Lifitegrast là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Lifitegrast là một loại thuốc nhỏ mắt kê đơn giúp điều trị bệnh khô mắt bằng cách giảm viêm trên bề mặt mắt. Loại thuốc này hoạt động khác với nước mắt nhân tạo bằng cách thực sự giải quyết một trong những nguyên nhân gốc rễ của bệnh khô mắt thay vì chỉ cung cấp độ ẩm tạm thời.

Nếu bạn đang gặp phải tình trạng khô mắt, kích ứng dai dẳng mà dường như không thuyên giảm khi dùng thuốc nhỏ mắt không kê đơn, bác sĩ nhãn khoa của bạn có thể đã đề nghị lifitegrast như một lựa chọn điều trị nhắm mục tiêu hơn. Hãy cùng tìm hiểu mọi thứ bạn cần biết về loại thuốc này một cách đơn giản.

Lifitegrast là gì?

Lifitegrast là một loại thuốc nhỏ mắt chống viêm thuộc nhóm thuốc gọi là chất đối kháng kháng nguyên liên quan đến chức năng tế bào lympho-1 (LFA-1). Nói một cách đơn giản, đây là một loại thuốc chuyên biệt ngăn chặn các tín hiệu nhất định của hệ thống miễn dịch góp phần gây viêm và khô mắt.

Không giống như nước mắt nhân tạo thông thường chỉ bổ sung độ ẩm cho mắt, lifitegrast thực sự hoạt động để làm dịu quá trình viêm gây ra các triệu chứng khô mắt của bạn. Hãy coi nó như việc điều trị vấn đề cơ bản thay vì chỉ che giấu các triệu chứng.

Loại thuốc này có dạng dung dịch trong suốt, vô trùng mà bạn nhỏ trực tiếp vào mắt bằng cách sử dụng các lọ đơn liều. Mỗi lọ chứa chính xác một liều, giúp ngăn ngừa ô nhiễm và đảm bảo bạn nhận được đúng lượng thuốc.

Lifitegrast được dùng để làm gì?

Lifitegrast chủ yếu được sử dụng để điều trị bệnh khô mắt, còn được gọi là viêm giác mạc kết mạc khô. Tình trạng này xảy ra khi mắt bạn không sản xuất đủ nước mắt hoặc khi nước mắt bốc hơi quá nhanh, khiến mắt bạn cảm thấy khô, ngứa và khó chịu.

Bác sĩ của bạn có thể kê đơn lifitegrast nếu bạn gặp các triệu chứng dai dẳng mà không cải thiện bằng nước mắt nhân tạo hoặc các phương pháp điều trị cơ bản khác. Các triệu chứng này thường bao gồm cảm giác cộm hoặc sạn trong mắt, cảm giác nóng rát hoặc châm chích, đỏ mắt và đôi khi thậm chí chảy nước mắt quá nhiều khi mắt bạn cố gắng bù đắp tình trạng khô.

Thuốc này được thiết kế đặc biệt cho bệnh khô mắt từ trung bình đến nặng, trong đó tình trạng viêm đóng một vai trò quan trọng. Nó đặc biệt hữu ích cho những người bị khô mắt do các tình trạng như hội chứng Sjögren, rối loạn chức năng tuyến meibomian hoặc các tình trạng viêm khác ảnh hưởng đến bề mặt mắt.

Lifitegrast hoạt động như thế nào?

Lifitegrast hoạt động bằng cách ngăn chặn các con đường cụ thể của hệ thống miễn dịch góp phần gây viêm mắt. Nó nhắm vào một thứ gọi là LFA-1, một loại protein giúp các tế bào miễn dịch bám vào và làm tổn thương bề mặt mắt của bạn trong các phản ứng viêm.

Khi tình trạng viêm xảy ra trong mắt bạn, một số tế bào miễn dịch trở nên hoạt động quá mức và bắt đầu tấn công các mô mắt khỏe mạnh. Lifitegrast hoạt động như một phanh nhẹ nhàng trên quá trình này, ngăn chặn các tế bào miễn dịch này gây thêm tổn thương cho các tuyến sản xuất nước mắt và bề mặt mắt của bạn.

