Maprotiline là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Maprotiline là một loại thuốc chống trầm cảm kê đơn thuộc nhóm thuốc chống trầm cảm tetracyclic. Nó hoạt động bằng cách giúp khôi phục sự cân bằng của một số hóa chất tự nhiên trong não của bạn, đặc biệt là norepinephrine, có thể cải thiện tâm trạng và cảm giác hạnh phúc của bạn.

Loại thuốc này đã giúp mọi người kiểm soát bệnh trầm cảm trong nhiều thập kỷ và mặc dù nó có thể không được kê đơn phổ biến như các loại thuốc chống trầm cảm mới hơn, nhưng nó vẫn là một lựa chọn điều trị hiệu quả cho nhiều cá nhân. Hiểu cách thức hoạt động của maprotiline và những gì mong đợi có thể giúp bạn cảm thấy tự tin hơn về hành trình điều trị của mình.

Maprotiline là gì?

Maprotiline là một loại thuốc chống trầm cảm tetracyclic mà bác sĩ có thể kê đơn để điều trị rối loạn trầm cảm nặng. Không giống như một số loại thuốc chống trầm cảm mới hơn, nó nhắm mục tiêu cụ thể vào norepinephrine, một hóa chất trong não đóng vai trò quan trọng trong việc điều hòa tâm trạng.

Loại thuốc này được phát triển vào những năm 1960 và có một lịch sử lâu dài trong việc giúp mọi người vượt qua bệnh trầm cảm. Nó được coi là một loại thuốc chống trầm cảm thế hệ thứ hai, có nghĩa là nó được phát triển sau các loại thuốc chống trầm cảm ba vòng đầu tiên nhưng trước các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) hiện đại hơn.

Bác sĩ của bạn có thể cân nhắc maprotiline nếu các loại thuốc chống trầm cảm khác không có tác dụng tốt với bạn hoặc nếu các triệu chứng cụ thể của bạn khiến nó phù hợp với kế hoạch điều trị của bạn. Nó chỉ có sẵn theo toa và có dạng viên nén để uống.

Maprotiline được dùng để làm gì?

Maprotiline chủ yếu được kê đơn để điều trị rối loạn trầm cảm nặng, một tình trạng sức khỏe tâm thần nghiêm trọng ảnh hưởng đến cách bạn cảm nhận, suy nghĩ và xử lý các hoạt động hàng ngày. Nó có thể giúp giảm bớt nỗi buồn dai dẳng, sự tuyệt vọng và thiếu năng lượng đặc trưng của bệnh trầm cảm.

Bác sĩ của bạn cũng có thể xem xét maprotiline cho các tình trạng khác, mặc dù những trường hợp này ít phổ biến hơn. Đôi khi nó được kê đơn cho các rối loạn lo âu xảy ra cùng với trầm cảm, hoặc cho một số loại tình trạng đau mãn tính mà trầm cảm là một yếu tố góp phần.

Thuốc đặc biệt hữu ích cho những người bị trầm cảm với các triệu chứng như thiếu năng lượng, khó tập trung và rối loạn giấc ngủ. Có thể mất vài tuần để cảm nhận được đầy đủ lợi ích, vì vậy sự kiên nhẫn là rất quan trọng khi cơ thể bạn điều chỉnh với việc điều trị.

Maprotiline Hoạt Động Như Thế Nào?

Maprotiline hoạt động bằng cách ngăn chặn sự tái hấp thu norepinephrine trong não của bạn. Điều này có nghĩa là nó ngăn các tế bào não của bạn hấp thụ nhanh chóng chất dẫn truyền thần kinh quan trọng này, cho phép nhiều chất này còn lại để giúp điều chỉnh tâm trạng của bạn.

Hãy nghĩ về nó như việc điều chỉnh âm lượng trên radio - bằng cách giữ cho nhiều norepinephrine hoạt động trong não của bạn, maprotiline giúp khuếch đại các tín hiệu góp phần vào tâm trạng tích cực và sự cân bằng cảm xúc. Quá trình này không xảy ra trong một sớm một chiều, đó là lý do tại sao thường mất 2-4 tuần để nhận thấy sự cải thiện đáng kể.

