạt động hiệu quả theo thời gian hoặc họ gặp phải các tác dụng phụ khiến việc sử dụng lâu dài trở nên khó khăn.

Loại thuốc này đặc biệt hữu ích cho những người bị bệnh chàm bùng phát thường xuyên hoặc dường như không bao giờ khỏi hẳn giữa các đợt. Nó được thiết kế để cung cấp khả năng kiểm soát lâu dài, nhất quán thay vì chỉ điều trị các đợt bùng phát riêng lẻ.

Lebrikizumab hoạt động như thế nào?

Lebrikizumab hoạt động bằng cách nhắm mục tiêu chính xác vào một con đường cụ thể trong hệ thống miễn dịch của bạn, vốn hoạt động quá mức trong bệnh chàm. Nó ngăn chặn interleukin-13 (IL-13), một loại protein hoạt động như một chất truyền tin cho các tế bào da của bạn để chúng bị viêm và ngứa.

Khi nồng độ IL-13 cao, hàng rào bảo vệ da của bạn trở nên yếu và dễ bị rò rỉ, cho phép các chất kích thích và chất gây dị ứng xâm nhập dễ dàng hơn. Điều này tạo ra một chu kỳ trong đó làn da của bạn trở nên nhạy cảm và phản ứng hơn theo thời gian.

Bằng cách ngăn chặn IL-13, lebrikizumab giúp phục hồi chức năng hàng rào tự nhiên của da và giảm phản ứng viêm. Điều này có nghĩa là giảm mẩn đỏ, giảm ngứa và làn da khỏe mạnh hơn, chắc khỏe hơn, có thể tự bảo vệ tốt hơn khỏi các tác nhân kích hoạt.

Thuốc này được coi là có tác dụng vừa phải trong danh mục sinh học. Nó nhắm mục tiêu hơn so với các thuốc ức chế miễn dịch toàn thân nhưng có thể mất vài tuần để thấy được tác dụng đầy đủ khi da bạn bắt đầu lành lại.

Tôi nên dùng Lebrikizumab như thế nào?

Lebrikizumab được dùng dưới dạng tiêm dưới da, có nghĩa là bạn tiêm vào mô mỡ ngay dưới da. Hầu hết mọi người tiêm vào đùi, cánh tay trên hoặc bụng, xoay vòng giữa các vị trí khác nhau để tránh kích ứng.

Thông thường, bạn sẽ bắt đầu với liều nạp, sau đó là các mũi tiêm duy trì thường xuyên hai tuần một lần. Chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ hướng dẫn bạn chính xác cách chuẩn bị và tự tiêm, và bạn sẽ thực hành cùng nhau cho đến khi bạn cảm thấy thoải mái.

Bạn có thể dùng thuốc này cùng hoặc không cùng thức ăn vì nó được tiêm chứ không phải uống. Bảo quản thuốc trong tủ lạnh, nhưng để thuốc đạt đến nhiệt độ phòng trong khoảng 15-30 phút trước khi tiêm để cảm thấy thoải mái hơn.

Chọn một ngày và giờ tiêm nhất quán để giúp bạn ghi nhớ. Nhiều người thấy hữu ích khi đánh dấu vào lịch hoặc đặt lời nhắc trên điện thoại.

Tôi nên dùng Lebrikizumab trong bao lâu?

Thời gian điều trị bằng lebrikizumab khác nhau đáng kể giữa mỗi người, và không có một mốc thời gian tiêu chuẩn nào áp dụng cho tất cả mọi người. Một số người có thể cần dùng thuốc trong vài tháng, trong khi những người khác có thể tiếp tục điều trị trong nhiều năm để duy trì làn da sạch.

Thông thường, bạn sẽ bắt đầu thấy sự cải thiện trong vòng 4-6 tuần, với kết quả rõ rệt hơn sau 12-16 tuần điều trị liên tục. Bác sĩ của bạn sẽ theo dõi tiến trình và tình trạng da của bạn thường xuyên để xác định thời gian bạn nên tiếp tục.

Quyết định ngừng hoặc tiếp tục điều trị phụ thuộc vào mức độ đáp ứng của da bạn, cho dù bạn có gặp bất kỳ tác dụng phụ nào hay không và các mục tiêu sức khỏe tổng thể của bạn. Nhiều người thấy rằng bệnh chàm của họ tái phát khi họ ngừng thuốc, vì vậy việc điều trị liên tục thường là cần thiết.

Chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ làm việc với bạn để tìm ra sự cân bằng phù hợp giữa việc kiểm soát bệnh chàm của bạn một cách hiệu quả và giảm thiểu bất kỳ rủi ro tiềm ẩn nào về lâu dài từ thuốc.

Tác dụng phụ của Lebrikizumab là gì?

