Created at:1/13/2025
Malathion là một loại thuốc kê đơn ở dạng kem dưỡng, được thiết kế đặc biệt để điều trị bệnh chấy rận. Phương pháp điều trị tại chỗ này hoạt động bằng cách nhắm vào hệ thần kinh của chấy, loại bỏ hiệu quả cả chấy trưởng thành và trứng của chúng (trứng rận) khỏi da đầu và tóc của bạn. Mặc dù ý tưởng sử dụng thuốc để điều trị chấy có thể khiến bạn cảm thấy choáng ngợp, nhưng malathion đã được sử dụng an toàn trong nhiều thập kỷ và mang lại một giải pháp hiệu quả khi các phương pháp điều trị khác không có tác dụng.
Malathion là một loại thuốc trừ sâu organophosphate đã được bào chế đặc biệt để sử dụng an toàn trên tóc và da đầu của con người. Không giống như phiên bản nông nghiệp của hóa chất này, dạng dùng tại chỗ chứa nồng độ thấp hơn nhiều và bao gồm các thành phần giúp nó dịu nhẹ hơn trên da của bạn. Thuốc có dạng kem dưỡng mà bạn thoa trực tiếp lên tóc và da đầu khô.
Phương pháp điều trị theo toa này thuộc về một nhóm thuốc gọi là thuốc diệt chấy, được thiết kế đặc biệt để loại bỏ chấy. Bác sĩ của bạn thường sẽ khuyên dùng malathion khi các phương pháp điều trị chấy không kê đơn không có hiệu quả hoặc khi bạn đang đối phó với một bệnh nhiễm trùng đặc biệt khó chữa.
Malathion chủ yếu được sử dụng để điều trị bệnh chấy rận ở người lớn và trẻ em trên 6 tuổi. Chấy rận là những loại côn trùng nhỏ sống trên da đầu và hút máu, gây ngứa và khó chịu. Những ký sinh trùng này lây lan dễ dàng qua tiếp xúc gần gũi, khiến chúng trở nên phổ biến ở trường học, nhà trẻ và hộ gia đình.
Bác sĩ của bạn có thể khuyên dùng malathion nếu bạn đã thử các phương pháp điều trị chấy khác mà không thành công. Nó đặc biệt hiệu quả chống lại chấy đã phát triển khả năng kháng các loại thuốc khác như permethrin hoặc các phương pháp điều trị dựa trên pyrethrin. Thuốc nhắm vào cả chấy sống và trứng của chúng, giúp phá vỡ chu kỳ lây nhiễm.
Malathion hoạt động bằng cách can thiệp vào hệ thần kinh của chấy, gây tê liệt và tử vong. Thuốc này ngăn chặn một enzyme gọi là acetylcholinesterase, rất cần thiết cho chức năng thần kinh thích hợp ở côn trùng. Hành động này độc hại hơn nhiều đối với chấy so với con người vì cơ thể chúng ta xử lý và loại bỏ thuốc khác nhau.
Kem dưỡng da cũng giúp làm ngạt chấy bằng cách bao phủ chúng và trứng của chúng bằng một lớp màng dầu. Hành động kép này làm cho malathion đặc biệt hiệu quả, ngay cả đối với chấy đã kháng các phương pháp điều trị khác. Thuốc tiếp tục hoạt động trong vài giờ sau khi bôi, đảm bảo loại bỏ hoàn toàn sự xâm nhập.
Bôi kem dưỡng da malathion lên tóc và da đầu khô hoàn toàn - không bao giờ sử dụng nó trên tóc ướt vì điều này có thể làm tăng sự hấp thụ vào da của bạn. Bắt đầu bằng cách chia tóc thành từng phần và thoa kem dưỡng da kỹ lưỡng từ chân tóc đến ngọn tóc, đảm bảo che phủ tất cả các vùng da đầu. Bạn sẽ cần đủ kem dưỡng da để bão hòa hoàn toàn tóc của bạn, thường cần hầu hết hoặc tất cả một chai.