Maprotiline được coi là một loại thuốc chống trầm cảm có mức độ mạnh vừa phải. Nó không mạnh bằng một số loại thuốc cũ hơn như MAOI, nhưng nhìn chung nó hiệu quả hơn các chất bổ sung thảo dược nhẹ. Sức mạnh này làm cho nó phù hợp với chứng trầm cảm từ trung bình đến nặng, nhưng nó cũng có nghĩa là bạn sẽ cần được theo dõi cẩn thận từ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Tôi Nên Dùng Maprotiline Như Thế Nào?

Dùng maprotiline chính xác theo chỉ định của bác sĩ, thường là một lần mỗi ngày hoặc chia thành các liều nhỏ hơn trong ngày. Bạn có thể dùng nó cùng hoặc không cùng với thức ăn, nhưng dùng nó với thức ăn có thể giúp giảm khó chịu ở dạ dày nếu bạn gặp bất kỳ khó chịu nào về tiêu hóa.

Tốt nhất là nên uống maprotiline vào cùng một thời điểm mỗi ngày để duy trì nồng độ ổn định trong cơ thể. Nhiều người thấy hữu ích khi uống thuốc vào buổi tối vì nó có thể gây buồn ngủ, điều này thực sự có thể giúp ích cho giấc ngủ nếu chứng trầm cảm đã ảnh hưởng đến giấc ngủ của bạn.

Nuốt cả viên thuốc với một ly nước đầy - không nghiền, nhai hoặc bẻ chúng. Nếu bạn cần chia liều, chỉ làm như vậy nếu bác sĩ của bạn hướng dẫn cụ thể và sử dụng dụng cụ cắt thuốc để đảm bảo liều dùng chính xác.

Nói như vậy, hãy tránh uống rượu trong khi dùng maprotiline, vì nó có thể làm tăng buồn ngủ và các tác dụng phụ khác. Ngoài ra, hãy thận trọng với các hoạt động đòi hỏi sự tỉnh táo, đặc biệt là khi bạn mới bắt đầu dùng thuốc hoặc nếu liều dùng của bạn được điều chỉnh.

Tôi nên dùng Maprotiline trong bao lâu?

Hầu hết mọi người cần dùng maprotiline trong ít nhất 6-12 tháng sau khi các triệu chứng trầm cảm của họ cải thiện để giúp ngăn ngừa tái phát. Bác sĩ của bạn sẽ làm việc với bạn để xác định thời gian dùng thuốc phù hợp dựa trên tình trạng cá nhân của bạn và cách bạn đáp ứng với điều trị.

Trong vài tuần đầu, bạn có thể không nhận thấy nhiều sự cải thiện - điều này là hoàn toàn bình thường. Các thuốc chống trầm cảm như maprotiline thường mất 2-4 tuần để bắt đầu phát huy tác dụng và có thể mất đến 6-8 tuần để trải nghiệm đầy đủ các lợi ích.

Một số người có thể cần điều trị lâu dài hơn, đặc biệt nếu họ đã có nhiều đợt trầm cảm hoặc nếu họ có các tình trạng sức khỏe tâm thần khác. Bác sĩ của bạn sẽ thường xuyên kiểm tra với bạn để đánh giá tình trạng của bạn và liệu có cần điều chỉnh kế hoạch điều trị của bạn hay không.

Không bao giờ ngừng dùng maprotiline đột ngột, ngay cả khi bạn cảm thấy tốt hơn. Bác sĩ của bạn sẽ giúp bạn giảm liều từ từ khi đến lúc ngừng thuốc để tránh các triệu chứng cai nghiện.

Các tác dụng phụ của Maprotiline là gì?