Loại thuốc này được coi là có tác dụng chống viêm ở mức độ vừa phải. Nó nhắm mục tiêu hơn so với các loại thuốc chống viêm thông thường, có nghĩa là nó có thể hiệu quả trong khi thường gây ra ít tác dụng phụ hơn so với các loại thuốc mạnh hơn. Hầu hết mọi người bắt đầu nhận thấy sự cải thiện các triệu chứng của họ trong vòng 2-4 tuần sử dụng thường xuyên.

Tôi nên dùng Lifitegrast như thế nào?

Lifitegrast nên được sử dụng chính xác theo chỉ định của bác sĩ nhãn khoa, thường là một giọt vào mỗi mắt bị ảnh hưởng hai lần mỗi ngày, cách nhau khoảng 12 giờ. Thuốc có dạng lọ nhỏ, dùng một lần mà bạn sẽ cần mở mới cho mỗi liều.

Đây là cách nhỏ thuốc an toàn và hiệu quả:

1. Rửa tay thật kỹ trước khi sử dụng thuốc
2. Tháo kính áp tròng nếu bạn đeo (chờ ít nhất 15 phút sau khi dùng thuốc nhỏ mắt trước khi đeo lại)
3. Mở lọ thuốc mới bằng cách vặn nắp
4. Ngửa đầu ra sau một chút và nhẹ nhàng kéo mí mắt dưới xuống
5. Giữ lọ thuốc trên mắt và bóp nhẹ để nhỏ một giọt
6. Nhắm mắt lại trong khoảng 30 giây để giúp thuốc lan ra
7. Bỏ lọ thuốc sau khi sử dụng, ngay cả khi còn thuốc

Bạn có thể sử dụng lifitegrast cùng hoặc không cùng với thức ăn, vì thuốc được nhỏ trực tiếp vào mắt chứ không phải uống. Nếu bạn cần sử dụng các loại thuốc nhỏ mắt khác, hãy đợi ít nhất 5 phút giữa các lần nhỏ khác nhau để tránh chúng rửa trôi nhau.

Cố gắng sử dụng liều thuốc của bạn vào cùng một thời điểm mỗi ngày để duy trì nồng độ thuốc ổn định trong mắt. Nhiều người thấy hữu ích khi liên kết liều thuốc của họ với các thói quen hàng ngày như đánh răng vào buổi sáng và buổi tối.

Tôi nên dùng Lifitegrast trong bao lâu?

Thời gian điều trị bằng lifitegrast khác nhau tùy theo từng người, nhưng hầu hết mọi người cần sử dụng thuốc này trong ít nhất 3-6 tháng để thấy sự cải thiện đáng kể các triệu chứng khô mắt của họ. Một số người có thể cần sử dụng thuốc lâu dài để duy trì kết quả.

Bác sĩ nhãn khoa của bạn thường sẽ muốn gặp bạn sau khoảng 6-8 tuần điều trị để đánh giá xem thuốc có hiệu quả với bạn như thế nào. Trong lần khám này, họ sẽ kiểm tra sự cải thiện các triệu chứng của bạn và kiểm tra mắt của bạn để xem liệu tình trạng viêm có giảm hay không.

Điều quan trọng là phải tiếp tục sử dụng lifitegrast ngay cả khi bạn không nhận thấy sự cải thiện ngay lập tức. Không giống như nước mắt nhân tạo mang lại sự giảm nhẹ tức thì, các loại thuốc chống viêm như lifitegrast hoạt động dần dần để giải quyết các nguyên nhân tiềm ẩn gây ra tình trạng khô mắt của bạn. Hầu hết mọi người bắt đầu cảm thấy những lợi ích đáng chú ý sau 2-4 tuần sử dụng liên tục.