Sau khi thoa, để tóc khô tự nhiên trong không khí - không bao giờ sử dụng máy sấy tóc, máy uốn tóc hoặc bất kỳ nguồn nhiệt nào trong khi thuốc còn trên tóc của bạn. Kem dưỡng da có chứa cồn, làm cho nó dễ cháy. Khi tóc của bạn khô hoàn toàn, hãy che nó bằng mũ tắm hoặc khăn và để thuốc trên tóc trong 8 đến 12 giờ, tốt nhất là qua đêm.
Sáng hôm sau, gội đầu bằng dầu gội thông thường và nước ấm. Sử dụng lược răng nhỏ để loại bỏ chấy chết và trứng chấy khỏi tóc của bạn. Nếu bạn vẫn tìm thấy chấy sống sau 7 đến 9 ngày, bạn có thể cần điều trị lần thứ hai, nhưng không bao giờ bôi malathion thường xuyên hơn mức bác sĩ của bạn khuyến nghị.
Hầu hết mọi người chỉ cần một lần điều trị bằng malathion để loại bỏ hoàn toàn tình trạng nhiễm chấy rận. Thuốc được thiết kế để tiêu diệt cả chấy trưởng thành và trứng của chúng chỉ trong một lần sử dụng khi dùng đúng cách. Tuy nhiên, bác sĩ có thể khuyên bạn nên điều trị lần thứ hai nếu vẫn còn chấy sống sau 7 đến 9 ngày sau lần sử dụng đầu tiên.
Bạn nên tránh sử dụng malathion quá hai lần điều trị mà không hỏi ý kiến bác sĩ. Nếu tình trạng nhiễm trùng vẫn tiếp diễn sau hai lần điều trị đúng cách, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cần đánh giá xem bạn đang đối phó với chấy kháng thuốc hay có một vấn đề tiềm ẩn khác. Đôi khi, điều dường như là thất bại trong điều trị thực sự là tái nhiễm từ những người tiếp xúc gần gũi chưa được điều trị.
Hầu hết mọi người đều dung nạp malathion tốt, nhưng giống như bất kỳ loại thuốc nào, nó có thể gây ra tác dụng phụ. Các phản ứng phổ biến nhất là nhẹ và xảy ra tại vị trí bôi thuốc. Hiểu những gì mong đợi có thể giúp bạn sử dụng thuốc an toàn và biết khi nào cần liên hệ với bác sĩ.
Các tác dụng phụ thường gặp mà nhiều người gặp phải bao gồm:
Những phản ứng này thường tự khỏi trong vòng vài ngày và không cần chăm sóc y tế trừ khi chúng trở nên nghiêm trọng hoặc kéo dài.
Các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn là hiếm gặp nhưng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp phải:
Các triệu chứng này có thể chỉ ra một phản ứng dị ứng hoặc hấp thụ quá nhiều thuốc vào hệ thống của bạn, cả hai đều cần được đánh giá y tế kịp thời.
Malathion không an toàn cho tất cả mọi người và một số nhóm người nhất định nên tránh hoàn toàn loại thuốc này. Không bao giờ sử dụng malathion cho trẻ sơ sinh hoặc trẻ em dưới 6 tuổi, vì da của chúng hấp thụ thuốc dễ dàng hơn so với người lớn. Hồ sơ an toàn ở trẻ nhỏ chưa được thiết lập, khiến các lựa chọn điều trị khác phù hợp hơn.
Bạn cũng nên tránh malathion nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú. Mặc dù có dữ liệu hạn chế về cách thuốc ảnh hưởng đến sự phát triển của em bé, nhưng tốt hơn là nên chọn các lựa chọn thay thế an toàn hơn trong những thời điểm nhạy cảm này. Bác sĩ của bạn có thể đề xuất các phương pháp điều trị chấy an toàn cho thai kỳ, sẽ không gây rủi ro cho bạn hoặc em bé của bạn.
