Levonorgestrel (Đường dùng trong da) là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Levonorgestrel được đưa vào cơ thể qua đường trong da là một loại hormone tổng hợp bắt chước progesterone trong cơ thể bạn. Phương pháp này liên quan đến việc đặt thuốc ngay dưới da của bạn, nơi nó từ từ giải phóng vào máu của bạn theo thời gian.

Bạn có thể tự hỏi về phương pháp đưa thuốc đặc biệt này vì nó ít phổ biến hơn so với thuốc viên hoặc tiêm. Cách tiếp cận trong da cho phép giải phóng hormone ổn định, có kiểm soát trong khi có khả năng làm giảm một số tác dụng phụ mà bạn có thể gặp phải với các dạng tránh thai nội tiết tố khác.

Levonorgestrel là gì?

Levonorgestrel là một phiên bản tổng hợp của progesterone, một loại hormone mà cơ thể bạn tự nhiên sản xuất. Nó thuộc về một nhóm thuốc gọi là progestin, hoạt động bằng cách bắt chước tác dụng của progesterone tự nhiên của bạn.

Loại thuốc này đã được sử dụng an toàn trong nhiều thập kỷ trong các hình thức tránh thai khác nhau. Khi được đưa vào cơ thể qua đường trong da, các viên hoặc cấy ghép nhỏ được đặt ngay dưới bề mặt da của bạn, thường là ở cánh tay trên của bạn.

Phương pháp trong da mang lại một lợi thế độc đáo vì nó bỏ qua hoàn toàn hệ tiêu hóa của bạn. Điều này có nghĩa là thuốc đi vào máu của bạn trực tiếp, có khả năng làm giảm khó chịu ở dạ dày và cung cấp mức hormone ổn định hơn trong suốt cả ngày.

Levonorgestrel được dùng để làm gì?

Levonorgestrel qua đường trong da chủ yếu được sử dụng để tránh thai lâu dài. Nó cung cấp biện pháp tránh thai hiệu quả cao trong vài năm chỉ với một lần điều trị.

Ngoài việc ngăn ngừa mang thai, loại thuốc này có thể giúp điều hòa chu kỳ kinh nguyệt của bạn và giảm chảy máu nhiều. Nhiều người thấy kinh nguyệt của họ trở nên nhẹ hơn và dễ đoán hơn trong khi sử dụng hình thức tránh thai này.

Bác sĩ của bạn cũng có thể đề nghị levonorgestrel trong da nếu bạn gặp khó khăn với các biện pháp tránh thai khác. Điều này có thể bao gồm các vấn đề như quên uống thuốc hàng ngày hoặc gặp tác dụng phụ từ các biện pháp tránh thai nội tiết tố đi qua hệ tiêu hóa của bạn.

Levonorgestrel hoạt động như thế nào?

Levonorgestrel hoạt động bằng cách ngăn chặn sự rụng trứng, có nghĩa là buồng trứng của bạn sẽ không giải phóng trứng mỗi tháng. Đây được coi là một biện pháp tránh thai nội tiết tố có mức độ mạnh vừa phải và có hiệu quả cao khi được sử dụng đúng cách.

Thuốc cũng làm đặc chất nhầy trong cổ tử cung của bạn, khiến tinh trùng khó tiếp cận với bất kỳ trứng nào có thể được giải phóng. Ngoài ra, nó thay đổi niêm mạc tử cung của bạn, làm cho trứng đã thụ tinh ít có khả năng làm tổ hơn.

Khi được đưa vào qua đường trong da, những tác dụng này xảy ra dần dần khi thuốc được giải phóng chậm từ dưới da của bạn. Việc giải phóng đều đặn này giúp duy trì nồng độ hormone ổn định, điều này có thể có nghĩa là ít thay đổi tâm trạng và tác dụng phụ hơn so với các phương pháp gây ra sự dao động hormone.

Tôi nên dùng Levonorgestrel như thế nào?

Levonorgestrel trong da không yêu cầu dùng hàng ngày như thuốc viên. Thay vào đó, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ đặt các viên hoặc cấy ghép nhỏ dưới da của bạn trong một thủ thuật nhỏ tại văn phòng.

Việc đặt thường chỉ mất vài phút và được thực hiện bằng cách sử dụng thuốc gây tê cục bộ để giảm thiểu sự khó chịu. Bác sĩ của bạn sẽ làm sạch khu vực, gây tê bằng một mũi tiêm nhỏ, sau đó đặt các miếng cấy ngay dưới bề mặt da của bạn.

Sau khi đặt, bạn không cần phải làm bất cứ điều gì đặc biệt liên quan đến thức ăn hoặc thời gian. Không giống như thuốc uống, không cần phải dùng thuốc này với sữa hoặc nước, và việc ăn trước đó sẽ không ảnh hưởng đến hiệu quả của thuốc.

