Created at:1/13/2025
Vắc-xin bệnh Lyme (tái tổ hợp OspA) là một loại vắc-xin phòng ngừa bảo vệ chống lại bệnh Lyme bằng cách nhắm vào một loại protein cụ thể được tìm thấy trên bề mặt của vi khuẩn gây ra bệnh nhiễm trùng này. Vắc-xin này được phát triển để giúp những người sống ở hoặc thường xuyên đến các khu vực có bệnh Lyme phổ biến, mang lại sự bảo vệ trước khi bị ve cắn.
Mặc dù loại vắc-xin này đã từng có sẵn ở Hoa Kỳ, nhưng nó đã bị rút khỏi thị trường vào năm 2001 do lo ngại về các tác dụng phụ tiềm ẩn và các vụ kiện tụng. Tuy nhiên, các phiên bản mới của vắc-xin bệnh Lyme hiện đang được phát triển và thử nghiệm, với một số cho thấy kết quả đầy hứa hẹn trong các thử nghiệm lâm sàng.
Vắc-xin bệnh Lyme là một loại vắc-xin do phòng thí nghiệm sản xuất, có chứa một phiên bản được thiết kế di truyền của protein bề mặt ngoài A (OspA) từ vi khuẩn bệnh Lyme. Protein này hoạt động như một công cụ huấn luyện cho hệ thống miễn dịch của bạn, dạy nó cách nhận biết và chống lại vi khuẩn thực tế nếu bạn từng bị phơi nhiễm.
Vắc-xin hoạt động bằng cách kích thích cơ thể bạn sản xuất kháng thể chống lại vi khuẩn bệnh Lyme. Khi một con ve mang vi khuẩn này cắn bạn, các kháng thể có thể trung hòa vi khuẩn trước khi chúng có cơ hội gây nhiễm trùng. Hãy nghĩ về nó như việc cung cấp cho hệ thống miễn dịch của bạn một khởi đầu thuận lợi trong cuộc chiến chống lại bệnh Lyme.
Loại vắc-xin này được gọi là "tái tổ hợp" vì các nhà khoa học sử dụng các kỹ thuật kỹ thuật di truyền để sản xuất protein OspA trong điều kiện phòng thí nghiệm. Cách tiếp cận này cho phép một quy trình sản xuất an toàn hơn, được kiểm soát hơn so với việc sử dụng vi khuẩn sống.
Vắc-xin bệnh Lyme được thiết kế để ngăn ngừa nhiễm bệnh Lyme ở những người có nguy cơ cao tiếp xúc với ve. Nó đặc biệt có giá trị đối với những người dành nhiều thời gian ở ngoài trời ở những khu vực có ve bị nhiễm bệnh phổ biến.
Những người có thể hưởng lợi từ vắc-xin này bao gồm những người làm việc hoặc giải trí ở những khu vực có rừng, cỏ hoặc bụi rậm, nơi sinh sống của ve hươu. Điều này bao gồm những người đi bộ đường dài, cắm trại, thợ săn, người làm vườn, công nhân lâm nghiệp và bất kỳ ai sống ở các khu vực lưu hành như các vùng của Đông Bắc và Thượng Trung Tây Hoa Kỳ.
Vắc-xin đặc biệt quan trọng vì bệnh Lyme có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng lâu dài nếu không được điều trị. Chúng có thể bao gồm các vấn đề về khớp, các vấn đề về tim và các triệu chứng thần kinh có thể kéo dài hàng tháng hoặc hàng năm.
Vắc-xin bệnh Lyme hoạt động thông qua một cơ chế độc đáo, ngăn chặn quá trình nhiễm trùng ngay tại nguồn. Khi bạn tiêm vắc-xin, hệ thống miễn dịch của bạn tạo ra các kháng thể chống lại protein OspA có trong vi khuẩn gây bệnh Lyme.
Đây là những gì xảy ra khi một con ve cắn bạn sau khi tiêm chủng. Con ve ăn máu của bạn, máu này hiện chứa các kháng thể bảo vệ này. Các kháng thể này sau đó tấn công vi khuẩn Lyme sống trong ruột của ve, tiêu diệt chúng trước khi chúng có thể di chuyển đến tuyến nước bọt của ve và xâm nhập vào máu của bạn.
Quá trình này thường mất từ 24 đến 48 giờ, đó là lý do tại sao vắc-xin có thể có hiệu quả ngay cả sau khi một con ve đã bám vào. Về cơ bản, vắc-xin biến máu của bạn thành vũ khí chống lại vi khuẩn, bảo vệ bạn từ trong ra ngoài.