Không được ngừng sử dụng lifitegrast đột ngột mà không nói chuyện với bác sĩ trước. Nếu bạn ngừng thuốc đột ngột, các triệu chứng khô mắt của bạn có thể quay trở lại khi tình trạng viêm trở lại.

Tác dụng phụ của Lifitegrast là gì?

Hầu hết mọi người đều dung nạp lifitegrast tốt, nhưng giống như tất cả các loại thuốc, nó có thể gây ra tác dụng phụ ở một số người. Các tác dụng phụ phổ biến nhất thường nhẹ và có xu hướng cải thiện khi mắt bạn thích ứng với thuốc.

Dưới đây là các tác dụng phụ được báo cáo thường xuyên nhất:

• Cảm giác nóng rát hoặc châm chích tạm thời khi bạn lần đầu tiên nhỏ thuốc
• Nhìn mờ trong vài phút sau khi nhỏ thuốc
• Kích ứng hoặc đỏ mắt
• Có vị lạ trong miệng (điều này xảy ra vì thuốc có thể chảy qua ống dẫn nước mắt của bạn)
• Đau đầu
• Chảy nước mắt nhiều hơn lúc ban đầu

Những tác dụng phụ thường gặp này thường trở nên ít đáng chú ý hơn khi bạn tiếp tục sử dụng thuốc. Đặc biệt, cảm giác nóng rát có xu hướng giảm đáng kể sau vài ngày đầu sử dụng.

Các tác dụng phụ ít gặp hơn nhưng nghiêm trọng hơn có thể bao gồm đau mắt dữ dội, thay đổi thị lực hoặc các dấu hiệu của phản ứng dị ứng như sưng quanh mắt, khó thở hoặc phát ban lan rộng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức.

Một số người cũng có thể bị chảy dịch từ mắt hoặc tăng độ nhạy cảm với ánh sáng. Mặc dù những điều này không nguy hiểm, nhưng chúng có thể gây khó chịu và cần trao đổi với bác sĩ chuyên khoa mắt của bạn.

Ai không nên dùng Lifitegrast?

Lifitegrast không phù hợp với tất cả mọi người và bác sĩ sẽ xem xét một số yếu tố trước khi kê đơn. Thuốc thường không được khuyến cáo cho những người đã có phản ứng dị ứng với lifitegrast hoặc bất kỳ thành phần nào của nó.

Bạn nên cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ tình trạng nào sau đây trước khi bắt đầu dùng lifitegrast:

• Nhiễm trùng mắt hoạt động (do vi khuẩn, virus hoặc nấm)
• Phẫu thuật hoặc chấn thương mắt gần đây
• Đang mang thai hoặc dự định mang thai
• Đang cho con bú
• Các tình trạng mắt nghiêm trọng khác ngoài bệnh khô mắt

Độ an toàn của lifitegrast trong thời kỳ mang thai và cho con bú chưa được xác định đầy đủ, vì vậy bác sĩ sẽ cân nhắc giữa lợi ích tiềm năng và bất kỳ rủi ro nào có thể xảy ra. Nếu bạn đang cố gắng thụ thai hoặc phát hiện mình mang thai trong khi sử dụng lifitegrast, hãy thảo luận ngay với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Trẻ em và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi không nên sử dụng lifitegrast, vì độ an toàn và hiệu quả của nó chưa được thiết lập ở nhóm tuổi trẻ hơn. Thuốc này chỉ được chấp thuận sử dụng cho người lớn.

Tên thương hiệu Lifitegrast

Lifitegrast có sẵn dưới tên thương hiệu Xiidra, do Novartis sản xuất. Hiện tại, đây là phiên bản tên thương hiệu duy nhất của lifitegrast có sẵn tại Hoa Kỳ.

Xiidra có trong các lọ đơn liều chứa dung dịch lifitegrast 5%. Mỗi hộp thường chứa 60 lọ, cung cấp đủ dùng trong một tháng khi sử dụng hai lần mỗi ngày theo chỉ định.