Giống như tất cả các loại thuốc, maprotiline có thể gây ra tác dụng phụ, mặc dù không phải ai cũng gặp phải. Hầu hết các tác dụng phụ đều nhẹ và có xu hướng cải thiện khi cơ thể bạn điều chỉnh với thuốc trong vài tuần đầu.

Hãy xem xét các tác dụng phụ phổ biến nhất mà bạn có thể gặp phải, đồng thời lưu ý rằng nhiều người dung nạp maprotiline tốt:

• Buồn ngủ hoặc mệt mỏi (điều này thường cải thiện theo thời gian)
• Khô miệng (uống nước thường xuyên có thể giúp ích)
• Chóng mặt, đặc biệt là khi đứng dậy nhanh
• Táo bón (tăng lượng chất xơ và uống nước có thể giúp ích)
• Mờ mắt (thường là tạm thời)
• Tăng cân (thường là vừa phải)
• Khó đi tiểu
• Tăng tiết mồ hôi

Những tác dụng phụ thường gặp này thường có thể kiểm soát được và thường trở nên ít phiền phức hơn khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đưa ra các chiến lược để giảm thiểu sự khó chịu.

Các tác dụng phụ ít gặp hơn nhưng nghiêm trọng hơn cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Mặc dù những điều này hiếm gặp, nhưng điều quan trọng là phải nhận biết chúng:

• Co giật (maprotiline có thể làm giảm ngưỡng co giật)
• Nhịp tim không đều hoặc đau ngực
• Chóng mặt nghiêm trọng hoặc ngất xỉu
• Khó thở hoặc nuốt
• Chảy máu hoặc bầm tím bất thường
• Phản ứng da nghiêm trọng hoặc phát ban
• Các dấu hiệu của hội chứng serotonin (sốt, cứng cơ, lú lẫn)

Nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào trong số này, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức hoặc tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp. Những phản ứng này không phổ biến nhưng cần được chú ý kịp thời.

Một số người cũng có thể gặp những thay đổi về tâm trạng hoặc suy nghĩ, đặc biệt là trong vài tuần đầu điều trị. Đây là điều mà bác sĩ của bạn sẽ theo dõi chặt chẽ, đặc biệt nếu bạn dưới 25 tuổi.

Ai Không Nên Dùng Maprotiline?

Maprotiline không phù hợp với tất cả mọi người và bác sĩ sẽ xem xét cẩn thận tiền sử bệnh của bạn trước khi kê đơn thuốc này. Một số tình trạng và tình huống nhất định có thể khiến loại thuốc này không an toàn hoặc kém hiệu quả.

Bạn không nên dùng maprotiline nếu bạn bị dị ứng với thuốc hoặc các thuốc chống trầm cảm tương tự. Bác sĩ cũng sẽ rất thận trọng khi kê đơn thuốc này nếu bạn mắc một số bệnh lý có thể trở nên tồi tệ hơn do thuốc:

• Đau tim gần đây hoặc các vấn đề về nhịp tim nghiêm trọng
• Rối loạn co giật hoặc tiền sử co giật
• Bệnh gan hoặc thận nặng
• Bệnh tăng nhãn áp góc hẹp
• Các vấn đề bí tiểu nghiêm trọng
• Hiện đang dùng MAOI hoặc đã dùng chúng trong vòng 14 ngày qua

Bác sĩ của bạn sẽ cần cân nhắc cẩn thận những rủi ro và lợi ích nếu bạn mắc các bệnh lý khác như tiểu đường, các vấn đề về tuyến giáp hoặc tiền sử lạm dụng chất kích thích. Tuổi tác cũng là một yếu tố - người lớn tuổi có thể nhạy cảm hơn với các tác dụng phụ và cần liều lượng thấp hơn.

Phụ nữ mang thai và cho con bú cần được xem xét đặc biệt. Mặc dù maprotiline có thể được sử dụng trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích vượt trội hơn rủi ro, bác sĩ sẽ muốn thảo luận tất cả các lựa chọn hiện có với bạn để đảm bảo lựa chọn an toàn nhất cho cả bạn và em bé.