Bạn nên giữ cho vị trí đặt sạch và khô trong vài ngày đầu. Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn các hướng dẫn chăm sóc sau cụ thể, thường bao gồm việc tránh nâng vật nặng hoặc hoạt động gắng sức trong một thời gian ngắn.

Tôi nên dùng Levonorgestrel trong bao lâu?

Cấy ghép levonorgestrel trong da thường cung cấp biện pháp tránh thai hiệu quả trong 3 đến 5 năm, tùy thuộc vào loại cụ thể được sử dụng. Điều này làm cho nó trở thành một trong những phương pháp tránh thai có thể đảo ngược kéo dài nhất hiện có.

Bạn không cần phải nhớ uống bất cứ thứ gì hàng ngày hoặc thay thế bất cứ thứ gì hàng tháng trong thời gian này. Các miếng cấy hoạt động liên tục, giải phóng một lượng nhỏ hormone vào hệ thống của bạn mỗi ngày.

Nếu bạn muốn mang thai hoặc chuyển sang một phương pháp tránh thai khác, bác sĩ có thể loại bỏ các miếng cấy bất cứ lúc nào. Khả năng sinh sản của bạn thường trở lại bình thường trong vòng vài tháng sau khi loại bỏ.

Những tác dụng phụ của Levonorgestrel là gì?

Hầu hết mọi người đều dung nạp tốt levonorgestrel trong da, nhưng giống như bất kỳ loại thuốc nào, nó có thể gây ra tác dụng phụ. Hiểu những gì mong đợi có thể giúp bạn cảm thấy chuẩn bị tốt hơn và biết khi nào cần liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Các tác dụng phụ phổ biến nhất mà bạn có thể gặp phải bao gồm những thay đổi trong chu kỳ kinh nguyệt của bạn, chẳng hạn như chảy máu không đều hoặc ra máu giữa các kỳ kinh. Những thay đổi này thường cải thiện sau vài tháng đầu khi cơ thể bạn điều chỉnh với mức hormone ổn định.

Tác dụng phụ thường gặp

Dưới đây là những tác dụng phụ mà nhiều người gặp phải, đặc biệt là trong vài tháng đầu sử dụng:

• Chảy máu kinh nguyệt không đều hoặc ra máu
• Kỳ kinh nhẹ hơn hoặc nặng hơn bình thường
• Đau đầu, thường nhẹ
• Đau hoặc nhạy cảm ở ngực
• Thay đổi tâm trạng như cảm thấy dễ xúc động hơn
• Tăng cân nhẹ từ 2-5 pound
• Mụn trứng cá hoặc thay đổi da
• Buồn nôn nhẹ, mặc dù ít phổ biến hơn so với thuốc tránh thai đường uống

Các tác dụng phụ thường gặp này thường trở nên ít đáng chú ý hơn khi cơ thể bạn điều chỉnh với thuốc. Hầu hết mọi người nhận thấy rằng bất kỳ sự khó chịu ban đầu nào sẽ cải thiện đáng kể trong vòng 3-6 tháng.

Tác Dụng Phụ Ít Gặp nhưng Nghiêm Trọng

Mặc dù hiếm gặp, một số tác dụng phụ cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Chúng xảy ra ở một tỷ lệ nhỏ người dùng nhưng rất quan trọng để nhận biết:

• Đau bụng dữ dội không thuyên giảm khi nghỉ ngơi
• Chảy máu nhiều thấm đẫm băng vệ sinh hoặc tampon mỗi giờ
• Các dấu hiệu nhiễm trùng tại vị trí đặt, chẳng hạn như đỏ, ấm hoặc mủ ngày càng tăng
• Đau đầu dữ dội khác với các cơn đau đầu thông thường của bạn
• Đau ngực hoặc khó thở
• Đau hoặc sưng chân, đặc biệt là ở một bên chân
• Thay đổi thị lực hoặc mất thị lực đột ngột
• Thay đổi tâm trạng nghiêm trọng hoặc trầm cảm

Những tác dụng phụ nghiêm trọng này không phổ biến, nhưng nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số đó, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức hoặc tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp. Sự an toàn của bạn là ưu tiên hàng đầu và không nên bỏ qua những triệu chứng này.

Ai Không Nên Dùng Levonorgestrel?

Levonorgestrel trong da không phù hợp với tất cả mọi người. Bác sĩ sẽ xem xét tiền sử bệnh của bạn để xác định xem phương pháp này có an toàn cho bạn hay không.