Giống như tất cả các loại thuốc, lebrikizumab có thể gây ra tác dụng phụ, mặc dù nhiều người dung nạp thuốc tốt. Hiểu những gì mong đợi có thể giúp bạn cảm thấy chuẩn bị tốt hơn và biết khi nào cần liên hệ với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Các tác dụng phụ phổ biến nhất thường nhẹ và có xu hướng cải thiện khi cơ thể bạn điều chỉnh với thuốc. Dưới đây là những phản ứng bạn có thể gặp:

• Phản ứng tại chỗ tiêm như đỏ, sưng hoặc đau nhẹ tại vị trí tiêm
• Nhiễm trùng đường hô hấp trên như cảm lạnh hoặc nhiễm trùng xoang
• Đau đầu, thường từ nhẹ đến trung bình
• Kích ứng mắt hoặc viêm kết mạc (đau mắt đỏ)
• Mệt mỏi hoặc cảm thấy mệt hơn bình thường

Những tác dụng phụ thường gặp này thường tự khỏi trong vài ngày và hiếm khi cần phải ngừng thuốc.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn ít phổ biến hơn nhưng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Chúng bao gồm các phản ứng dị ứng nghiêm trọng, nhiễm trùng bất thường hoặc những thay đổi đáng kể về thị lực hoặc sức khỏe mắt của bạn.

Một số người có thể gặp các tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng như phản ứng da nghiêm trọng, sốt dai dẳng hoặc các dấu hiệu của các vấn đề về hệ miễn dịch. Nếu bạn phát triển bất kỳ triệu chứng đáng lo ngại nào, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức thay vì đợi đến cuộc hẹn tiếp theo.

Ai Không Nên Dùng Lebrikizumab?

Lebrikizumab không phù hợp với tất cả mọi người và một số tình trạng hoặc hoàn cảnh y tế nhất định khiến việc sử dụng nó không được khuyến khích. Bác sĩ của bạn sẽ xem xét cẩn thận tiền sử bệnh của bạn trước khi kê đơn loại thuốc này.

Bạn không nên dùng lebrikizumab nếu bạn đã biết bị phản ứng dị ứng nghiêm trọng với chính loại thuốc này hoặc bất kỳ thành phần nào của nó. Ngoài ra, những người bị nhiễm trùng hoạt động nhất định có thể cần phải đợi cho đến khi họ hồi phục hoàn toàn trước khi bắt đầu điều trị.

Một số tình trạng y tế đòi hỏi sự thận trọng đặc biệt và theo dõi chặt chẽ khi xem xét lebrikizumab. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ đánh giá cẩn thận các yếu tố này:

• Nhiễm trùng hoạt động, đặc biệt là những bệnh ảnh hưởng đến hệ hô hấp hoặc mắt của bạn
• Tiền sử nhiễm trùng tái phát hoặc mãn tính
• Tiêm chủng gần đây bằng vắc-xin sống
• Đang mang thai hoặc dự định mang thai
• Đang cho con bú hoặc dự định cho con bú
• Các tình trạng tự miễn dịch khác có thể làm phức tạp việc điều trị

Bác sĩ của bạn cũng có thể khuyên bạn nên tránh các loại vắc-xin sống trong khi bạn đang dùng lebrikizumab, vì thuốc có thể ảnh hưởng đến phản ứng của hệ thống miễn dịch của bạn đối với một số loại vắc-xin.

Tên thương hiệu Lebrikizumab

Lebrikizumab được bán trên thị trường dưới tên thương hiệu Ebglyss tại Hoa Kỳ. Đây là tên bạn sẽ thấy trên đơn thuốc và bao bì thuốc của mình.

Thuốc này được sản xuất bởi Dermavant Sciences và đã được FDA phê duyệt đặc biệt để điều trị bệnh viêm da dị ứng từ trung bình đến nặng. Khi nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc dược sĩ của bạn, họ có thể gọi nó bằng một trong hai tên.

Vì đây là một loại thuốc tương đối mới, nên có thể không có sẵn tại tất cả các hiệu thuốc ngay lập tức. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể giúp bạn tìm một hiệu thuốc có bán Ebglyss hoặc sắp xếp để đặt hàng đặc biệt nếu cần.

Các lựa chọn thay thế Lebrikizumab

Một số lựa chọn điều trị khác tồn tại cho bệnh chàm từ trung bình đến nặng và bác sĩ của bạn có thể cân nhắc các lựa chọn thay thế này dựa trên tình trạng cụ thể của bạn và mức độ đáp ứng của bạn với các phương pháp khác nhau.