Tên thương hiệu Maprotiline

Maprotiline có sẵn dưới một số tên thương hiệu, mặc dù nó cũng thường được kê đơn dưới dạng thuốc gốc. Tên thương hiệu nổi tiếng nhất là Ludiomil, đây là thương hiệu gốc khi thuốc được giới thiệu lần đầu.

Bạn cũng có thể thấy nó được bán dưới các tên thương hiệu khác tùy thuộc vào vị trí và hiệu thuốc của bạn. Maprotiline gốc có sẵn rộng rãi và chứa cùng một thành phần hoạt chất như các phiên bản mang tên thương hiệu, khiến nó trở thành một lựa chọn tiết kiệm chi phí cho nhiều bệnh nhân.

Cho dù bạn nhận được phiên bản mang nhãn hiệu hay phiên bản gốc, thuốc hoạt động theo cùng một cách. Dược sĩ của bạn có thể giúp bạn hiểu bạn đang nhận phiên bản nào và trả lời bất kỳ câu hỏi nào về sự khác biệt về hình thức hoặc bao bì.

Các lựa chọn thay thế Maprotiline

Nếu maprotiline không phù hợp với bạn, có nhiều lựa chọn thuốc chống trầm cảm khác. Bác sĩ của bạn có thể xem xét các loại thuốc mới hơn như SSRI (chẳng hạn như sertraline hoặc fluoxetine) hoặc SNRI (như venlafaxine hoặc duloxetine) như những lựa chọn thay thế.

Các loại thuốc chống trầm cảm tetracyclic hoặc tricyclic khác cũng có thể là một lựa chọn, tùy thuộc vào các triệu chứng cụ thể và tiền sử bệnh của bạn. Chúng bao gồm các loại thuốc như amitriptyline, nortriptyline hoặc mirtazapine, mỗi loại có những lợi ích và hồ sơ tác dụng phụ riêng.

Việc lựa chọn thuốc chống trầm cảm phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm các triệu chứng của bạn, các tình trạng bệnh lý khác, các tương tác thuốc tiềm ẩn và sở thích cá nhân của bạn. Bác sĩ của bạn sẽ làm việc với bạn để tìm ra loại thuốc mang lại sự cân bằng tốt nhất giữa hiệu quả và khả năng dung nạp cho tình trạng của bạn.

Các phương pháp điều trị không dùng thuốc như liệu pháp tâm lý, thay đổi lối sống và các can thiệp khác cũng có thể là những phần quan trọng trong điều trị trầm cảm, một mình hoặc kết hợp với thuốc.

Maprotiline có tốt hơn Amitriptyline không?

Cả maprotiline và amitriptyline đều là những loại thuốc chống trầm cảm hiệu quả, nhưng chúng hoạt động hơi khác nhau và có các hồ sơ tác dụng phụ khác nhau. Không có loại nào tốt hơn một cách phổ quát - lựa chọn tốt nhất phụ thuộc vào nhu cầu cá nhân của bạn và cách bạn phản ứng với từng loại thuốc.

Maprotiline là một loại thuốc chống trầm cảm tetracyclic chủ yếu ảnh hưởng đến norepinephrine, trong khi amitriptyline là một loại thuốc chống trầm cảm tricyclic ảnh hưởng đến cả norepinephrine và serotonin. Sự khác biệt này có nghĩa là chúng có thể hoạt động tốt hơn cho các loại triệu chứng trầm cảm khác nhau.

Về tác dụng phụ, maprotiline có thể gây ra ít tác dụng kháng cholinergic hơn (như khô miệng và táo bón) so với amitriptyline, nhưng nó có nguy cơ gây co giật cao hơn ở một số người. Amitriptyline thường gây buồn ngủ nhiều hơn, điều này có thể hữu ích nếu bạn đang gặp vấn đề về giấc ngủ.