Bạn không nên sử dụng thuốc này nếu bạn đang mang thai hoặc nghĩ rằng bạn có thể mang thai. Nó cũng không được khuyến khích nếu bạn bị chảy máu âm đạo không rõ nguyên nhân mà chưa được đánh giá bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Một số tình trạng bệnh lý nhất định khiến levonorgestrel trong da không an toàn. Bác sĩ sẽ thảo luận những điều này với bạn, nhưng một số tình trạng chính bao gồm bệnh gan hoạt động, một số loại ung thư hoặc tiền sử cục máu đông.

Nếu bạn bị tiểu đường, huyết áp cao hoặc các bệnh mãn tính khác, bạn thường vẫn có thể sử dụng phương pháp này, nhưng bạn sẽ cần theo dõi chặt chẽ hơn. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ giúp bạn cân nhắc những lợi ích và rủi ro dựa trên tình hình cá nhân của bạn.

Tên Thương Mại của Levonorgestrel

Levonorgestrel nội bì có sẵn dưới một số tên thương mại, mặc dù tính khả dụng có thể khác nhau tùy theo quốc gia. Các tên thương mại phổ biến bao gồm Norplant và Jadelle, là các hệ thống cấy ghép được thiết kế để sử dụng lâu dài.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ thảo luận về thương hiệu hoặc công thức cụ thể nào là tốt nhất cho nhu cầu của bạn. Thành phần hoạt chất (levonorgestrel) vẫn không đổi, nhưng các thương hiệu khác nhau có thể có một số khác biệt nhỏ về cách chúng được đưa vào hoặc thời gian chúng có tác dụng.

Đáng chú ý là phạm vi bảo hiểm của bảo hiểm có thể khác nhau giữa các tên thương mại khác nhau, vì vậy việc thảo luận về chi phí với nhà cung cấp và công ty bảo hiểm của bạn trước có thể giúp bạn lập kế hoạch tài chính.

Các Phương Pháp Thay Thế Levonorgestrel

Nếu levonorgestrel nội bì không phù hợp với bạn, một số lựa chọn tránh thai tác dụng kéo dài khác có sẵn. Mỗi loại có những lợi ích và cân nhắc riêng.

Vòng tránh thai nội tiết (dụng cụ tử cung) là một lựa chọn tác dụng kéo dài khác giải phóng levonorgestrel trực tiếp vào tử cung của bạn. Phương pháp này có thể kéo dài từ 3-7 năm tùy thuộc vào loại và có thể gây ra kinh nguyệt nhẹ hơn hoặc ngừng hẳn.

Các phương pháp thay thế không chứa hormone bao gồm vòng tránh thai bằng đồng, có thể kéo dài đến 10 năm, hoặc các phương pháp rào cản như màng ngăn. Bác sĩ của bạn có thể giúp bạn khám phá các lựa chọn này nếu các phương pháp nội tiết tố không phù hợp với lối sống hoặc nhu cầu sức khỏe của bạn.

Levonorgestrel có tốt hơn các loại thuốc tránh thai khác không?

Việc so sánh levonorgestrel nội bì với thuốc tránh thai không đơn giản vì chúng hoạt động khác nhau trong cơ thể bạn. Phương pháp nội bì mang lại lợi thế là không cần sự chú ý hàng ngày, điều này loại bỏ khả năng quên liều.

Thuốc tránh thai cho bạn nhiều quyền kiểm soát hơn đối với việc tránh thai vì bạn có thể ngừng uống chúng bất cứ lúc nào. Tuy nhiên, chúng đòi hỏi sự nhất quán hàng ngày và có thể gây ra nhiều tác dụng phụ về tiêu hóa hơn vì chúng đi qua dạ dày của bạn.

Phương pháp trong da thường gây ra ít sự thay đổi nội tiết tố hơn, điều này có thể có nghĩa là tâm trạng ổn định hơn và ít tác dụng phụ hơn đối với một số người. Tuy nhiên, nếu bạn gặp tác dụng phụ với các biện pháp cấy ghép, chúng sẽ mất nhiều thời gian hơn để giải quyết vì bạn không thể đơn giản ngừng dùng chúng như bạn có thể làm với thuốc viên.

Lối sống, tiền sử bệnh và sở thích cá nhân của bạn sẽ giúp xác định phương pháp nào phù hợp nhất với bạn. Cả hai đều có hiệu quả cao khi được sử dụng đúng cách, vì vậy sự lựa chọn "tốt hơn" phụ thuộc vào nhu cầu và hoàn cảnh cá nhân của bạn.

Các câu hỏi thường gặp về Levonorgestrel

Levonorgestrel có an toàn cho người mắc bệnh tiểu đường không?