Các loại thuốc sinh học khác hoạt động tương tự như lebrikizumab nhưng nhắm vào các bộ phận khác nhau của hệ thống miễn dịch. Chúng bao gồm dupilumab (Dupixent), ngăn chặn cả IL-4 và IL-13, và tralokinumab (Adbry), nhắm mục tiêu cụ thể vào IL-13 như lebrikizumab.

Các lựa chọn thay thế không sinh học bao gồm các thuốc ức chế miễn dịch truyền thống và các loại thuốc uống mới hơn. Dưới đây là một số lựa chọn mà bác sĩ của bạn có thể thảo luận:

• Dupilumab (Dupixent) - ngăn chặn các con đường IL-4 và IL-13
• Tralokinumab (Adbry) - một chất ức chế IL-13 khác
• Upadacitinib (Rinvoq) - một chất ức chế JAK đường uống
• Abrocitinib (Cibinqo) - một chất ức chế JAK đường uống khác
• Cyclosporine - một thuốc ức chế miễn dịch toàn thân
• Methotrexate - giúp giảm viêm

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ giúp bạn cân nhắc những lợi ích và rủi ro của từng lựa chọn dựa trên tiền sử bệnh, lối sống và sở thích điều trị của bạn.

Lebrikizumab có tốt hơn Dupilumab không?

Cả lebrikizumab và dupilumab đều là các chế phẩm sinh học hiệu quả để điều trị bệnh chàm từ trung bình đến nặng, nhưng chúng hoạt động hơi khác nhau và có thể phù hợp hơn với những người khác nhau. Không có lựa chọn nào là "tốt hơn" chung vì phản ứng của từng cá nhân có thể khác nhau đáng kể.

Dupilumab (Dupixent) đã có sẵn lâu hơn và ngăn chặn cả hai con đường IL-4 và IL-13, trong khi lebrikizumab nhắm mục tiêu cụ thể vào IL-13. Sự khác biệt trong cơ chế này có nghĩa là một số người có thể đáp ứng tốt hơn với một loại thuốc so với loại khác.

Dupilumab được chấp thuận cho nhiều tình trạng hơn bao gồm hen suyễn và viêm xoang mạn tính, trong khi lebrikizumab tập trung cụ thể vào viêm da dị ứng. Nếu bạn có nhiều tình trạng, dupilumab có thể giải quyết nhiều vấn đề sức khỏe của bạn cùng một lúc.

Việc lựa chọn giữa các loại thuốc này thường phụ thuộc vào các yếu tố như các triệu chứng cụ thể của bạn, các tình trạng sức khỏe khác, bảo hiểm và cách bạn đáp ứng với điều trị. Bác sĩ của bạn sẽ giúp bạn xác định lựa chọn nào phù hợp nhất với nhu cầu và hoàn cảnh cá nhân của bạn.

Các câu hỏi thường gặp về Lebrikizumab

Lebrikizumab có an toàn cho những người bị hen suyễn không?

Lebrikizumab thường có thể được sử dụng an toàn ở những người bị cả bệnh chàm và hen suyễn, vì nhiều người bị bệnh chàm cũng bị hen suyễn, một phần trong những gì các bác sĩ gọi là "hành trình dị ứng". Tuy nhiên, bác sĩ sẽ muốn theo dõi bạn cẩn thận, đặc biệt nếu bệnh hen suyễn của bạn nghiêm trọng hoặc được kiểm soát kém.

Vì lebrikizumab ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch của bạn, điều quan trọng là phải đảm bảo bệnh hen suyễn của bạn được kiểm soát tốt trước khi bắt đầu điều trị. Bác sĩ của bạn có thể phối hợp với bác sĩ dị ứng hoặc bác sĩ phổi của bạn để đảm bảo tất cả các tình trạng của bạn đang được điều trị hiệu quả cùng nhau.

Một số người thực sự thấy rằng các triệu chứng hen suyễn của họ được cải thiện khi bệnh chàm của họ được kiểm soát tốt hơn, vì cả hai tình trạng đều liên quan đến các con đường viêm tương tự. Tuy nhiên, lebrikizumab chỉ được phê duyệt đặc biệt cho bệnh chàm, vì vậy bất kỳ lợi ích nào về hen suyễn sẽ được coi là một tác dụng thứ phát.

Tôi nên làm gì nếu tôi vô tình sử dụng quá nhiều Lebrikizumab?

Nếu bạn vô tình tiêm lebrikizumab nhiều hơn liều lượng quy định, hãy liên hệ ngay với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn, ngay cả khi bạn cảm thấy ổn. Mặc dù các tác dụng quá liều nghiêm trọng không phổ biến với loại thuốc này, nhưng điều quan trọng là phải nhận được hướng dẫn y tế ngay lập tức.