Những người mắc một số bệnh lý nhất định cần được cân nhắc đặc biệt trước khi sử dụng malathion. Tránh dùng thuốc này nếu bạn có:
Ngoài ra, nếu bạn đang dùng một số loại thuốc nhất định, đặc biệt là những loại ảnh hưởng đến hệ thần kinh của bạn, malathion có thể không phù hợp với bạn. Luôn cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc và thực phẩm chức năng bạn đang dùng trước khi bắt đầu điều trị.
Tên thương hiệu phổ biến nhất cho kem dưỡng malathion là Ovide, đây là công thức kê đơn được thiết kế đặc biệt để điều trị chấy rận. Thương hiệu này đã có mặt trong nhiều năm và là phiên bản mà hầu hết các bác sĩ kê đơn khi đề xuất điều trị bằng malathion.
Các phiên bản gốc của kem dưỡng da malathion cũng có sẵn, nhưng chúng chứa cùng một thành phần hoạt chất và hoạt động theo cùng một cách như phiên bản mang nhãn hiệu. Hiệu thuốc của bạn có thể có phiên bản mang nhãn hiệu hoặc phiên bản gốc tùy thuộc vào tình trạng sẵn có và phạm vi bảo hiểm của bạn.
Nếu malathion không phù hợp với bạn hoặc không hiệu quả, một số phương pháp điều trị thay thế có thể giúp loại bỏ chấy rận. Các lựa chọn không kê đơn bao gồm các phương pháp điều trị dựa trên permethrin như Nix và các sản phẩm dựa trên pyrethrin như RID. Những loại thuốc này hoạt động khác với malathion nhưng thường có hiệu quả đối với nhiều người.
Đối với các trường hợp mà các phương pháp điều trị truyền thống không hiệu quả, bác sĩ của bạn có thể đề nghị các lựa chọn kê đơn mới hơn. Kem dưỡng da benzyl alcohol (Ulesfia) hoạt động bằng cách làm ngạt chấy, trong khi kem dưỡng da ivermectin (Sklice) nhắm vào hệ thần kinh của chấy thông qua một cơ chế khác với malathion. Hỗn dịch spinosad (Natroba) là một lựa chọn khác đặc biệt hiệu quả chống lại chấy kháng thuốc.
Các lựa chọn thay thế không hóa chất bao gồm chải ướt bằng lược chải chấy răng nhỏ, có thể hiệu quả khi được thực hiện kỹ lưỡng và lặp đi lặp lại. Một số người cũng thử các biện pháp tự nhiên như dầu tràm trà hoặc dầu dừa, mặc dù những biện pháp này chưa được chứng minh là hiệu quả như các phương pháp điều trị theo toa.
Malathion và permethrin hoạt động thông qua các cơ chế khác nhau, làm cho mỗi loại hiệu quả hơn trong một số tình huống nhất định. Permethrin thường là phương pháp điều trị đầu tay vì nó có sẵn không cần kê đơn và có ít hạn chế hơn khi sử dụng. Tuy nhiên, malathion có xu hướng hiệu quả hơn đối với chấy đã phát triển khả năng kháng các phương pháp điều trị dựa trên permethrin.
Các nghiên cứu cho thấy malathion có tỷ lệ thành công cao hơn, đặc biệt ở những khu vực kháng chấy phổ biến. Hoạt động kép của thuốc là phá vỡ hệ thần kinh và làm ngạt thở chấy khiến ký sinh trùng khó sống sót hơn. Tuy nhiên, malathion yêu cầu ứng dụng cẩn thận hơn và có nhiều biện pháp phòng ngừa an toàn hơn permethrin.
Bác sĩ của bạn thường sẽ khuyên bạn nên bắt đầu với permethrin đối với hầu hết các trường hợp nhiễm chấy, chỉ sử dụng malathion cho các trường hợp mà các phương pháp điều trị khác không thành công hoặc khi đối phó với chấy kháng thuốc đã biết. Việc lựa chọn giữa các loại thuốc này phụ thuộc vào tình trạng cụ thể của bạn, tiền sử bệnh và các kiểu kháng chấy tại địa phương.