Các phiên bản generic của lifitegrast chưa có sẵn, có nghĩa là Xiidra là lựa chọn duy nhất cho loại thuốc cụ thể này. Tuy nhiên, bảo hiểm của bạn có thể có các lựa chọn thay thế ưu tiên hoặc bác sĩ của bạn có thể đề xuất các phương pháp điều trị khô mắt khác nếu chi phí là một vấn đề.

Các lựa chọn thay thế Lifitegrast

Nếu lifitegrast không phù hợp với bạn hoặc không mang lại sự giảm nhẹ đầy đủ, một số phương pháp điều trị thay thế có sẵn cho bệnh khô mắt. Bác sĩ nhãn khoa của bạn có thể giúp bạn khám phá các lựa chọn này dựa trên các triệu chứng và nhu cầu cụ thể của bạn.

Các loại thuốc nhỏ mắt kê đơn khác cho bệnh khô mắt bao gồm:

• Cyclosporine (Restasis) - một loại thuốc nhỏ chống viêm khác hoạt động khác với lifitegrast
• Varenicline (Tyrvaya) - một loại thuốc xịt mũi kích thích sản xuất nước mắt
• Cequa - một công thức mới hơn của cyclosporine

Các lựa chọn thay thế không kê đơn bao gồm nước mắt nhân tạo không chất bảo quản, chườm ấm, chất bổ sung axit béo omega-3 và các thay đổi lối sống như sử dụng máy tạo ẩm hoặc nghỉ giải lao khỏi thời gian sử dụng màn hình.

Một số người được hưởng lợi từ các thủ thuật như nút bịt điểm lệ, là các thiết bị nhỏ được chèn vào ống dẫn nước mắt để giúp giữ ẩm cho mắt. Bác sĩ của bạn cũng có thể đề nghị điều trị các bệnh lý tiềm ẩn như viêm bờ mi hoặc rối loạn tuyến meibomian.

Lifitegrast có tốt hơn Cyclosporine không?

Cả lifitegrast và cyclosporine đều là những phương pháp điều trị hiệu quả cho bệnh khô mắt, nhưng chúng hoạt động thông qua các cơ chế khác nhau và có thể phù hợp hơn với những người khác nhau. Không có loại thuốc nào tốt hơn loại thuốc kia một cách phổ biến - sự lựa chọn phụ thuộc vào tình hình cá nhân của bạn.

Lifitegrast có xu hướng hoạt động nhanh hơn cyclosporine, với nhiều người nhận thấy sự cải thiện trong vòng 2-4 tuần so với 3-6 tháng với cyclosporine. Tuy nhiên, cyclosporine đã có sẵn lâu hơn và có nhiều dữ liệu an toàn dài hạn hơn.

Một số người đáp ứng tốt hơn với một loại thuốc so với loại thuốc khác và đôi khi bác sĩ có thể khuyên dùng cả hai loại thuốc cùng nhau trong các trường hợp nghiêm trọng. Hồ sơ tác dụng phụ có phần khác nhau - lifitegrast thường gây ra những thay đổi về vị giác hơn, trong khi cyclosporine có thể gây ra cảm giác bỏng rát hơn ban đầu.

Bác sĩ nhãn khoa của bạn sẽ xem xét các yếu tố như mức độ nghiêm trọng của tình trạng khô mắt, tiền sử bệnh của bạn, các loại thuốc khác mà bạn đang dùng và phạm vi bảo hiểm của bạn khi quyết định phương pháp điều trị nào có thể phù hợp nhất với bạn.

Các câu hỏi thường gặp về Lifitegrast

Q1. Lifitegrast có an toàn cho bệnh tiểu đường không?

Lifitegrast thường an toàn cho những người mắc bệnh tiểu đường, vì nó được bôi trực tiếp vào mắt và rất ít được hấp thụ vào máu của bạn. Tuy nhiên, những người mắc bệnh tiểu đường có nguy cơ cao hơn mắc các biến chứng về mắt khác nhau, vì vậy điều quan trọng là phải khám mắt thường xuyên.