Đây được coi là một biện pháp phòng ngừa vừa phải, mang lại sự bảo vệ đáng kể khi được sử dụng đúng cách. Tuy nhiên, nó không hiệu quả 100%, vì vậy các phương pháp phòng ngừa ve khác vẫn quan trọng ngay cả sau khi tiêm chủng.
Vắc-xin bệnh Lyme được tiêm vào cơ bắp ở cánh tay trên của bạn. Vắc-xin ban đầu yêu cầu ba liều trong vòng một năm để bảo vệ đầy đủ, mặc dù các loại vắc-xin mới đang được phát triển có thể có lịch trình liều dùng khác nhau.
Bạn có thể tiêm vắc-xin này có hoặc không có thức ăn, vì việc ăn uống không ảnh hưởng đến hiệu quả của vắc-xin. Không có hạn chế đặc biệt nào về chế độ ăn uống trước hoặc sau khi tiêm, và bạn có thể duy trì lịch ăn uống bình thường của mình.
Việc tiêm vắc-xin rất nhanh và tương tự như các loại vắc-xin thông thường khác. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ làm sạch vị trí tiêm bằng cồn và tiêm vắc-xin bằng kim tiêm vô trùng. Bạn có thể cảm thấy một cú chích hoặc rát nhẹ, nhưng sự khó chịu thường là tối thiểu và ngắn ngủi.
Sau khi tiêm vắc-xin, bạn có thể tiếp tục các hoạt động bình thường ngay lập tức. Một số người thích nghỉ ngơi trong phần còn lại của ngày, nhưng điều này không cần thiết về mặt y tế trừ khi bạn gặp các tác dụng phụ.
Vắc-xin bệnh Lyme yêu cầu một loạt các mũi tiêm hơn là dùng thuốc hàng ngày liên tục. Lịch trình vắc-xin ban đầu liên quan đến ba liều: liều đầu tiên, liều thứ hai một tháng sau đó và liều thứ ba được tiêm 12 tháng sau liều đầu tiên.
Sự bảo vệ bắt đầu phát triển sau liều thứ hai, nhưng khả năng miễn dịch tối đa xảy ra sau khi hoàn thành cả ba liều. Sự bảo vệ đầy đủ này có thể kéo dài trong vài năm, mặc dù thời gian miễn dịch chính xác vẫn đang được nghiên cứu trong các công thức vắc-xin mới.
Mũi tiêm nhắc lại có thể cần thiết sau mỗi vài năm để duy trì sự bảo vệ, tương tự như các loại vắc-xin khác như uốn ván. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ giúp xác định lịch trình phù hợp dựa trên các yếu tố nguy cơ của bạn và công thức vắc-xin cụ thể hiện có.
Thời điểm tiêm chủng của bạn lý tưởng nhất là nên được lên kế hoạch để bạn có sự bảo vệ trước khi mùa ve bắt đầu ở khu vực của bạn, thường bắt đầu vào cuối mùa xuân và kéo dài đến đầu mùa thu.
Hầu hết những người tiêm vắc-xin bệnh Lyme đều gặp các tác dụng phụ nhẹ, tự khỏi trong vòng vài ngày. Những phản ứng này thường là dấu hiệu cho thấy hệ thống miễn dịch của bạn đang phản ứng thích hợp với vắc-xin.
Các tác dụng phụ phổ biến nhất mà bạn có thể gặp phải bao gồm đau, đỏ hoặc sưng tại vị trí tiêm. Những phản ứng tại chỗ này thường xuất hiện trong vòng vài giờ sau khi tiêm và thường cải thiện trong vòng 2-3 ngày. Bạn cũng có thể nhận thấy một số cảm giác đau khi cử động cánh tay.
Một số người gặp các triệu chứng toàn thân nhẹ có thể bao gồm: - Sốt nhẹ - Mệt mỏi hoặc cảm thấy uể oải - Đau đầu - Đau nhức cơ - Ớn lạnh
Những triệu chứng này thường nhẹ và tự khỏi trong vòng 24-48 giờ. Chúng xảy ra vì hệ thống miễn dịch của bạn đang tích cực phản ứng với các thành phần của vắc-xin.
Các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn rất hiếm gặp nhưng có thể bao gồm các phản ứng dị ứng nghiêm trọng. Các dấu hiệu của phản ứng dị ứng nghiêm trọng bao gồm khó thở, sưng mặt hoặc cổ họng, tim đập nhanh, chóng mặt hoặc phát ban lan rộng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.