Bác sĩ sẽ xem xét các triệu chứng cụ thể, tiền sử bệnh và các yếu tố khác của bạn khi lựa chọn giữa các loại thuốc này. Điều gì hiệu quả nhất cho người này có thể không phải là lựa chọn lý tưởng cho người khác, vì vậy quyết định nên luôn được cá nhân hóa.

Các Câu Hỏi Thường Gặp Về Maprotiline

Maprotiline có an toàn cho bệnh nhân tim mạch không?

Maprotiline cần được cân nhắc cẩn thận nếu bạn có vấn đề về tim. Mặc dù nó có thể được sử dụng ở một số bệnh nhân tim mạch, nhưng nó có thể ảnh hưởng đến nhịp tim và huyết áp, vì vậy bác sĩ sẽ cần theo dõi bạn chặt chẽ.

Nếu bạn có tiền sử đau tim, nhịp tim không đều hoặc các bệnh tim mạch nghiêm trọng khác, bác sĩ có thể chọn một loại thuốc chống trầm cảm khác an toàn hơn cho hệ tim mạch của bạn. Luôn cho bác sĩ biết về bất kỳ vấn đề tim mạch nào trước khi bắt đầu dùng maprotiline.

Tôi nên làm gì nếu tôi vô tình dùng quá nhiều maprotiline?

Nếu bạn vô tình dùng maprotiline nhiều hơn liều lượng được chỉ định, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc trung tâm kiểm soát chất độc ngay lập tức, ngay cả khi bạn cảm thấy ổn. Dùng quá liều có thể nghiêm trọng và có thể gây ra các triệu chứng như buồn ngủ cực độ, lú lẫn, nhịp tim không đều hoặc co giật.

Đừng đợi cho đến khi các triệu chứng xuất hiện - hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Nếu có thể, hãy mang theo lọ thuốc để các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe biết chính xác bạn đã dùng thuốc gì và bao nhiêu.

Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều maprotiline?

Nếu bạn quên một liều, hãy dùng nó ngay khi bạn nhớ ra, trừ khi gần đến giờ dùng liều tiếp theo theo lịch trình của bạn. Trong trường hợp đó, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục với lịch trình thông thường của bạn - đừng dùng hai liều cùng một lúc.

Việc bỏ lỡ một liều thuốc đôi khi sẽ không gây ra các vấn đề nghiêm trọng, nhưng hãy cố gắng duy trì thời gian dùng thuốc nhất quán để giữ mức độ ổn định của thuốc trong cơ thể bạn. Việc đặt lời nhắc trên điện thoại hoặc sử dụng hộp đựng thuốc có thể giúp bạn đi đúng hướng.

Khi nào tôi có thể ngừng dùng Maprotiline?

Không bao giờ ngừng dùng maprotiline đột ngột hoặc khi không có sự hướng dẫn của bác sĩ. Ngay cả khi bạn cảm thấy tốt hơn nhiều, việc dừng thuốc đột ngột có thể gây ra các triệu chứng cai nghiện và làm tăng nguy cơ tái phát bệnh trầm cảm.

Bác sĩ sẽ giúp bạn giảm liều từ từ khi đến lúc ngừng dùng thuốc. Quá trình này, được gọi là giảm liều, thường mất vài tuần và giúp cơ thể bạn điều chỉnh an toàn khi không dùng thuốc.

Tôi có thể uống rượu trong khi dùng Maprotiline không?

Tốt nhất là nên tránh rượu trong khi dùng maprotiline. Rượu có thể làm tăng cảm giác buồn ngủ và các tác dụng phụ khác, và nó cũng có thể cản trở hiệu quả của thuốc trong việc điều trị bệnh trầm cảm của bạn.

Nếu bạn chọn uống rượu đôi khi, hãy uống rất vừa phải và chú ý đến cảm giác của bạn. Luôn thảo luận về việc sử dụng rượu của bạn với bác sĩ để họ có thể cung cấp hướng dẫn cá nhân hóa dựa trên tình hình của bạn.