Nếu bạn bị tiểu đường, bác sĩ nhãn khoa của bạn sẽ muốn theo dõi bạn chặt chẽ hơn trong khi sử dụng lifitegrast để đảm bảo sức khỏe tổng thể của mắt bạn vẫn ổn định. Khô mắt do tiểu đường đôi khi có thể phức tạp hơn để điều trị, vì vậy bác sĩ của bạn có thể đề nghị các phương pháp điều trị bổ sung cùng với lifitegrast.

Q2. Tôi nên làm gì nếu tôi vô tình sử dụng quá nhiều Lifitegrast?

Nếu bạn vô tình sử dụng nhiều hơn một giọt hoặc sử dụng một liều bổ sung, đừng hoảng sợ. Chỉ cần rửa mắt bằng nước sạch và tiếp tục với lịch dùng thuốc bình thường của bạn. Việc sử dụng quá nhiều lifitegrast đôi khi không có khả năng gây ra các vấn đề nghiêm trọng.

Bạn có thể gặp phải các tác dụng phụ gia tăng như nóng rát hoặc nhìn mờ, nhưng những điều này sẽ tự khỏi. Nếu bạn lo lắng hoặc gặp các triệu chứng nghiêm trọng, hãy liên hệ với bác sĩ nhãn khoa hoặc dược sĩ để được hướng dẫn.

Q3. Tôi nên làm gì nếu tôi bỏ lỡ một liều Lifitegrast?

Nếu bạn bỏ lỡ một liều lifitegrast, hãy dùng thuốc ngay khi bạn nhớ ra, trừ khi gần đến giờ dùng liều tiếp theo theo lịch trình của bạn. Trong trường hợp đó, hãy bỏ qua liều đã bỏ lỡ và tiếp tục với lịch trình thông thường của bạn - đừng dùng gấp đôi liều.

Cố gắng duy trì một lịch trình nhất quán nhất có thể để có kết quả tốt nhất. Nếu bạn thường xuyên quên liều, hãy cân nhắc việc đặt báo thức trên điện thoại hoặc sử dụng ứng dụng nhắc nhở dùng thuốc để giúp bạn đi đúng hướng.

Q4. Khi nào tôi có thể ngừng dùng Lifitegrast?

Bạn chỉ nên ngừng dùng lifitegrast sau khi thảo luận với bác sĩ nhãn khoa của bạn. Nhiều người cần tiếp tục sử dụng nó lâu dài để duy trì sự cải thiện các triệu chứng khô mắt của họ.

Nếu bạn và bác sĩ của bạn quyết định ngừng lifitegrast, bạn có thể cần giảm liều từ từ hoặc chuẩn bị các phương pháp điều trị thay thế. Việc ngừng đột ngột có thể dẫn đến sự trở lại của các triệu chứng khô mắt của bạn khi các tác dụng chống viêm hết tác dụng.

Q5. Tôi có thể đeo kính áp tròng trong khi sử dụng Lifitegrast không?

Bạn có thể đeo kính áp tròng trong khi sử dụng lifitegrast, nhưng bạn cần tháo chúng ra trước khi nhỏ thuốc và đợi ít nhất 15 phút trước khi đeo lại. Khoảng thời gian chờ đợi này đảm bảo thuốc có đủ thời gian để phát huy tác dụng mà không bị hấp thụ bởi kính áp tròng của bạn.

Một số người nhận thấy rằng khả năng dung nạp kính áp tròng của họ thực sự được cải thiện trong khi sử dụng lifitegrast, vì thuốc giúp giảm viêm, nguyên nhân có thể gây khó chịu khi đeo kính. Tuy nhiên, luôn tuân theo các khuyến nghị cụ thể của bác sĩ nhãn khoa về việc sử dụng kính áp tròng trong quá trình điều trị.