Đừng cố gắng bù đắp bằng cách bỏ qua liều tiếp theo hoặc tự ý thay đổi lịch trình dùng thuốc của bạn. Bác sĩ của bạn cần đánh giá tình hình và xác định hành động tốt nhất dựa trên lượng thuốc bổ sung bạn đã nhận được.

Giữ bao bì thuốc và bất kỳ ống tiêm chưa sử dụng nào để cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn thấy chính xác những gì đã xảy ra. Thông tin này giúp họ đánh giá tình hình chính xác hơn và cung cấp hướng dẫn thích hợp.

Tự theo dõi các triệu chứng bất thường và tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn bị phản ứng dị ứng nghiêm trọng, khó thở hoặc các triệu chứng đáng lo ngại khác sau khi dùng quá liều.

Tôi nên làm gì nếu tôi bỏ lỡ một liều Lebrikizumab?

Nếu bạn quên một liều lebrikizumab, hãy dùng thuốc ngay khi bạn nhớ ra, miễn là trong vòng vài ngày sau khi bạn tiêm theo lịch trình. Sau đó, quay lại lịch trình dùng thuốc thông thường của bạn cho các lần tiêm trong tương lai.

Nếu đã hơn một tuần kể từ liều đã quên, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để được hướng dẫn thay vì tự mình cố gắng tính toán thời gian. Họ có thể giúp bạn xác định cách tốt nhất để trở lại đúng lộ trình mà không ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị của bạn.

Không dùng gấp đôi liều để bù cho lần tiêm đã quên. Dùng hai liều gần nhau sẽ không mang lại lợi ích gì thêm và có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ.

Hãy cân nhắc việc đặt lời nhắc trên điện thoại hoặc lịch của bạn để giúp bạn nhớ các liều trong tương lai. Thời gian dùng thuốc nhất quán giúp duy trì nồng độ thuốc ổn định trong hệ thống của bạn để có kết quả tối ưu.

Khi nào tôi có thể ngừng dùng Lebrikizumab?

Quyết định ngừng lebrikizumab luôn phải được đưa ra với sự hợp tác của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn, vì việc ngừng quá sớm hoặc đột ngột có thể khiến bệnh chàm của bạn tái phát nhanh chóng. Hầu hết mọi người cần tiếp tục điều trị trong vài tháng để duy trì làn da sạch.

Bác sĩ của bạn thường sẽ đánh giá tiến trình của bạn sau mỗi vài tháng và thảo luận xem bạn đã sẵn sàng để cân nhắc việc ngừng hoặc giảm tần suất tiêm hay chưa. Các yếu tố như mức độ cải thiện của làn da, thời gian bạn ổn định và sức khỏe tổng thể của bạn sẽ ảnh hưởng đến quyết định này.

Một số người có thể giãn cách các mũi tiêm xa hơn trước khi ngừng hoàn toàn, trong khi những người khác có thể cần tiếp tục điều trị thường xuyên trong thời gian dài. Không có gì phải xấu hổ khi cần điều trị liên tục nếu đó là điều giúp làn da của bạn khỏe mạnh và thoải mái.

Nếu bạn ngừng dùng lebrikizumab, bác sĩ của bạn có thể sẽ muốn theo dõi chặt chẽ các dấu hiệu bệnh chàm tái phát và có sẵn một kế hoạch để bắt đầu lại điều trị nếu cần.

Tôi có thể tiêm vắc-xin trong khi dùng Lebrikizumab không?

Bạn có thể tiêm hầu hết các loại vắc-xin thông thường trong khi dùng lebrikizumab, nhưng bạn nên tránh các loại vắc-xin sống trong quá trình điều trị. Chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ xem xét lịch sử tiêm chủng của bạn và giúp bạn cập nhật các loại vắc-xin cần thiết một cách an toàn.

Các loại vắc-xin bất hoạt như vắc-xin cúm, vắc-xin COVID-19 và hầu hết các loại vắc-xin thông thường dành cho người lớn thường an toàn để tiêm trong khi dùng lebrikizumab. Tuy nhiên, phản ứng miễn dịch của bạn với vắc-xin có thể giảm nhẹ, vì vậy bác sĩ có thể đề nghị lên lịch tiêm chủng một cách chiến lược.

Các loại vắc-xin sống như vắc-xin bệnh zona (Zostavax), vắc-xin cúm sống (dạng xịt mũi) hoặc một số loại vắc-xin du lịch nên tránh trong khi bạn đang dùng lebrikizumab. Bác sĩ của bạn có thể đề xuất các phiên bản bất hoạt thay thế khi có sẵn.

Luôn thông báo cho bất kỳ chuyên gia chăm sóc sức khỏe nào tiêm vắc-xin cho bạn rằng bạn đang dùng lebrikizumab, để họ có thể đưa ra các khuyến nghị thích hợp và theo dõi bạn về bất kỳ phản ứng bất thường nào.