Levonorgestrel thường có thể được sử dụng an toàn bởi những người mắc bệnh tiểu đường, nhưng nó đòi hỏi phải theo dõi cẩn thận. Thuốc có thể ảnh hưởng nhẹ đến lượng đường trong máu của bạn, vì vậy bác sĩ sẽ muốn kiểm tra việc kiểm soát bệnh tiểu đường của bạn thường xuyên hơn.

Nếu bạn bị bệnh tiểu đường được kiểm soát tốt mà không có biến chứng, levonorgestrel trong da thường được coi là an toàn. Tuy nhiên, nếu bạn có các biến chứng liên quan đến bệnh tiểu đường ảnh hưởng đến mạch máu, tim hoặc thận, bác sĩ có thể đề nghị các phương pháp tránh thai thay thế.

Việc theo dõi thường xuyên cho phép nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn điều chỉnh thuốc điều trị bệnh tiểu đường của bạn nếu cần. Nhiều người mắc bệnh tiểu đường sử dụng các biện pháp tránh thai nội tiết tố thành công với sự giám sát y tế thích hợp.

Tôi nên làm gì nếu tôi vô tình làm hỏng miếng cấy Levonorgestrel của mình?

Nếu bạn nghi ngờ miếng cấy của mình đã bị hỏng, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức. Các dấu hiệu hư hỏng có thể bao gồm đau bất thường tại vị trí đặt, những thay đổi có thể nhìn thấy được trong vị trí của miếng cấy hoặc sự trở lại đột ngột của chu kỳ kinh nguyệt bình thường của bạn.

Đừng cố gắng tự kiểm tra hoặc thao tác với miếng cấy. Bác sĩ của bạn có thể xác định thông qua việc kiểm tra xem miếng cấy có còn nguyên vẹn và hoạt động bình thường hay không.

Nếu que cấy bị hỏng, bạn có thể cần tránh thai khẩn cấp nếu bạn đã quan hệ tình dục gần đây. Bác sĩ sẽ thảo luận về các lựa chọn của bạn và có thể đề nghị thay thế ngay lập tức hoặc một phương pháp tránh thai thay thế.

Tôi nên làm gì nếu tôi muốn tháo que cấy levonorgestrel sớm?

Bạn có thể tháo que cấy levonorgestrel của mình bất cứ lúc nào, ngay cả trước thời hạn sử dụng dự kiến. Các lý do phổ biến để tháo sớm bao gồm các tác dụng phụ mà bạn không thể chịu đựng được, muốn mang thai hoặc chỉ đơn giản là thích một phương pháp tránh thai khác.

Liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để đặt lịch hẹn tháo. Thủ tục này thường nhanh chóng và được thực hiện bằng gây tê cục bộ, tương tự như quy trình đặt.

Hãy nhớ rằng khả năng sinh sản của bạn thường trở lại trong vòng vài tháng sau khi tháo, vì vậy nếu bạn không muốn mang thai, bạn sẽ cần bắt đầu sử dụng một phương pháp tránh thai khác ngay lập tức.

Khi nào tôi có thể ngừng lo lắng về que cấy levonorgestrel của mình?

Hầu hết các tác dụng phụ ban đầu từ que cấy levonorgestrel sẽ cải thiện trong vòng 3-6 tháng khi cơ thể bạn điều chỉnh. Sau giai đoạn điều chỉnh này, nhiều người thấy phương pháp này rất tiện lợi và không phải lo lắng.

Bạn nên tiếp tục khám sức khỏe định kỳ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình, thường là mỗi năm một lần. Các lần khám này đảm bảo que cấy vẫn còn ở vị trí và hoạt động bình thường, đồng thời cho bạn cơ hội thảo luận về bất kỳ mối quan tâm nào.

Que cấy sẽ cần được thay thế sau mỗi 3-5 năm tùy thuộc vào loại, nhưng cho đến lúc đó, bạn thường có thể tự tin rằng bạn được bảo vệ khỏi việc mang thai mà không cần nỗ lực hàng ngày từ phía bạn.

Tôi có thể cảm thấy que cấy levonorgestrel dưới da của mình không?

Có, bạn có thể cảm thấy que cấy dưới da của mình và điều này là hoàn toàn bình thường. Que cấy được thiết kế để có thể sờ thấy để bạn và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể xác nhận rằng nó vẫn còn ở vị trí.

Ngay sau khi cấy, bạn có thể nhận thấy một số cảm giác đau hoặc sưng tại vị trí cấy, tình trạng này sẽ tự khỏi trong vài ngày. Sau khi lành, que cấy thường có cảm giác như một thanh nhỏ, chắc chắn dưới da.

Nếu bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi nào về cảm giác của que cấy, chẳng hạn như khó xác định vị trí hơn hoặc cảm thấy khác so với trước đây, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để được đánh giá.