Một số người có thể bị đau khớp hoặc cứng khớp, đặc biệt là ở đầu gối, đây là một mối lo ngại với công thức vắc-xin ban đầu. Tuy nhiên, các loại vắc-xin mới hơn đang được phát triển được thiết kế để giảm thiểu rủi ro này.
Một số người nên tránh tiêm vắc-xin bệnh Lyme do tăng nguy cơ biến chứng hoặc giảm hiệu quả. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ xem xét tiền sử bệnh của bạn để xác định xem vắc-xin có phù hợp với bạn hay không.
Bạn không nên tiêm vắc-xin này nếu bạn bị dị ứng nghiêm trọng với bất kỳ thành phần nào của nó. Những người có tiền sử phản ứng dị ứng nghiêm trọng với các liều vắc-xin trước đó cũng nên tránh các liều trong tương lai.
Vắc-xin không được khuyến cáo cho những người mắc một số bệnh tự miễn nhất định, đặc biệt là những bệnh ảnh hưởng đến khớp. Điều này bao gồm viêm khớp dạng thấp, lupus hoặc các bệnh viêm khớp khác, vì vắc-xin có khả năng làm tình trạng này trở nên tồi tệ hơn.
Phụ nữ mang thai và cho con bú nên thảo luận về những rủi ro và lợi ích với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ, vì dữ liệu an toàn ở những đối tượng này có thể bị hạn chế. Trẻ em dưới một độ tuổi nhất định cũng có thể cần phải đợi, tùy thuộc vào công thức vắc-xin cụ thể và phạm vi tuổi được phê duyệt.
Những người có hệ miễn dịch bị tổn thương, chẳng hạn như những người đang hóa trị hoặc dùng thuốc ức chế miễn dịch, có thể không đáp ứng tốt với vắc-xin. Bác sĩ của bạn sẽ đánh giá xem vắc-xin có khả năng hiệu quả trong tình huống của bạn hay không.
Vắc-xin bệnh Lyme ban đầu được bán trên thị trường dưới tên thương hiệu LYMErix của GlaxoSmithKline. Tuy nhiên, vắc-xin này đã tự nguyện rút khỏi thị trường Hoa Kỳ vào năm 2001 do lo ngại về các tác dụng phụ tiềm ẩn và các thách thức pháp lý.
Hiện tại, không có vắc-xin bệnh Lyme nào được FDA phê duyệt có sẵn cho người ở Hoa Kỳ. Tuy nhiên, một số công ty dược phẩm đang phát triển các loại vắc-xin mới có thể được tung ra thị trường trong những năm tới.
VLA15 là một ứng cử viên vắc-xin đầy hứa hẹn đang được phát triển bởi Valneva và Pfizer. Vắc-xin này nhắm vào nhiều protein bề mặt bên ngoài của vi khuẩn bệnh Lyme và hiện đang trong các thử nghiệm lâm sàng giai đoạn cuối.
Một loại vắc-xin khác đang được phát triển có tên là MV-B, sử dụng một phương pháp tiếp cận khác để kích thích khả năng miễn dịch chống lại bệnh Lyme. Những loại vắc-xin mới hơn này được thiết kế để an toàn và hiệu quả hơn so với công thức ban đầu.
Trong khi chờ đợi các loại vắc-xin mới được tung ra, một số phương pháp thay thế hiệu quả có thể giúp bảo vệ bạn khỏi bệnh Lyme. Các phương pháp phòng ngừa này tập trung vào việc tránh bị ve cắn và loại bỏ ve nhanh chóng nếu chúng bám vào.
Các biện pháp bảo vệ cá nhân là tuyến phòng thủ đầu tiên của bạn. Mặc quần dài, áo dài tay và giày kín mũi khi ở những khu vực có nhiều ve có thể làm giảm đáng kể nguy cơ mắc bệnh. Quần áo sáng màu giúp bạn dễ dàng phát hiện ve trước khi chúng bám vào.
Thuốc chống côn trùng có chứa DEET, picaridin hoặc permethrin rất hiệu quả trong việc xua đuổi ve. Thuốc chống côn trùng gốc DEET hoạt động tốt trên da hở, trong khi permethrin có thể được bôi lên quần áo và đồ dùng để bảo vệ lâu dài hơn.
Kiểm tra ve thường xuyên là rất quan trọng, đặc biệt là sau khi dành thời gian ở ngoài trời. Kiểm tra toàn bộ cơ thể của bạn, đặc biệt chú ý đến những khu vực mà ve thích ẩn náu, chẳng hạn như da đầu, sau tai, dưới cánh tay và vùng háng.