Những người bị hen suyễn nên sử dụng malathion một cách thận trọng hơn hoặc cân nhắc các phương pháp điều trị thay thế. Thuốc có khả năng gây ra các vấn đề về hô hấp ở những người nhạy cảm, đặc biệt là những người bị hen suyễn nặng hoặc không kiểm soát được. Hàm lượng cồn trong kem dưỡng da cũng có thể gây kích ứng đường hô hấp khi nó bay hơi.
Nếu bạn bị hen suyễn và cần sử dụng malathion, hãy đảm bảo bạn thoa thuốc ở nơi thông thoáng và tránh hít phải khói. Hãy cân nhắc việc để sẵn ống hít cấp cứu bên cạnh trong khi thoa thuốc. Tuy nhiên, thường an toàn hơn khi thảo luận về các phương pháp điều trị chấy thay thế với bác sĩ của bạn, những phương pháp này sẽ không gây ra các rủi ro về hô hấp.
Nếu bạn đã thoa malathion nhiều hơn so với khuyến cáo, hãy rửa sạch ngay lập tức bằng xà phòng và nước ấm. Đừng đợi cho đến khi thời gian điều trị thông thường trôi qua. Việc sử dụng quá nhiều thuốc làm tăng nguy cơ kích ứng da và hấp thụ toàn thân, có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn.
Theo dõi các dấu hiệu hấp thụ quá mức, bao gồm buồn nôn, nhức đầu, chóng mặt hoặc yếu cơ. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Liên hệ với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc bác sĩ của bạn nếu bạn lo lắng về lượng bạn đã sử dụng, đặc biệt nếu các triệu chứng phát triển.
Vì malathion thường được sử dụng như một phương pháp điều trị duy nhất, việc bỏ lỡ một liều thường không liên quan. Tuy nhiên, nếu bác sĩ của bạn khuyến nghị một lần điều trị thứ hai và bạn bỏ lỡ thời gian đã định, hãy bôi thuốc ngay khi bạn nhớ ra. Không bôi thuốc thường xuyên hơn so với khuyến cáo để bù cho việc điều trị bị bỏ lỡ.
Nếu bạn không chắc chắn về thời gian cho lần điều trị thứ hai, hãy liên hệ với văn phòng bác sĩ của bạn để được hướng dẫn. Họ có thể giúp bạn xác định lịch trình tốt nhất dựa trên thời điểm bạn nhận được lần điều trị đầu tiên và liệu bạn vẫn còn tìm thấy chấy sống hay không.
Bạn có thể ngừng sử dụng malathion sau khi hoàn thành liệu trình điều trị đã được chỉ định, thường là một hoặc hai lần bôi. Hầu hết mọi người không cần điều trị liên tục vì malathion được thiết kế để loại bỏ toàn bộ quần thể chấy trong một hoặc hai lần sử dụng. Tiếp tục theo dõi da đầu của bạn để tìm chấy sống trong khoảng hai tuần sau khi điều trị.
Nếu bạn tìm thấy chấy sống hơn 7 đến 9 ngày sau lần điều trị cuối cùng của bạn, hãy liên hệ với bác sĩ trước khi sử dụng lại malathion. Chấy dai dẳng có thể cho thấy sự kháng thuốc, tái nhiễm hoặc cần một phương pháp điều trị khác. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể giúp xác định các bước tiếp theo tốt nhất.
Có, bạn nên sử dụng dầu gội thông thường để gội sạch malathion sau khi thời gian điều trị hoàn tất. Sử dụng nước ấm và dầu gội thông thường của bạn để xả kỹ thuốc ra khỏi tóc và da đầu của bạn. Bạn có thể cần gội đầu hai lần để loại bỏ hoàn toàn tất cả các dấu vết của kem dưỡng da.
Sau khi gội đầu, hãy dùng lược răng dày chải tóc còn ẩm để loại bỏ chấy và trứng chấy chết. Việc loại bỏ cơ học này là một phần quan trọng trong quá trình điều trị. Bạn có thể tiếp tục thói quen chăm sóc tóc thông thường ngay sau khi gội sạch thuốc, bao gồm cả việc sử dụng dầu xả nếu muốn.