Các thay đổi về cảnh quan xung quanh nhà bạn cũng có thể làm giảm số lượng ve. Giữ cỏ ngắn, loại bỏ lá rụng và tạo ra các rào cản giữa các khu vực có cây cối và không gian giải trí có thể làm cho tài sản của bạn ít hấp dẫn đối với ve hơn.
Nếu bạn tìm thấy một con ve bám vào, việc loại bỏ nhanh chóng trong vòng 24 giờ sẽ làm giảm đáng kể nguy cơ lây truyền bệnh Lyme. Sử dụng nhíp đầu nhọn để kẹp ve sát da và kéo lên đều đặn.
Vắc-xin bệnh Lyme và doxycycline phục vụ các mục đích khác nhau trong việc phòng ngừa bệnh Lyme và mỗi loại đều có những ưu điểm riêng biệt tùy thuộc vào tình huống của bạn. Vắc-xin cung cấp sự bảo vệ lâu dài mà không cần dùng thuốc hàng ngày, trong khi doxycycline cung cấp biện pháp phòng ngừa ngắn hạn sau khi tiếp xúc với ve có nguy cơ cao.
Một loại vắc-xin sẽ thuận tiện hơn cho những người thường xuyên tiếp xúc với ve, chẳng hạn như những người làm việc ngoài trời hoặc sống ở những khu vực có nguy cơ cao. Sau khi bạn hoàn thành chuỗi tiêm chủng, bạn sẽ có khả năng bảo vệ trong nhiều năm mà không cần phải nhớ dùng thuốc hàng ngày hoặc lo lắng về các tác dụng phụ do sử dụng kháng sinh thường xuyên.
Mặt khác, doxycycline hiện có sẵn và có thể được sử dụng như một biện pháp phòng ngừa sau phơi nhiễm khi bạn bị ve cắn có nguy cơ cao. Nó thường được dùng với liều duy nhất trong vòng 72 giờ sau khi loại bỏ ve và có hiệu quả cao trong việc ngăn ngừa bệnh Lyme trong những tình huống này.
Cách tiếp cận bằng vắc-xin sẽ vượt trội để bảo vệ lâu dài, nhất quán, trong khi doxycycline hoạt động tốt hơn cho những lần phơi nhiễm có nguy cơ cao, không thường xuyên. Tuy nhiên, vì hiện tại chưa có vắc-xin nào, doxycycline vẫn là công cụ phòng ngừa y tế chính cho các tình huống sau phơi nhiễm.
Những người bị viêm khớp nên thảo luận cẩn thận về vắc-xin với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ, vì có thể có những rủi ro gia tăng. Vắc-xin bệnh Lyme ban đầu có liên quan đến các tác dụng phụ liên quan đến khớp ở một số người, đặc biệt là những người có tình trạng khớp hiện có.
Mối lo ngại bắt nguồn từ thực tế là protein OspA được sử dụng trong vắc-xin có một số điểm tương đồng với các protein của con người được tìm thấy trong các mô khớp. Sự bắt chước phân tử này có khả năng kích hoạt phản ứng tự miễn ở những người dễ mắc bệnh, dẫn đến viêm khớp hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng viêm khớp hiện có.
Tuy nhiên, các loại vắc-xin mới hơn đang được phát triển được thiết kế để giảm thiểu những rủi ro này thông qua các công thức cải tiến và các mục tiêu protein khác nhau. Bác sĩ chuyên khoa thấp khớp hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính của bạn có thể giúp cân nhắc những lợi ích tiềm năng so với những rủi ro dựa trên loại viêm khớp cụ thể và tình trạng sức khỏe tổng thể của bạn.
Nếu bạn vô tình nhận thêm một liều vắc-xin bệnh Lyme, đừng hoảng sợ. Mặc dù không lý tưởng, việc nhận thêm liều thường không gây hại nghiêm trọng ngoài việc có thể làm tăng các tác dụng phụ tại vị trí tiêm.
Hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để báo cáo về liều bổ sung và thảo luận về bất kỳ triệu chứng nào bạn có thể gặp phải. Họ có thể muốn theo dõi bạn chặt chẽ hơn về các tác dụng phụ và điều chỉnh lịch tiêm chủng trong tương lai của bạn cho phù hợp.
Bạn có thể gặp các phản ứng tại chỗ rõ rệt hơn, chẳng hạn như tăng đau, sưng hoặc đỏ tại vị trí tiêm. Các triệu chứng toàn thân như sốt hoặc đau nhức cơ thể cũng có thể dễ nhận thấy hơn. Những tác dụng này thường là tạm thời và sẽ hết trong vài ngày.
Ghi lại tất cả các liều đã nhận, bao gồm cả liều vô tình, để giúp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn lên kế hoạch cho lịch tiêm chủng trong tương lai của bạn. Thông tin này sẽ rất quan trọng để xác định thời điểm bạn có thể cần các liều nhắc lại.
Nếu bạn bỏ lỡ một liều vắc-xin bệnh Lyme theo lịch, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn càng sớm càng tốt để lên lịch lại. Thời gian giữa các liều là rất quan trọng để bảo vệ tối ưu, nhưng việc bỏ lỡ một liều không có nghĩa là bạn cần phải bắt đầu lại từ đầu.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể sẽ khuyên bạn nên tiêm liều đã bỏ lỡ ngay khi thuận tiện, sau đó tiếp tục với lịch trình ban đầu. Phản ứng miễn dịch có thể được duy trì ngay cả khi có một số sự chậm trễ, mặc dù khả năng bảo vệ của bạn có thể bị giảm cho đến khi bạn hoàn thành đầy đủ các mũi tiêm.
Nếu bạn đã bỏ lỡ liều thứ hai, bạn có thể có ít sự bảo vệ hơn trong mùa cao điểm của bọ ve. Hãy xem xét việc cảnh giác hơn về các biện pháp phòng ngừa bọ ve cho đến khi bạn có thể quay lại đúng lịch tiêm chủng của mình.
Đừng cố gắng "bù" liều đã quên bằng cách dùng nhiều liều cùng một lúc. Tuân thủ khoảng cách giữa các liều được khuyến nghị để đảm bảo phản ứng miễn dịch tốt nhất và giảm thiểu tác dụng phụ.
Quyết định ngừng tiêm nhắc lại vắc-xin bệnh Lyme phụ thuộc vào nguy cơ tiếp xúc với ve của bạn và các khuyến nghị của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Không giống như các loại thuốc hàng ngày, bạn không "ngừng tiêm" vắc-xin, mà thay vào đó là quyết định có tiếp tục tiêm nhắc lại định kỳ hay không.
Nếu bạn không còn sống hoặc đến các khu vực phổ biến bệnh Lyme, bạn có thể quyết định rằng không cần tiêm nhắc lại. Tuy nhiên, hãy nhớ rằng các bệnh do ve truyền đang lan rộng sang các khu vực địa lý mới, vì vậy việc đánh giá rủi ro của bạn có thể thay đổi theo thời gian.
Những người tiếp tục tiếp xúc thường xuyên với ve, chẳng hạn như người lao động ngoài trời hoặc người đi bộ đường dài, có thể được hưởng lợi từ việc tiếp tục tiêm nhắc lại để duy trì sự bảo vệ. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể giúp bạn đánh giá các yếu tố rủi ro liên tục của bạn.
Thời gian bảo vệ từ loạt vắc-xin chưa được xác định đầy đủ đối với các công thức mới hơn, vì vậy các khuyến nghị về thời gian tiêm nhắc lại có thể thay đổi khi có nhiều dữ liệu hơn từ các nghiên cứu đang diễn ra.
Đã mắc bệnh Lyme trong quá khứ không ngăn cản bạn tiêm vắc-xin và trên thực tế, bạn vẫn có thể được hưởng lợi từ việc tiêm chủng. Nhiễm trùng tự nhiên không phải lúc nào cũng cung cấp khả năng miễn dịch hoàn toàn hoặc lâu dài và có thể tái nhiễm bệnh Lyme.
Vắc-xin có thể cung cấp sự bảo vệ nhất quán và có thể dự đoán hơn so với chỉ có khả năng miễn dịch tự nhiên. Một số người đã mắc bệnh Lyme phát triển kháng thể có thể cản trở một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, nhưng điều này không ảnh hưởng đến sự an toàn hoặc hiệu quả của vắc-xin.
Bạn nên đợi cho đến khi bạn hồi phục hoàn toàn sau bất kỳ điều trị bệnh Lyme nào trước khi tiêm phòng. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ muốn đảm bảo rằng bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào đang hoạt động đều được giải quyết hoàn toàn trước khi kích thích hệ thống miễn dịch của bạn bằng vắc-xin.
Nếu bạn đã mắc bệnh Lyme mãn tính hoặc các triệu chứng kéo dài, hãy thảo luận về thời điểm tiêm vắc-xin với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Họ có thể đề nghị đợi cho đến khi các triệu chứng của bạn ổn định trước khi tiến hành tiêm chủng.